Ganin matsalolin ci gaba da maganin rigakafi na kwayar cutar HIV , masana kimiyya sun sanya mayar da hankali a cikin 'yan shekarun nan game da gano hanyoyin da ke faruwa na halitta wanda zai iya taimakawa jikin mutum, ko ma hana, cutar HIV.
Shaidun da wannan tsari yake da karfi. Mun riga mun sani, alal misali, akwai takaddama na mutane da aka kira masu kula da su wanda ke nuna ikon magance cutar ta HIV ba tare da amfani da kwayoyi ba.
Da yake kulawa da waɗannan mutane, masu bincike sun iya ware wasu dalilai da suka shafi wannan kariya ta halitta.
Babban daga cikin wadannan shine nau'i na sunadaran rigakafin da ake kira " neutralizing antibodies" (bNAbs) , wanda ake gani akai-akai a cikin masu kula da ka'ida kuma, ba kamar "magunguna" ba, suna iya kawar da bambancin cutar HIV .
A watan Nuwamban 2016, masana kimiyya da Cibiyoyin Lafiya na Ƙasar sun sanar da gano sabon bNAb, wanda ake kira N6, wanda ya iya kawar da kashi 98 cikin 100 na dukan cutar HIV a gwajin gwaji na farko. Wannan labari ba shi da wani wakili, wanda ya ware daga mai kula da kwayar cutar HIV, an yi rahoton cewa yana da sau goma fiye da kisa wajen kashe kwayar cutar HIV fiye da duk wani bNAb da aka sani a yanzu.
Ƙarin fahimtar Cikakken Ƙwayoyin Cutar
Magunguna sunadaran sunadarai Y da aka samar ta hanyar rigakafi don taimakawa wajen yaki da cututtuka kamar kwayoyin cuta ko ƙwayoyin cuta.
Yawanci, an shirya mafi yawa don yaki da irin nau'i na kwayar cuta guda daya da kuma daya daga cikin mahaukaci-matsalar da ke damun cewa kwayar cutar HIV tana ci gaba da maye gurbi kuma yana iya ganowa ta hanyar zama marar ganewa ga antibody.
Ya bambanta, bNAbs za su iya yin amfani da kwayar cutar ta HIV kamar yadda yake ba da gurguntawa, da kuma gano cutar ba ta hanyar tsara tsarin ba amma ta masu karɓar cutar a kan cutar (mai suna CD4 daura shafukan yanar gizo), wadanda ba su da saukin sauyawa.
Duk da yake ana iya haɗawa da bNAbs tare da kulawar sararin samaniya, za su haɓaka, a gaskiya, a duk waɗanda ke dauke da kwayar cutar HIV, duk da haka a cikin wani yanayi mai zurfi.
A yawancin masu kula da sararin samaniya, ana ganin kasancewar bNAbs ba daidai ba ne, ma'anar cewa sun kasance a lokacin kamuwa da cuta. A cikin masu kula da marasa rinjaye, bNAbs za su bayyana a cikin shekaru 2-3 na kamuwa da farko, wanda lokacin da kwayar cutar ta sanya kanta a cikin kwayoyin jikinsu da kuma kyallen takarda da ake kira tafkuna mai mahimmanci , inda za a iya ɓoye shi daga ɓoyewar rigakafi.
Masana kimiyya sunyi imani da cewa idan sun iya yin amfani da kwayoyin rigakafi don samar da bNAbs "akan buƙata," zasu iya yin watsi da kamuwa da cuta ko kuma rage jinkirin wannan cuta, ba tare da ba tare da taimakon magunguna ba.
Tarihi na Tarihi na Harkokin Kwayoyin Cutar
Yayinda masana kimiyya suka fara fara gano bana a farkon shekarun 1990, a shekarar 2009 ne kawai 'yan takara masu rinjaye suka kusantar da hankali ga masu bincike na rigakafi. Daga cikin wadannan akwai VRC01, bNAb wanda aka ware daga wani dan Afirka na Afirka kuma daga bisani aka nuna shi ya raba kashi 90 cikin 100 na dukkanin cutar HIV-1.
VRC01 yana aiki ne ta hanyar haɗawa da shafin CD4 a kan cutar, ta hana HIV daga shiga gidan yarinya mara kyau.
Binciken dabba na farko da ke binciken VRC01 ya nuna alƙawari, tare da magungunan da aka yi wa allurar rigakafi tare da maganin rigakafin da ke nuna ciwon hoto na tsawon watanni shida.
Ƙwararrun mutane, ta bambanta, sun kasance mafi banƙyama. Nazarin shekara ta 2016 daga Cibiyar Nazarin Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararru ta AIDS ya nuna cewa ƙananan infusions na VRC01, yayin da aka dakatar da su, basu da ikon kula da kwayar cutar bidiyo a cikin mahalarta wadanda aka janye su daga kwayoyi. Yawancin injections ba su iya inganta wadannan sakamakon ba.
Binciken sabon ƙwayar N6 yana dauke da muhimmanci a tsakanin wadanda suka gan shi a matsayin mai maye gurbin VRC01, duka a cikin jinsi da halayyar jinsi.
Kuma akwai hujjoji masu ƙarfi don tallafa wa waɗannan ra'ayoyin.
Kafin N6, mafi yawan 'yan takara na BNAb sun kasance cikakke amma suna da matukar damuwa (kamar yadda lamarin yake tare da VRC01) ko kuma mai mahimmanci amma ba ta da kyau. N6 yana bayyana, a kalla a cikin gwaji na farko, ya zama mai tasiri a gaba biyu, yana kawar da kashi 98 cikin dari na cututtukan HIV 181 (ciki har da 16 daga 20 nauyin da ya shafi sauran bNAB na kundin).
Yawancin tasirinsa ana iya danganta tsarin tsarin da ba a saba ba, wanda ya ba shi damar kauce wa carbohydrate "jamfunan ƙofa" wanda ya hana wasu bNAbs su shiga cutar.
Shin N6 Za a bude Doorway zuwa Cutar HIV?
Shin N6 zai iya cimma irin wannan sakamako a gwajin mutum, zai kasance farkon wakilin da zai biya ga bambancin kwayar cutar HIV, a kan mutum da yawan jama'a.
Ba haka ba ne ya ce ba za ta buge irin wannan matsala da aka gani ba a farkon gwajin VRC01, inda direba ta kai tsaye ba ta da mahimmancin amfani da kulawar sarari. Hakazalika, akwai kananan shaidu da za su iya nuna cewa za mu iya haifar da tsarin rigakafi don samar da wadannan kwayoyin cuta a kan kansa, a kalla a yawancin isasshen da za a iya kula da su.
Ɗaya daga cikin manyan kalubale da ke fuskantar masu bincike shine gaskiyar bNAb din ya tabbatar da wuya. Yayinda ake magana, lokacin da masana kimiyya suke ƙoƙari su kawo amsar, jiki zai amsa da amsa mai sabawa, wanda hakan zai iya rikici. Ainihin shi ne hanya ta jiki ta "sanya shinge" a kan tsarin rigakafin don tabbatar da shi ba a kunya ba (kamar yadda ya faru da cututtuka na asibiti ) ko kuma wadanda ba a kunna su ba (kamar yadda ya faru tare da cututtuka masu maye gurbin).
Har ila yau, karin matsalolin su ne tafkuna masu tarin yawa inda HIV ke iya karewa daga ganowa har tsawon shekaru har ma da shekarun da suka gabata. Matsalar ita ce: kawai kwayar cutar ta farko za a iya tsayar da shi ta hanyar bNAbs; Wadanda suke ɓoye a tafkin salula basu iya ba. Abin sani kawai ta hanyar "kicking" HIV a cikin ɓoyewa cewa bNAbs na da damar samun cikakken magani. Aikin da ake amfani da shi da yawa, wanda aka fi sani da "kick-kill", a yau yana da fifiko a tsakanin manyan kamfanonin bincike na HIV.
Banab na BNA na gaba
Ko masana kimiyya za su iya shawo kan waɗannan matsaloli ba a taɓa gani ba. Abin da muka sani a fili shi ne, N6 ya wuce duk wani bNAbs a halin yanzu ana gudanar da bincike, duka a cikin girmanta da kuma tsarkewa.
Dangane da ikonsa, N6 zai bayyana cewa yana da amfani fiye da VRC01 akan yadda za'a iya yin allurarsa a karkashin hanya, maimakon ta IV. Bugu da ƙari, ƙwarewarsa na kawar da kusan dukkanin nau'in cutar HIV tana nufin cewa zai iya amfani da ita azaman hanyar magance magunguna.
Duk da yake daya yana buƙatar kusanci bincike tare da bayanin kula, a kan takarda shi duk yana da alamar yin alkawarin. Mataki na gaba zai fadada a cikin gwaji na dabbobi, watakila zai fara wani lokaci a farkon 2017.
A halin yanzu, an fara gwaje-gwaje na biyu na Phase II zuwa 2017, bincika amfani da VRC01 a matsayin nau'i na rigakafin HIV (wanda aka fi sani da bayyanar cutar HIV, ko PrEP ).
Gwaran gwaje-gwajen mutane masu yawa za su ƙayyade ko VRC01 na iya samar da amintaccen kariya daga masu cutar HIV-masu mummunan mutum wanda ya ba da mummunar infusions. Na farko zai faru a wurare 24 a Brazil, Peru, da kuma Amurka, tare da yin rajista da mutane 2,700 da mutanen da suka karu da maza da suka yi jima'i da maza . Na biyu za ta tara mata 1,500 a Botswana, Kenya, Malawi, Mozambique, Afirka ta Kudu, Tanzania da Zimbabwe.
> Sources:
> Bar, K .; Harrison, L. Ƙari, E; et al. "ACTG 5340: Hanyoyin VRC01 akan Kwayoyin Kwayoyin Kwayoyin Kwayoyin Vikari Bayan Kashewar Rikicin Nazarin." Taron kan Magunguna da Hanyoyin Ciki (CROI); Boston, Massachusetts; Fabrairu 22-25, 2016; Abinda ke ciki 32LB.
> Chun, T. Sneller, M. Seamon, C. et al. "Hanyoyin Jigilar Harkokin Cutar HIV ta VRC01 a kan Rikicin Kwayoyin cutar HIV." Taron kan Magunguna da Hanyoyin Ciki (CROI); Boston, Massachusetts; Fabrairu 22-25, 2016; Abinda ke ciki 311LB.
> Eroskin, A ;; LeBlanc, A ;; Weekas, D .; et al. "BNAber: Cibiyar yanar gizon da ke dauke da magunguna." Cibiyar Acid Research ta Nucleic. Janairu 2014; 42 (Fayil na Bayanan Yanar Gizo): D1133-1139.
> Cibiyar Gwaje-gwaje ta HIV (HPTN). "Nazarin HPTN: Lissafin Nazarin - HVTN 704 / HPTN 085 da HVTN 703 / HPTN 081." Washington, DC.
> Huang, J; Kang, B .; Ishida, E; et al. "Tabbatar da Siriyar CD4-Binding Site Antibody zuwa kwayar cutar kwayar cutar ta Ebola wadda ta faru a kusa-Pan Neutralization Breadth." Immunity. Nuwamba 15, 2016; 45 (5): 1108-1121; DOI: 10.1016 / j.immuni.2016.10.027.