Cikakken lupus zai iya zama aiki mai wuya. Kwayar cututtuka na iya bi ka'idodi masu tayarwa, ko dai suna da m ko mai tsanani, kuma sun haɗu da wadanda ke cikin damuwa na kiwon lafiya. Tare da tarihin lafiyar ku, likitoci sunyi amfani da gwaje-gwaje na yau da kullum da kuma gwaji na musamman, kuma yiwuwar gwaje-gwajen hotunan kamar MRI ko duban dan tayi, don zuwa ƙarshe.
Wadannan za a iya amfani dashi sosai don yin sarauta akan lupus don nuna cutar.
Doctors kuma suna neman bayyanar cututtuka a fiye da ɗaya daga cikin tsarin jikinka, irin su kodan da fata, kamar yadda lupus wata cuta ce. Abin takaici, wasu mutane na fama da wahala har tsawon watanni ko shekaru kafin a gane asali.
Akwai dalilai da yawa wadanda zasu iya haifar da ganewar ilimin lupus. Babban daga cikinsu shi ne gaskiyar cewa Lupus ba cuta daya bane amma wata tasiri na daban-daban, kowannensu da abubuwan da suke da shi da halaye. Kalubale da dama da ke fuskantar ɗakin asibitin sun haɗa da:
- Babu wata ka'ida da aka yarda da ita (dokoki) don ganewar asali
- Lupus wata yanayin sake komawa , yana nufin cewa bayyanar cututtuka na iya zowa da tafi. Har sai an gane alamar, ana iya gane cutar ba tare da saninsa ba.
- Babu gwajin jini wanda za'a iya amfani dashi a kansa don yin ganewar asali.
- Lupus wata yanayin "snowflake", yana nufin cewa ko da idan mutane biyu suna da irin wannan nau'i, wannan alamun su na iya zama daban-daban.
- Lupus wani yanayi ne wanda ba a sani ba kuma, a sakamakon haka, likitoci na farko suna iya kau da kai ko kuskuren bayyanar cututtuka.
Labs da gwaje-gwaje
Waɗannan su ne wasu gwaje-gwaje na gwaje-gwaje, yawancin gwaje-gwaje na gwaje-gwaje, waɗanda masu aikin kiwon lafiya ke amfani da su tare da wasu gwaje-gwaje don taimakawa tare da ƙwaƙwalwar.
Cikakken Ƙidaya (CBC)
Gwargwadon yawan jini (CBC) gwajin gwajin yana da aikace-aikace masu yawa, kuma zai iya taimakawa wajen gano cututtukan cututtuka masu yawa. Dole likitanku zai fara tare da gwajin.
A cikin mafi mahimmancin ma'anar, ana amfani da CBC don auna ma'aunin jini da farin jini, yawan adadin hemoglobin a cikin jini, hematocrit (adadin jini wanda ya haɗa da jini jini), kuma yana nufin ƙarar jini (girman jinin jini sel). CBC na iya ƙidaya ƙarin nau'in jini irin su neutrophils, eosinophils, basophils, lymphocytes, monocytes, da plalets.
CBC yana kunshe da gwaje-gwaje daban-daban na jini kuma ana amfani da su azaman kayan aiki masu mahimmanci. Gwaje-gwajen da suka hada da CBC sun hada da:
- Ƙididdigar ƙwayar jini (WBC): Kwayoyin jini na fata suna taimakawa jikinka wajen yakin basasa kuma zai iya nuna idan kana da kamuwa da cuta. Wannan gwajin ya gwada adadin jinin jini a cikin jini. Da yawa ko ƙananan jini suna iya zama alamar rashin lafiya.
- Daban jini na daban: Wannan yana ƙididdige iri-iri iri-iri.
- Lambar jinin jini (RBC) : Wannan ya ƙayyade adadin ƙwayoyin jinin jini. Kwayoyin jini yana dauke da haemoglobin kuma aiki a matsayin masu sufurin oxygen. Kamar dai tare da kwayar jini mai tsabta, duk ƙaruwa da raguwa a lambar zai iya zama abu.
- Gidaran launi na Red cell: Wannan yana daidaita bambancin a cikin girman jini.
- Hemoglobin: Hemoglobin shine furotin a cikin kwayoyin jinin jini wanda ke dauke da oxygen. Wannan ma'aunin yadda yawancin sinadaran dake dauke da oxygen yana cikin jini.
- Ma'anar haemoglobin na jiki : Wannan ya nuna yadda hawan haemoglobin ke cikin sel jini.
- Ma'ana ciwon hawan haemoglobin na jiki: Wannan yana daidaita ma'auni na haɓakar hemoglobin a cikin gidan jini.
- Hematocrit: Wannan ma'aunin yadda girman girman jini ya kunshi jinsin jini (kamar yadda ya saba da plasma, sashi na jini).
- Ƙididdigar Platelet: Wannan shi ne adadin platelets a cikin jini. Platelets su ne irin kwayar jini wanda ya hana zub da jini ta hanyar farawa.
- Hanyar platelet na nufin: Wannan matakan girman plalets kuma zai iya bada bayani game da samar da platelet a cikin kututtukan ka.
Sakamako daga CBC zasu iya taimakawa wajen gane matsalolin irin su ciwon jini ko hasara na jini, abubuwan da ke faruwa a cikin ƙwayar jini da kuma rayayye, da kuma ƙwayar cuta mai tsanani ko rashin lafiya, da matsaloli tare da haɗa jini. Sauran sakamako zai iya nuna nau'ikan alamun anemia.
Idan likitan ka na da lupus, shi ko ita za su mayar da hankalin ka akan RBC da WBC. Ƙididdigar Low RBC suna yawan gani ne a cikin cututtuka irin su lupus. Duk da haka, ƙananan RBC ƙidaya zai iya nuna asarar jini, raunin kasusuwan kasusuwan, cututtukan koda, hemolysis (RBC lalata), cutar sankarar bargo, rashin abinci mai gina jiki, da sauransu. Low WBC ƙidaya zai iya nunawa ga lupus da ciwon kasusuwa na kasusuwa da hanta kuma yada cutar.
Idan CBC ya dawo tare da ƙididdigar RBC ko babban halayen halayen, zai iya nuna wasu batutuwan da suka hada da cutar kututtuka, ciwon jini, rashin jin dadi, cutar koda, cututtukan zuciya, da sauran matsalolin zuciya. Babban WBCs, wanda ake kira leukocytosis, na iya nuna cutar mai cututtuka, cututtuka na ƙwayoyin cuta, cutar sankarar bargo, damuwa, da sauransu.
Duk da yake wannan bayanin zai taimake ka ka sake aikin aikinka, koyaushe ka yi magana da likitanka idan ka sami sakamako na gwaji na jini. Jarabawar jini shine kawai sashi na yin ganewar asali na lupus.
Erythrocyte Sedimentation Rate
Jarabawar ƙwararrakin erythrocyte (ESR) jarrabawar jini ne wanda ya dace da ƙanshin jikinka kuma ana amfani dasu don taimakawa wajen gano yanayin yanayin da ke hade da mummunan ƙima, ciki har da lupus. Ana amfani dashi da yawa tare da wasu gwaje-gwaje, kamar yadda jarrabawar kanta kanta ba ta da cikakkiyar bayani. A wasu kalmomi, zai iya gane ƙara ƙonawa, amma ba ya nuna inda mummunan yake ko alamar wani cuta. Sauran yanayi zasu iya rinjayar sakamakon gwajin. Jarabawar ita ce wadda aka saba gudanarwa sau da yawa a kan wani lokaci don auna canje-canje a ƙonewa.
Canje-canje a cikin ESR a tsawon lokaci zai iya taimakawa wajen jagorantar masu sana'a na kiwon lafiya zuwa ga yiwuwar ganewa. Sakamakon halin da ake ciki ESR yana faruwa tare da ƙumburi, amma har da anemia, kamuwa da cuta, ciki, da tsufa. Kwararrun ESR mai mahimmanci yana da dalili mai ma'ana, kamar karuwa mai karɓa a cikin globulins wanda zai iya zama saboda mummunan kamuwa da cuta. Harshen ESR mai tashi yana nufin ƙara ƙin ƙushi ko kuma mummunar amsa ga farfadowa. Hakanan ESR na ragewa zai iya nuna kyakkyawar amsawa, ko da yake ku tuna cewa ESR mai low zai iya nuna alamun cututtuka irin su polycythemia , ƙarancin leukocytosis, da haɓurran gina jiki.
Urinalysis
Ana amfani da wannan gwajin gwajin don gano abubuwa ko kayan salula a cikin fitsari wanda ke hade da cuta na zuciya da kuma koda. Yana da gwaji na yau da kullum, kuma likitoci sunyi amfani da shi don gano abubuwan da ke faruwa a lokuta da yawa kafin marasa lafiya suna fuskantar matsala. Ga wadanda ke da mummunan yanayi ko na yau da kullum, aikin gaggawa na yau da kullum zai iya taimakawa wajen kula da aiki na jiki, matsayi, da kuma amsawa ga magani. Ƙari mafi girma na jini jini ko ƙananan ƙwayar cuta a cikin fitsari na iya nuna cewa lupus ya shafi kodanku.
Ƙarin Matakan
Shirin tsari shine sunan rukuni na sunadarai na jini wanda zai taimaka wajen yaki da kamuwa da cuta. Ƙarin daidaitawa, kamar yadda sunan yana nuna, auna ma'auni da / ko aikin waɗannan sunadarai. Yin aiki a cikin tsarin rigakafi, sunadarai kuma suna taka muhimmiyar rawa wajen bunkasa kumburi. A wasu nau'i na lupus, haɗari sunadarai suna cinyewa (amfani da su) ta hanyar amsawar autoimmune. Ragewa a cikin matakan ci gaba yana iya nunawa ga jinsin lupus, lupus nephritis , koda koda. Daidaitawa na matakan ci gaba zai iya nuna kyakkyawar amsawa ga magani.
Anyi Gwajin Antinuclear Test (ANA)
An yi amfani da gwagwarmayar antineclear antibody (ANA) don gano autoantibodies wanda ke amsawa akan wasu ɓangaren kwayoyin jikin jikin. A halin yanzu shine a cikin gwaje-gwaje masu ƙwarewa mafi mahimmanci don samuwa da lupus (SLE). Wannan shine saboda kashi 97 ko fiye da mutane tare da lupus (SLE) suna da sakamako na gwaji na ANA. Sakamakon gwaji na ANA yana nufin Lupus (SLE) ba shi yiwuwa.
Duk da yake mafi yawan mutane da gwajin Lupus na tabbatacce ga ANA, yanayin kiwon lafiya kamar cututtuka da sauran cututtuka na autoimmune zai iya ba da sakamako mai kyau. Saboda haka, likitanku na iya yin umarni akan wasu gwaje-gwajen jini don binciko lupus da kyau.
Mutumin antineclear (ANA) yayi gwagwarmaya ba kawai yayi la'akari da mahimman abu (ƙaddarar) na kwayoyin kama-karya ba har ma da abin da suke ɗauka ga kwayoyin halitta. Wasu mahimman lambobi da kuma alamu sun fi damu da lupus, yayin da wasu ba su da yawa.
Kamar yadda aka ambata a sama, gwajin ANA mai kyau zai iya nuna daya daga wasu cututtuka da dama, ciki har da lupus da miyagun ƙwayoyi. Wasu daga cikin wadannan cututtuka sun haɗa da:
- Sauran cututtukan nama, kamar scleroderma da rheumatoid arthritis
- A dauki ga wasu kwayoyi
- Kwayoyin cututtukan hoto ko bidiyo mai zagaya yanar gizo da sauri
- Kwayoyin cututtuka na zamani, irin su hepatitis da malaria
- Sauran cututtuka na autoimmune, ciki har da thyroiditis da ƙananan sclerosis
Gaba ɗaya, ana amfani da gwajin ANA idan likitan likitanku Lupus. Idan sakamakon gwajin ya zama mummunan, to lallai Lupus ba zai yiwu ba. Idan sakamakon gwajin ya kasance tabbatacce, ƙarin gwaje-gwaje ana buƙatar ana buƙata don goyan bayan ganewar asali.
Karin gwaje-gwaje na Antibody
Ƙarin ƙarin gwaje-gwaje na antibody za a iya amfani dasu don taimakawa wajen tabbatar da ganewar cutar lupus.
Sakamakon gwaje-gwaje na mutum ya gwada kasancewar wadannan kwayoyin cutar:
- DNA mai rikici guda biyu , wani nau'in antibody da aka samu a kashi 70 cikin dari na lokuta lupus; sosai shawara game da SLE
- Magungunan anti-Smith , sun sami kashi 30 cikin dari na mutanen da ke tare da SLE; sosai shawara game da SLE
- Anti-phospholipids antibodies , da aka samu a kashi 30 cikin dari na lokuta lupus da kuma gabatarwa a syphilis (bayanin dalilin da yasa mutane da yawa da lupus suna da sakamakon syphilis na ƙarya)
- Anti-Ro / SS-A da anti-La / SS-B maganin , wanda aka samo a cikin wasu cututtukan cututtuka, kamar SLE da Sjogren's syndrome
- Anti-histone antibodies, gani a SLE da kuma siffofin da miyagun ƙwayoyi lupus
- Magungunan anti-ribonucleic, waɗanda aka gani a marasa lafiya tare da SLE da kuma yanayin haɗin kai
Haɗin halayyar ANA mai kyau da kuma magungunan DNA ko anti-Smith guda biyu masu dauke da kwayoyi suna dauke dasu sosai game da SLE. Duk da haka, ba duka mutane da aka gano da SLE suna da waɗannan autoantibodies ba.
Biopsy nama
A wasu lokuta, likitanku na iya so su yi biopsy daga cikin jikin kowane jikin da ke da alamun shiga cikin bayyanar cututtuka. Hakanan yawanci fata ne ko koda amma zai iya zama wani kwaya. Ana iya gwada nama don ganin adadin kumburi akwai kuma yadda lalacewar jikinka ya ci gaba. Sauran gwaje-gwaje na iya nuna idan kana da kwayoyin cutar ta autoimmune kuma ko suna da dangantaka da lupus ko wani abu dabam.
Hoto
Kwararka na iya son yin wasu gwaje-gwaje na hoto, musamman idan kana da alamun bayyanar da ke nuna zuciyarka, kwakwalwa, ko kuma mahaukaci na iya shafa ko kuma idan kana da sakamako mai mahimmanci.
X-ray
Kuna iya samun x-ray na kirjin ku don neman alamu da cewa zuciyarku ta kara girma ko kuma ajinku suna jin zafi da / ko kuma samun ruwa cikin su.
Echocardiogram
Kullolin rubutu zai iya nuna matsala tare da akwatinanka da / ko zuciyarka. Yana amfani da raƙuman motsa jiki don ƙirƙirar hotuna na zuciyarka yayin da yake bugun.
Tomography Computed (CT) Scan
Za a iya amfani da wannan gwajin idan kuna da ciwo na ciki don duba matsalolin kamar pancreatitis ko cutar huhu.
Halin Hanya na Magnetic (MRI)
Idan kana da ciwon bayyanar cututtuka kamar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa ko matsaloli a gefe ɗaya na jikinka, likitan naka zai iya yin MRI don duba kwakwalwarka.
Duban dan tayi
Kwararka na iya so ya yi wani tayi a cikin gidajen ku idan kuna da ciwo mai yawa. Idan kana da ciwon cututtuka da suka danganci koda, zaku iya samun magungunan ku na ciki don bincika ƙwayar koda girma da haɗuwa.
Bincike daban-daban
Lupus wata cuta ce mai ban mamaki don gano asalinta saboda alamunta da gwajin gwajin zai iya nuna yawancin cututtuka masu yawa. Akwai wasu cututtuka da yawa da ke da alamun bayyanar cututtuka tare da lupus fiye da za'a iya lissafin su a nan, amma wasu daga cikin mafi yawan sun hada da:
- Rheumatoid arthritis (RA): Lupus arthritis da RA suna da alamun wariyar launin fata, amma haɗin gwiwa a RA ya fi tsanani. Har ila yau, an samu wani antibody da ake kira peptide mai maganin anti-cyclic a cikin mutane tare da RA amma ba SLE ba.
- Clerosis na tsarin jiki (SSc): Irin wannan alamar da ke tsakanin SSc da Lupus sunada kyama da cutar Raynaud (lokacin da yatsunsu suka juya blue ko fari tare da sanyi). Bambanci daya tsakanin SSc da Lupus shine cewa DNA (dsDNA) da kuma anti-Smith (Sm) guda biyu, wanda aka danganta da lupus, ba sabawa faruwa a SSc. Wani bambance bambanci shi ne cewa mutanen da ke tare da SSc suna da maganin rigakafi zuwa wani antigen da ake kira Scl-70 (topoisomerase I) ko kwayoyin cutar zuwa sunadarin proteins.
- Sjögren ta ciwo: Tsakanin kwayoyin da zasu iya kasancewa tare da lupus, irin su fata, zuciya, huhu, da kodan, zasu iya nunawa a cikin S syndrome . Duk da haka, akwai wasu bayyanar cututtuka da suka fi dacewa da daya ko daya, kuma mutanen da ke fama da Sjogren na da sau da yawa suna da kwayoyin cuta ga Ro da La antigens.
- Vasculitis: Ra'ayin bayyanar cututtuka na lupus da vascularitis sun hada da raunuka fata, matsalolin koda, da kumburi na jini. Ɗaya daga cikin bambancin gano tsakanin jinsin da kuma lupus shine cewa mutane da vascularitis sun kasance ANA-negative; Har ila yau, suna da maganin rigakafi zuwa antigens na cytoplasmic antigens (ANCA).
- Abun ciwo na Behçet: Cutar cututtuka sun hada da ciwon zuciya, cututtukan zuciya, cututtukan ƙwayoyin cuta, cututtukan zuciya, da cututtukan kwakwalwa. Mutanen da ke fama da ciwon ƙwayar Behçet sun kasance namiji ne da ANA-negative, yayin da kishiyar gaskiya ce ga waɗanda suke tare da lupus.
- Dermatomyositis (DM) da polymyositis (PM): Duk da yake dukkanin mutane da Lupus suna da gwajin ANA mai kyau, kawai kimanin kashi 30 na mutanen da DM da PM suke yi. Yawancin cututtuka na jiki sun bambanta. Alal misali, mutane da DM da PM ba su da ƙuƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwayar zuciya, ƙwaƙwalwar koda, cututtukan zuciya, da ƙananan jini wanda mutane da lupus suke yi.
- Matsalar Adult Duk da haka (ASD): Lupus da ASD zasu iya raba wasu irin wannan cututtuka, irin su zazzabi, ƙwayoyin lymph mai ƙumi, arthritis, da zazzaɓi. Duk da haka, mutanen da ke tare da ASD suna da gwajin ANA mai tsanani da kuma ƙananan jini, yayin da wadanda ke da lupus yawanci suna da gwajin ANA na hakika da ƙananan jini.
- Cutar Kikuchi: Wannan cututtukan yakan kasance a cikin gyare-gyare akan kansa a cikin watanni hudu kuma an gano shi tare da kwayar cutar kumburi na lymph. Wasu daga cikin bayyanar cututtuka da yake da ita tare da lupus sun haɗa da ƙananan ƙwayoyin lymph, zafi na tsoka, ciwon haɗin gwiwa, zazzabi, kuma, sau da yawa, an kara girma da kuma hanta.
- Ciwon sutura: Gyaran cututtuka tsakanin cututtuka, da rashin lafiyar maganin magani, da lupus na iya haɗawa da ƙwayoyin lymph, ƙuƙwalwar fata, zazzabi, da kuma haɗin gwiwa. Duk da haka, mutanen da ke fama da ciwon suma sun zama ANA-korau kuma alamun su sun tafi da zarar sun keta rashin lafiyar jiki, yawanci a cikin kwanaki biyar zuwa 10.
- Fibromyalgia: Wannan zai iya zama dan kadan don rarrabe saboda mutane da dama da Lupus suna da fibromyalgia , alamunta sun hada da gajiya da haɗin gwiwa da ciwon tsoka. Duk da haka, ba a samuwa a cikin fibromyalgia da hotunan kyakwalwa ba, arthritis, da kuma sakon kwayoyin halitta wanda zai iya faruwa tare da lupus.
- Cutar cututtuka: Wadanda suke da irin wadannan cututtuka sun hada da Epstein-Barr, HIV, hepatitis B , hepatitis C , cytomegalovirus , salmonella , da tarin fuka . Epstein-Barr yana da wuyar ganewa daga lupus saboda yana haifar da gwajin ANA mai kyau. Wannan shi ne inda ƙananan gwaje-gwaje na auto-antibody zai iya taimakawa.
Ana likita likitoci tare da fassarar gwajin gwagwarmaya, sa'an nan kuma haɓaka su tare da bayyanar cututtuka da sauran sakamakon gwajin. Yana da wuya a yayin da marasa lafiya ke nuna alamu masu ban mamaki da sakamakon gwajin gwagwarmaya, amma likitoci masu ilimin likita zasu iya la'akari da dukkanin waɗannan shaidu kuma a karshe ƙayyade ko kuna da lupus ko wani abu dabam gaba. Wannan na iya ɗaukar lokaci tare da fitina da kuskure.
Matsalar Magana
Abin takaici, babu cikakkun ma'auni da aka yarda game da SLE. Duk da haka, likitocin da yawa sun yi amfani da Kwalejin Rheumatology na Amirka (ACR) 11 ka'idodi. An tsara waɗannan ma'auni don gano batutuwa don nazarin bincike, saboda haka suna da karfi sosai. Idan har yanzu kuna da hudu ko fiye daga cikin wadannan ma'auni ko kuma idan kun rigaya su a baya, chances suna da girma cewa kuna da SLE. Duk da haka, yana da kasa da hudu bai yi sarauta daga SLE ba. Bugu da ƙari, ƙarin gwaji zai iya zama dole don sanar da ganewar asali. Waɗannan sharuɗɗa sun haɗa da:
- Malar rash: Kuna da mummunan da ke da tashe ko tayi a kan hanci da cheeks, wanda ake kira fatar ido.
- Hotunawa : Ko dai ka sami raguwa daga rana ko sauran haske na UV, ko kuma ya yi mummunar ƙari ka ci gaba.
- Rashin kariya na Discoid: Kuna da rash wanda ke da damuwa da kuma tashe shi kuma yana iya haifar da raunin da ke fama da shi.
- Oral ulcers: Kuna da ciwo a bakinka wanda yawanci ba shi da wahala.
- Arthritis: Kuna da ciwo da kumburi a cikin biyu ko fiye da gadonka wanda baya hallaka kasusuwa ƙasusuwa.
- Serositis: Kuna da ciwon kwakwalwa wanda ya fi muni idan ka dauki numfashi mai zurfi kuma ana haifar da kullun ko dai murfin da ke kewaye da lambobinka ko abin da ke kewaye da zuciyarka.
- Kwayar koda: Kuna da furotin mai ci gaba ko ƙwayoyin salula (raguwa daga sel wanda ya kamata ya wuce ta) a cikin fitsari.
- Ciwon daji: Ba ku da kwarewa ko kisa.
- Cutar jini: An gano ku tare da anemia, leukopenia, thrombocytopenia, ko lymphopenia.
- Matsalar Immunologic: Kana da DNA mai rikitarwa, anti-Smith, ko kwayoyin antiphospholipid masu mahimmanci.
- Rashin haɗari ANA: An gwada gwajin gwagwarmaya (ANA) a jikinka.
Yana da muhimmanci a lura cewa ba duk mutanen da aka gano da lupus sun haɗu da hudu ko fiye da waɗannan ka'idoji ba. Wasu kawai hadu da biyu ko uku amma suna da wasu siffofin da ake dangantawa da lupus. Wannan har yanzu wata tunatarwa ce game da yadda wannan cututtuka zai iya zama tare da nau'in bayyanar cututtuka wanda zai iya nunawa daban a cikin kowane mutum.
> Sources:
> Lam NC, Ghetu MV, Bieniek ML. Lupus Erythematosus na Kamfani: Ra'ayin Kulawa na Farko zuwa Bincike da Gudanarwa. Aminiya na Yammacin Amirka. 2016; 94 (4): 284-94.
> Cibiyar Lupus ta Amirka. Labaran Lab na Lupus. Updated Yuli 8, 2013.
> Cibiyar Lupus ta Amirka. Abin da likitoci ke nema don tabbatar da ganewar asali. Updated Yuli 25, 2013.
> Mayo Clinic Staff. Lupus. Mayo Clinic. Updated 25 Oktoba, 2017.
> Wallace DJ. Sanin asali da Binciken Bambanci na Lupus Erythematosus a cikin Manya. Na zamani. Updated Satumba 20, 2017.