Kwayar Ciwon Cutar Cizon Cutar Lung
Kwayar daji shine irin aikin tiyata wanda ke dauke da kwayar cutar huhu. (Kwayar da ta dace tana da lobes uku, da kuma hagu na hagu yana da lobes biyu.) An yi amfani da lobectomy a wasu lokuta don wasu yanayi, irin su tarin fuka, COPD mai tsanani, ko cutar da ta katse manyan jini a kusa da huhu.
Kwayoyin Ciwon Cutar Canjin Cutar
Yaya likitoci suka yanke shawarar cewa wata ƙwayar lobectomy ita ce mafi kyawun aikin tiyata na kanji a gare ku?
Irin irin aikin tiyata na likitan daji likitan likitanku zai dogara ne akan dalilai masu yawa, ciki har da:
- Da wurin da kuka ji
- Girman ka
- Ko yayinda kututtukanku ya yadu zuwa kyamarar da ke kusa
- Sanarwar lafiyarka ta gari
- Yaya lafiyar ka ke aiki kafin aikin tiyata
An yi amfani da lobectomy don ciwon ƙwayar cutar ƙwayar cutar kwayar cutar da ba a ƙuƙwalwa ba. Ba shi da nakasasshe kuma yana kula da ƙwayar dabbar da ta shafi pneumonectomy , hanyar da ta shafi kawar da dukan ƙwayar cuta. Ya bambanta, yana da ɗan ƙarawa fiye da tsaka-tsalle , wani tiyata wanda ya kawar da ciwon da ƙananan nama da ke kewaye.
Nau'in Lobectomy
Yayinda wasu hanyoyi daban-daban za a iya cire lobe na jikinka. Kwararren likitanku zai bada shawarar daya daga cikin waɗannan bisa gameda halaye na ciwon daji na musamman da kuma yadda yake jin dadi tare da kowane tsari:
- Bugu da ƙari: A cikin bude bude ido, an cire lobe na huhu tare da tsayi mai tsawo a gefen kirji (tsirar daji).
- VATS (bidiyo mai taimakawa wajen maganin magungunan ƙwayar maganin ƙwayar cuta ): A cikin wannan hanya, an cire lobe daga cikin huhu ta wurin 'yan ƙananan ƙwayoyin cuta a cikin kirji tare da taimakon kayan kida da kyamara. Ana iya la'akari da lobectomy na VATS don ciwon daji na huhu 1 tare da ƙananan ƙwayoyin cuta (yawanci kasa da 3 zuwa 4 cm). Lokacin da lokectomy na VATS zai yiwu, zai iya haifar da rashin rikitarwa fiye da buɗewa a bude.
VATS vs Open Lobectomy
Yaya za ku zaɓa tsakanin likitan kuɗi tare da likitan ku a tsakanin wata kungiya ta bude da kuma VATS lobectomy, kuma menene bambanci a dawowa tsakanin waɗannan hanyoyi?
Binciken binciken sun gano cewa lokacin da aka dawowa bayan lobectomy na VATS ya fi guntu, tare da raunin ciwo bayan an buɗe shi. Ƙungiyar ciwon ciwon ƙwayar cuta (wadda ake kira syndrome syndrome) ita ce yanayin ciwo na ciwo mai zafi a cikin shekarun da suka gabata bayan tayar da ciwon huhu na huhu, kuma ya nuna kusan kashi 50 cikin 100 na mutanen da ke fama da wannan ciwon daji. Duk da yake ba mu da nazarin duba wannan mahimmanci wannan damuwa yana yiwuwa wata hanyar ta VATS zata haifar da zafi sosai.
Duk da saurin dawo da sauri, akwai lokutan da ba'a yiwu ba VATS. Matsayi na wasu ciwace-ciwacen daji yana da wuya a yi VATS, kuma a cikin waɗannan lokuta da kuma bude lobectomy zai iya zama duka lafiya kuma mafi kusantar cire dukan ciwon sukari.
Ba duka likitocin likitoci suna jin dadin yin VATS kuma wannan zai iya taka rawa wajen yanke shawara. Tabbatar ka tambayi dalilin da yasa aka bada shawarar yin amfani da lobectomy idan wannan shine kadai zaɓin da aka ba ka.
Kuna so a sami ra'ayi na biyu daga likitan likitancin da ke da dadi sosai, amma ku tuna cewa koda likitoci mafi kyau ba za su yi VATS ba idan wuri na tsutsa ya nuna cewa bude bude jiki shine mafi tiyata. Akwai rikice-rikice game da yadda hanyoyin VATS suka zama cikakkiyar kulawa, amma yawancin damuwa shine a cikin kwarewar likitocin da ke yin aikin. Domin ciwon daji na farko, wani lobectomy na VATS sau da yawa shi ne manufa mai kyau, amma tare da ciwon ciwon huhu na gida, yana iya yiwuwa ilimin likita ya zama mafi mahimmanci a sakamakon.
Wani dalili da ya sa ra'ayi na biyu zai iya zama mai muhimmanci tare da ciwon huhu na huhu shi ne binciken da ya nuna cewa sakamakon mutanen da ke fama da ciwon daji a cikin cibiyoyin da suka yi girma a cikin wadannan jijiyoyin sun kasance mafi kyau. Gaba ɗaya, yiwuwar kyakkyawan sakamako tare da ciwon huhu na huhu ya kasance mafi alhẽri a cibiyoyin ciwon daji da yawa da asibitoci na koyarwa fiye da ƙananan asibitoci.
Shiri
Kafin karancinka, likitanka zai so ka tabbata kana lafiya lafiya. Ta kuma so in san cewa za ku iya numfasawa a hankali bayan an cire lobe na jikinku. Bugu da ƙari da tarihin mai hankali da gwaje-gwajen jiki da jini, gwajin motsa jiki ( gwajin gwagwarmaya ) za a yi don duba lafiyar jikinka kafin aikin tiyata. Dangane da shekarunka da yanayin jiki, ta iya bayar da shawara ga gwaje-gwaje don bincika zuciyarka.
Kwararka zai duba duk magungunanka a hankali a yayin ziyararka na farko da zai iya bada shawarar dakatar da wasu magungunanka na tsawon lokaci kafin aikin tiyata. Zai taimaka idan ka kawo kwalabe da ke dauke da takardun magani da magungunan likitanci, kazalika da duk wani kari, ciki har da bitamin, da kake amfani da su.
Idan kina shan taba, ta bada shawara sosai cewa ka daina da wuri-wuri. Kashe shan taba kafin yin aiki zai iya rage yawan damuwa da rikice-rikice kuma yana ƙaruwa da cewa aikin tiyata zai yi nasara.
Ƙara koyo game da yadda za a shirya don tiyata na huhu .
Hanyar
An yi amfani da lobectomy a cikin ɗakin aiki bayan an ba ku wata rigakafi. Akwai manyan hanyoyi guda biyu da ake yi don cire lobe na huhu. A cikin layi na budewa, an cire lobe na huhu ta hanyar dogon lokaci tare da gefen kirji. A cikin VATS lobectomy, an cire lobe tare da amfani da kyamara da kida na musamman ta hanyoyi masu yawa a cikin kirji.
Kafin rufe motsin (s), sai likita zai saka murjin kwalba a cikin ƙananan ƙwayar don ya ba da ruwa mai yawa da iska don yin ɗita a waje na kirji na tsawon lokaci.
Farfadowa
Bayan biyan kuɗi , za a kula da ku a cikin kulawa mai kulawa mai tsanani (ICU) don wata rana ko kafin kafin ku je dakin asibiti. Wani likitan kwantar da hankali zai yi aiki tare da kai, yana rokonka ka dauki numfashi mai zurfin gaske kuma ka numfasawa a cikin motsa jiki mai ban sha'awa. Ma'aikatan kulawa da jinya za su taimake ka ka tashi da motsawa da zarar ka iya. Abun rikitarwa, yawancin mutane suna zama a asibitin tsakanin kwanaki 4 zuwa 7, dangane da irin nauyin da aka yi.
Matsaloli
Hanyoyin tsinkar wata hanya ce mai mahimmanci, kuma matsalolin ba sabawa ba ne. Kwararku zai tattauna wadannan tare da ku kafin aikin tiyata. Wasu matsalolin matsaloli na iya haɗawa da:
- Jirgin iska yayi tsawo, yana buƙatar injin kirji don a bar shi fiye da kwanaki 3 zuwa 4. Wannan shi ne mafi yawan rikitarwa.
- Cutar cututtuka, irin su ciwon huhu.
- Bleeding.
- Matsalar zuciya, kamar ƙwayar zuciya ko kuma rukunin zuciya mara kyau.
- Rufin jini a kafafu (DVTs) ko tafiya zuwa ga huhu ( gwanon abu na ruba .)
- Ƙungiyar ciwo ta ciwon maganin ƙura . Ra'ayin da ke ci gaba bayan lobectomy zai iya zama mai takaici, amma ana yin ƙarin don kokarin yin bambanci. Zai yiwu ya faru bayan an bude bude ido fiye da hanyar VATS.
Faɗakarwa
Sakamakon bayanan da yake bin lobectomy ya dogara da dalilai daban-daban. Wasu daga cikin wadannan sun haɗa da mataki na ciwon daji na huhu - wato, yadda yaduwar ya faru-kazalika da lafiyar lafiyarka ko kuma kana da wasu matsaloli na huhu ba tare da ciwon huhu ba.
Rayuwar mace (mutuwa ta mutuwa) ita ce kasa da kashi uku, duk da haka mutane da yawa suna da matsaloli na wucin gadi kamar na iska.
Lokacin da aka yi amfani da lobectomy don ciwo da ciwon huhu na farko, ya ba da dama ga rayuwa mai tsawo ba tare da sake ciwon ciwon daji ba.
Wani zaɓi wanda ba'a biye bayan ƙwayar cutar ciwon huhu ba shi da kyau. Magungunan rigakafi na ciwon huhu ya kwanta kwanan nan a wasu cibiyoyin ciwon ciwon daji amma ya bayyana ya taimaka tare da alamar cututtukan numfashi da kuma sauran alamu.
> Sources:
> Chang, J., Sena, S., Paul, M. et al. Ablative Radiotherapy Gyara Tsuntsauran Ƙungiya don Matsayi Aiki A Cikin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙashin Ƙarƙwarar Ƙwayar Ciwon Ƙwayar cuta: Ƙwararren Ƙwararrun Ƙwararrakin Zuciya Biyu Lancet Oncology . 2015. 1 (6): 630-637.
> Oncel, M., Sunam, G., da H. Yildiran. Taimakon Video-Taimakawa Magungunan Lafiya na Ciwon Lafiya don Ciwon Cutar Kwala. Annals na Thoracic Tiyata . 2017. 104 (5): 1760.
> Vannucci, R., da D. Gonzalez-Rivas. Shin VATS Lobectomy Standard na Kula don Ƙananan Ciwon Ƙwayar Ƙwayar Ciwon Kwayoyin Ƙwayar cuta? . Lung Cancer . 2016. 100: 114-119.
> Ziarnik, E., da kuma E. Grogan. Bayanin Tsohon Lissafi na Tsoro. Thoracic Surgery Clinics . 2015. 25 (3): 355-364.