Mene Ne Ƙarin Asibiti na Lafiya?
Ƙarin asibiti na asibiti shine haɗin inshora wanda aka tsara domin ƙarfafa asibiti na likita. Yana taimaka wa lalacewar haɓaka a cikin kariya na kudi da ka samo daga asibiti na kiwon lafiyar ka.
Nau'in ƙarin Assurance Lafiya
Akwai nau'o'in ƙwaƙwalwar asibiti na musamman, kuma kowane nau'i yana aiki daban.
Wasu daga cikin nau'o'in asibiti na kiwon lafiya mafi yawan su ne:
Shirye-shiryen cututtukan cututtuka
Abun kula da asibiti na kiwon lafiya na musamman sun ba da kuɗi bayan an gano ku da wata cuta. Alal misali, inshora na ciwon daji zai biya lokacin da aka gano ku tare da irin ciwon daji da aka jera a cikin manufofin.
Ba kamar asibiti na kiwon lafiya ko shirin Medigap ba, shirin na musamman na cututtuka yana ba da kuɗin kuɗin kuɗin kuɗi, ba don mai ba da kula da lafiyarku ba . Kuna iya amfani da shi don duk abin da kuke so kuma ba'a wajabta yin amfani da shi don biyan takardun likita. Mutane da yawa suna amfani da ita don taimakawa tare da farashin da ke fama da rashin lafiya irin su cututtuka, deductible, da kuma sufuri da kuma lokacin da suke tafiya a jami'a ko cibiyar kula da kula da manyan makarantu. Duk da haka, idan kana son amfani da shi don sayen Harley Davidson a maimakon haka, zaɓin shine naka.
Shirye-shiryen cututtukan cututtuka sune nau'i na asali na albashi mai ma'ana, ma'ana yawan kuɗin da mai yin insurer zai biya zai gyara; ba ya bambanta dangane da girman takardar kuɗin likita.
Idan manufar ku ta ce kuna samun $ 20,000 idan aka gano ku da ciwon daji, za ku biya $ 20,000 don ganewar asali ko takardun likita ku ne $ 500 ko $ 500,000 (kodayake manufofin cututtuka na musamman suna biya ne kawai don ciwon daji idan yana da haɗari, ma'ana cewa takardar kudi zai zama babban mahimmanci, ƙwayar karamin cellular da aka cire a cikin wuri mai fita kuma bai buƙaci wani magani ba zai jawo hankalin ku daga shirin lafiyar ku ba).
Masiha Assurance Assurance
Asibiti na rashin lafiya yana da kama da ƙayyadaddun tsare-tsaren cututtukan cuta sai dai yawancin cututtukan da ke tattare da su. Alal misali, wata mahimmancin ƙwayar cuta na iya biyan bashin kuɗi idan an gano ku tare da ciwon zuciya, bugun jini, ciwon daji, cututtuka na karshe, ko kuma buƙatar sutura. Kwayoyin cututtukan musamman sun bambanta daga manufofin manufofi. Kyautattun kuɗi don ƙwararriyar magungunan ƙwayar cuta na iya zama mafi girma fiye da biyan kuɗi don amfanin irin wannan ƙari daga tsarin manufar cututtukan cuta saboda mai insurer yafi haɗari saboda yawan cututtuka da manufofin za su biya.
Asibiti na Asibiti
Asibiti na Asibiti sun biya kuɗin kuɗi lokacin da kuke asibiti. Wasu shirye-shirye sun biya kuɗi don samun asibiti ko kuna a asibiti na kwanaki biyu ko 20 days. Sauran tsare-tsaren suna biyan kuɗin yau da kullum don kowace rana kana asibiti, alal misali, $ 100 a kowace rana. A cikin kowane hali, yawan kuɗin da aka biya ku an saita shi ta tsarin asibiti na asibiti na asibiti na gaba; Ba shi da dangantaka da yadda yawan kuɗin kuɗin asibiti yake. Kuna iya amfani da kudi duk da haka kuna ganin dace.
Wasu tsare-tsare na asibiti sun hada da cibiyoyin likita.
Wannan yana iya kasancewa adadin kuɗin da yake da ɗan ƙarami fiye da adadin kuɗin da aka biya a kan asibiti.
Assurance bala'i
Asibiti na asibiti ya sake dawo da ku don biyan kuɗin likitanci wanda ke haɗari da haɗari ko rauni. A mafi yawancin lokuta, za a buƙaci ka nuna takardar shaidar likita, karbar kudi, da / ko bayanin amfanin ku daga asibiti na kiwon lafiya don tabbatar da farashin ku na likitancin ku.
Abubuwa masu haɗari suna da matsananciyar ƙimar amfani ($ 5,000 ne na kowa), saboda an tsara su don rufe karancin ku da haɗin kai idan kun ji rauni kuma kuna buƙatar neman likita.
Amma za su ba da kuɗin ku kawai don ainihin adadin kuɗin da kuke jawowa, idan farashinku ya rage fiye da iyakar amfanin. Alal misali, idan kuna da kuɗi na $ 6,000 a kan asibiti na kiwon lafiya ku kuma ku ƙaddara kanku kuma kuna buƙatar cewa kuɗin $ 1,500 ne, abin da ya faru na haɗari zai sake biya ku $ 1,500 (kasa da ƙananan ƙaura, idan tsarin haɗari yana da deductible), har ma idan matsakaicin amfani ita ce $ 5,000.
Mutuwar Mutuwa da Laifi
Kashewar mutuwar dan adam na AD & D yana ba da kuɗi ga mutumin da ka yi suna a matsayin mai amfana idan an kashe ka a wani hadari. Akwai yiwuwar cirewa irin su idan hadarin ya faru yayin aikata wani abu ba bisa doka ba.
Amfanin mutuwa na Dokar AD & D ya bambanta daga inshora ta rai da cewa dalilin mutuwar dole ne ya kasance da alaka da haɗari ga tsarin AD & D, amma tsarin rayuwar lokaci zai biya bashin ko mutuwar saboda hatsari, ciwon daji, ciwon zuciya, ko ma wani abu kamar cutar. Idan kana da asibiti na inshora da inshora AD & D kuma ka mutu a cikin wani haɗari, mai karɓa yana samun biyan kuɗi daga waɗannan manufofin.
Yankin ɓangaren tsarin AD & D yana biya kuɗin da zai iya amfani da ku idan hadarin ya bar ku ba tare da wani bangare ba, wani ɓangare na wata ƙungiya, ko kuma ku bar maka makãho. Karatu akan tsarin AD & D yana da matukar damuwa yayin da yake lissafin adadi na musamman don asarar kafa ɗaya, ƙafafu biyu, ƙafa ɗaya, ƙafafu biyu, ɗaya hannu, makamai biyu, ido daya, da idanu, da sauransu.
Za'a iya amfani da kuɗin da aka biya ta hanyar AD & D a kowace hanyar da ku (ko mai ba da kuɗi idan kuka mutu) za i.
Asibiti
Asibiti na asibiti a wasu lokuta ana la'akari da su ne na asibiti na asibiti. Yana biya basira kai tsaye zuwa ga likitan likitanka lokacin da ka karɓi sabis na hakori. Yawancin tsare-tsaren hakori suna kula da tsare-tsaren kuma suna buƙatar ka yi amfani da masu samarwa da suke cikin hanyar sadarwa tare da shirin. Wasu suna kula da ƙwaƙwalwar ƙwararru, amma kashi na cikin lissafin zai zama mafi girma.
Kamar yadda yake da cikakken asibiti na kiwon lafiya, ƙila za ka iya samun haɓaka, koɗi, ko haɗin kai tare da shirin hako. Bugu da ƙari, yawancin ƙwayoyi na hakori suna da iyakacin kowace shekara. Alal misali, ƙwararren ƙwayoyi na iya bayyana cewa ana amfani da amfanin su zuwa $ 2,000 a kowace shekara. A wannan yanayin, shirin ya dakatar da biyawa sau ɗaya idan ya biya $ 2,000 don kula da hakori a wannan shekara. Za ku kasance da alhakin duk takardun hakori wanda ba a biya ba tare da biya ba bayan da kuka kai ga iyakar iyakar kuɗin kuɗin shekara-shekara.
Dokar Kulawa ta Kulawa ta dace ta yi amfani da ƙwayar hakori ga yara a matsayin mai amfani da lafiyar jiki, amma gadon hawan keɓaɓɓen ba a ba da izini ba. Wasu kamfanonin inshora na kiwon lafiya yanzu suna daukar nauyin ƙwayar jinin yara a cikin manufofin su, yayin da wasu ke jagorantar mambobin su saya likitan ƙwararren yara.
Assurance Ruhaniya
Asusun hangen nesa yana kara amfani da hangen nesa na tsarin lafiyar lafiya. Yawancin asibitocin kiwon lafiya na kiwon lafiya sun tsara kudade don kulawa da ilimin ganewa da kuma kula da cututtukan cututtuka irin su glaucoma ko macular degeneration, da kuma raunuka ga ido. Duk da haka, yawancin tsare-tsaren inshora na kiwon lafiya ba zai biya bashin gyare-gyare na yau da kullum ba.
Ƙarin kamfanoni na hangen nesa suna ɗaukar slack a nan kuma suna taimakawa wajen biya gilashin, da tabarau, da kuma jarrabawar da ake bukata don rubuta su daidai. Wasu tsare-tsaren asibiti na hangen nesa kuma suna taimakawa wajen biya aikin gyaran gyare-gyaren hangen nesa kamar LASIK .
Kamar yadda yake tare da ƙwayar hakori, kula da hangen nesa na lafiyar lafiyar lafiyar lafiyar lafiyar lafiya ne a karkashin Dokar Kulawa da Kulawa, amma hangen nesa balagagge ba.
Medigap
Medigap wani rukuni ne na tsare-tsaren kiwon lafiya wanda aka tsara musamman don waɗanda ke da asusun Amurka Medicare Sashe na A da kuma Assurance na Medicare na B. Mutanen da ba su da US Medicare ba su cancanci sayan shirin Medigap ba.
Shirye-shirye na Medigap ya taimaka wa masu amfani da marasa lafiya Medicare su biya bashin abubuwan da ba su da haɓaka , dillalai , haɗin kai , da kuma kulawar gaggawa yayin tafiya a ƙasashen waje. Baya ga amfanin kulawar gaggawa ta kasashen waje, Amfanin Medigap suna haɗuwa da yin amfani da asibiti na Medicare. Medigap na biya wasu daga cikin kudaden kuɗi bayan da Medicare ya biya asusunsa na kudaden kuɗin lafiya. Alal misali, Medigap iya biya bashin ku lokacin da aka asibiti ku.
Caveat Mai Saukowa Tare Da Asibiti na Lafiya Taimako
Ƙididdiga na asibiti mai mahimmanci ba madadin cikakken asibiti na kiwon lafiya kamar Obamacare ba , tsarin kiwon lafiyar kungiyar da kake samu ta hanyar mai aikinka, Medicare, Medicaid, ko Tricare. Ana nufi a matsayin ƙarawa zuwa tsarin kiwon lafiya na yau da kullum, ba a matsayin madadin daya ba.
Ƙarin asibiti na kiwon lafiya ba ya rufe dukkanin muhimman sha'anin kiwon lafiyar, kuma ba a la'akari da muhimmancin ɗaukar hoto ba, don haka ba zai gamsar da Dokar Kulawa mai Kulawa da ake bukata don samun asibiti na kiwon lafiya ba kuma zai taimake ka ka guji harajin haraji don zama uninsured (bayanin kula cewa kodayake dokar harajin GOP da aka kafa a karshen shekara ta 2017 ta kaddamar da hukuncin kisa, wannan ba zai faru ba har shekarar 2019; mutanen da basu da hannu a shekara ta 2018 har yanzu zasu biya bashin lokacin da suka shigar da haraji a farkon shekarar 2019, sai dai idan sun cancanci samun izini ).
Wasu nau'i na asibiti na kiwon lafiya na iya tasiri amfanin amfanin harajin da kake jin daɗi daga samun Asusun Lafiya na Lafiya tare da Shirin Tsarin Kasuwanci Mai Kyau. Idan kana da HSA, duba tare da mai ba da kuɗin harajin ku kafin ku sayi wani nau'i na asibiti na kiwon lafiya don tabbatar da ku fahimci tasirin da wannan zai iya yi akan HSA. Za ka iya karanta ƙarin game da wannan a cikin IRS Publication 969.
Ƙarin tsare-tsare na kiwon lafiya ba a ƙayyadad da su ba kamar yadda cikakken tsare-tsaren asibiti na kiwon lafiya suke. Kasuwancin mabukaci da aka haɗa tare da tsarin kiwon lafiya na musamman zai iya bambanta dangane da ko kuna sayen manufofin ta wurin aiki, ko a matsayin mutum. Ƙarin tsare-tsaren asibiti na asibiti ba su da irin wannan kariya na masu amfani da kake amfani dashi a cikin asibiti lafiya.
Alal misali, wasu nau'o'in ƙididdiga na asibiti na musamman sun ware yanayin da aka rigaya sun kasance ko suna jira kafin ɗaukar hoto don yanayin da suka rigaya suka shiga. Yawancin lokuta na tsawon shekara-shekara ko na tsawon rayuwarsu, kuma suna da yawa fiye da cikakken adadin da ake bukata. magance cututtuka daban-daban ko kuma raunin da ya faru (wannan shine dalilin da ya sa wadannan tsare-tsaren sun kasance sun hada da sauran asibiti na kiwon lafiya, maimakon maye gurbin sauran asibiti na kiwon lafiya). Ba za a iya tabbatar da ɗaukar ɗaukar hoto ba, wanda ke nufin cewa ba za ka iya sake sake rajista ba bayan shekara. Wasu nau'i na manufofin bazai iya tabbatar da wani abu ba , ma'ana mai insurer zai iya ƙin tabbatar da kai idan ya tsammanin kai mai girma ne.
A ƙarshe, an ba masu insurers damar samun riba mai yawa a kan asibiti na kiwon lafiya fiye da yadda suke cikin asibiti mai kyau. Yawancin tsare-tsaren kiwon lafiyar da aka sayar a Amurka dole ne su kashe 80-85% na kudi da suke karɓar kuɗi don biyan kuɗi don kula da lafiyar ko ayyukan tabbatar da inganci, da barin kashi 15-20% don biyan kuɗi, talla, da kuma riba. Ƙarin tsare-tsaren ba a ƙayyade a wannan hanya ba. Za su iya ciyar da ƙananan ƙananan kuɗi na kudaden da aka ɗauka a matsayin kuɗi don biyan bashin amfanin, da barin babban rabo ga kwamitocin wakilai, talla, kulawa da kula, da kuma riba.
> Sources:
> Makarantar Makarantar Cornell Law, Cibiyar Nazarin Shari'a. 45 CFR 148.220, Amfanin da ba a samu ba.
> Jost, Tim. Harkokin Kiwon lafiya. Ana aiwatar da gyaran lafiyar lafiyar jiki: Ƙarin Amfanin Ƙarshen Amfani. Satumba 29, 2014.