Me yasa likitocin likita bazai zama mafi kyaun wuri don auna karfin jini ba.
Ya yi kama da ganewar asalin cutar hawan jini zai iya cirewa daga ofishin likita, kuma ya shiga cikin gida, koda idan Amurka Dokar Kare Harkokin Tsaro (USPSTF) tana da hanya.
A cikin watan Disamba, 2014, USPSTF ta ba da sabon shawarwari game da bincikar hauhawar jini , wanda ya bukaci likitoci su yi amfani da kwayar cutar karfin jini (ABPM) kafin suyi marasa lafiya ga maganin cutar antihypertensive.
Ainihin, AmurkaPSTF tana sa jama'a su zama sirri marar kyau - wato, yawan nauyin jini na samuwa a ofisoshin likitoci sau da yawa ba daidai ba ne. ABPM wata hanya ce mafi mahimmanci don sanin ko mutum yana da ko kuma ba shi da matakan hawan jini 1 , kuma amfani da shi zai hana magunguna masu yawa da kuma marasa lafiya.
Da alama dai wasu likitoci (da masu yiwuwa masu biyan kuɗi) za su ki amincewa da waɗannan sabon jagororin, kuma a kalla wasu matsalolin za a kawo su don samun USPSTF don gyara abin da aka ba da shawara kafin a kammala su. Matsalar likitoci shine ABPM mai sauki ne don samarwa, sau da yawa ba a samuwa ba, kuma abin da ake bukata don amfani da shi yana barazanar kara kara matsalolin likitocin 'yan likitoci. Matsalar masu biyan kuɗi shine ABPM mai tsada, kuma ba za su so damar samun biya ga daruruwan dubban gwaje-gwajen ABPM a kowace shekara ba.
Matsalar tare da irin wannan ƙin yarda shi ne cewa AmurkaPSTF ta zama daidai a wannan yanayin. Matakan karfin jini da aka samu a asibitin likita suna da yaudara, kuma zai iya haifar da kulawar likita marasa dacewa.
Me yasa Matakan Tsaro na Blood Suke Matsala
Lokacin da kawanin jini ya auna a ofishin likita, karuwar da aka rubuta a nan gaba ya zamanto karfin jini na "official" - kamar dai jini yana da tasiri, kamar nauyi ko tsawo.
Amma karfin jini ba wani darasi ne ba. Yayi tafiya kadan daga minti daya zuwa minti , dangane da bukatun gaggawa na tsarin kwakwalwa. Sai dai idan an yi shi a ƙarƙashin yanayin da aka ƙayyade a hankali, ƙin jini zai iya zama mafi alhẽri fiye da samfurin samfurin waɗannan dabi'u masu yawa.
Don kokarin magance wannan matsala, ana nuna cewa ana daukar nauyin jini na "daidaitattun" kamar yadda yake faruwa a "yanayin hutawa," da kuma binciken da ke nuna alamun ganowa da kuma maganin hauhawar jini yana dogara ne akan waɗannan ka'idodin.
Ga wadatar da ake bukata don ɗaukar jini na "daidaituwa":
- Dole ne a sanya mai haƙuri a cikin yanayi mai dadi, dumi, da tsararru.
- Wanda ya kamata ya kamata ba su da maganin kafeyin ko kayayyakin taba ba a akalla minti 30.
- Mai haƙuri ya kamata a zauna a hankali, tare da baya da goyan baya da madaidaici, kuma tare da ƙafafun biyu suna goyan baya a ƙasa.
- Mai haƙuri ya kamata ya kasance hutawa a cikin wannan yanayi na akalla minti 5.
- Bayan an haɗu da waɗannan yanayi, likita ko likita ya kamata ɗaukar jinin karfin jini a kalla sau biyu, zai fi dacewa da tazarar minti 5 tsakanin karatun.
- Idan matakan biyu sun bambanta da fiye da 5 mm Hg, za'a ƙara yin karatu, tare da lokuta masu kama tsakanin rikodin, har sai rikodin ya yarda.
Dukanmu mun san abinda ya faru. Marasa lafiya ya zo a lokacin da za a yi masa, amma sai ya ɓace cikin ɗakin dakatar da ɗaki. Daga ƙarshe, mai haƙuri ya koma cikin ɗakin jarrabawar sanyi, kuma an umurce shi da ya ragargaje kuma ya sanya takalma mai zurfi da kullun dangantaka. Bayan haka, duk suna da tsirara zuwa abubuwa, mai haƙuri yana zaune kamar yadda aka umurce shi a kan teburin jarrabawa, ba tare da goyon bayan baya ba tare da kafafun kafa. Wani likita ko likita mai kwakwalwa a karshe ya shiga cikin jini, kuma yana ɗauke da cutar karfin jini, kuma yayinda karfin jini ya lokaci daya ya sa mai haƙuri a cikin Q & A, ko kuma ya fara yin abubuwa biyu ko uku waɗanda suke cikin jerin biyan kuɗi .
Kuma babu kusan damar samun karfin jini na biyu na karatun minti 5 daga baya.
Saboda haka, a yawanci (idan ba mafi yawan) lokuta ba, abin da kake samu a asibitin likita yafi kusan samuwa na samuwa na jini, a cikin yanayin da ya bambanta da "hutawa hutawa." Ta ma'anarsa, kada a yi amfani da wannan karfin don gane asali mataki 1 hawan jini.
Duk da irin wadannan kuskuren, idan jinin jini yana da kyau a cikin al'ada na al'ada (ƙasa da 120 mm Hg systolic da kasa da 80 mm Hg diastolic), babu cutar da aka aikata. Kuma idan jinin jini ya isa sosai (160 mm Hg systolic), ana iya amincewa da shi cewa hauhawar jini na ainihi ne, kuma ana iya kafa magani. Matsalar ta taso ne lokacin da karfin jini a ofishin ya kasance a cikin matsanancin juzu'i, mataki na 1 hawan jini. Shin wannan hawan jini ne? Ko kuwa kawai wani abu ne na hanyar samfurin samfurin ƙira?
Doctors, ba shakka, ba laifi da kansu. Wadanda aka dauke da jini a asibitin likita, da kuma al'ada a gida, suna da " hawan jini mai karfin gashi ." Kuma yayin da akwai yiwuwar ɗaukar hauhawar gashi mai tsabta, babu alama ga likitoci a ciki. ƙirƙira sababbin cututtuka, kuma sanya shi ga marasa lafiya, idan a lokuta da yawa suna yin kasafin gwada karfin jini kamar yadda ya kamata a auna.
Amfanin ABPM (Kuma HBPM)
Amfani da ABPM shi ne cewa ba ya dogara da ƙwayar jini ko guda biyu a ƙarƙashin la'akari da yanayin sarrafawa. Maimakon haka, ABPM samfurorin samfurin jini a lokuta masu yawa a tsawon awa 24 - a duk lokacin haɓakawa da ke faruwa a cikin rana ɗaya. Kasancewa ko babu hauhawar jini yana ƙaddara ta matsin lamba ta jini a yayin rana duka. Sakamakon ganewar hawan jini da ABPM an tabbatar da shi, kuma ya fi dacewa fiye da yadda aka gano asalin mataki na farko na hauhawar jini a asibitin likita.
Wani madadin ABPM shine kulawa da jini na jini (HBPM). Akwai amfani da yawa daga HBPM wanda ya sa ya fi kyau fiye da ABPM don bincikar cutar da hauhawar jini, kuma mafi yawan likitoci sun gaskata cewa ya zama madaidaicin hanya. Shirin daftarin aiki na USPSTF ya nuna a fili ga zaɓi na HBPM a kan ofishin likitan don bincikar hawan jini.
Abin da Duk Wannan Yana Nuna A gare Ka
Wataƙila akwai yiwuwar yakin da likitoci da masu biyan kuɗi suka yarda tare da USPSTF cewa mataki na 1 hawan jini ya kamata a binciko ne kawai bayan ABPM (ko HBPM) ya tabbatar da ganewar asali. Abin da ya kamata ka sani, idan an gaya maka cewa kana da matakan hawan jini 1 (ko ƙin jini ), kuma likitanka na bada shawarar yin nazari na rayuwa, shi ne waɗannan gwaje-gwaje masu tabbatarwa suna samuwa a yau, kuma yana da hankali a nemi su. Koyi game da ABPM da HBPM, kuma ku tambayi likita idan ya dace don amfani da wannan gwaji don tabbatar da cewa kuna da hauhawar jini kafin fara magani.
Sources:
Jagoran Bayanan Shawarar: Ƙungiyar Hanyoyin Ciki a cikin Manya: Nunawa. "Ƙungiyar Ayyukan Tsaro na Gargajiya a watan Disamba 2014. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementDraft/hypertension-in-adults-screening-and-home- saka idanu (Samun shiga Janairu, 2015).
Pickering TG, Miller NH, Ogedegbe G, et al. Kira zuwa aiki a kan amfani da sake biya don kulawa da cutar karfin jini: zartarwa: haɗin kimiyya ta hadin gwiwar daga Ƙungiyar Zuciya ta Amurka, Ƙungiyar Harkokin Harkokin Harkokin Harkokin Harkokin Kasuwancin Amirka, da Ƙungiyar Nurses na Kyau. Tsawan hawan jini 2008; 52: 1.