Menene Abubuwan Dama?
Abun ci gaba da haɗin gwiwa shine abin da likitoci, masu bincike, da marasa lafiya da cututtukan zuciya da rheumatic sunyi kokarin sarrafawa. Wannan sakamakon sakamako ne na ƙonewa na yau da kullum. Ana inganta ciyayi tare da wasu manufofi a hankali-ɗaya daga abin da ya rage jinkirin ci gaba.
Da farko, yana da muhimmanci a gane cewa lalacewar haɗuwa ta gaba, idan ba a sarrafawa ba, yana iya haɗuwa da iyakokin aiki da rashin lafiya.
Wadanne abubuwa ne suke hangen nesa da rashin talauci tare da haɗuwa da haɗuwa?
Abubuwan da ke da dangantaka da haɗin haɗin gwiwa
Abinda ya fi karfi akan ci gaba da haɗin gwiwa a cikin arthritis na rheumatoid an ce ya zama nakasassu . Wannan ya ce, haɗuwa ba ta hana haɗuwa da haɗuwa tare da juna. Zan iya tabbatar da wannan daga kwarewar farko.
Ci gaba da haɗuwa da haɗin gwiwar yana da dangantaka da kasancewa mai kyau ga duk wani abu mai rudani da anti-CCP - har ma idan wani yana da kyau ga ko dai, maimakon duka biyu. Abubuwan da suke nuna alamar rashin fahimta tare da haɗuwa da haɗuwa da haɗuwa sun haɗa da:
- Shaidun X-ray ko shaidar asibiti na haɗuwa da haɗin gwiwa
- Ƙara yawan haɗin gwiwa da ke aiki tare da synovitis mai aiki, tausayi, kumburi, ko haɗin gwiwa
- Girma mai ƙaddamarwa erythrocyte (sed sed) ko C-reactive protein (CRP) . Tare da saurin sida, kowane haɓaka 1 mm / hour yana da nasaba da kashi 2 cikin dari ƙara yawan haɗarin haɗuwa da haɗuwa.
- Kyakkyawan don anti-CCP
- Kyakkyawan HLA-B27 , HLA-B39, ko HLA-DQw3.
- Babban matakin amfani da magani, ciki har da corticosteroids , wanda ake amfani dasu don shawo kan ƙwayoyin da aka shafa
- Amsar da ba ta dace ba ga magunguna
- Rage aikin haɗin gwiwa kamar yadda Neman Bincike na Lafiya ya ƙaddara
- Rashin haɓakar rayuwa
Manufofin Jiyya
Sanarwar da mafi yawan bincike-bincike na arthritis ke faruwa a kan cutar ta farko, da yadda farkon ganewar asali da magani zai iya tasiri ci gaba. Bisa ga sakamakon binciken da aka wallafa a Arthritis da Rheumatism , tsakanin kashi 60 zuwa 95 cikin dari na mutanen dake dauke da ciwon sukari da ke dauke da kwayar cutar a cikin shekaru 3 zuwa 8 bayan da cutar ta fara.
Bisa ga sakamakon da aka gabatar a taron shekara-shekara na Kwalejin Rheumatology na Amurka, masu bincike sun yanke shawara cewa ci gaba da haɗuwa da haɗin kai har yanzu yana cikin mutanen da suka kamu da ciwon maganin wariyar launin fata na tsawon shekaru biyar. Hakanan ya nuna cewa ya zama shari'ar a cikin kusan rabin marasa lafiya na cututtukan zuciya wanda aka magance su da kwayoyin halitta .
FDA ta gane cewa rigakafi ko raguwar lalacewar haɗin gizon rediyo a cikin arthritis na rheumatoid shine babban manufar magani. FDA ta amince da ikirarin lakabin lakabi don wasu DMARDs (maganin cututtuka da maganin cututtuka) da kuma kwayoyin halittu waɗanda ke nuna magungunan sun rage yawan ci gaban haɗin gizon rediyo.
Manufar samun gafara a cikin arthritis na rheumatoid ita ce ta dakatar da lalacewa. Amma, ka'idodin da aka kafa don samun gafara har yanzu ya bar dakin da za a ci gaba da kasancewar haɗin gizon lalata.
An bayyana cajin ta hanyar sigogi na aikin cututtuka kamar yadda ake haɗuwa da ƙonewa ta haɗin gwiwa, maimakon haɗuwa da haɗin gwiwa. Gudanar da ƙumburi yana da mahimmanci ga sarrafawa da cututtukan cututtuka a rheumatoid arthritis. Ana aiwatar da matakai ba tare da wata hanya ba. Cibiyar sadarwa mai rikitarwa na sassan kwayoyin halitta tana cikin jagoran cibiyar sadarwa na cytokines mai kumburi da kuma chemokines. Wannan shine mummunan aikin aikin cuta a rheumatoid arthritis. A lokaci guda kamar yadda aikin cytokine yake, akwai abubuwa na musamman da ke faruwa a tsakanin sel na synovial na gida, musamman fibroblasts, da furotin da nama. Wannan aikin, wanda aka keɓa a gefen haɓakar haɗin ginin, yana haifar da lalacewar haɗin gwiwa.
Ayyukan synovial na gida na iya yin aiki da kansa kuma yana haifar da guringuntsi da lalacewar kasuwa, bambance daga ƙonewa na synovial. Yana da rikitarwa, amma layin ƙasa ita ce haɗuwa da haɗuwa da haɗuwa tare da ƙarancin kumburi.
Kalma Daga
Akwai mutanen da ke dauke da cututtukan arthritis wanda ba su da abubuwan da suka saba da su ko masu ba da labari don ci gaba da haɗuwa da juna, duk da haka suna ci gaba da lalacewa. Ina magana ne ga waɗanda ke iya kasancewa mummunan ra'ayi game da kwayar cutar (mai ma'ana), korau don anti-CCP, ko kuma waɗanda suke da rashawa ko CRP wanda ba a haɓaka ba. An ƙaddara cewa, a irin waɗannan lokuta, ana nunawa da kunna MMP-3 (stromolysin-1) da kuma MMP-1 (collagenase-1) wanda ke taimakawa wajen haɗuwa da haɗin gwiwa. MMP-3 da MMP-1 su ne matrix metalloproteinases (enzymes). Matakan zafin jiki masu ɗaukaka na MMP-3 da MMP-1 suna da alaka da haɗarin cutar kuma suna iya kasancewa tsinkaye na lalatawar haɗin radiyo da ƙin aikin aiki.
> Sources:
> Gladman, Ritchlin. Abubuwan Dama don Damawar Haɗin Gashi. Jiyya ga Psithic Arthritis. Na zamani. Updated Satumba 28, 2016.
> Lafeber Floris PJG et al. Ci gaba da lalacewar haɗin gwiwa Duk da Gudanar da kumburi a Arthritis Rheumatoid: Dama don Cin Hanyar Turawa da ke Gudanar da Ayyukan Synovial Fibroblast. BMJ Newsnals. 2012.
> Lillegraven, S et al. Harkokin Haɗin Gizon Harkokin Labaran Harkokin Labaran Harkokin Labaran Aiki a Tsarin Ritumatoid Arthritis: An Haɗaka da Ƙarfafawa tare Da Lalacewa. ACR Abstracts: 2660. 2012 ACR Taron Taron.
> Paulus HE et al. Faɗakar da lalacewar haɗin gine-gine a Arthritis Rheumatoid a matsayin Ƙararren ko Ƙarfafawa Ta amfani da Mahimmancin Ma'anar Sadarwar Sadarwar Sadarwar Sadarwa. Arthritis da Rheumatism. Afrilu 2004.
> Al-Bayyoumy SA, et al. Daidaita tsakanin Tsakanin Haɗin gwiwa na Ci gaba da Matsayin Matattarar Matrix Metalloproteinases: MMP-3 da MMP-1 a Early Rheumatoid Arthritis . Rheumatology na Masar da Gyarawa. Yuli 2007.