Me yasa magungunan zuciya "m" zai iya kasancewa babban abu
Ƙarƙashin ƙananan ƙananan ɓangare na NT-ST wanda aka ƙaddara (NSTEMI) da ƙaddamar da ƙananan ƙaddarar mataki na ST-STEP (STEMI) suna da yawa da aka sani da ciwon zuciya. NSTEMI shi ne mafi mahimmanci a kan waɗannan biyu, yana lissafin kimanin kashi 30 na dukan hare-haren zuciya.
NSTEMI, STEMI, da kuma yanayin na uku wanda ake kira angina maras lafiya duk wani nau'i ne na ciwon ciwo na jijiyoyin zuciya (ACS) .
A gefensa, ACS an bayyana shi kamar kowane yanayin da aka kawo ta hanyar kwatsam sau ɗaya ko rikicewar jini yana gudana ga zuciya.
Fahimtar Ciwon Cutar Cutar Guda
Dukkan nau'ikan ACS yawanci sukan haifar da rushewa na plaque a cikin maganin katakon maganin jini , wanda zai haifar da komai ko kuma cikakke na jirgin. Dangane da ƙananan ƙuntatawar, ana iya classified ACS zuwa nau'o'i uku:
- Harshen mai tausin zuciya shine raguwa mai tsauri wanda zai haifar da ciwo. Ba kamar misalin angina (wanda ke faruwa a lokacin da kake aiki), angina marar kyau zai iya faruwa a kowane lokaci kuma an dauke shi mafi tsanani. Duk da bayyanar cututtuka, angina marasa ƙarfi ba zai haifar da lalacewar zuciya ba.
- STEMI an dauke shi a zuciya mai kama da "classic" inda ruptured plaque gaba ɗaya ko kusa da gaba ɗaya ya rikitar da ƙwayar maganin jini, wanda ya haifar da mummunar lalacewar zuciya.
- NSTEMI an dauke shi da tsarin "matsakaici" na ACS wanda yarinya ya faru a cikin ƙananan ƙwayoyin katakon maganin jini ko kuma ya hana haɓakaccen haɗari babban maganin coronary. Duk da yake bayyanar cututtuka na iya zama daidai da STEMI, lalacewar zuciya ba zata da yawa.
NSTEMI da angina marasa ƙarfi sau da yawa sukan cigaba da ci gaba a cikin 'yan sa'o'i ko watanni. Saboda haka, ana iya la'akari da kowane mutum zuwa STEMI da kuma alamar gargadi na farko cewa an buƙatar saƙo mai tsanani.
Bambanta NSTEMI daga STEMI
An gane yawan ganewar NSTEMI a yayin da mutum yana da alamar bayyanar cututtuka marasa ƙarfi.
Zamu iya bambanta STEMI daga NSTEMI ta hanyar karantawa a kan wani electrocardiogram (ECG) a cikin abin da ake kira "ST-segment". A karkashin yanayi na al'ada, sashen ST shine layin layi da muke gani a kan ECG tsakanin zuciya. A lokacin da ake kaiwa zuciya, an tashe ST-kashi. Saboda haka, NSTEMI yana samun sunansa saboda babu wata shaida na tayi na ST.
Saboda NSTEMI yana haddasa lalacewar zuciya, likitoci za suyi la'akari da shi a zuciya ta zuciya (wasu na iya cewa "zuciya"). Da wannan aka ce, NSTEMI yafi yawanta tare da angina maras kyau kuma, saboda haka, yawanci, yana da sakamako mafi kyau.
Taimakon gaggawa na NSTEMI
Jiyya na NSTEMI daidai yake da na angina maras kyau. Idan mutum ya bayyana tare da bayyanar cututtukan zuciya ( ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwayar zuciya , ƙuƙwalwar fata, harbe-harbe a hannun hagu, da dai sauransu), likita zai fara farfadowa mai tsanani don tabbatar da zuciya da hana kara lalacewa.
Sakamako zai mayar da hankali ga abubuwa biyu:
- Yarda da ischemia mai zurfi , yanayin da zuciya baya samun isasshen oxygen, haifar da mutuwar mutum. Anyi wannan ne, a wani ɓangare, ta hanyar ba da umurni ga beta blockers don hana lalacewa ta hanyar samar da adrenaline da kuma kashi uku don magance ruptured plaque da rage yawan ƙonewa. Yin amfani da wadannan kwayoyi zai sauke da ischemia na zuciya a cikin minti kaɗan. Oxygen da morphine za a ba da izini don taimakawa jin zafi da rage ciwo.
- Tsayawa da gudanarwa na jini yana hada da amfani da aspirin, Plavix, da sauran magunguna don ya zubar da jinin kuma ya hana ginin plalets. Har ila yau ya hada da kauce wa "clotting busters," yawanci ana amfani dashi a STEMI, wanda zai iya sa abubuwa su muni.
Abin da ke faruwa a lokacin da aka daidaita yanayin
Da zarar an yi haƙuri, likita zai tantance idan ake buƙatar ƙarin haɗin gwiwa. Mutane da yawa masu kwakwalwa za su yi amfani da TIMI (thrombosis a infarction na katse-ƙaryar) suyi domin sanin iyakar yiwuwar mutum.
Timi na TIMI yayi la'akari ko idan mutum yana da wasu abubuwa masu haɗari masu zuwa:
- Shekaru 65 da haihuwa
- Kasancewar akalla lamarin haɗari guda uku na cututtukan zuciya
- Hanyar rigakafi ta farko fiye da kashi 50
- Sakamako na ST-kashi a kan ECG shiga
- Akalla guda biyu na angina a cikin sa'o'i 24 da suka gabata
- Harkokin enzymes masu ciwon zuciya
- Amfani da aspirin a cikin kwanaki bakwai da suka gabata
Idan mutum yana da kashi biyu ko žananan waɗannan halayen haɗari (TIMI score 0-2), ana iya kauce wa buƙatar karin ƙaramin aiki. Idan cike ya fi girma, mai cututtukan zuciya na iya so ya yi catheterization na zuciya da angioplasty da stenting .
Ga mutanen da suka ƙi kulawa da cututtuka, za a yi gwajin gwaji sosai a gaban fitarwa. Idan akwai alamun ciwon ciwon ciwon ciwon ciwon zuciya na zuciya, za a yi shawara mai karfi sosai.
> Source
- > Amsterdam, E. Wenger, N. Brindis, R .; et al. "Dokar AHA / ACC wanda ke kula da marasa lafiya tare da wadanda ba tare da ST-altitude ba. Yanayi. 2014; 130: 2354.