Hanyoyi biyu na ƙwayar lafiyar ku ya kamata ku guji
Cunkodin da rikice-rikicen abu ne na kuskure guda biyu wanda zai iya samun sakamako masu lalata a ofishin likita. Lambar kiwon lafiya ba kawai game da karbar kuɗin kuɗi na sabis ba. Coding da'awar da dama ya sa mai biyan kuɗi ya san rashin lafiya ko rauni na mai haƙuri da kuma hanyar magani.
Akwai wasu amfani ga tsarin likita:
Don rubutawa ko bayar da rahoton ingancin kulawa da haƙuri.
Don samar da kyakkyawar sadarwa ta hanyar amfani da tsarin rarraba ƙasa wanda aka fahimta a tsakanin masu biya da masu bada.
Don bayar da rahoto bayanan da aka yi amfani dasu don nazarin binciken bincike da yawa kamar cututtuka, kwayoyi, hanyoyin ko ka'idoji a kiwon lafiya.
Don yin shawarwari masu muhimmanci irin su tallace-tallace, ma'aikata, kasafin kuɗi, da sayen
Cigabawa ƙeta ce
Cunkushe na CPT da HCPCS lambobin hanya ne na ƙullawa tare da niyya na bada rahotanni a hanyar da zai haifar da biyan kuɗi. Cunkodin shi ne fra ud .
Cunkushe yana haifar da kamfanonin inshora masu yawan kuɗi mafi girma fiye da abin da ainihin kudade ya kamata. Duk da haka, azabtarwar samun kamawa ya fi ƙarfin samun karbar haraji mafi girma.
Akwai hanyoyin hanyoyi guda biyu da suke samar da lambar wucewa, sune rikodin kuma ba da tallafi.
- Tsarin bayani : Rabaitaccen matakin sabis ko tsarin da aka yi domin cajin ƙarin ko karɓar yawan kuɗin kuɗi mafi girma an ɗauke shi ƙaddamarwa. Har ila yau gyara yana faruwa a lokacin da sabis na sabis ba ya rufe Medicare, amma mai badawa ya biya sabis na rufe a wurinsa.
- Ƙasantawa : Wasu ayyuka ana daukar su duka. Ƙasantawa shi ne lissafin kuɗi don hanyoyin da aka saba dashi a matsayin caji ɗaya. Alal misali, takardun bayar da takardun shaida don tsarin mammogram na biyu, ba tare da biyan kuɗi ba don tsarin mammogram na biyu.
Ka tuna cewa rikice-rikice na yaudara ne, kuma sakamakon zai haifar da azabar shari'a da kudi.
Dole ne a kiyaye shi daga yin kuskure, ta hanyar nazari da ci gaba da ilimi.
Ciniki ba shi da kuɗi
Rashin ƙaddamar da lambobin CPT da HCPCS shine lokacin da lambobin da aka ƙaddamar ba su wakiltar cikakken aikin aikin likita ko kayan aiki ba. Yin aiki na iya haifar da asarar kudaden shiga.
Wasu masu samar da ƙananan ƙira don hana kansu daga kasancewa ƙarƙashin bincika kamfanonin inshora wanda zai iya ƙin yarda ko duba ƙidodi. Wannan tunanin zai iya haifar da matsaloli mafi yawa don daya dalili: ba gaskiya bane. Kamfanoni masu asusu ba su ƙaryatãwa saboda lambobin suna karuwa fiye da sauran lambobin. Kamfanonin inshora suna neman lambobi don dacewa da takardun akan rikodin mai haƙuri.
Hanyar da za a kauce wa ƙaryata shi ne tabbatar da takardun dacewa. Kundin bayanai ba kawai ya hada da alamun cututtuka, ganewa, kulawa, magani, da magani ba amma har da matsaloli da hadari ga bayanai na lafiyar da lafiya. Dole ne rikodin rikodin cikakken bayani ya cika.
Don hana ƙetare da kuma lalacewa, wani ofishin likita dole ne ya kasance cikin kwanan wata a canje-canje na shekara-shekara. Dole ne ku tabbata cewa ku bi ka'idodin haɓakaccen daidaitattun kuma ku tabbatar da ma'aikatan ku ci gaba da ilmantarwa. Kula da cikakkun bayanai masu haƙuri shine aikin masu badawa da kuma ma'aikatan tallafi.