Peptic Ulcer cuta

An Bayani game da cututtuka na cututtukan fata

Kwayar cututtuka na cututtukan ƙwayar cutar ita ce cuta ta yau da kullum wanda ba wai kawai zai iya zama mai matukar damuwa ba, amma kuma zai iya samun wasu sakamako mai tsanani. Abubuwan da suka faru a kwanan nan-musamman sababbin ilmantarwa game da haddasawa da jiyya-sunyi juyayi kula da cututtukan cututtuka na miki. Idan kai ko wanda kake ƙauna yana da cututtuka na ciwo na mikiya, kana buƙatar tabbatar cewa kana da masaniya game da sababbin bayanai game da wannan matsala na kowa.

Mene ne Mawallafi na Fata?

Mikiya mai cututtuka shine murkushe ciwon ciki ko duodenum (ɓangare na ƙananan hanji). Wadannan ulcers an kira su "cututtukan" peptic "saboda suna da alaka da aikin acid da pepsin (mahimman kwayoyin halitta) a jikin kwayoyin da ke nuna ciki da duodenum.

Mikijin mikiya mai ciki a ciki shine ake kira ulcer. Idan yana cikin duodenum an kira shi ciwon miki duodenal.

Kwayar cututtuka na iya bambanta da yawa tsakanin waɗannan nau'i biyu na cututtukan fata kuma likitanku zai iya bi da su kadan. Doctors na ganin mutane da cututtuka masu cututtuka sosai akai-akai. A kowane lokaci, har zuwa kashi daya cikin dari na mutane a duniya za su sami ciwo mai cututtuka.

Sakamakon cututtukan mikiya na iya zama abin damuwa. Mafi muni, waɗannan ulcers zasu iya haifar da mahimmanci, yiwuwar sakamakon barazanar rayuwa. Abin farin ciki, a mafi yawancin mutanen da za a iya warkar da su da kuma matsaloli mai tsanani za a iya kauce masa da maganin likita da kuma matakan da za su hana ƙwayar cutar.

Cutar cututtuka

Babban alama na cututtuka na peptic shine ciwon ciki .

Yawancin mutane za su kwatanta lalata ko zafi mai yawan ciwo a cikin rami na ciki ko kuma a ƙasa da haƙarƙari a ko dai dama ko hagu.

Misalin ciwo na ciki zai iya dogara ne akan wuri na ulcer. Tare da ciwon ciki na ciwon ciki, yawancin ciwo yakan zama mafi muni ta cin abinci, kuma, wani lokacin, mutum mai ciwon ciki na iya (yiwuwar a hankali) ya koma akan cin abinci har ma ya rasa nauyi.

Sabanin haka, cututtukan duodenal suna haifar da ciwo a tsakanin abinci lokacin da ciki ya zama maras kyau - sau da yawa an sha wahala ta ci abinci. Mutane da ke fama da miki duodenal ba su da nauyi kuma zasu iya samun nauyi.

Idan mikarin mikiya ya zama babba, zai iya rushewa a cikin jirgi na jini kuma ya zub da jini. Doctors kira wannan an " GI babba Bed " tun lokacin da jini na jini yana a cikin ɓangaren sama na tsarin gastrointestinal. Sakamakon bayyanar GI na jini na iya zama mai ban mamaki kuma ba zai yiwu a yi watsi da shi ba, kamar zubar da jini mai haske.

A gefe guda, idan zub da jini yana da jinkirin , alamun bayyanar zai iya zama da sauƙi kuma yana iya haɗawa da raunin rashin ƙarfi (daga anemia ), juzayi , ƙwaƙwalwa (daga mummunan zuciya), rami na ciki (wanda jini ya motsa, da kuma haushi, da hanji), da kuma miya ko tarzaniya (wanda ya haifar da tsari mai narkewa a kan jini a cikin fili na intestinal).

Kwayar mikiya da ke cikin jigon ciki da duodenum (wani wuri da ake kira tashar pyloric) na iya haifar da kumburi a cikin ciki don samar da ƙyama. Idan haka ne, bayyanar cututtuka na iya haɗawa da damuwa, rashin ciwo mai tsanani, tashin zuciya, vomiting, da asarar nauyi. Mutanen da ke fama da cututtuka na fata suna da ƙananan damar da za su bunkasa cututtukan gastroesophageal (GERD) da kuma alamar cututtuka da suka shafi shi, musamman ƙwannafi .

Yayin da mikiya mai cututtukan halitta ya haifar da yiwuwar samun alamun wariyar launin fata daban-daban, wani mummunan rabo daga mutane da cututtuka na fata (watakila kimanin kashi 50) bazai lura da kowace alama ba. Abin takaici, ko da magungunan kwalliya da ba su samar da alamar cututtuka ba zai iya haifar da matsala masu yawa.

Kara karantawa game da bayyanar cututtuka na cututtuka na peptic.

Matsaloli

Idan kawai cututtuka na fata ne ya haifar da ciwon ciki, ba za a iya la'akari da su matsala mai muhimmanci ba. Amma, kamar yadda muka gani, za su iya yin abubuwa fiye da haka!

Babban matsalolin cututtuka na cututtuka na cututtukan cututtuka sun hada da:

Kara karantawa game da matsalolin cututtuka na peptic.

Dalilin

A mafi yawan lokuta, cututtuka na fata suna haifar da daya daga cikin abubuwa biyu:

  1. Wani kamuwa da kwayar cuta mai suna Helicobacter pylori (H. pylori)
  2. Yin amfani da kullun marasa amfani da cututtukan steroidal (NSAIDS)

Ganin cewa cututtukan H. pylori suna da alhakin da yawa idan ba mafi yawan cututtukan cututtukan ciwon ƙwayar cutar ba daya ne daga cikin ci gaba na likita a cikin 'yan shekarun da suka wuce. Hulɗar lokaci tare da H. pylori yana da mahimmanci. Abinda aka kiyasta shi ne akalla kashi 50 cikin dari na dukan mutane suna dauke da H. pylori a fannonin su na gastrointestinal. Kuma an yi imani da cewa wannan ya kasance lamarin a tarihin ɗan adam.

Bincike ya nuna cewa H. pylori na iya sanya mutane zuwa cututtuka na fata tare da hanyoyi daban daban, ciki har da:

Hanyar hawan H. pylori ta zama na kowa a cikin mutanen da ke fama da cututtuka na miki. Kimanin kashi 75 cikin 100 na cututtukan fata a Amurka suna haɗuwa da wannan kamuwa da cuta-kuma yawancin su ne mafi girma a cikin duniya mara kyau. Hada hankalin H. pylori wani muhimmin bangaren maganin cutar cututtuka.

Yin amfani da ita na NSAIDs, ciki har da aspirin, yana kara yawan hadarin cututtukan fata ta 20-ninki. Masu amfani da NSAID da suka hada da H. pylori (ƙungiya wadda, ta sake, ta ƙunshi fiye da rabin dukan mutane) suna karuwa da ninki 60 a cututtukan cututtuka na miki.

Ana tsammani matakai suna ƙara haɗarin ƙwayar cututtukan fata ta hanyar hana mai karɓa na COX-1 a cikin ɓangaren gastrointestinal babba. Hanawa na COX-1 ya rage samar da wasu nau'in prostaglandin da ke aiki don kare kullun ciki da duodenum. (NASAN da ba su hana mai karɓa na COX-1 an ci gaba ba, amma waɗannan sun sami mummunar suna saboda rashin karuwa a cikin matsalolin zuciya.)

Kara karantawa game da NSAIDs da zuciya .

Mutane ba tare da H. pylori na iya bunkasa ciwon kwari ba, musamman ma idan suna amfani da NSAIDs. Mutanen da ba su yin amfani da NSAIDs zasu iya bunkasa cututtuka na peptic, musamman idan suna da H. pylori. Amma mutanen da suke da waɗannan abubuwa guda biyu suna da mummunar haɗari na cututtuka na cututtuka.

Yayinda H. pylori da asusun NSAID na yawan cutar cututtuka, akwai wasu matsaloli masu yawa. Wadannan sun haɗa da:

Duk da abin da ka ji a rayuwarka, babu tabbacin cewa cin kowane nau'i na musamman, kamar kayan yaji, yana haifar da cututtuka masu ciwo. Kuna iya ganin cewa, a cikinka, cin abinci na musamman zai iya haifar da ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar zuciya, da nakasa, ko sauran bayyanar cututtukan gastrointestinal - kuma idan haka ne, ya kamata ka guji su. Amma kana kauce wa su don jin dadi, ba don hana cutar cututtukan fata ba.

Hakazalika, masana yanzu sun watsar da ra'ayin cewa cututtuka suna haifar da mummunar damuwa ko jin dadin zuciya, kamar yadda ake kula da maigidan maigidan, sai dai idan danniya ya haifar da ku shan taba, sha, ko kuma kuri'a mai yawa na Advil.

Kara karantawa game da abubuwan da ke haifar da cututtuka na fata.

Sanin asali

Gwajin gwajin gwajin cutar cututtuka na fata yana da nasarori biyu:

  1. Tabbatar da kasancewa ko babu wani mikiya mai cututtuka
  2. Bada la'akari da dalilin ulcer, idan akwai

Idan bayyanar cututtuka sun kasance mai sauƙi, likita na iya kawai sanya ka a kan hanyar farfadowa don kwantar da ƙwayar ciki. Idan bayyanar cututtuka ta tafi kuma kada ku dawo bayan wannan ma'auni mai sauƙi, wannan yana iya zama duka. Duk da haka, idan bayyanar cututtuka sun kasance mai tsanani, ko kuma idan bayyanar cututtuka ta dawo bayan gajeren hanya, yana da kyau kyakkyawan ra'ayi don tabbatar da ganewar asali. Yau, ana aikata wannan mafi kyau kuma mafi dacewa da hanyar endoscopy .

Tare da endoscopy, mai ruɗa mai dauke da tsarin fiberoptic ya shigo cikin esophagus kuma cikin ciki-kuma rufin ciki da duodenum ana ganin su a kai tsaye. Endoscopy yana da sauri kuma daidai. Bugu da ƙari, idan ciwon miki yana da shi, za a iya gwada cikakken ƙimarta kuma za a iya nazarin duk wani alamomin malignancy-wanda za'a iya daukar biopsy. A biopsy kuma yana da matukar taimako a gano ko H. pylori ya kasance.

Bincike na x-ray na Upper GI , ta yin amfani da barium don ya haifar da bambanci, za'a iya amfani dasu don tantance cututtuka na peptic. Duk da haka, wannan jarrabawar ta kasance ba ta da kyau fiye da endoscopy, yana da tsayi, kuma bai samar da dama ga biopsies don duba yiwuwar malignancy ko H. pylori ba. Har ila yau, ya haɗa da bayyanar radiation. Saboda wadannan dalilai, ba'a amfani da hasken rana ba sau da yawa don gano asibiti.

Idan ana gano cutar mikiya, yana da muhimmanci a tantance ko kamuwa da cutar Hodda tare da H. pylori yana da kuma ko NSAID na iya zama wani abu. Wannan bayanin yana da mahimmanci a yanke shawarar akan magani mai dacewa.

Hanya mafi kyau don gano H. pylori yana tare da biopsy samu a lokacin endoscopy. A madadin, ana iya amfani da gwajin numfashi na urea. H. pylori ya ɓoye ƙananan enzyme wanda zai haifar da yaduwar urea-wanda za'a iya gano shi cikin numfashi. Ana iya amfani da gwaji na jini da kuma gwaji na tantance don gano H. pylori.

Saboda masu NSAID (da kuma wasu lokuta magunguna) sau da yawa suna taka muhimmiyar rawa wajen bunkasa cututtuka na fata, yana da muhimmanci a ba likitan ku cikakken lissafin duk magunguna da kuka kasance kuna amfani da shi, takardun magani ko kuma bayanan.

Idan kana da ciwo mai cututtukan fata kuma ba su da kamuwa da cutar H. pylori ko yin amfani da NSAID, likita na iya buƙatar yin gwadawa na likita, neman sauran ƙaddarawa. A yawancin mutanen da ke fama da cututtuka na mikiya, duk da haka, wannan bai zama dole ba.

Kara karantawa game da bincikar cututtuka na peptic ulcers.

Jiyya

A mafi yawancin lokuta, ana iya magance ƙwayar cututtukan fata tare da likita. Gaba ɗaya, aikin likita ya kunshi abubuwa uku:

  1. Ana kawar da H. pylori
  2. Bayar da wani tsari na kwantar da hankalin proton pump (PPI)
  3. Samun abubuwan da ke taimakawa wajen cututtuka na fata

Idan gwaji ya tabbata ga H. pylori, mabuɗin don samun nasarar magance cutar cututtuka na peptic ita ce kawar da kamuwa da cuta tare da hanyar maganin maganin rigakafi. Kullum, anyi amfani da maganin maganin rigakafi guda biyu na kwanaki bakwai zuwa 14-mafi yawan lokuta clarithromycin, metronidazole, da / ko amoxicillin.

Yana da muhimmanci a sake gwada gwaji ga H. pylori bayan gwajin maganin maganin rigakafi don rubuta cewa kamuwa da cuta ya tafi. Idan ba haka ba, za a bukaci wani magani, ta amfani da kwayoyi daban daban ko daban-daban. Rashin warkar da ciwon sukari, da ciwon daji, ya fi sauƙi a cikin mutanen da ba a cutar da cututtukan H. pylori ba.

Za a iya ci gaba da warkarwa ta hanyar hana gwaninta na ciki. Yayin da mikijin mikiya ya kasance, wannan ya fi kyau ta hanyar amfani da PPI, irin su esomeprazole (Nexium) , pantoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) , ko rabeprazole (AcipHex). Rage ruwa a cikin ciki ba wai kawai taimaka magungun warkar da cutar ba amma yana sa maganin rigakafi ya fi tasiri ga H. pylori. Ana ci gaba da farfadowa na PPI na tsawon mako takwas zuwa 12 a cikin mutanen da ke fama da cututtuka masu ciwo.

Bugu da ƙari ga guje wa duk NSAID, duk wanda ke dauke da mikiya ya kamata ya daina shan taba kuma ya rage barasa zuwa fiye da abin sha ɗaya a rana (idan haka).

Bayan an cire maganin maganin rigakafi, an cire H. pylori a cikin makonni takwas zuwa 12 na PPI, da kuma kawar da magunguna masu laifi irin su NSAIDs, chances na warkar da ciwon mikiya mai kyau-kwarai fiye da 90-95 bisa dari. Bugu da ƙari kuma, hadarin mai cike da ƙwayar ƙwayar abu mai sauƙi ne.

Duk da haka, idan ba a kawar da H. pylori ba - ko kuma idan kun ci gaba (ko farawa) ta yin amfani da NSAIDS, shan taba, ko cinye barasa mafi yawa - akwai kyakkyawar damar samun ulcer zai warke ko zai dawo.

Yawancin masana sun ba da shawarar yin maganin maganin bayanan bayan jiyya na miki na ciki don tabbatar da cewa warkarwa ya cika. Gubar daji a wasu lokuta a kan shafin ciwon daji na ciwon ciki - to yana da muhimmanci a gani a yankin bayan magani don tabbatar da wurin da aka warkar yana al'ada. Yawanci ba dole ba ne a sake maimaita endoscopy bayan jiyya na miki duodenal.

Mikiya mai cututtukan da ba ya warkar bayan makonni 12 na PPI da ake kira "mikiya". Idan kana da mikiya mai banƙyama a kan wata hanya na mako 12 na PPI farfadowa:

Duk wannan wajibi ne. Samun hanyar da za a bi da miki mai cutarwa yana da mahimmanci, tun da mutanen da ke fama da cututtukan ƙwayar cuta suna iya haifar da daya daga cikin matsalolin da ke fama da cututtukan cututtuka.

A halin yanzu, maganin maganin cututtuka na cututtukan ƙwayar cuta ne na kowa. Duk da haka, tun lokacin da aka gano H. pylori abu ne mai muhimmanci da kuma mawuyacin hali-kuma tun lokacin da aka gina magungunan PPI masu karfi-tiyata ya zama dole kawai.

An yi amfani da tiyata yanzu don ciwon daji wanda ya tabbatar da rashin lafiya ga likita, ana zaton ana dauke da mummunan magani, ko kuma magance rikice-rikice na cututtuka na mikiya, kamar zubar da jini mai tsanani, ƙuntataccen abu, dashi, ko fistula.

Kara karantawa game da magance cututtuka na peptic.

Kalma Daga

Yayinda mikiya mai cututtuka ya zama babban matsala mai kiwon lafiya wanda zai iya haifar da mummunan sakamakon, ci gaba a cikin kiwon lafiya a cikin shekarun da suka wuce yanzu sun canza yanayin maganin wannan yanayin da kuma alamar mutanen da suke da shi.

Idan an gano ku tare da cututtuka na mikiya, idan dai kuna yin aiki tare da likitan ku don kafa wata mahimmanci, ku bi bin ka'idoji na likita zuwa wata uku zuwa uku, kuma ku guje wa magunguna-da halaye-kun kasance Ya kamata a kauce wa, akwai kyakkyawar dama cewa ulunka zai warke gaba daya kuma ba zai dawo ba.

> Sources:

> Lau JY, Sung J, Hill C, et al. Binciken Tsare-tsaren Ƙwararren Ciwon Kwayoyin cuta na Kwayoyin cuta na Kwayoyin cuta: Abinda ke faruwa, Sauyewa, Rashin Ƙari da Mutuwa. Digestion 2011; 84: 102.

> Leodolter A, Kulig M, Brasch H, et al. Meta-bincike kwatanta kawarwa, warkewa da sake komawa a cikin marasa lafiya tare da Helicobacter pylori hade Gastric ko Duodenal miki. Abincin Pharmacol Ther 2001; 15: 1949.

> Li LF, Chan RL, Lu L, et al. Cigarette Smoking da Cututtuka na Gastrointestinal: Harkokin Causal da Mahimman Bayanin Halitta (Bincike). Int J Mol Med 2014; 34: 372.

> Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, et al. Gidawar Helicobacter Pylori Cututtuka - Maastricht IV / Florence Consensus Report. Gut 2012; 61: 646.