An Bayyana Zuwan Zuciya
Ciwon zuciya (ko ɓarna na katsewa) yana da mummunan yanayin da wani ɓangare na tsoka da ƙwayar tsoka ya mutu, yawanci saboda an katse wajan jini. Yawancin lokaci, ciwon zuciya ya faru ne a lokacin da wani abin da ke tattare da kwayoyin halitta ba zai iya ɓarkewa ba a cikin rikice-rikicen zuciya (maganin da ke ba da jini ga tsoka tsohuwar zuciya), yana haifar da rikici a cikin maganin.
Ciwon zuciya zai iya samun sakamako mai yawa.
Yawancin lokaci (amma ba koyaushe) yana haifar da alamar bayyanar cututtuka, musamman ƙwaƙwalwar kirji, dyspnea (shortness na numfashi), ko kuma ma'anar tashin hankali. Idan ciwon zuciya na tsoka yana da mummunan zuciya na iya ci gaba, ko dai dai tare da ciwon zuciya ta kansa, ko daga bisani. Wani ciwon zuciya yakan haifar da rashin lafiyar lantarki a cikin zuciya, wanda zai iya haifar da mutuwar kwatsam daga fibrillation ventricular .
A cikin yanayin mafi kyau-wanda shine mafi kusantar idan ka yi aiki da gaggawa lokacin da ka fuskanci alamar cututtukan zuciya, kuma likitocinka sun gane matsalar nan da nan kuma suna gaggauta maganin maganin lafiya - ciwon zuciya shi ne babban kira . Yana nuna cewa kuna da ciwo na kullum ( cututtuka na jijiyoyin jini, ko CAD ) wanda ya riga ya aikata akalla wasu lalacewar zuciyarka kuma zai iya yin lalacewa har sai dai idan kunyi matakan da suka dace. A cikin labari mafi kyau mafi kyau, ƙwaƙwalwar zuciya zai iya haifar da rashin lafiya da rashin mutuwa. Ko ta yaya, ƙaddarar ƙaddarar abu ne mai girma a rayuwar kowa.
Idan kana da ciwon zuciya, ko kuma idan akwai haɗarin hadarin samun mutum , akwai mai yawa kana bukatar ka sani. Ta hanyar fahimtar abubuwan da ke haifar, bayyanar cututtuka, matakan tsaro, da kuma kula da ciwon zuciya, da kuma aiki tare da likitanka, za ka iya inganta rayuwarka ta tsawon rayuwa a lafiyar lafiya.
Abin da ke haifar da hare-haren zuciya?
> Binciken da ya fi dacewa a kan kararraki a cikin arteries wanda zai haifar da ciwon zuciya.
Yawancin yawanci, ciwon zuciya yana haifar da wani rushewa na wani guntu a cikin maganin jini. Rushewar takaddama yana haifar da tsarin gudanarwa a cikin maganin da jini ya ƙunshi. Jirgin jini yana ƙuƙwasa maganin a kalla wani nau'i. Idan matsi mai tsanani yana da nauyi sosai, ƙwayar zuciyar da aka bayar ta wannan maganin ya fara mutuwa-kuma ciwon zuciya na faruwa.
Tambayar dalilin da yasa lalata takaddama, da kuma waxanda alamun zasu iya raguwa, wani bangare ne na bincike na likita. Yayin da wasu lokuta wani takarda zai ragargaje bayan wani nau'i na "faɗakarwa" (kamar jiki mai tsanani ko ta ruhaniya), sau da yawa sauƙaƙe takaddama yana faruwa ne saboda babu wani dalili, ba tare da wani lokaci ba, kuma ba tare da wani abu mai mahimmanci ba.
Bugu da ƙari kuma, ba a bayyana a fili ba cewa ƙwararrun likitoci sun fi damuwa (irin wanda aka gano bayan kirkirar zuciya kamar "ƙwallon ƙaƙa") sun fi kusantar rushewa fiye da ƙarami, da yawa wadanda ba su da laifi. Gaskiyar ita ce, duk wanda ke da CAD dole ne a dauki shi a matsayin hadari don ciwon zuciya-ko dai an sanya alamunsu ko a'a ko "mahimmanci" - kuma ya kamata a bi da su yadda ya dace.
'Maƙala' na Ƙunshin Zuciya
Kullin gyare-gyare na katakon maganin jijiyar zuciya zai iya haifar da akalla yanayi uku na asibiti, wanda aka haɗa duka tare da sunan babban ciwo na jijiyoyin cututtuka, ko ACS . Kwayar cutar tare da dukkanin nau'ikan ACS guda uku sun kasance kama da juna, kuma dukansu uku suna dauke da gaggawa gaggawa. Duk da haka, kawai biyu daga cikinsu suna dauke da hare-haren zuciya.
Na farko irin ACS ake kira m angina. A cikin angina marar ƙarfi, jinin jini wanda ya haifar da rushewa na takarda ba ya isa ba (ko kuma ba ya daɗe tsawon lokaci) don haifar da tsoka da ƙwayar zuciya - saboda haka angina marar tushe ba ƙuri ne a zuciya ba.
Duk da haka, ba tare da maganin rashin lafiya ba, angina ne ake biyo baya a cikin makomar gaba ta hanyar ciwon zuciya. Karanta game da angina maras kyau .
Ana kiran ACS na gaba irin su ST-elevation infarction (STEMI). Wannan sunan ya zo ne daga gaskiyar cewa sashen "ST" na electrocardiogram (ECG) ya nuna girmansa a wannan, yanayin ACS mafi tsanani. Tare da STEMI, ƙwayar jini yana da yawa kuma mai tsanani, saboda haka babban ɓangare na tsoka tsohuwar da aka bayar ta hanyar lalacewar lalacewa zai mutu ba tare da magani ba. Karanta game da STEMI .
Sakamakon na uku na ACS shi ne ƙananan ƙananan ƙananan matakan na ST (NSTEMI), wanda za'a iya ɗauka a matsayin yanayin da yake tsakanin matsakaici tsakanin angina maras lafiya da STEMI. A nan, rikicewar maganin jinin na zuciya kawai kawai, amma har yanzu yana da babban isa don samar da akalla wasu lalacewar zuciya. Karanta game da NSTEMI.
Dukansu STEMI da NSTEMI, ba tare da isasshen maganin ba, zai haifar da tsoka ga ƙwayar zuciya, saboda haka waɗannan ACS guda biyu ana daukar su ne masu ciwon zuciya.
Yana da muhimmanci ga likitoci su rarrabe tsakanin waɗannan nau'o'in zuciya guda biyu saboda cutar mai tsanani zai iya bambanta tsakanin su.
Kwayoyin cututtuka na Zuciya Zuciya
Maganar alama ta ciwon zuciya ita ce zafi na kwakwalwa, wanda zai iya haskaka launin jawa ko hannu, kuma wannan zai iya kasancewa tare da gogewa, da kuma jin tsoro mai tsanani ko damuwa mai zuwa.
Duk da haka, mutane da dama da ke da ciwon zuciya ba su da waɗannan alamun bayyanar. Zai yiwu ba su da ciwo na kwakwalwa-ko wani ciwo. Suna iya bayyana alamun su a matsayin matsa lamba, ko rashin tausayi na rashin fahimta - "kawai jin dadi." Kuma bayyanar cututtuka bazai iya ganowa a cikin kirji ba, amma maimakon zuwa baya, kafadu, wuyansa, makamai, ko rami na ciki.
Mutane masu fama da mummunar cututtuka na ƙananan yara na iya samun kwatsam ko lalaci, ko rashin ƙarfi na numfashi. Ko kuwa, suna iya samun abin da suke bayyana a matsayin "ƙwannafi" kuma babu wani abu.
Duk sau da yawa, alamun bayyanar cututtukan zuciya na irin wannan hali ne wanda suke da sauƙin sauƙaƙe. Yana da sauƙi don jira kawai don ganin idan sun tafi da kansu. Kuma sau da yawa, suna aikatawa. Wadannan mutane ne wanda za'a gano su daga bisani, a lokacin da suka ga likita, kamar yadda ake kira " kwatsam zuciya ".
Matsalar ita ce duk abinda ke cikin zuciya-har ma da masu shiru-suna haifar da tsoka ga tsoka, yawancin lokuta da lalacewa ta rashin lafiya, ko kuma rage yawan rai ta hanyar adadi mai yawa. Don iyakance lalacewa, yana da muhimmanci a gane cewa ciwon zuciya zai iya faruwa, da kuma samun taimako na likita nan da nan, yayin da tsohuwar zuciya har yanzu yana karuwa.
Sakamakon Zuciyar Zuciya
Matsalar Nan da nan. Bugu da ƙari, samar da nau'o'in bayyanar cututtuka da muka yi magana game da shi kawai, ƙwayar zuciya mai tsanani zai iya haifar da matsaloli masu tsanani. Idan adadin zuciyar tsoka da tsofaffin cututtuka da aka katange yana da yawa, mutumin da ke da ciwon zuciya zai iya fama da mummunan rauni na zuciya. Wannan mummunar zuciya zai iya haifar da gajeren numfashi, ƙananan jini, haskakawa ko syncope , da kuma gaɓoɓin ɓangaren mahaukaci. Sai dai idan ba za'a iya mayar da jini ba ga tsokawar zuciya mai rikitarwa sosai, irin wannan mummunan zuciya ta ƙarshe yakan haifar da mutuwa.
Bugu da ƙari kuma, a lokacin da zuciya mai tsanani ta ƙuƙwalwar ƙwayar zuciya za ta iya zama wanda ba shi da ƙarfi, kuma yana yiwuwa ga fibrillation ventricular. Don haka haɗarin mutuwa ta kwatsam a cikin 'yan sa'o'i na farko na ciwon zuciya ya karu. Duk da haka, ana iya kula da fibrillation na ventricular sosai sosai (ta hanyar defibrillation) idan ta faru a lokacin da mutum yana karkashin kulawa. Wannan kuma wani dalili ne da ya sa yana da mahimmanci kada kuyi ƙoƙarin "ku fita" duk wani bayyanar cututtuka wanda zai iya wakiltar ciwon zuciya.
Daga baya Bayanai. Ko da bayan lokaci mai tsanani na ciwon zuciya ya wuce, akwai damuwa da yawa da ake buƙatar magance.
Na farko, lalacewar da aka yi wa tsoka da ƙwayar zuciya zai iya barin zuciya ya raunana, kuma ƙin zuciya zai iya ci gaba. Abu na biyu, dangane da adadin lalacewar da aka yi wa tsoka da ƙwayar zuciya, haɗarin mutuwa ta kwatsam za a iya daukaka ta har abada. Abu na uku, ainihin gaskiyar cewa ciwon zuciya ya faru yana sanya mutum a cikin mummunan haɗari na ciwon zuciya.
Abin da wannan yake nufi shi ne lura da ciwon zuciya ba zai ƙare ba lokacin da babban taron ya ƙare. Yin aiki na gaba don karewa ko ragewa dukkanin wadannan uku "ƙarshen sakamakon" sakamakon yana da mahimmanci.
Ta Yaya Zuciyar Zuciyar Zuciya Ta Bincika?
Binciken ƙwaƙwalwar zuciya ba yawanci ba ne-muddin bayyanar cututtuka na jiyar da ma'aikatan likita zuwa wannan yiwuwar. Sau da yawa, mutumin da ke fuskantar bayyanar cututtuka da suke tunani yana iya danganta da zuciyarsa, saboda tunanin da yake so, ya ɓoye alamun bayyanar lokacin da suka isa cikin dakin gaggawa. Wannan kuskure ne. Da sauri sauri an sanar da ma'aikatan kiwon lafiya akan yiwuwar ƙananan haɗari maras kyau, da sauri da sauri za su yi aiki ko yin sarauta akan wannan ganewar.
Ka tuna cewa, lokacin da ya faru da ciwon zuciya, kowane minti daya. To, idan kun kasance ko kadan damu da cewa bayyanar cututtuka na iya fitowa daga zuciyarku, kuna buƙatar ku ce, "Ina tsammanin ina da ciwon zuciya." Wannan zai sa kwallon yana motsawa nan da nan.
A mafi yawan lokuta, rikodin ECG (wanda zai iya nuna canje-canje na halayyar zuciya) da kuma fitar da gwaje-gwajen jini don auna ƙwayoyin zuciya (wanda zai gano ko lalacewar ƙwayoyin zuciya ke faruwa) zai tabbatar ko kwance ƙididdigar ciwon zuciya gaba ɗaya . Da jimawa an gane ganewar asali, da sauri za a iya matakai matakai don dakatar da lalacewa.
Jiyya: Kwanaki na farko na farko
Wani ciwon zuciya mai tsanani shine gaggawa na gaggawa. Zuciyar zuciya yana mutuwa ne, kuma maganin gaggawa yana da matukar muhimmanci. Minti na iya haifar da bambanci tsakanin sake dawowa da kuma rashin lafiya na har abada. Wannan shine dalilin da ya sa ba wanda ya kamata ya watsar da duk wani cututtuka masu rikitarwa, wanda ba a bayyana ba, wanda ya faru a ko'ina a saman kugu.
Da zarar mutum yana cikin likita kuma an riga an binciki maganin kutsawa mai ci gaba, magani zai fara nan da nan. Wannan jiyya mai mahimmanci ya ƙunshi sau biyu hanyoyin gaba daya: karfafawa da revascularization.
"Ƙaddamarwa" ya kunshi kawar da mummunar cututtuka, kawar da damuwa a kan ƙwayar zuciya, yana tallafawa karfin jini (idan ya cancanta), shan matakai don tabbatar da alamar ruptured, da kuma dakatar da samuwar jini a cikin lalacewar lalacewa. Anyi wannan ta hanyar yin amfani da nitroglycerin , oxygen, morphine, beta blockers , statin , aspirin , da kuma sauran kwayoyi masu tayar da hankali irin su Plavix .
Duk da haka, ainihin ainihin hanyar kyakkyawar sakamako shine sake farfado da ƙwayar zuciya mai mutuwa-wato, don sake yaduwar jini ta hanyar maganin ƙwaƙwalwar cututtuka - da kuma yin shi da wuri-wuri. Yawancin lalacewa ta jiki na yau da kullum za a iya kaucewa idan an iya sake buɗewa a cikin kusan awa hudu. Kuma aƙalla wasu lalacewa ta ƙarshe za a iya hana idan an buɗe maganin a cikin takwas zuwa 12. Babu shakka, lokaci yana da muhimmanci.
Tare da STEMI (irin wannan ciwon zuciya wanda akasin murfin jini ya rufe gaba daya), an sake dawo da revascularization, ya fi dacewa, ta hanyar amfani da angioplasty da ciwon zuciya . Wani lokaci wannan tsari ba zai yiwu ba ko kuma mai haɗari, wanda za'a yi amfani da maganin thrombolytic (maganin maganin jini) don kawar da jini kuma ya sake yaduwar jini.
Tare da NSTEMI (irin ciwon zuciya wanda akasarin jinin kewayawa ne kawai aka katange shi), an nuna alamar thrombolytic don haifar da mummunar cuta fiye da nagarta, kuma ya kamata a kauce masa. A wasu lokuta mutane da NSTEMI za a iya bi da su tare da matakan gyaran kafa (wanda ya zama daidai da hanyar angina mara ƙarfi). Duk da haka, yawancin masu kwakwalwa sunyi imanin cewa stenting yana da tasiri wajen kiyaye ƙwayar zuciya na zuciya tare da NSTEMI, kuma sau da yawa shine tsarin da aka fi dacewa ga duka STEMI da NSTEMI.
Manufar gaba daya a cikin 'yan sa'o'i kadan shine tabbatar da cewa an sake dawowa jini zuwa ga tsoka mai haɗari mai haɗari, ya dauki matakai don hana hana sake yin sabon jini, kuma don rage yawan aiki na zuciya. A mafi yawancin lokuta - musamman idan an fara fara magani-mutanen da ke fama da mummunan zuciya suna da karfin hali a cikin sa'o'i 24.
Bayan Ranar Farko: Ka Sami Rayuwar Zuciyar Zuciya-Yanzu Menene?
Da zarar ka samu nasarar gudanar da wani lokaci mai tsanani na ciwon zuciya-farkon 24 hours ko haka - yana da lokaci don ku da likitocinku su fara samo maganin da ke hana kuɓuta daga sakamakon ciwon zuciya: rashin zuciya, mutuwar kwatsam, da kuma karin ciwon zuciya.
Ciwon zuciya yana kashe wasu tsoka. Zuciyar zuciya ta zuciya ta juya zuwa jikin da ba shi da ƙaya, wanda yake riƙe da zuciya tare amma baya taimakawa ga aikin zuciya. Yayinda mutum yana tasowa bayan rashin ciwon zuciya bayan da ciwon zuciya ya dogara da irin lalacewa da kuma yadda ƙwayar zuciya ta sake "daidaita" zuwa sabon halin. Sauran, tsohuwar ƙwayar zuciya ta sau da yawa yakan amsa ta hanyar sauyawa siffar, hanyar da ake kira "sake gyara." Yayinda wasu adadin gyare-gyare na iya zama da amfani a farkon, fiye da lokaci, gyaran zai iya haifar da gazawar zuciya. Karanta game da gyaran zuciya.
Akwai abubuwa da dama da likitoci zasu yi domin taimakawa zukatansu marasa lafiya su hana kullun zuciya da kuma taimakawa wajen dakatar da zuciya. Babban daga cikin wadannan shi ne amfani da beta blockers da ACE masu hanawa , amma sauran matakan da ake bukata kuma. Ya kamata ku san duk matakan da ake samu don hana ƙwayar zuciya, kuma ku tabbata likitanku yana bada shawarar waɗanda suke amfani da ku.
Harkokin gwagwarmayar zuciya na baya-bayan da 'mafi yawan' 'kullun' '' '' '' yan kwakwalwa ne magana game da mutuwar kwatsam. Wannan batun ne da dama da likitoci suka yi wuya a yi magana game da. Duk da haka, mutuwar kwatsam abu ne mai hatsarin gaske ga mutane da yawa bayan ciwon zuciya, musamman ma mutanen da suke da mummunan lalacewar ƙwayar zuciya. Bugu da ƙari, haɗarin mutuwa ta kwatsam za a iya saukar da shi sosai, a cikin mutane waɗanda haɗarin haɗari suke ƙwarai, ta hanyar yin amfani da defibrillator mai gina jiki . Jagoran bayani sun kasance game da abin da ya kamata a yi la'akari da mutane don ƙarancin daddare ba tare da wani ciwon zuciya ba, kuma likitanku yana da wata tattaunawa game da ko kun kasance ɗaya daga cikin waɗannan mutane.
Mutumin da ya tsira daga ciwon zuciya ya san wani abu game da kansu da ba su sani ba a gabani: Suna da CAD, kuma suna cikin haɗarin haɗari ga wani ciwon zuciya. Wannan hadarin zai iya ingantawa da magungunan magunguna da kuma inganta salon rayuwa mai kyau. Bugu da ƙari ga beta blockers da kuma masu maganin ACE (da amfani don hana ciwon zuciya), mafi yawan mutanen da suka samu ciwon zuciya suna bukatar su kasance a kan statins da aspirin, kuma yiwu a magani don magance ko hana ci gaba angina (irin su nitrates ko masu kirkiro mai lamba ).
Matakan da za su inganta halin da ake ciki na zuciya na gaba zai hada da amfani da duk abincin taba, cin abinci mai kyau , sarrafa iko, samun iko mai kyau na ciwon sukari da hauhawar jini (idan kana da waɗannan), da kuma yin motsa jiki na yau da kullum (zai fara farawa da gyaran zuciya shirin ).
Jerin Lissafi na Ƙarin Kwafin Zuciya
Wannan abu ne mai yawa a gare ku don ku sani da tunani. Ku san abin da? Har ila yau yana da mahimmanci ga likitan ku san abin da kuke tunani. Kuma a cikin yanayin kiwon lafiya na yau, yana yiwuwa har ma mafi likita likita zai rasa wasu matakan da suka dace don tabbatar da sakamako mafi kyau idan an samu ciwon zuciya.
Saboda haka, akwai jerin bayanan bayanan zuciya wanda za ku iya samun amfani. Koma kowane layi na wannan lissafi tare da likitanku, don tabbatar da cewa babu wani daga cikinku wanda ya yi watsi da kuskure zuwa ga lafiyar zuciya mafi kyau. Kun kasance tare da yawa tare-kada mu bari kowa daga cikinku ya ba da damar barin kwallon a yanzu.
Kalma Daga
Zuciyar zuciya mai tsanani ne. Abin farin ciki, tare da abin da muka koya game da hare-haren zuciya a cikin 'yan shekarun da suka wuce, kuma tare da sababbin hanyoyin kwantar da hankalin da aka tsara don magance su, yiwuwar mutuwa ko ciwon rashin lafiyar jiki bayan da aka kai hari kan zuciya ya ragu sosai.
Duk da haka, domin samun duk amfanin da wadannan ci gaba na likita, kana bukatar ka san duk abin da zaka iya game da hare-haren zuciya-musamman, yadda za ka gane cewa kana iya kasancewa daya, da kuma abin da ya kamata ka tsammanin a hanyar hanyar magani. Muna fata wannan labarin zai fara maka da abin da kake bukata ka sani.
> Sources:
> Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 Dokta / ACC wanda ke jagorancin kula da marasa lafiya tare da wadanda ba na ST-elevation babban ciwon coronary syndromes ba: Rahoto na musamman: Rahoton Cibiyar Kasuwancin Kasuwancin Amirka da Cibiyar Harkokin Kasuwancin Amirka game da Sharuɗɗan Ɗaukaka. Hanya 2014; 130: 2354.
> Goldberger JJ, Kayinu ME, Hohnloser SH, et al. Ƙungiyar Zuciya ta Amurka da Cibiyar Kasuwancin Kwayoyin Kimiyya ta Duniya (Heart of Society's Heart Society) game da hanyoyin da ke tattare da hadarin haɗari don gano marasa lafiya da ke cikin hatsarin mutuwa na zuciya: Sanarwar kimiyya daga Cibiyar Harkokin Kasuwancin Amirka ta Kwararrun Kwayoyin Kwafi a kan Electrocardiography da Arrhythmias and Council on Epidemiology da Rigakafin. Yanayi na 2008; 118: 1497.
> Hunt SA, Ibrahim WT, Chin MH, et al. 2009 mayar da hankali sabuntawa cikin sharuɗɗa ACC / AHA na 2005 don ganowa da kuma kula da ciwon zuciya a cikin Adult: rahoton na American American College of Foundation Cardiology / Ƙungiyar Ayyuka na Ƙungiyar Amurkan Amurka a kan Sharuɗɗa Ɗaukaka: haɓaka tare da haɗin gwiwar Ƙasa ta Duniya don Zuciya da kuma Tsuntsu. Yanayi na 2009; 119: e391.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / Manufar AHA don gudanar da haɓakaccen tayar da hanzari na ST-altitude: rahotanni na Kwalejin Ƙungiyar Kasuwanci ta Ƙasar Amirka da Ƙungiyar Ayyuka ta Ƙungiyar Amirka game da Sharuɗɗan Ɗaukaka. Yanayin 2013; 127: e362.
> Thygesen K, Alpert JS, White HD, et al. Bayanin duniya game da fashewa na katsewa: Kristanci Thygesen, Joseph S. Alpert da Harvey D. White a madadin kungiyar hadin gwiwar ESC / ACCF / AHA / WHF don Sauke Hannun Kariya. Eur Heart J 2007; 28: 2525.