3 nau'i na cututtuka na jijiyoyin jini
Idan kai ko wanda kake ƙauna yana da cututtukan cututtukan jini (CAD) , mai yiwuwa ka ji kalmar nan "ciwo mai cututtukan zuciya," wanda ake kira ACS. ACS wani sabon yanayi ne mai amfani da magunguna, kuma yana iya zama dan damuwa. Duk da haka, saboda yana wakiltar sabuwar hanyar tunani game da CAD , yana iya zama da amfani don ɗaukar mintoci kaɗan don gane shi.
Sashin ciwo na jijiyoyin jini yana da kyau sosai.
Yana da yanayin gaggawa da ke shafi suturar jini; gaggawa. Yana nuna cewa CAD mutum ya zama maras tabbas ba zato ba tsammani, kuma wannan lalacewar abin da ke faruwa na ainihi yana faruwa a yanzu ko kuma yana iya faruwa a kowane lokaci.
Menene ACS?
ASC yana faruwa a yayin da jini ya zubar da hanzari a cikin motsa jiki na jijiyoyin zuciya , yawanci saboda raguwa mai banƙyama na takarda mai atherosclerotic . Rushewar plaque zai iya faruwa a kowane lokaci, sau da yawa gaba daya ba tare da gargadi ba. Kusar jini za ta iya haifar da ƙwayar katakon maganin, ko ta hanyar sanya ƙwayar tsohuwar da aka bayar ta hanyar maganin nan da nan cikin hadari.
Duk wani nau'i na kowane nau'i na jijiyoyin jini shine batun rushewa, ko da ƙananan ƙwayoyin da yawancin magunguna ke kulawa da su a yayin kullun zuciya . Wannan shine dalilin da ya sa zaku saurara sau da yawa game da mutanen da ke dauke da mummunan infarction (MI, ko ƙuƙwalwar zuciya), jim kadan bayan an gaya musu cewa CAD "ba shi da amfani".
Symptoms of ACS
Abubuwan alamun ACS sunyi kama da wadanda suke da halayen angina amma sun fi tsanani, m da kuma ci gaba. Kwankwatar kirji a ACS sau da yawa tare da wasu cututtuka masu tayar da hankali irin su sutura, damuwa, tashin hankali, damuwa, kuma abin da aka kwatanta shi ne "jin dadi na lalacewa." Ƙarancin nitroglycerin ba zai iya shawo kan kirji ba (wanda yakan sauƙaƙe angina).
A gefe guda kuma, wasu mutanen da ke da ACS suna da alamun bayyanar cututtuka, har ma sun kasa yin la'akari da duk wani bayyanar cututtuka - a kalla a farkon.
Abin takaici, lalacewar ciwon zuciya wanda ke samo asali daga ACS, zai ba da alamun bayyanar da sauri.
Irin ACS
Kwararrun cututtuka sun raba ACS zuwa sifofin asibiti guda uku. Biyu daga cikinsu suna wakiltar nau'o'i daban-daban na MI, kuma daya yana wakiltar angina, wanda ake kira "angina maras kyau". Dukkan uku suna haifar da karar jini a cikin suturar jini.
Idan jinin jini yana da yawa kuma yana ci gaba da fiye da 'yan mintoci kaɗan, wasu ƙwayoyin tsoka sun fara mutuwa. Mutuwar zuciya tsoka shine abin da yake fassara MI. MI biyu na MI wanda ACS zai iya samarwa.
- ST-Hannun ƙananan hanzari (STEMI) , wanda ake kira saboda "ST sashi" a kan ECG ya bayyana "ɗaukaka," yana faruwa a lokacin da aka katange katakon ƙwaƙwalwar ƙwayar cuta don a sami babban ɓangaren ƙwayar tsohuwar ƙwayar zuciya ta wannan ɗiginar ya fara mutuwa A STEMI shine ACS mafi tsanani.
- Nisa-ST-Harshen ƙananan ƙananan ƙaddara (NSTEMI) , wanda ba a ɗaukaka girman "ST" ba, lokacin da rikici a cikin maganin jinƙai ya kasance "kawai" m. Tsarin ginin yana faruwa don lalata wasu ƙwayoyin tsoka da ke dauke da ciwon cututtuka, amma lalacewar ya kasance ba ta da yawa fiye da STEMI. Ɗaya daga cikin matsala tare da NSTEMI , duk da haka, shi ne cewa tare da rashin dacewar maganin rikici zai yiwu ya zama cikakke, kuma NSTEMI zai zama STEMI.
- Wani lokaci ACS na samar da jini wanda bai riga ya isa ba. ko kuma bai ci gaba da tsima ba, don haifar da lalacewar tsoka ta jiki. (Ayyukan kare jiki suna kokarin kawar da jinin jini wanda ya kasance a cikin jini.) Lokacin da ACS ke samar da alamar cututtuka ba tare da haddasa tsokawar zuciya ba, an kira shi angina marar ƙarfi . Mutanen dake da angina marasa ƙarfi suna da haɗari mai matukar ci gaba ga NSTEMI ko STEMI.
Dukansu NSTEMI da angina marasa ƙarfi za a iya daukan su a matsayin "cike da zuciya". Wadannan nau'o'in ACS guda biyu suna buƙatar magungunan kula da kiwon lafiya kamar haka, don rage yiwuwar cewa za su cigaba da ci gaba a STEMI - wanda magungunan magunguna ke kira "MI" cikakke.
Samar da Dama Dama a ACS
Don taƙaitawa, da zarar jinin jini ya ƙunshi a cikin maganin jini, idan an sami lalacewar tsoka mai tsoka a STEMI an gano shi. Idan "lalata" zuciya lalacewar muscle ya auku, an gano NSTEMI. Idan babu lalacewar tsoka da tsofaffin ƙwayoyin zuciya, an gano angina maras lafiya.
Idan kana da ciwon ACS, yawanci yawan bayyanar cututtuka, bincike na jiki, tarihin kiwon lafiya da kuma abubuwan haɗarin kwakwalwa za su jawo likita don ɗaukar ganewar asali. Daga wannan batu, shi ko ita za ta hanzarta nazarin ECG ɗinka kuma za su auna mazarin zuciyar ka. An sake satar kwayoyin cutar Cardiac cikin jini ta hanyar ƙwayar tsoka da ƙwayar zuciya, saboda haka tsayi a cikin enzymes na zuciya yana nufin cewa lalacewar zuciya ta zuciya tana faruwa.
Saboda haka: bayyanar ECG (wato, kasancewa ko rashin "tayi" a cikin sassan ST) zai rarrabe tsakanin STEMI da NSTEMI. Kuma kasancewa ko babu wasu halayen ƙwayoyin zuciya da zazzagewa za su bambanta tsakanin NSTEMI da angina m.
Alamar ACS
Hanyoyin ACS guda uku suna wakiltar bakan yanayin yanayin asibiti wanda zai iya faruwa lokacin da rushewa a cikin ƙwaƙwalwar jini. A hakikanin gaskiya, babu shakka babu wata ma'anar da ke rarraba STEMI, NSSTEMI, da angina maras kyau. Inda masu likita masu kwakwalwa suka zana layin tsakanin STEMI da NSTEMI, ko a tsakanin NSTEMI da angina marasa ƙarfi, ƙaddara ne mai mahimmanci. Lalle ne, ma'anar waɗannan nau'ikan ACS guda uku sun canza mahimmancin shekaru, kamar yadda iliminmu - musamman mu iya fassara fassarar ECG kuma gano cutar lalacewar zuciya tare da gwajin enzyme - sun inganta.
Babban mahimmanci ita ce, duk lokuta na ACS (ko ta yaya aka rarraba shi) wani gaggawa ne na gaggawa, kuma yana buƙatar gaggawa don kokarin gwada abubuwa biyu: 1) don rage ƙwayar tsoka da lalacewa ta hanyar jini a ciki da maganin jinin zuciya, da kuma 2) don iyakance yiwuwar cewa plaque - wanda ya nuna kanta a matsayin maras tabbas kuma zai yiwu ya rushe - zai sake karya.
> Sources
> Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AIHA / ACC Tsarin Sharuɗɗa don Gudanar da marasa lafiya tare da Raunin Tsuntsar Hanyar Tsarin Harsashin Tsarin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsarin Hakan: Tsarin Dattijai: Rahoton Cibiyar Harkokin Kasuwancin Amirka ta Ƙungiyar Harkokin Kwayoyin Kwayoyin Kimiyya / Aminiya ta Amirka. Hanya 2014; 130: 2354.
> Jirgin CV Jr, Diercks DB, Roe MT; Peterson ED. Cibiyar Harkokin Kwayoyin Kasuwancin Amirka ta Amirka da Amirka / American Heart Guidelines for Management of Patients With St-Altitude Mocardial Infarction: Abubuwan da ke faruwa na Kasuwancin Kasuwanci na gaggawa. Ann Emerg Med 2005 Feb 45 (4): 363-76.