Dalilin da yasa muke amfani da lokaci da yadda yake gudanar da aikin rigakafi
Maza maza da suka yi jima'i da maza (MSM) shine kalmar da ake amfani dasu don tsara maza da ke yin jima'i tare da wasu maza, ba tare da yadda suke nuna kansu ba. An kirkiro wannan kalma a cikin shekarun 1990s da masana'idun ilimin lissafi suka zama kayan aiki don gano hanyoyin da kwayar cutar ta HIV da yada cutar ta hanyar jima'i maza.
Kafin wannan, masu bincike ba su da iyakancewa ta hanyar nazari na ainihi-inda maza da aka gano su "gay" ko "bisexual" ba dole ba ne suyi aiki da jima'i, yayin da wadanda aka gano a matsayin "madaidaici" na iya yin jima'i da wasu maza.
MSM maimakon mayar da hankali ga hali maimakon na al'adu ko zamantakewar kai tsaye don haka ya ba da cikakken haske game da kwayoyin cutar HIV . Wannan, a cikin juyi, yana ba mu fahimtar abin da ke faruwa na rigakafi na HIV, ciki har da kayan aikin rigakafi da za su yi amfani da su.
Nazarin ya bambanta da al'ummomi da al'adu, amma binciken da Cibiyar Kiwon Lafiyar Jama'ar New York City da Mental Health ya gudanar ya nuna cewa daga cikin mutane 4,200 da aka yi hira da tarho:
- Kusan daya daga cikin goma da aka gano a madaidaiciya yana da jima'i tare da wasu maza.
- Kashi 70 cikin dari na maza da suka auri maza da aka gano a matsayin mai cin gashin kai a cikin lokaci guda ko wani.
- Kashi 10 cikin dari na maza da suka auri a matsayin madaidaiciya sun bada labarin irin wannan jima'i a cikin watanni 12 da suka gabata
Rikicin HIV a cikin MSM a Amurka
Yayin da MSM wakiltar kusan kashi biyu cikin 100 ne na yawan jama'ar Amurka, a matsayin jama'a suna lissafin kashi 55 cikin dari na dukan cututtukan HIV.
Bisa ga Cibiyar Kula da Cututtuka da Cututtuka (CDC), idan halin da ake ciki yanzu ya ci gaba da yawa kamar yadda daya daga cikin MSM guda shida zai kamu da cutar HIV a cikin rayuwarta. Harkokin kasuwancin sun bayyana cewa sun fi damuwa ga MSM na Amurka, tare da binciken yanzu yana nuna yiwuwar kashi 50 cikin dari na hadarin samun HIV .
A cikin kulawar su na 2014, CDC ya sake lura da ƙananan ɓarna a cikin cutar HIV a tsakanin MSM:
- MSM ta wakilta kashi 67 cikin dari na dukan sababbin kwayoyin cutar HIV da kuma kashi 83 cikin dari na sababbin bincikar lafiya a tsakanin maza 13 da kuma.
- Matasan MSM tsakanin shekarun 13 zuwa 24 a mafi girma haɗari, suna lissafin kashi 92 cikin dari duk sababbin cututtuka tsakanin maza.
- Rawan kwayar cutar HIV a tsakanin 'yan asalinsa / Latinos suna ci gaba da damuwa. Yayinda sabon kamuwa da kwayar cutar HIV ya samu a cikin asali na MSM da Afrika ta Afirka sun kasance a cikin kwanciyar hankali (kashi 6 cikin 100 da kashi biyu bisa dari, tun daga shekarar 2010), yawan kuɗin da aka samu a tsakanin MSP da Latino MSM sun karu da kashi 13.
- A yau, akwai kimanin 687,000 MSM na kwayoyin cutar HIV a Amurka. Daga cikin wadannan, kashi 15 cikin dari sun kasance ba a san su ba.
- Daga cikin wadanda aka bincikar da kwayar cutar HIV, kashi 57 cikin dari ne kawai ke da alaka da maganin cutar kanjamau na kimanin shekara guda, yayin da kashi 58 cikin dari kawai na maganin cutar HIV ya iya rike nauyin abubuwan da ke dauke da kwayoyin cutar HIV.
Wadannan kididdigar sun danganta, zuwa wani mataki, tare da cutar HIV a wasu sassan duniya. Yayin da cutar HIV (adadin cututtuka da ke faruwa a kan wani lokaci) na iya zama mafi girma a wasu ƙasashe, yawan kwayar cutar HIV (rabo daga yawan mutanen da aka shafi) kusan kowace ƙasa a cikin MSM.
Nazarin halittu ya nuna cewa cutar HIV tsakanin MSM shine tsakanin sau uku da sau shida a Gabas ta Tsakiya, Turai, Gabas ta Tsakiya da Tsakiya, da yankin Oceanic, kuma daga ko'ina daga 15 zuwa 25 sau da yawa a yankin Saharar Afirka, Amurka ta Tsakiya , Kudancin Amirka, da Kudu da kudu maso gabashin Asia.
Ta yaya binciken bincike na annoba ya sanar da Rigakafin HIV a MSM
Manufar binciken bincike na annoba shine don samar da hankalin da ba'a damu da irin yadda ake daukar cutar ba, kuma ba wanda ya kasance "alhakin" ba don watsawa. Saboda haka, hakan yana ba mu damar aiwatar da hanyoyin rigakafi ba tare da yanke hukunci ba (wanda ya dace) ba tare da tasiri ko siyasa ba.
Ɗaya daga cikin misali shine amfani da prophylaxis na pre-exposure (HIV) a MSM. Dabarun, wanda amfani yau da kullum na Truvada (tenofovir + emtricitabine) zai iya rage damar mutum na samun HIV ta hanyar kashi 90 ko fiye, an yi nazari sosai a cikin MSM don ganin inda za ta fi tasiri. Saboda haka, ba a ba da shawarar PREP ga MSM ba, amma a cikin waɗanda suke mafi haɗari na kamuwa da cuta.
Me ya sa? A matsayin dabarun, PrEP na buƙatar jaddadawa yau da kullum cewa mutane da yawa ba su iya kula da su ba. Saboda haka, masu bincike suna tsoron cewa juriya na iya bunkasa ba tare da amfani ba a cikin MSM wanda zai iya samun wasu hanyoyi don kare kansu. Wannan, tare da farashin magani da sakamako mai tasiri, ya kafa PREP a matsayin kayan aiki mai mahimmanci ga kungiyoyin da ba za su iya samun wasu hanyoyi masu kariya ba.
Wadannan sun haɗa da MSY wanda ke iya raguwa a cikin al'ummarsu kuma suna jin tsoron bayyanar jima'i na jima'i. Hakanan zai iya haɗawa da MSM marar matsala (tun da yake matasa suna iya amfani da kwaroron roba) da masu yin amfani da miyagun ƙwayoyi marasa amfani da suke da ƙyama ga kamuwa da cuta.
Binciken da aka yi a cikin MSM mai ƙananan gaske ya karbi tsarin "ainihin duniya", tantance irin yadda maza da yara suka yi kama da ƙoƙari kawai su canza halin su. Ta hanyar yin haka, kayan aikin rigakafi kamar PREP sun fi ci gaba. Wannan, bi da bi, yana tabbatar da cewa an yi ƙoƙarin hana kariya a fili inda za su sami mafi amfani.
Sources:
> Pathela, P .; Hajat, A .; Schillinger, J. et al. "Rashin jituwa a tsakanin halayen jima'i da kuma shaidar jima'i da aka kai ta mutum: binciken mutane na yawan mutanen maza na New York." Annals na Internal Medicine. Satumba 19, 2009; 145 (6): 416-425.
> Cibiyoyin Kula da Cututtuka da Cututtuka. "Rayuwa da Ciwon Cutar HIV a Amurka." Atlanta, Jojiya; wallafa Fabrairu 23, 2016.
> Beyrer, C .; Baral, S .; van Griensven, F .; et al. "Ciwon duniya na cutar HIV a cikin maza da suka yi jima'i da maza." Lancet. Yuli 28, 2012; 380 (9839): 367-377.