Ritumatoid arthritis yana cike da cutar, cututtukan ƙwayar cuta wanda ke haifar da lalacewar haɗin gwiwa, nakasa jiki , da nakasa aiki . Lokacin da aka fara binciko ni da cututtuka na rheumatoid (a shekara ta 1974 a shekara 19) kuma na fara koya game da zafin maganin na, burin ya zama da sauri - kula da kumburi, cigaba da ciwon ciwo, da kuma rage ciwo da sauran cututtukan cututtuka na arthritis .
Ya zama kamar shirin da ya dace da ni. A matsayin sabon cututtukan arthritis, na yi marmarin fara magani da kuma dakatar da tsarin cutar.
Na koyi cewa akwai yiwuwar gafartawa , ma, wanda ya sa na ji daɗi sosai. Abin da ban fahimta ba a lokacin shi ne cewa har ma tare da magani, cututtuka na iya ci gaba da tsanantawa. Haɗin haɗin haɗari zai iya ciwo. Haka ne, gaskiya ne. Koda kuwa mai haƙuri yana cikin gafara, kamar yadda aka tsara ta ka'idodin kafa, za su iya nuna ci gaba na rediyo (watau, rayukan rayukan rayukan rayuka da yawa).
Gudanar da Ƙwayar da ke Kula da Kwayoyin Kumburi
Shekaru da dama, maganin cututtukan maganin cututtukan antirheumatic (DMARDs), irin su methotrexate , Plaquenil , da sulfasalazine , an yi amfani da su don jinkirta ko dakatar da cututtukan cututtuka da suka hada da cututtukan arthritis. Tare da kasancewa da kwayoyin halittu ( Enbrel [wasan] shi ne na farko a shekarar 1998), makasudin ya zama cikakke a matakin kwayoyin.
Kuma a yanzu, akwai sabon tsarin da ya bayyana, wanda ake kira " Treat-to-Targetrapy" .
Sauran maganganun da za a bi da su a kan hanyar da za a yi don magance cutar da mutum ya kamu da cutar. Makasudin shine cimma matsanancin aikin cutar ko gyarawa a cikin wani lokaci wanda aka ƙayyade - kuma kowane shirin ya ɗora kai tsaye.
Don sanya shi a cikin mafi sauƙi na sharudda, ana canza canjin magani idan ba a sadu da burin ciwon cutar ba. Ta yaya Yarjejeniyar-da-Target zai magance haɗin haɗin gwiwar da za a gani. Ayyukan ciwo da aka yi niyyar cututtuka (watau, maganin rigakafi) ba su da rigakafin haɗuwa da haɗuwa a giciye. An nuna cewa koda bayan kumburi ne ake sarrafawa, aikin sino na jiki a cikin marasa lafiya na wutsiya na rheumatoid zai iya magance guringuntsi da lalacewa. Don ƙarin fahimta, bari mu dubi yadda za a ci gaba da lalacewa tare da cigaba.
Fahimtar yadda Haɗin Saduwa yake faruwa
Za a iya ganin lalacewar haɗin gwiwa a cikin watanni na rukunin arthritis farko. Asarar ƙwayar motacce da ɓangaren ƙashi na haɗuwa da haɗarin ƙwayoyin ƙwayoyin ƙwayoyin ƙwayoyin cuta a cikin ƙwayar synovial da kuma ci gaba da pannus (nau'in abin da ke cike da gine-gine wanda zai iya kaiwa kashi). Akwai ɗakunan layi na zamani wanda ya ƙunshi yawancin tantanin halitta na macrophages, sel t, b, kwayoyin dendritic, da kuma leukocytes na polymorphonuclear, da kuma launi mai launi na synovial wanda ya ƙunshi macrophages da synoviocytes na fibroblast-like (cell synovial).
Akwai adadin yawan macrophages da synoviocytes da ke aiki da zasu iya ɓoye enzymes (proteinases) da ke cikin rikici na nama.
Sanin aikin na zamani, musamman hanyoyin da hanyoyi da ke cikin matakan da ke dauke da kwayoyin halitta masu lalata, yana da mahimmanci idan an lalata ko an hana haɗin haɗin gwiwa. Alal misali, a matakin kwayoyin, menene ya sa fibroblasts ya zama mummunar da lalata?
A cewar Kelley's Textbook of Rheumatology , sunadarin sunadarai daga wasu samfuri guda uku sun lalata guringuntsi a cikin arthritis na rheumatoid: sunadarai sunadarai sunadarai sunadarai sunadarai sunadarai; ta hanyar hanyar kai tsaye tsakanin guringuntsi da kuma proteolytic (watau, iya karyawa sunadarai) synovium ko lahani ko duka biyu; ko lalacewa na ciki (watau hallaka daga ciki) da proteinases samu daga chondrocytes.
Yayinda masu bincike ke aiki don neman amsoshin, muna da kusanci mafi kusa da mafi alhẽri jiyya - tare da bege na ƙarshe gano hanyar da za ta hana lalacewar haɗin gwiwa. A halin da ake ciki na arthritis na rheumatoid, lalacewar lalacewa zai iya cigaba da hankali da kuma ci gaba. A cikin marigayi ko ciwon arthritis mai cike da ci gaba, haɓaka mai karfi ya kasance a tsakanin shaidar rayukan rayukan rayukan rayuka da nakasa. Rage lalacewar haɗin zai taimaka wajen adana aikin haɗin gwiwa.
Hanyar haɗuwa da lalacewa a cikin osteoarthritis ya bambanta. Hanyar da aka yi ta hanyar motsa jiki (misali, rauni ko ciwo-da-hawaye) yana da alaƙa da haɗin gwaninta. Kumburi yana faruwa, amma abu ne na biyu a mafi yawan lokuta na osteoarthritis. IL-1 (interleukin-1), cytokine , na iya taka muhimmiyar rawa a cikin gwargwadon furotin da ke hade da osteoarthritis. Chondrocytes (sel da aka samu a cikin guringuntsi) suna samar da ƙananan kullun IL-1 da ƙonewa na synovial ƙara zuwa aikin IL-1. Duk da yake babu wani mummunan canji mai yawan gaske wanda ke faruwa a cikin synovium a farkon osteoarthritis, akwai karin ƙwayar enzymes ta hanyar chondrocytes wanda ke taimakawa wajen halaka lalata. Akwai kuma, duk da haka, ya bayyana cewa wani abu ne na musamman na tsarin osteoarthritis wanda ya wanzu, wani nau'i na osteoarthritis mafi girma , wanda ke tattare da haɗuwa ta haɗin gwiwa wadda aka ƙaddamar da ita ta ƙonewa.
Sources:
Ci gaba da haɗuwa da lalacewa duk da kula da kumburi a cikin arthritis na rheumatoid: wani rawar da ake yi don gyaran furotin da aka lalata synovial fibroblast aiki. Floris PJG Lafeber, Willemijn H Van der Laan. Annals of the Rheumatic Diseases 2012; 71: 793-795: 10.1136 / annrheumdis-2011-200950
http://ard.bmj.com/content/71/6/793.full
Sakamakon haɗuwa da lalacewa a rheumatoid arthritis. Bresnihan B. Journal of Rheumatology. 1999.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10090189
Hanyoyin da ke tsakanin haɗin haɗin gwiwa da nakasa a cikin arthritis na rheumatoid. Rheumatology. 2000.
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/39/2/122.abstract
Kelley's Textbook na Rheumatology. Tsarin na tara. Volume I. Lissafi 111-113.