Na kwanan nan na ji wata sanarwa daga wani sabon kamfanin inshora na rashin lafiya. Ya ce ya rigaya ya biya fiye da adadin kudin inshora na asibiti kowace shekara a cikin watanni, amma kamun lafiyarsa har yanzu bai biya domin ziyara ta likitansa ba. Lokacin da ya kira shirin lafiyarsa don gano dalilin da ya sa basu biya ba, an gaya masa cewa bai taba kai ga wanda ba zai iya biya ba.
Ya yi la'akari da yawan biyan kuɗin da yake yi a kowane wata ya kamata a ba shi kyauta ga wanda ba zai yiwu ba. Abin takaici, asibiti na kiwon lafiya ba ya aiki haka; kuɗi ba su ƙidaya zuwa ga deductible ba.
Idan Lambobi ba za su ƙidaya zuwa ga wanda ba za ku iya ba, to, menene suke?
Asusun lafiya na asibiti sune kudin kudin inshorar lafiya. Abin da kuka biya kamfanin inshora na kiwon lafiya don musayar da yarjejeniyar mai insurer ya sanya wani ɓangare na hadarin kudi na lafiyar lafiyar ku a wannan watan.
Amma, ko da lokacin da ka biya asibiti na asibiti na asibiti, asibiti na asibiti ba zai biya 100% na kudin ku ba. Kayi kashin kuɗin kuɗin kula da lafiyarku tare da mai bada kuɗi idan kun biya bashi, takardun kuɗi , da haɗin kai , tare da aka sani da kudaden raba kudade. Kamfanin inshora na kiwon lafiya ya biya sauran kuɗin lafiyar ku, muddin kun bi ka'idodin kula da lafiyar kuɗin kiwon lafiyar don samun lafiyar ku.
Kudin kuɗi yana ba kamfanonin inshora kiwon lafiya sayar da manufofin inshorar kiwon lafiya tare da karin kudaden kuɗi saboda:
- Idan kana da wasu "fata a cikin wasan", za ku guje wa kulawa ba ku bukatar gaske. Alal misali, ba zaku je likita don kowane abu ba idan kuna da biyan kuɗin $ 50 a duk lokacin da kuka ga likita. A maimakon haka, za ku je kawai lokacin da kuke buƙata.
- Rashin haɗarin kudi yana fuskantar matsalolin mai ɗaukar nauyin fuska ta hanyar adadin kuɗi da ku ke biya. Kowace kuɗin da kuke biyan kuɗin ku, kuɗi, da haɗin gwiwa lokacin da kuka sami lafiyar kuɗi ne wanda ba ku da kuɗin da kamfanin ku na inshora ya biya.
Ba tare da raba farashi kamar kuɗi ba, haɗin inshora na kiwon lafiya zai fi girma fiye da yadda suke yanzu.
Mene ne Cikewar ku na Gari? Mene ne Kuna Zama?
Lokacin da aka hayar ku, bayanin raba farashi a cikin asusun inshorar kiwon lafiya ko Abinda aka Amincewa da Amfani da Kuɗi ya nuna adadin kudin ku na lafiyar ku biya da kuma yadda kamfanonin inshorar lafiyar ku ke biya . Ya kamata ya bayyana a fili yadda yawancin ku nawa ne, nawa ne ku, da kuma yawan kuɗin ku.
Bugu da ƙari, ƙimar kulawar lafiyar ku na lafiyar ya kamata a bayyana a sarari a cikin manufofinku ko Ƙididdiga na Amfanin & Shagon. A shekara ta 2018, ƙuntataccen aljihu ba zai iya wuce $ 7,350 ba don mutum guda ko $ 14,700 ga iyali, sai dai idan kuna da tsarin kiwon lafiya mai girma ko babba . Wadannan ƙananan iyaka a kan farashi na aljihu zai karu a shekara ta 2019 zuwa $ 7,900 da aka shirya don mutum da $ 15,800 na iyali. A kowace shekara, ana shirya shirye-shiryen da yawa tare da iyakoki na ɓoyayyu a ƙarƙashin ƙananan iyakoki, amma ba za su iya wuce iyakokin tarayya ba.
Ƙididdigar aljihunan zai kare ku daga asarar kuɗin kuɗi na rashin kudi idan akwai matakan kiwon lafiyar gaske. Bayan ka biya bashi a cikin kuɗi, dillalai, da kuma haɗin kai don sun kai ga iyakar ɗakinku a kowace shekara, shirin lafiyar ku ya fara rufe 100% na kudin ku a cikin hanyar sadarwarku, kulawa da lafiya ga sauran shekara. Ba dole ba ne ku biyan kuɗin kuɗi a wannan shekara. Duk da haka, har yanzu kuna da biyan kuɗin ku na wata ko asusun inshorar lafiyarku za a soke .
Don haka, menene kalla ba za ku iya bashi ba, kuma wane ne mafi yawan ku da kuɗi? Kuna buƙatar kalla idan ba ku buƙatar kowane kiwon lafiya a duk shekara.
A wannan yanayin, baza ku sami kudaden kuɗin kuɗi ba. Duk abin da za ku bashi shi ne kuɗin ku na kowane wata. Ku ɗauki kuɗin ku na kowane wata kuma ku ninka shi da watanni 12 don neman yawan kuɗin ku na shekara-shekara na asibiti na kiwon lafiya.
Kuna iya zama mafi mahimmanci idan kana da matakan kula da kiwon lafiya sosai saboda kuna bukatar kulawa akai-akai ko kuna da wani tsada mai mahimmanci, kamar yadda ake buƙatar tiyata. A wannan yanayin, mafi yawancin ku za ku biyan kuɗi a raba farashin kuɗin iyakar kuɗin ku. Ƙara ƙananan kuɗin da za ku biya don kuɗin kuɗin ku na shekara, kuma ya kamata ya ƙayyade iyakacin iyaka ga abin da za ku iya biyan kuɗin kuɗin kula da lafiyar ku a wannan shekara.
Yi hankali, ko da yake. Ba duk ma'aikatan kiwon lafiya ba. Alal misali, wasu nau'o'in inshora na kiwon lafiya ba zasu biyan kuɗi ba sai dai idan kun samo shi daga mai bada sabis na cibiyar sadarwa (kuma idan shirin lafiyarku ya kariya daga kulawar yanar-gizon, za ku sami babban kuskure da kuma fitar da su. -afiyar ɗaukar hoto don sabis na waje-waje). Yawancin masu sayen lafiyar jiki ba zasu biya bashin da ba su da lafiya. Wasu tsare-tsare na kiwon lafiya ba za su biya wasu nau'o'in kula ba sai dai idan ka sami izini kafin izini .
Wane ne ya ƙaddara mafi kyawun ka'idojin Asusun Kula da Lafiya?
Mafi kyawun shi ne kudin sayen inshora, koda kuwa kayi amfani da shirin ko a'a. Amma a mafi yawancin lokuta, mutanen da suka sanya hannu a kan manufofin ba dole ba ne su biyan kuɗin da suka dace. Kimanin rabin Amirkawa suna samun inshorar lafiyar su ta hanyar shirin tallafin aiki, ko dai a matsayin ma'aikaci, ko a matsayin abokin aure ko mai dogara da ma'aikaci.
Bisa ga binciken da ake amfani dasu a shekarar 2017, ma'aikata sun biya kimanin kusan kashi 70 cikin 100 na yawan kuɗi na iyali don ma'aikatan da ke da asibiti na asibiti. Tabbas, ana iya jaddada cewa gudunmawar gudunmawar kyauta shine kawai ɓangare na ma'aikata, abin da yake gaskiya. Amma masana harkokin tattalin arziki sunyi shakka cewa ma'aikata zasu karbi duk wannan kudaden ne idan karin kamfanonin kiwon lafiya masu tallafawa suna kawar da su, saboda asibiti na kiwon lafiya shi ne wani ɓangare na karbar haraji na ma'aikata.
Daga cikin mutanen da ke sayen inshora na asibiti a kasuwa daya, shirye-shiryen suna samuwa ta hanyar musayar ACA da musayar musayar . Daga cikin mutanen da ke sayarwa ta hanyar musayar, kashi 84 cikin dari suna karbar kuɗin kuɗin kuɗi a shekarar 2017 don biyan nauyin ɓangarorin su. Daga cikin mutane a jihohin da suka dogara ga HealthCare.gov, yawan kuɗin da aka ba da tallafin kuɗi ya kai dala 476 / watan a 2017, yayin da adadin biyan bashin bayanan ya kasance kawai $ 153 / watan. A bayyane yake, tallafin bashi suna rufe yawancin kuɗin da aka samu don yawancin ƙananan ruwaye.
Amma mutanen da suke sayen kansu a waje da musayar suna biyan bashin kansu, kamar yadda mutane suke sayarwa ta hanyar musayar amma waɗanda suka samu kudin shiga fiye da kashi 400 cikin talauci (don yin la'akari da cewa, kashi-tsaren da aka yanke ya kai dala 98,400 iyali na sabon r don 2018 ɗaukar hoto).
Ƙara Ƙarin
- Mene Ne Ya Yi Mahimmanci ga Asusun Kula da Kiwon Lafiya?
- Kiwon Lafiya Ka Sami Ba tare da Biyan bashinka ba
- Yadda Za a Yi Maimaita Kuɗin Kuɗin Kuɗi
- Abin da Ba'a Ƙidaya zuwa Ƙayyadar Lissafinku?
- Deductible vs Copayment-Mene ne Bambanci?
> Sources:
> Cibiyoyin Kula da Magungunan Magunguna da Magungunan Medicaid, 2017 An sanya Hotunan Hotuna . Yuni 12, 2017.
> Cibiyoyin Kula da Magungunan Magunguna da Magungunan Medicaid, 2017 Gidajen Gidajen Shirin Siyasa Gidan Amfani da Fayilolin Jama'a.
> Rijista na Tarayya, Kariyar Tsaro da Dokar Kulawa da Kulawa; HHS Takardar Bayani na Amfani da Biyan Kuɗi don 2019 (tsarin mulki). Nuwamba 2, 2017.
Rijista na Tarayya, Tsarin Tsaro da Dokar Kulawa; HHS Bayanan Harkokin Amfani da Biyan Kuɗi don 2018; Sauye-sauye ga wajista na Lissafi na Musamman da Shirin Mai Shirye-shiryen Kasuwanci da Kasuwanci. Disamba 22, 2016.
> Gidauniyar Karanta, Asusun Kula da Lafiya na Ƙididdigar Jama'a. 2016.
> Gidauniyar Family Foundation, 2017 Ma'aikatar Lafiya ta Amfani Kwarewa. Satumba 19, 2017.