Idan kana da wata damuwa ta hauka, mataki na farko da za a bi shi shi ne don likita don gane ainihin irin arrhythmia shi ne. Cigaba da ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwayar zuciya na iya zama mai sauƙi, sauƙin shaidan, ko wani wuri a tsakani. Yin ganewar asali yana da sauƙi idan kana da ciwon arrhythmia na yau da kullum ko kuma yana da wani abu na rikodin electrocardiogram (ECG) da kuma yin bayanin kasancewar da irin nau'in arrhythmia da kake fuskanta.
Abin takaici, sau da yawa ƙwaƙwalwar zuciya arrhythmias abu ne na al'ada-sun zo kuma sun tafi ba tare da gargadi ba. A cikin waɗannan lokuta, alamun bayyanarku na iya faruwa a matsayin ɓangaren lokaci, wanda zai kasance a cikin gajeren lokaci kaɗan, saboda haka rikodin ECG 12-na biyu ba zai iya bayyana arrhythmia ba, kuma ƙarin gwaji ya zama dole. Amma ainihin ka'idar ya kasance kamar haka: don gano asibiti na jini, arrhythmia kanta na bukatar "kama" akan wasu nau'in zuciya.
Labs da gwaje-gwaje
Idan likitanku sunyi tsammani kuna da ciwon zuciya na arya, tambaya ta farko ita ce ko waɗannan arrhythmias zasu zama barazanar rayuwa. Idan kun kasance da lalacewa maras kyau, mai tsanani mai tsanani, ko kuma sun kasance tare da juna (musamman asarar) - musamman idan kuna da wata cuta ta zuciya-likitanku zai iya la'akari da yiwuwar cewa kuna da ciwon arrhythmia mai haɗari, kamar suchycardia ventricular ko ɓoye zuciya .
Idan haka ne, ya kamata a sanya ku a asibiti a kan kulawa na zuciya har sai an gano asirin tabbatarwa kuma, idan ya cancanta, an kafa magunguna mai kyau.
Tarihin Bincike da Nazarin Jiki
Idan likitanku ya yi la'akari da bayyanar cututtuka ya zama barazanar rai ba, zai iya farawa tare da gwaji na jiki da nazari akan alamunku da kuma yiwuwar yanayin da zai iya haifar da arrhythmia.
Alal misali, idan ya yi zargin cewa kana da ciwon maganin karoid ko cututtukan zuciya wanda ke haifar da arrhythmia, ana iya jarraba ka don waɗannan yanayi. Bugu da ƙari, ƙila za ku iya samun gwajin kulawa na zuciya kamar su electrocardiogram ko echocardiogram.
Electrocardiogram
Ƙarin bayyanar cututtuka na maganin arrhythmia kamar maganin kututtuka , rashin gajiya, ko rashin tausayi, ƙananan hanzari, bazai yiwu ba ya nuna wani mummunar cutar arrhythmia kuma ana iya amfani da kimantawa na kimantawa na yau da kullum. Kullum, an cika wannan ta hanyar yin ƙoƙarin rikodin electrocardiogram (ECG) a yayin wani ɓangare na bayyanar cututtuka. Tare da ainihin ECG, kana da nau'o'in lantarki da aka haɗa da kirjinka wanda ke rikodin aikin lantarki na zuciyarka, ciki har da lokacin da kuma tsawon lokacin da zuciyarka take faruwa. Zai zama wajibi ne don amfani da ECG mai ɗaukar hoto wanda za ka iya sa yayin da kake tafiya game da aikin yau da kullum.
Holter Monitor
Idan bayyanar cututtuka ta faru a kowace rana ko kusan kowace rana, mafi kyawun zabi don bincikar matsalar zai iya zama amfani da mai kulawa na Holter, na'urar na'urar ECG mai ɗaukar hoto wanda ke rikodin rubutun zuciyarka tsawon lokaci 24-48. Ana iya tambayarka ka ci gaba da yin nazari mai kyau, suna lura da lokacin da lokuta bayyanar cututtuka ke faruwa. Za a iya danganta diary tare da rikodi na rhythm don nuna ko bayyanar cututtuka suna hade da cutar arya.
Binciken Tsarin
Idan bayyanar cututtuka na faruwa sau da yawa fiye da kowace rana ko kowane 'yan kwanaki ko suka faru sosai da sauri, zaɓin mafi kyau zai iya kasancewa mai lura da kayan aiki, wani nau'i na ECG mai ɗorewa. Kuna haɗa shi a jikinka yayin da kake da ciwon cututtuka kuma latsa maɓallin don rikodin aikin lantarki na zuciyarka a lokacin.
Patch zaune a yanki
Wani zabin idan bayyanar cututtuka ta faru sau da yawa shine mai saka idanu irin su Zio patch, na'urar mai rikitarwa na tsawon lokaci wanda zai iya adana har zuwa makonni biyu na rikodin rikodin zuciyarka da kuma ganewa ta atomatik da kuma rikodin kowane nau'in arrhythmias na zuciya. .
Akwai kuma tsarin SEEQ MT, wanda zai iya rikodin kuma dubawa har zuwa kwanaki 30. Rashin rashin amfani da masu saka idanu ba su da tsada tun lokacin da ba za a iya sake amfani da su ba kuma yana iya ɗaukar karin lokaci don samun sakamako, amma suna dacewa, da ruwa, da sauƙi don amfani, da kuma dadi.
Echocardiogram
Kullin echocardiogram shine nau'in tayi da bazatawa wanda ke amfani da shi don duba girman da tsarin zuciyarka, da kuma yadda yake damuwa. Zaka iya samun rubutun echocardiogram yayin da kake yin amfani ko yayin da kuke hutawa.
Recorder Loop Recorder
Idan bayyanar cututtuka ba su da yawa, akwai ƙananan masu rikodin zuciya wadanda za a iya amfani dashi har zuwa shekaru uku don ci gaba da rikodin zuciyarka da kuma karɓar arrhythmias cewa masu iya lura da ƙirar ɗan lokaci na iya kuskure. Ana sanya wannan na'urar a karkashin fata a cikin kirjinka kuma yana iya taimakawa sosai idan ka samu ciwo don nuna abin da ya sa shi.
Harshen ECG
Dalilin yin rikodin zuciyarka a yayin wani ɓangaren bayyanar cututtuka shine kokarin kokarin haɓaka bayyanar cututtuka tare da rikodi na ECG a lokacin da alamun bayyanar ke faruwa. Da kyau, don tabbatar da ganewar asali, alamar cututtuka za ta fara ne lokacin da arrhythmia ya yi, da kuma warware lokacin da arrhythmia ta tsaya. Idan irin wannan yanayin ya gani, kusan kusan cewa arrhythmia na samar da alamun bayyanar.
Sau da yawa, duk da haka, mutane za su bayar da rahoton bayyanar cututtuka a wasu lokuta lokacin da zuciyar zuciya ta juya ta zama al'ada; ko kuma a wani ɓangare, za'a rubuta wani arrhythmia a lokacin da babu alamar cututtuka. A karkashin waɗannan yanayi, akwai alamun cewa alamun da kake fuskantarwa basa bane saboda wani arrhythmia, kuma likitanka ya fara fara yin la'akari da sauran bayani game da bayyanar cututtuka.
Idan likitanku ba su samo wani maganin arrhythmia ba a kan gwaji mai kula da zuciya, amma har yanzu ana zargin kana da daya, zai iya ƙoƙarin jawo mutum ta amfani da ɗayan waɗannan gwaje-gwaje:
Test Test
Tun lokacin da aka jawo wasu arrhythmias ko kuma sunyi mummunan aiki ta hanyar motsa jiki ko aiki, likita na iya yin jarabawar gwagwarmaya , kula da zuciyarka yayin da kake aiki a kan mota ko mota. Idan akwai dalili da ya sa ba za ka iya motsa jiki ba, za a iya ba ka magani mai da hankali a zuciya.
Tsara Juyin Talla
Idan kun kasance ya shafe labaran, likitanku na iya son yin gwaje-gwaje na matsala. Yayin da kake kwance a kan tebur, aikin kula da zuciya da karfin jini yana kulawa. Za a iya ba ku wata layi na intravenous (IV) idan kuna buƙatar magani. Tana da tebur don haka yana tsaye kamar idan kana tsaye yayin da likitanka ke duba kowane canje-canje a cikin karfin jini da / ko zuciya.
Nazarin Electrophysiology (EPS)
Idan arrhythmia ba shi da kuskure ko likitanku yana da wuya a gano shi ko kuma yana tsammani zai zama barazanar rai, zai iya yin nazarin ilimin lissafi (EPS), gwajin gwaji na musamman wanda kullun lantarki (mai sauƙi, nau'ikan wayoyi tare da karfe watsi na lantarki) an saka a zuciyarka don nazarin tsarin lantarki na zuciya.
Abin da ake tsammani: Idan likitanku ya kira ku ga EPS, za a kawo ku zuwa dakin gwajin electrophysiology (dakin gwaje-gwaje na musamman) inda za ku kwanta a kan teburin jarrabawa. Za a ba ku magani na gida, da kuma yiwuwar mikiyar ƙwaƙwalwa, sannan kuma za a saka shi a cikin ɗaya ko fiye na jini. Ana sanya 'yan catheter ta hanyar ƙananan haɗari ko kuma ta hanyar ƙwanƙolun ƙira, yawanci a hannunka, ƙugi, ko wuyansa. Mafi yawan lokuta ana amfani da catheters biyu ko uku, kuma ana iya saka su daga ɗayan yanar gizo fiye da ɗaya. Yin amfani da madaidaiciya, wanda yake kama da x-ray, ana samun ciwon hanzari a cikin jini kuma an sanya shi a wasu wurare a zuciyarka.
Da zarar an daidaita su, an yi amfani da ƙananan kwandon lantarki don yin manyan ayyuka guda biyu: don rikodin sakonni na lantarki da zuciyarka ta motsa kuma don motsa zuciyarka. Ana aiwatar da gyare-gyare ta hanyar aika sakonni na lantarki kaɗan ta hanyar kwakwalwa na lantarki. Ta hanyar yin rikodi da kuma farawa daga wurare masu kyau a cikin zuciyarka, mafi yawan nau'in arrhythmias na zuciya za a iya cikakken nazarin. Lokacin da hanya ta cika, an cire catheter (s). Ana shayar da bugun jini ta hanyar sanya matsa lamba akan shafin catheterization na tsawon minti 30 zuwa 60.
Abin da Yayi: Wani EPS zai iya taimakawa wajen kimanta nauyin zuciya guda biyu (jinkirin zuciya) da kuma tachycardias (murnar zuciya arrhythmias). Ana kiyasta Tachycardias ta yin amfani da dabarun gyare-gyaren shirye-shirye don faɗakar da tachycardia. Idan ana iya haifar da tachycardias a lokacin EPS, to, ta hanyar nazarin siginonin lantarki da aka rubuta daga kwakwalwa na lantarki, ana iya gane ainihin dalilin da tachycardia. Da zarar an kammala wannan, al'ada da ya dace ya zama bayyananne.
Gudanar da Jiyya: Akwai wasu hanyoyi da EPS zai iya taimaka maka da likitanka don yanke shawara. Zaɓuɓɓukan maganin da za a yi la'akari bisa ga sakamakon wani EPS sun hada da:
- Insertion of a pacemaker: Idan EPS ya tabbatar da kasancewa da gagarumin tagulla, mai sauƙaƙe mai sauƙaƙe sau da yawa za a saka shi nan da nan, a lokaci guda.
- Ablation: Idan da tachycardia supraventricular (SVT) - kuma wasu siffofin ventricular tachycardia (VT) - an samo, rawanin rediyo ne sau da yawa magani na zabi. Hanyar cirewa yawanci ana gudanar da ita a lokacin hanya ɗaya, nan da nan bin EPS.
- Insertion of defibrillator implantable: Idan an gano siffofin sauri na VT da / ko ventricular fibrillation (VF) a lokacin EPS, mafi yawancin defibrillator mai sarrafawa shine maganin zabi. Ana iya saka na'urar nan a yanzu a cikin dakunan gwajin EP, nan da nan bin EPS. A cikin shekarun da suka wuce, an yi amfani da EPS don gano magungunan maganin anti-arrhythmic mafi kyau ga marasa lafiya da VT ko VF, amma a yau an san cewa babu wani maganin maganin anti-arrhythmic da ke da tasiri kamar yadda defibrillator mai hanawa ya hana mutuwa daga cikin wadannan arrhythmias.
Risks: Rashin haɗari na samun EPS suna kama da wadanda suke da ciwon zuciya na cardiac. Wadannan hanyoyi suna da lafiya, amma saboda su ne hanyoyi masu haɗari da suka shafi zuciya, da dama matsaloli suna yiwuwa. Bai kamata ku sami EPS ba sai dai idan akwai yiwuwar cewa bayanin da aka samu daga hanyar zai zama babban amfani.
Ƙananan rikitarwa sun hada da ƙananan jini a shafin yanar gizo na ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa, ƙuntatawa na zuciya ta wucin gadi wanda mahaifa take haifar da tsoka da ƙwayar zuciya, da kuma canje-canjen lokaci na karfin jini. Ƙananan rikitarwa sun haɗa da lalacewa na bangon zuciya wanda ke haifar da yanayin barazanar rai da ake kira cardiac tamponade , zubar da jini na jini, ko kuma, saboda yiwuwar cutar arrhythmias na jini, an kama shi. Haɗarin mutuwa a lokacin EPS ba kasa da 1 a 1,000.
> Sources:
> Ƙungiyar Zuciya ta Amirka. Gwaje-gwaje da yawa don Arrhythmia. Updated Disamba 21, 2016.
> Fung E, Järvelin MR, Doshi RN, et al. Electrocardiographic Patch na'urorin da kuma Wireless Wireless Cardiac Kulawa. Faransanci a Physiology . 2015; 6: 149. Doi: 10.3389 / fphys.2015.00149.
> Levy S. Arrhythmia Management na Farfesa na Farko Clinician. Na zamani. Updated Afrilu 17, 2017.
> Mayo Clinic Staff. Zuciya Arrhythmias. Mayo Clinic. Updated Disamba 27, 2017.