Hanyar Tsammani Daga Kula da Kai don Yin Waɗa
Yayin da babu maganin warkar da cututtuka na rheumatoid, akwai maganin ci gaba da yawa wanda zai iya magance ciwo da kumburi na wannan cuta mai ciwon ƙwayar cuta. Sun hada da magungunan kulawa da kai, rage cin abinci, kan-da-counter da kuma maganin maganin jinya, maganin jiki, da sababbin magungunan cututtuka (DMARDs). Wasu lokuta masu tsanani suna iya buƙatar hanyoyin yin aiki a cikin ofisoshin kamar arthrocentesis ko surgeries don gyara ko maye gurbin lalata haɗin.
Gidajen gidan da Salon
Ritumatoid arthritis yana ci gaba da cutar, ci gaba da cutar da ake bukata a gudanar da shi a matsayin rayuwarka. Maimakon kawai magance cutar tare da kwayoyi, kana buƙatar ɗaukar matakan da za a inganta don inganta lafiyar lafiyarka da kuma haɓaka abubuwan haɗarin da ke sanya ka cikin lahani.
Yana da game da rungumi halin kirki da kuma canza yadda za ka amsa mummunar hare-hare.
Abinci
Ko da idan hannuwanku sun shafi, ƙisa ko babba yana jawo kumburi saboda sakin sunadarai masu ƙin ƙwayoyin cuta (da ake kira cytokines ) daga kitsoyin mai. Wannan kawai zai taimaka wa cututtukan cututtuka na rheumatoid kuma ƙara damuwa maras muhimmanci ga mahaɗin ƙananan ƙarancin.
Yayin da babu wani takamaiman abinci ga mutanen da ke dauke da ciwon maganin ƙwayar cuta, likitoci da dama sun yarda da abincin da ake amfani da shi a Rum wanda ya ba da ma'aunin lafiyar sunadarai, fats, da kuma carbohydrates yayin da yake ƙarfafa yawan kifi (mai arziki a cikin mai ƙwayoyin omega-C ) , dukkanin hatsi, kayan lambu, 'ya'yan itace, da mai mai kyau (kamar man zaitun).
Aiki
Ritumatoid arthritis kuma yana nuna rashin ƙarfi saboda mummunan lalacewa na kyallen takarda a cikin sararin samaniya. Ta hanyar shigar da shirye-shiryen motsa jiki , zaku iya rasa nauyin kuɗi kuma ku ci gaba da ɗaukar motsi na haɗin gwiwa. Wani salon salon zama, wanda ya bambanta, yana ba da ladaran haɗin gwiwa zuwa "tudu" -a haɗuwa da juna kamar haɗin kai - jagorancin ƙaddamar da motsi.
Harkokin motsa jiki na iya tabbatar da cewa kasusuwanku suna da karfi kuma suna yaki da bayyanar cututtuka na osteoporosis a cikin mutanen da ke dauke da ciwon huhu.
Shan taba
Dukanmu mun sani cewa taba shan taba ba shi da kyau a gare mu, amma zai iya zama mawuyacin gaske idan kuna da ciwon hauka. Cigarette shan taba yana da abubuwa masu banƙyama ga jikinka, ba wai kawai haifar da kumburi ba amma haifar da ƙaddamar da jini zuwa wani wuri inda za'a iya dakatar da zagaye a wasu sassa na jiki.
Wannan zai iya inganta ci gaba da ciwon kwayar cutar kwayoyin cuta, cuta na yau da kullum da ke fama da gajiya, ciwon fata da rashes, zazzabi, asarar nauyi, da tsoka da haɗin gwiwa. Bugu da ƙari, bincike ya nuna cewa shan taba yana iya kara yawan haɗarin samun arthritis na rheumatoid, a wasu lokuta ta hanyar kimanin kashi 300.
Duk da yake barin cigaba na iya zama da wuya, amfana ga lafiyar ku (hadin gwiwa da kuma general) na iya zama babban. Yi magana da likitanku game da zaɓuɓɓukan magani. Drugs kamar Zyban (bupropion) da Chantix (varenicline) na iya zama tasiri a cikin wasu masu shan taba kuma bazai tsoma baki tare da kwayoyin cututtuka na arthritis na rheumatoid.
Ƙunƙwasa-ƙwayoyi (OTC)
A wani ɓangare na shirin yin gwajin farko, likitanku zai bayar da shawarar da kwayoyi masu amfani da kwayoyi marasa amfani (OTC) wadanda ba a magance su ba (NSAID) don rage yawan ciwo da fariya.
Wadannan sun hada da irin wannan ƙwararren OTC kamar Aleve (naproxen) ko Advil (ibuprofen). Bugu da ƙari, yana da cibiyoyin kariya mai kumburi, NSAIDs ma analgesic da antipyretic (ma'ana za su iya taimakawa ciwo da zazzabi, bi da bi).
SAISU ba sa jinkirin cigaba da cutar ba. Idan bayyanar cututtuka ta ciwo, likitanku na iya ƙayyade takardun NSAID kamar Celebrex (celecoxib) ko Voltaren (diclofenac) . Harkokin cutar NSAID sun hada da cikewar ciki, hawan jini, sauti a kunnuwanku, ciwon ciki, da hanta.
Sharuɗɗa
Idan an gano ku da cututtuka na rheumatoid , likitanku zai rubuta hade da magunguna, wasu daga cikinsu suna bi da alamar bayyanar cututtuka da sauransu waɗanda ke magance matsalar rashin lafiyar mutum .
Wadannan sun hada da maganganu da maganin corticosteroid injected, maganin cututtukan maganin cutar antirheumatic (DMARDs), da sababbin kwayoyin halittu.
Corticosteroids
Corticosteroids suna da tasiri mai tasiri sosai amma mai yiwuwa sun iya rage kumburi da kuma taimakawa wajen yin aiki na kai tsaye. Corticosteroids aiki ta hanyar mimicking cortisol, da adrenal hormone da ke taimaka wajen daidaita kumburi, metabolism, ƙwaƙwalwar ajiya, da kuma jini sugar.
An umurce su a matsayin wani ɓangare na farfadowa da miyagun ƙwayoyi kuma ana samun su ne kawai a cikin magana (a cikin kwayar kwaya), ta allura (a cikin tsoka ko haɗin gwiwa), ko kuma cikin intravenously (a cikin wani nau'i). Prednisone ita ce magani mafi yawancin da ake amfani da shi don maganin rheumatoid arthritis.
Corticosteroids ne kawai aka ba da umurni don amfani da gajeren lokaci saboda yawan ƙananan halayen illa, ciki har da osteoporosis, wadataccen abu mai sauki, sauƙaƙewa, cataracts, glaucoma, da ciwon sukari. Lokacin da aka dauki baki, an tsara su a cikin ƙananan canji kuma yawanci ana ɗauka da safe. Injections an ajiye su don mummunan hare-hare kuma sun yi amfani da fiye da uku ko sau hudu a shekara.
DMARDs
Magunguna-gyare-gyaren maganin antirheumatic (DMARDs) suna aiki ta hanyar rage yawan amsawar da ba a yi ba. A matsayin cututtukan fata, cututtukan cututtuka na rheumatoid sun lalacewa ta hanyar rashin aiki na tsarin da ba a rigakafi wanda ake amfani da kwayoyin halitta don kai hari. Dandalin DMARDs shi ne kawar da tsarin rigakafi a matsayin cikakke.
DMARDs suna aiki mafi kyau lokacin da aka dauki su da wuri bayan an gano cutar. Akwai zahiri da yawa daga DMARDs da aka yarda don maganin, wanda ya hada da magungunan tsofaffi irin su Plaquenil (hydroxychloroquine) da sababbin kamar Arava (leflunomide) . Yawancin mutane ana daukar su ne da jin dadi.
Yawancin lokaci, DMARD mafi yawan umurni shi ne hanya . Methotrexate ya kasance kusan shekaru 50 kuma ya ci gaba da zama kashin baya na maganin cututtuka na huhu. Daga cikin abubuwanda ke da yawa, ana iya ɗaukar hanya ta hanyar aminci don dogon lokaci, yawanci yana buƙatar sau ɗaya a mako-mako, kuma za'a iya amfani dasu a cikin yara.
A kan ƙasa, methotrexate na iya haifar da ciwon hanta da ɓarna mai ɓarna. Ana buƙatar gwaje-gwaje na jini lokaci-lokaci don kauce wa waɗannan matsalolin. Sauran cututtuka sun hada da gajiya, tashin zuciya, ciki mai fushi, rash, zawo, bakin bakin ciki, da sauƙaƙewa. Yin amfani da kayan aiki na yau da kullum na taimakawa wajen rage wasu daga cikin abubuwan da suka shafi ilimin likita.
Ka guje wa hanya idan ka kasance ciki ko ƙoƙarin yin ciki kamar yadda zai iya haifar da lahani na haihuwa.
Maganin Gidan Halitta na Halitta
Sauye-sauye masu juyayi na kwayoyin halitta sune sabon nau'i na DMARD wanda ke ƙaddamar da ƙananan sassa na tsarin rigakafi maimakon duka. Ana la'akari da su akan ilimin halitta saboda ba wai mutum ne aka yi ba amma an samo su ne daga dan Adam ko dabbobi.
Yayinda kwayoyi masu amfani da kwayar cutar sunadarai suna da nau'o'i daban-daban na aiki, duk suna aiki ta hanyar hana wani nau'i mai mahimmanci: ko dai ƙwayoyin necrosis tumatir (TNF) (wanda yake da alamar nuna ƙunawa), interleukin (wanda ke sarrafa tsarin amsawa), da kuma kwayoyin T (wanda ke kai hari da kai hari wanda ake zargi da laifi).
Kwayoyi masu ilimin halitta sune sun hada da:
- Actemra (tocilizumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (tsinkaya)
- Humira (adalimumab)
- Kineret (anakinra)
- Orencia (abatacept)
- Alamarwa (ƙananan)
- Rituxan (rituximab)
- Simponi (Golimumab)
Kwayoyin ilmin halitta suna fitowa ta hanyar allurar rigakafi ko kuma ba tare da izini ba kuma an umurce su ne kawai don basu amsa wa sauran jiyya ba.
Saboda masu ilimin halittu suna tsangwama tare da tsari na rigakafi, mutane a kan maganin iya zama mafi haɗari da kamuwa da cuta. Saboda haka, duk wani yanke, ciwo, ko alamun kamuwa da cuta ya kamata a bi da shi daga likita. Abubuwan da ke cikin lalacewa sun haɗa da ciwon gurasar maganin jinji, cututtuka na numfashi, da kuma kamuwa da cututtuka.
Jak masu hanawa
Janus kinase (JAK) masu hana shi ne wani sabon nau'i na DMARD ba da ilmin halitta wanda ke aiki ta hanyar hana ƙwayar ƙwayar cuta a cikin tantanin halitta. Jafaki (ruxolitinib) da Xeljanz (tofacitinib) sune masu hanawa na farko na JAK da aka amince su yi amfani da su a Amurka. Dukkanin an dauki su ne a hankali kuma an umarce su ga wadanda basu amsa ba daidai ba don bin hanya ko kuma sun kasa cinyewar halittu.
Ana amfani dasu masu amfani da JAK a hade tare da methotrexate kuma sun ɗauki sau biyu a kowace rana. Hanyoyi masu lalacewa sun hada da ciwon kai, gajiya, ciwon ciki, mura-kamar bayyanar cututtuka, cututtuka, high cholesterol, da kuma haɗarin hadarin kamuwa da cuta.
Jiki na jiki
Bugu da ƙari, magani, likitanku zai iya mayar da kai ga likita mai gyarawa wanda zai iya aiki tare da kai don mayar da aikin haɗin gwiwa da motsi. Wadannan sun hada da magungunan jiki da kuma masu aikin likita.
Jiki na jiki yana mai da hankali ga gina ƙarfi da inganta motsi. Mutanen da ke fama da matsananciyar cututtukan zuciya suna yin aiki tare da likitan kwantar da hankali a jiki kuma suna iya nunawa daban-daban dabaru dangane da alamunsu ko rashin iyakancewa.
Kayan yaduwa na iya hada da:
- Ƙarƙashin ƙarfin gwiwar da kerawa da motsi
- Rawan sanyi da sanyi
- Sanarwar duban dan tayi
- Tsarin lantarki mai sauƙi
- Hydrotherapy
Harkokin aikin sana'a na nufin tallafawa 'yancin kai da inganta rayuwarka ta hanyar taimaka maka ka shawo kan iyakokin jiki, sau da yawa tare da yin amfani da kayan aiki da kayan aiki.
Misalan sun haɗa da:
- Ƙara manyan ƙyama ko ƙyama da suka fi sauƙi
- Gano shafukan da ke ba da izinin zama ba tare da jin kunya ba
- Zaɓin cans, masu tafiya ko sauran kayan motsi wanda ya dace da bukatunku
- Gyara kayan aiki da ɗakunan ajiya don haka abubuwa suna da sauki don isa
- Sauya haske ya sauya tare da masu haɗi
- Yin amfani da umarnin murya maimakon maɓallin faifan maɓalli
Sauran kwararru, ciki har da masu kwantar da hankali, masu warkaswa, da masu ilimin kimiyya, ana iya neman su shawo kan wasu shingen jiki da na tunani.
Zaɓuɓɓukan Zaɓuɓɓukan Farko
An yi amfani da tiyata a kowane lokaci idan za ka sami maganin wariyar launin fata. Kafin yin la'akari da aikin tiyata, likitanku na iya so su bincika abubuwan da ba su da haɗari, a cikin gida, musamman idan kun kasance matasa kuma a cikin lafiya.
Daga cikin zaɓuka shine hanyar da aka sani da arthrocentesis inda aka fitar da ruwa daga sarari tare da allura don taimakawa matsa lamba. Ana amfani dashi a matsayin mahimmanci na ganewar asali amma zai iya zama kamar yadda tasiri a cikin lokuta inda ginawar ruwa yana haifar da ciwo mai tsanani.
Ana iya yin arthrocentesis a kan kansa ko kuma kafin gudanar da wani corticosteroid harbe. Sauran injections injections sun haɗa da amfani da hyaluronic acid don lubricate sararin haɗi ko plasma mai arzikin plalet (PRP) wanda aka samo daga jini na mutum don tayar da samar da kayan tiyata a cikin gidajen da aka lalata.
Duk da haka, akwai lokutan da arthrocentesis ba zai samar da agajin da ake bukata ba, kuma tiyata ne kawai zaɓi.
Tiyata
Idan haɗin haɗin ku ya zama wanda ba zai iya jurewa ba, likitanku na iya bayar da shawarar yin tiyata don gyaran haɗin gwiwa ko maye gurbin shi. Yawanci, aikin tiyata ne kawai idan an gama dukkan sauran zaɓuɓɓuka kuma an dauke ku dan takara mai dacewa don hanya.
Hadin gwiwa tare
Yayin da ciwon arthritis ke ci gaba, haɗin gwiwa zai iya zama tayi. yayinda yashwa na guringuntsi da kasusuwan zai haifar da haɗin haɗin haɗuwa da shi da kuma siffar, wanda zai haifar da nakasa ta haɗin gwiwa . Musamman a cikin karamin ɗakunan da ba su da wani zaɓi, likitocin likita zasu yi amfani da wasu fasahohi don taimakawa wajen sake dawowa da kuma rage ciwo.
Daga cikin gyaran gyara:
- Arthrodesis , wanda aka sani da fuska da haɗin gwiwa, ana amfani dasu don taimakawa ciwo mai haɗari tare da haɗuwa da kasusuwa don hana haɗarin intra-articular.
- Arthroscopy wata hanya ce wadda aka sanya haske (wanda ake kira arthroscope) a cikin sararin haɗi don a iya cire rabuwa da kasusuwa da kuma cirewa.
- Kullun motsi na Carpal , wanda ake kira suturar sutura, aikin tiyata ne wanda aka sanya wajan motsi na hannu akan hannayensu don sanya karin wuri ga jijiyoyin da jijiyoyi.
- Synovectomy ya haɗa da kawar da haɗin gwiwa, wanda ake kira synovium, lokacin da ya zama mummunar zafi da kuma tsangwama tare da haɗin haɗin gwiwa.
Haɗin gwiwa
An yi amfani da tiyata sau ɗaya , wanda aka fi sani da arthroplasty, a cikin mutanen da ke dauke da maganin ƙwayar cuta. Yanke shawarar yin musayar maye gurbin zai dogara ne akan nazari na bayyanar cututtukan jiki, tarihin jiyya, da kuma binciken daga gwajin hoto.
Bugu da ƙari, yawan shekarunku zai yi wani babban ɓangare na yanke shawara da aka ba cewa haɗin gwiwa tare da karuwanci yana kasancewa a ko'ina daga shekaru 15 zuwa 20. Saboda haka, mafi yawan likitocin likita zasu so su jinkirta hanya har tsawon lokacin da za su yiwu, yawanci har sai kun kasance wani wuri a cikin 50s ɗin ku.
(Da wannan aka ce, mafi yawan mutanen da ke dauke da maganin arthritis suna da maye gurbin da suka yi shekaru 60 da suka gabata saboda karuwar tasirin sabon DMARDs.)
Tun da DMARDs ke aiki ta hanyar kawar da tsarin rigakafi, kuna buƙatar dakatar da maganin lafiya kafin da kyau bayan an tiyata don rage haɗari na kamuwa da cutar mai tsanani.
Yau, gwiwa da kuma maye gurbin kyakoki sun zama mai ban mamaki sosai kuma suna da tasiri tare da kashi fiye da kashi 90 bisa dari. Cutar da ke faruwa a cikin mutanen da ke dauke da ciwon maganin ƙwaƙwalwar ƙwayar cuta suna da yawa kamar yadda yake a cikin kowa kuma zai iya haɗawa da lalacewar cutar, kamuwa da cuta, da jini da kuma haɗin gwiwa.
Ƙarin Magunguna Makiya (CAM)
Yayinda ake magance cutar ta yau da kullum, mutanen da ke dauke da maganin maganin wariyar launin fata za su rika bin hanyoyin kwantar da hankali don tallafawa likita.
Duk da yake irin wadannan maganin ya ba da amfani, da gaske da kuma ganewa, yana da muhimmanci a yi magana da likitanka game da wani ƙarin, ganye, ko magani na gargajiya da za ka iya ɗauka. Wannan na iya hana haɗin magungunan miyagun ƙwayoyi wanda zai iya rushe farfadowar ku ko sakamakon lalacewa da kuma cututtuka waɗanda zasu sa ku rashin lafiya.
Daga cikin magunguna da aka yi amfani da su don maganin rheumatoid arthritis magani:
- Abincin man fetur ya ƙunshi babban nau'ikan albarkatun mai omega-3 wanda jiki yayi amfani don rage ƙonewa. Yawancin karatu sun nuna cewa sau uku na yau da kullum na iya samar da taimako mai sauƙi na ciwo mai yaduwa da rashin ƙarfi. Duk da haka, ya kamata a kauce wa abincin man fetur a cikin mutanen da suke yin amfani da jini irin su warfarin kamar yadda zasu kara hawan jini.
- Borage , maraice na farko , da kuma fata mai baƙar fata baki , wanda aka samo a cikin gel-cap da ruwa, sune manyan magungunan omega-6 wadanda ke da magungunan kumburi mai amfani da cututtuka na rheumatoid. Dole ne a kauce wa yin amfani da haɗari a yayin da hauka zai iya haifar da lalacewar hanta a manyan asasai, yayin da magungunan maraice na iya tsoma baki tare da kwayoyin phenothiazine da aka yi amfani da su a magunguna.
Sauran masu amfani da magunguna kamar su glucosamine, chondroitin, acupuncture, da farfajiyar jiki ba a nuna su da amfani sosai wajen magance cututtuka na rheumatoid.
> Sources:
> Cibiyar Nazarin Cibiyar Nazarin Magunguna da Magunguna. "Rahoton Bincike: Rheumatoid Arthritis da Magungunan Ƙari da Magunguna." Bethesda, Maryland; sabunta Mayu 4, 2016.
> Nikiphorou, E. Konan, S .; MacGregor, A. et al. "Sashin magani na maganin arthritis na rheumatoid; sabuwar zamanin?" Bone Joint J. 2014; 96-B: 1287-9. DOI: 10.1302 / 0301-620X.96B.34506.
> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et al. "Cibiyar Harkokin Rheumatology na 2015 a Amirka don Kula da Rashin Magunguna na Rheumatoid." Ciwon Magungunan Arthritis Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J. Aletaha, D .; da McInnes, I. "Rheumatoid arthritis. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Rashin shan shan taba a matsayin wani abu mai hadarin gaske don bunkasa ilimin cututtuka na rheumatoid: nazarin nazarin nazarin kulawa da tsabta. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.