Sarcoidosis wani cuta ne wanda ke haifar da granulomas - ƙwallon ƙwayoyin mahaukaci irin su tsohuwar nama-a kusan dukkanin kwayoyin jiki a jiki. Wadannan granulomas zasu iya tsoma baki tare da aiki na al'ada wanda suke bayyana, kuma ta haka ne zai haifar da wata alama ta bayyanar cututtuka da matsalolin kiwon lafiya. Saboda granulomas na sarcoidosis zai iya faruwa a yawancin nau'i daban-daban, mutane da wannan yanayin zasu iya samun bayyanar cututtuka da ke ɗauke da huhu, idanu, fata, tsarin jin tsoro, tsarin gurguntacce, endocrin gland-da zuciya.
Cardiac sarcoidosis zai iya zama da wuya a gane asali. Duk da yake yana iya kasancewa mummunan yanayin, wani lokaci sarcoidosis na zuciya zai iya haifar da matsalolin ƙwayar cuta mai tsanani, ciki har da rashin zuciya ko rashin mutuwa . A cikin waɗannan lokuta, yin ganewar asali na sarcoidosis, da kuma kafa magani, yana da mahimmanci.
Menene Sarcoidosis?
Masu bincike sunyi imanin cewa sarcoidosis tasowa lokacin da tsarin jiki na jiki ya yi daidai da wani abu maras sani (watakila wani abu wanda aka shafe), wanda ya haifar da kafa granulomas. Mata suna shafar sau da yawa fiye da maza, kuma ba} ar fata ba su iya inganta sarcoidosis fiye da mutane masu fata ba. Hannun ga sarcoidosis zai iya gudana cikin iyalai.
Alamun cututtuka na sarcoidosis sun bambanta sosai. Wasu mutane suna ci gaba da yanayin kamuwa da haɗari da gajiya, zazzaɓi, da asarar nauyi. Sauran za su kasance da alamun bayyanar cututtuka irin su tari, dyspnea , ko raguwa.
Matsalar ido zasu iya haɗawa da tsabta, zafi, hangen nesa, da hasken haske. Raunuka na fata zasu iya haɗawa da mummunan raɗaɗi, ƙura a fuska, canje-canje a canza launin fata, da kuma nodules.
Duk wani hade da waɗannan bayyanar cututtuka na iya faruwa. Wasu mutane da sarcoidosis basu cigaba da bayyanar cututtuka ba, kuma yanayin yana bincikar cutar ba zato ba tsammani lokacin da aka yi X-ray kirji don wani dalili.
Menene Cardiac Sarcoidosis?
Cardiac sarcoidosis na faruwa ne lokacin da aka kafa sarcoid granulomas a zuciya. Kamar yadda yanayin yake tare da sarcoidosis a gaba ɗaya, bayyanar sarcoidosis na zuciya mai sauƙi ne daga mutum zuwa mutum. A wasu mutane sarcoidosis na zuciya ba sa matsaloli; a wasu, yana iya zama m.
Girma na sarcoidosis na zuciya ya dogara ne akan irin yadda aka samu granuloma a zuciya, kuma a cikin zuciya wadannan granulomas sun bayyana. Kullum, an kasa gano kashi 10 cikin dari na mutane da sarcoidosis tare da aikin zuciya a yayin rayuwarsu.
Amma a binciken binciken autopsy, yawancin kashi 70 cikin dari na mutanen da ke da sarcoidosis sun fita suna da ƙananan granulomas na zuciya. Wannan yana nuna cewa mafi yawan lokuta, sarcoidosis na zuciya ba ya haifar da matsaloli na asibiti.
Idan sarcoidosis ke haifar da matsalolin zuciya, duk da haka, waɗannan matsalolin na iya zama mai tsanani.
Alamai & cututtuka na Cardiac Sarcoidosis
Matsalolin da sarcoidosis na zuciya ke haifarwa sun dogara akan inda a cikin zuciyar granulomas ya bayyana. Abubuwan da suka fi kowa na kowa na sarcoidosis na zuciya sun hada da:
- Zuciya Zuciya . Cikakken zuciya, samar da ƙananan bradycardia (rage jinkirin zuciya), zai iya faruwa yayin da aka kafa granulomas a cikin ƙirar kayan aiki na musamman. ( Karanta game da tsarin gudanarwa na zuciya. ) Abubuwa na cututtuka na zuciya zasu iya haɗawa da hasken wuta mai tsanani ko syncope (rashin hasara na yau da kullum), ko ma da mutuwar mutuwa.
- Cardiac arrhythmias . Ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun (PVCs) ko kuma tachycardia ventricular suna cikin sarcoidosis na zuciya. Rikicin da ake yi na shari'a, wanda ya haɗa da fibrillation , zai iya faruwa. Wadannan arrhythmias suna ci gaba saboda sakamakon ciwon granulomas da ke cikin zuciyar tsohuwar zuciya.
- Mutuwar mutuwa . Saboda kullun zuciya ko tachycardia ventricular, mutuwar kwatsam yana cikin rikici a sarcoidosis na zuciya, kuma asusun ajiyar kimanin kashi 50 cikin mutuwar da wannan yanayin ya haifar.
- Zuciyar Zuciya . Ƙarƙashin zuciya zai iya ci gaba a sarcoidosis na zuciya lokacin da tsohuwar samfurori cikin ƙwayar zuciya ya zama mai yawa.
- Cutar lalacewa . Tsinkaya ko lalacewar lalacewa na iya faruwa saboda granulomas a cikin rufin zuciya.
- Cutar zuciya ta Valvular . Granulomas da ke motsa zuciyar kwakwalwa na iya haifar da tsarin gyaran fuska ko tuduspid regurgitation , ko, mafi mahimmanci, regurgitation aortic .
- Zuciyar zuciya . Sarcoid granulomas na iya shafar suturar jijiyoyin jini , ta haifar da mutuwar sassan zuciya na zuciya.
- Ƙinƙarar zuciya ta hannun dama . Babban sarcoidosis na huhu zai iya haifar da hauhawar jini , wanda ke haifar da kullun zuciya.
Diagnosing Cardiac Sarcoidosis
Samar da ganewar asali na sarcoidosis na zuciya sau da yawa tricky. Jarabawa mafi mahimmanci shine kwakwalwa na zuciya. Duk da haka, ba kawai kwayar biopsy ba ne kawai, amma kuma (saboda sarcoid granulomas an rarraba su ba tare da wata hanya ba) biopsy zai iya dawowa a matsayin "al'ada" ko da lokacin da sarcoidosis na zuciya ne a halin yanzu.
Abin da ake nufi shi ne, yawanci, ganewar asali na sarcoidosis ta zuciya ta hanyar yin la'akari da shaida daga hanyoyi daban-daban na bincike.
Na farko, yana da muhimmanci ga likitocin su san lokacin da zasu nemi sarcoidosis na zuciya. Neman sarcoidosis na zuciya yana da mahimmanci a cikin mutanen da aka san suna da sarcoidosis shafi sauran jikin jikin. Har ila yau, za a yi la'akari da sarcoidosis na zuciya a kowane saurayi (a shekara 55) wanda ke tasowa da zuciya, kwakwalwa na ventricular, ko rashin nasara zuciya saboda dalilan da ba a san su ba.
Idan sarcoidosis na cardiac ne ƙididdiga wanda ya kamata a yi la'akari da shi, yin wani echocardiogram shine yawanci gwajin farko da ba a yi ba. Wannan gwaji yakan nuna mahimman bayanai masu muhimmanci idan sarcoidosis cardiac ya kasance, ciki har da wasu alamun sakonni na sakonni da aka samar da granulomas a cikin ƙwayar zuciya.
Duk da haka, ƙwayar MRI na zuciya tana iya nuna alamar sarcoid granulomas a cikin zuciya, kuma shine yawan gwajin da ba'a yi ba. PET binciken zuciya har ila yau yana da mahimmanci ga gano kwayar sarcoid granulomas na zuciya, amma jinin PET ba shi da sauki fiye da MRI.
Tsarin zinariya don bincikar zuciya sarcoidosis na zuciya shi ne biopsy na ƙwayar zuciya, wadda za a iya yi a lokacin kullun zuciya. Duk da haka, kamar yadda muka rigaya ya gani, gano hanyar granulomas ta hanyar wannan hanya, koda lokacin da suka kasance, an samu nasara sosai fiye da rabin lokaci.
A mafi yawan lokuta, dangane da haɗuwa da alamomin asibitoci da bayyanar cututtuka, jarabawa marasa jituwa, da jarabawar gwagwarmaya, ƙayyadewa ko rashin sarcoidosis na zuciya za a iya cika tare da ƙarfin amincewa.
Ta yaya ake kula da Cardiac Sarcoidosis?
Idan ciwon sarcoidosis na zuciya ya kasance, mahimmanci yana nufin ragewa ko dakatar da cigaban sarcoidosis kanta, da kuma hana ko magance mafi yawan cututtukan zuciya na wannan cuta.
Bi da sarcoidosis kanta
Farida da aka yi amfani da sarcoidosis kanta tana ƙoƙarin kawar da maganin rigakafi wanda ke haifar da samuwar granulomas. A cikin sarcoidosis, ana yin haka ne tare da glucocorticoid (steroid) farfadowa, mafi mahimmanci tare da prednisone. Sau da yawa, manyan asurai suna wajabta a farkon (40-60 MG / rana). A cikin shekara ta farko, an rage wannan kashi zuwa 10-15 mg / rana, kuma an ci gaba da akalla shekaru ɗaya ko biyu.
Idan sake gwadawa ya nuna cewa sarcoidosis ya zama barga (wato, babu wani ƙarin shaida akan ilimin granuloma a ko'ina a cikin jiki, da kuma ƙudurin duk wani bayyanar cututtuka da sarcoidosis ke haifarwa), yana iya yiwuwa a dakatar da maganin steroid.
A cikin mutanen da ba su dace da maganin maganin steroid ba, wasu immunosuppressants na iya zama dole, irin su chloroquine, cyclosporine, ko methotrexate.
Yin maganin bayyanar zuciya ta sarcoidosis
Mafi yawan abin tsoro na sarcoidosis na zuciya shi ne mutuwar kwatsam, wanda ya faru ko ta hanyar zuciya ko tachycardia ventricular. Dole ne a sanya wani mai zane mai zartarwa a cikin kowane mutum tare da sarcoidosis na zuciya wanda a cikinsa akwai alamun ɓullolin zuciya da ke nunawa a kan wani electrocardiogram .
Ana iya amfani da magungunan cardioverter-defibrillators (ICDs) don hana mutuwa ta kwatsam daga arrhythmias ventricular. Ƙungiyoyin sana'a sun kasa samar da jagororin da aka yanke game da abin da mutanen da ke dauke da ciwon zuciya ya kamata su karbi ICDs. Duk da haka, mafi yawan masana sun ba da shawarar su a cikin mutane da sarcoidosis wadanda suka rage ragowar sassan ƙididdigar motsi na hagu , ko kuma waɗanda suka tsira daga samfurori na tachycardia ventricular ko ventricular fibrillation .
Bugu da ƙari, yin nazarin ilimin electrophysiology zai iya taimakawa wajen tantance abin da mutane da cututtukan zuciya na sarcoidosis suna cikin haɗari na haɗari ga mutuwa ta kwatsam daga arrhythmias ventricular, saboda haka wanda ya kamata ya sami ICD.
Idan ciwon zuciya na valval da cututtukan sarcoidosis ke ciki bai kasance ba, za a yi amfani da tiyata ta hanyar amfani da wannan ma'auni da ake amfani da shi ga kowa da ƙwaƙwalwar matsaloli na zuciya.
Idan ciwon zuciya ya auku, mutane da ciwon sarcoidosis na zuciya za su karbi irin wannan mummunan magani don rashin zuciya da aka yi amfani dashi ga kowa da wannan yanayin. Idan ɓacin zuciya na zuciya ya zama mai tsanani kuma bai sake amsawa ga likita ba, mutane da sarcoidosis ya kamata suyi la'akari da juna don ƙin zuciya wanda aka bai wa kowa da ciwon zuciya. A gaskiya ma, sakamakon su bayan dasawar zuciya na zuciya ya fi kyau fiye da sakamakon da aka ruwaito ga mutanen da ke da gwaninta don wasu dalilai masu mahimmanci.
Kalma Daga
Kamar yadda yanayin yake tare da sarcoidosis a general, sarcoidosis da ke shafi zuciya zai iya samun dukkanin alamomi, daga gaba ɗaya zuwa mutuwa. Idan akwai dalili da za a yi tunanin sarcoidosis na zuciya, yana da muhimmanci a yi gwaje-gwajen da ya kamata a yi ko kuma fitar da fitar da asali. Ga mutumin da yake da sarcoidosis cardiac, farkon da mummunan farfadowa (duka ga sarcoidosis kanta da kuma bayyanar ta zuciya) zai iya inganta sakamakon.
> Sources:
> Birnie DH, Sauer WH, Bogun F, et al. HRS Yarjejeniyar Tattaunawa ta Kwararri A kan Masarufi da Gudanar da Arrhythmias Abokan hulɗa da Cardiac Sarcoidosis. Zuciya Zuciya 2014; 11: 1305.
> Kim JS, Judson MA, Donnino R, et al. Cardiac Sarcoidosis. Am Heart J 2009; 157: 9.
> Perkel D, Czer LS, Morrissey RP, et al. Zuciya Zuciya Ga Ƙungiyar Zuciyar Ƙarshen Saboda Zuciya Cardiac Sarcoidosis. Tashi Baya 2013; 45: 2384.
> Soejima K, Yada H. Ayyuka da Gudanar da marasa lafiya tare da Kwayoyin Cardiac na Musamman: Tare da Karfafawa akan Abokan Abokan Abokan Hulɗa. J Cardiovasc Electrophysiol 2009; 20: 578.