Hanyoyin cututtuka da maganin ƙwayar cutar ta gida daga nono
Idan an gano ku tare da halayen hanta daga ƙwayar nono ba za ku iya tunanin abin da zai zo ba. Ko kuma, a maimakon haka, kun kasance da ciwon nono a baya kuma ku yi mamaki idan bayyanar cututtuka da kuke da ita na iya zama alamar wata ƙaddara. Mene ne ya kamata ka sani game da bayyanar cututtuka, da zazzaran da za a samu, da kuma ganewa lokacin da ciwon nono ya yada zuwa hanta?
Ciwon ƙwayar nono na yadawa zuwa ga Halin - Definition da Bayani
Samun ganyayyaki na hawan (yaduwar ciwon daji zuwa hanta) yana faruwa a cikin rabin mutane wadanda ke da ciwon daji. Hanta ne na biyu mafi yawan shafukan yanar-gizon da suka wuce daga ƙwayar ƙwayar nono (mafi yawancin kasusuwan ne).
Ciwon daji wanda ke yaduwa ga hanta har yanzu ciwon nono ne, kuma wannan na iya zama tushen matsala. Idan kayi amfani da samfurin kwayoyin cutar ciwon daji a cikin hanta kuma duba su a ƙarƙashin microscope, za ku ga kwayoyin nono mai rikitarwa. Ciwon daji na ciwon daji ga hanta ba a la'akari da cutar ciwon hanta ba. (Ciwon daji ne ciwon daji wanda zai fara a cikin hanta, kuma a ƙarƙashin microscope za ku iya ganin rayukan hanta Kwayoyin cutar.) Anada ciwon daji a cikin hanta ne a matsayin "ƙwayar cutar ciwon nono ga hanta."
Hakanan yana iya rikicewa, kuma ciwon daji na ƙwayar cuta a cikin hanta za'a iya kira shi mataki na 4 ciwon nono , ko ciwon daji na ci gaba, ko "ciwon huhu na hanta."
Anatomy da Ayyuka na Halin
Zai iya taimaka wa wajen kwatanta alamar alamun ƙwayar ƙwayar ƙwayar hanta don yin nazarin ɗan adam da aikin hanta.
Hanta yana samuwa a cikin ƙananan ƙananan ƙananan ƙwayar ciki, a ƙarƙashin diaphragm kuma yana kusa da dama daga cikin manyan gabobin ciki (wanda zai iya matsawa kamar yadda ya kara daga metastases).
Ana iya kasancewa kawai a ƙarƙashin haƙarƙarinka inda ba za ku ji ba, amma idan ya kara girma za ku ji wani taro (sau da yawa) a ƙarƙashin gefen hagu naka a gefen dama. Hanta ya ƙunshi lobes da ke cikin ƙyallen fuka-fuka. Lokacin hanta ya kara girma, zai iya haifar da shimfiɗar wannan ƙuƙwalwa, wanda zai iya zama mai zafi sosai.
Hanta yana taka muhimmiyar rawa cikin jiki . Wasu daga cikinsu sun haɗa da:
- Ana cire gubobi daga jiki
- Storage of sugars da wasu bitamin
- Yadda ake amfani da bile wanda ake amfani da shi wajen warware ƙwayoyin cuta a cikin fatty acid a matsayin ɓangare na narkewa
- Samar da sunadaran da ke taimakawa cikin jini
- Samar da sunadarai da ake bukata don bunkasa kwayoyin halitta da gyaran gyare-gyare da kuma ayyuka da dama na rayuwa cikin jiki
Kwayoyin cututtuka da alamun ƙwayar ƙwayar ƙafa daga ƙwayar cutar
Kuna iya ko bazai iya samun alamar cututtuka da suka shafi haɗin ƙananan hanta, kuma waɗannan na iya bambanta dangane da yawan matakan metastases, girman su, da inda suke. Wasu yiwuwar bayyanar cututtuka sun haɗa da:
- Abun ciki na ciki: Sau da yawa ana jin zafi a ƙarƙashin haƙarƙari a gefen dama na ciki.
- Raunin gwiwa: Mawuyacin jijiyoyin da ke tafiya kusa da diaphragm ta hanta metastases na iya haifar da jin zafi a kafar dama.
- Nausea: Rawanci zai iya faruwa saboda kasancewar hanta mai haɗakarwa a kan sauran matakan ciki kuma daga gina ƙwayoyin toxin a cikin jini lokacin da hanta baya aiki akai-akai.
- Rashin ci
- Hiccups: Lokacin da hanta ya kara girma kuma yana turawa akan diaphragm, zai iya haifar da hiccups.
- Itching (pruritis): Gwaran da ke tare da hanta metastases na iya zama mai tsanani. Dalilin da ake bukata shi ne acid bile wanda zai iya gina jikinka. Wasu mutanen da ke fama da ciwon nono suna ganin wannan ya zama daya daga cikin bayyanar cututtuka mafi tsanani (kuma idan mai ƙaunarka yana gwagwarmaya da wannan ta (ko ya) zai iya yin tambaya don sake dawowa baya).
- Ascites : Rayuwa gina a cikin ciki saboda rashin aiki na hanta an kira su ascites.
- Jaundice: Binciken launin fata da fata na idanu, jaundice , na iya zama na biyu ga gina jikin bile a fata. Yawanci yakan faru idan akwai haɗin haɗari ko haɗuwa da ƙwayar bile da ƙwayar cuta.
- Hannun ƙuƙwalwa zai iya nunawa a wasu lokutan a matsayin taro a ciki.
- Gurasa: Rashin yin katsalandan abubuwa saboda rashin aiki na hanta zai iya haifar da zub da jini. Yin bugun jini, bi da bi, zai iya haifar da anemia.
- Sumi dare
- Rikici da kuma yaduwa
Hanta zai iya sauya maye gurbin tumatir kafin manyan alamar cututtuka na faruwa (dangane da wurin da aka yi da metastases). Hanta yana iya sake farfadowa a hankali bayan maganin ƙwararrun halayen hanta (wanda ya bambanta da wasu yankuna kamar kwakwalwa).
Binciken Harkokin Mikiyar Metetases
Za a iya bincikar matakan da aka gano a cikin hanyoyi daban-daban. Ana iya samun lokuta a wasu lokuta kafin wani bayyanar cututtuka ba su kasance ba yayin da aka fara yin caca. Ana iya ɗaukarsu idan aikin jini yana nuna gwaje-gwaje masu aikin hanta .
Idan bayyanar cututtuka sun kasance akwai akwai hanyoyi da yawa za'a iya gano su, ciki har da CT, MRI, duban dan tayi, ko kuma PET. Wasu lokuta ana iya samun ɓangaren hanta na hanta don samun metastases a kan kirji CT.
Yaya Yaya Ciwon Ƙwayar Ƙwayar Wuta ta Yada Zuwa Gidan?
Hanyar da ba'a fahimtar ciwon nono ba a cikin hanta ba tare da fahimtar yaduwar kwayoyin halitta da na huhu ba, amma bincike yana gudana. Ana fatan cewa fahimtar abubuwan da ke tattare da ƙananan ƙwayoyin hanta zai taimaka masu bincike su tsara mafi kyau jiyya, da yiwuwar hanyoyi don hana hanta metastases. Abin da muke koyo shine " microenvironment " na hanta yana da muhimmiyar rawa a kan hanta metastases.
Jiyya na Metastases
Yin maganin ƙananan ƙwayoyin hanta ya haɗa da haɗin kai. Ciwon daji wanda ya yada ga hanta ba zai iya warkewa ba, don haka burin farfadowa shine fadada rayuwa da kuma rage alamun bayyanar. Jiyya na iya haɗawa da:
- Ka'idojin don taimaka wa mutane su magance alamun da ke cikin hanta metastases irin su ascites, jin zafi, da kuma itching.
- Janar maganin da ake amfani dashi don kaiwa ga ciwon daji na nono a ko'ina cikin jiki (jiyya). Dole ne a sake nazarin matsayin mai karɓar zane-zane a matsayin mai karɓar zabin estrogen, mai karɓar rashawa, kuma yanayin HER2 / ne zai iya canzawa (a wasu kalmomi, koda kuwa kwayar cutar ta kasance mai cin gashin isrogen na farko, yana iya zama mai karɓar estrogène korau).
- Mastasasis musamman jiyya, wanda magance wuraren ciwon daji a cikin hanta musamman. Ana iya amfani da waɗannan don rage ƙarar metastases don rage bayyanar cututtuka, ko kuma wani lokacin, lokacin da guda ɗaya ko wasu ƙwayoyin hanta suke a wurin, magani zai iya ƙoƙari ya kawar da ƙananan ƙwayar ƙwayar hanzari gaba daya.
Bari mu dauka idan muka dubi kowane irin wadannan jiyya.
Jiyya na cututtukan cututtuka saboda ƙananan ƙananan ƙwayoyin cuta
Bugu da ƙari, maganin da aka tsara don magance ciwon daji, magani don kula da bayyanar cututtuka yana da matukar muhimmanci. Wannan na iya haɗawa da jiyya don tayarwa . jiyya (irin su ciwon ciki na ciki , ta amfani da allura don janye ruwa) don rage rashin jin daɗi saboda ascites, da kuma kula da zafi da tashin hankali. Har ila yau, yana da muhimmanci a san abubuwa (kamar magunguna) wanda zai iya ciwo hanta lokacin da metastases suke, kuma waɗannan ana tattauna a kasa.
Janar maganin Ciwon daji
Wani muhimmin mataki na farko ga mutanen da ke da matakai, ko ga hanta kadai ko kuma sauran wurare, shine sake duba matsayin mai karɓa. Mutane da yawa suna mamakin sanin cewa matsayin mai karɓar kwakwalwa na ciwon nono wanda ya koma a wuri mai nisa zai iya samun halaye dabam dabam fiye da ciwon nono na asali a cikin ƙirjin. Alal misali, ƙwayar da ke da karfin haɗin gwargwadon isrogen na asali zai zama yanzu mai karɓar isrogen na korau, kuma ƙari wanda shine asalin HER2 / ne mai yiwuwa zai zama HER2 / Neu negative da kuma mataimakin.
Hanyoyi na farko da aka tsara domin ciwon ƙwayar nono na dogara ne akan waɗannan halaye na ciwon sukari kuma zai iya haɗawa da chemotherapy , endocrin hanyoyin kwantar da hankali, maganin kwantar da hankali ga cutar HER2 / ne mai kyau ciwon nono , da kuma sauran jiyya.
Ba kamar farkon cutar ciwon nono ba, wanda burin shine sau da yawa rikitarwa don hana yadawa, burin da ciwon ƙwayar ƙwayar ƙwayar nono shine yawanci yin amfani dashi kadan don magance cutar. (Akwai wasu ƙwayoyi ga wadanda basu da kaya ko wasu ƙananan metastases a cikin wani yanki.)
Magunguna musamman don ƙananan ƙananan ƙafa
Bugu da ƙari, maganin da aka tsara don ciwon daji na ƙwayar cuta a general, akwai wasu zaɓuɓɓukan don magance ƙwayar hanta metastases musamman. Yin amfani da wadannan maganin ya bambanta dangane da dalilai masu yawa ciki har da irin ciwon daji, gabanin wasu shafukan yanar-gizon metastases, lambar da girman matakan metastases, da kuma wurin da waɗannan lahani ke ciki. Wadannan jiyya za a iya amfani da su a cikin wani tsari mai banƙyama (musamman tun lokacin da chemotherapy ba ta da tasiri a kan hanta metastases) ko kuma a ƙoƙarin cimma nasarar rayuwa.
Sanarwar jiyya: Anyi amfani da farfadowa na radiation zuwa hanta a matsayin hanyar farfadowa, kamar yadda zai iya rage yawan halayen ƙwayar hanta, da kuma alamun bayyanar.
Jiyya na oligometastases zuwa hanta: Lokacin da hanta ne kawai shafin yanar gizo na cutar rashin lafiya tare da ciwon nono, kuma akwai guda ɗaya (ko kawai 'yan) metastases, ana iya gwada maganin ablative tare da bege na rayuwa mai tsawo. Ana amfani da kalmar "oligometastases" don bayyana wannan labari tare da kalmar "oligo" ma'anar kaɗan. Wannan ma za'a iya kiran shi da kalmar "farfajiyar locoregional". Wannan tsari na musamman ya dogara da girman, siffar, da kuma wuri na metastases Wadannan jiyya sunyi aiki mafi kyau ga ciwace-ciwacen da ke da biyar santimita (kimanin 2 ½ inci) a cikin girman ko žasa, kuma idan komawa cikin hanta ya faru akalla shekara daya ko biyu bayan da aka magance ciwon nono.
- Tiyata: Wasu ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta za a iya cirewa ta hanyar ta hanyar hanyar da ake kira " metastasectomy ." Wannan magani ya haifar da rayuwa mai tsawo a cikin mutanen da aka zaɓa.
- Abolization: Za a iya amfani da hanyoyin kwantar da hanzari na farfadowa. Wadannan sun hada da haɓakawa na waje (TAE), chemoembolization , da radioembolization . Wadannan fasaha na iya zama tasiri ga ciwace-ciwacen da ba za a iya samun sauƙin ta hanyar tiyata ba.
- Ablation mai ɓarkewa ta hanzari na siffar hoto (raɗaffan rediyo, yaduwar makamashi na lantarki ko zubar da ciki (daskarewa) za a iya amfani dashi a wasu yanayi.
- Stereotactic body radiotherapy (SBRT): SBRT tana amfani da radiation makamashi mai tsanani wanda aka kai zuwa wani yanki na jiki a cikin ƙoƙari na ƙaddamar da ƙananan ƙwayar nama (kamar hanta ko ƙwaƙwalwar ƙwayar cuta).
Tsarin Garkuwa da Yanayin Rayuwa Lokacin da Kana da Mutuwar Lafiya
Tsarin kulawa da kuke buƙatar ɗauka zai dogara ne akan nauyin metastases da ke da hanta. Ga wasu mutane, ana lura da matakan metastases a kan duba amma aikin bincike na hanta ya kasance al'ada kuma babu alamun bayyanar. A wani gefe kuma, wasu mutane suna da gwajin aikin hanta waɗanda suke da mawuyaci ko manyan alamar cututtuka da suka shafi babban nau'in ƙwayar zuciya a hanta.
Ko da koda kuna da wasu ƙananan metastases, duk da haka, lura da wasu daga cikin wadannan matakai yana da mahimmanci:
- Ana amfani da giya: Mutane da ke da ƙwayar ƙwayar hanta masu yawa suna shawarta su guje wa barasa. Dalilin wannan shine sau biyu. Idan hanta ba sa aiki a cikakke, ba za ku iya yin barazanar barasa kamar yadda kuke so ba. Wannan zai iya haifar da barazanar ginawa da ci gaba a cikin tsarin ku. Daga wata hanya daban, mun sani cewa barasa zai iya zama mai guba ga kwayoyin hanta, kuma kara wannan zuwa kwayoyin da aka rigaya sunyi sulhu zai iya ciwo da rashin ciwon hanta wanda kake da ita.
- Magunguna cike da hanta: Yawancin magunguna ne ko dai sune (karya) ta hanta ko kodan. Akwai sau da yawa zaɓuɓɓuka don magani ciki har da magungunan da ke haɗuwa da hanta da sauransu waɗanda aka kware da kodan. Lokacin da wannan zaɓin yake samuwa, likitanku zai bayar da shawara ga lafiyar da kodan keyi (idan dai ba ku da abubuwan hauka a cikin aikin koda). Lokacin da ake amfani da maganin da ke hanta ta hanta (kamar su da kwayoyi masu yawa na chemotherapy), za'a iya canza wannan kashi bisa ga yanayin rashin ciwon hanta.
- A kan kari da kayan shirye-shiryen ganye: Yana da muhimmanci a lura cewa akwai wasu shirye-shiryen da ba su da yawa da kuma shirye-shiryen ganyayyaki da suke hade da hanta. Misali ya haɗa da wadanda suka rage matsaloli. Tylenol (acetaminophen) yana cike da hanta (kuma ya kamata a kauce masa a cikin mutanen da ke fama da hanta) yayin da mafi yawan wadanda basu da magungunan cututtukan steroidal irin su Advil (ibuprofen) suna cike da kodan. Yana da mahimmanci a lura da cewa ba za a iya samun matsala ba kawai a kan wasu shirye-shiryen da za su kasance da haɗin kai idan kana da hanta metastases saboda su metabolism, amma wasu bitamin da ma'adinai kari na iya tsoma baki tare da chemotherapy , kazalika.
Tsarin hankalin / Rayuwar rai na Ciwon daji wanda Ya Tallafa wa Halin
Masturbases ga hanta suna da bambanci, kuma rayuwa na iya bambanta tsakanin mutane daban-daban. Rayuwa na rayuwa ga ciwon nono da hanta metastases ba tare da magani ba ne kawai zuwa hudu ko takwas, amma yawancin mutane suna neman magani. Tare da magani, tsawon shekaru 5 na mutanen da ke da matakan da ke da nasaba da ciwon nono yana da kashi 23 cikin 100.
A wani ɓangare na bakan, a cikin mutane da aka zaɓa tare da hanta metastases (cutar oligometastatic) tare da maganin ƙwaƙwalwar ƙwayar cuta tare da sulhu (ko ablation) na hanta metastases, shekaru 5 na rayuwa zasu iya zama kamar kashi 40 cikin 100.
Sanin hankali shine mafi muni ga wadanda ke da talauci don maganin cutar shan-jiji da kuma wadanda ke da cututtukan ciwon jiji na estrogen.
Lashin Ƙasa a kan Ciwon Ƙwayar Ƙwayar Cutar da Ciwon Mikiya
Duk da yake ciwon nono wanda ya yada zuwa hanta yanzu ba zai iya magance cutar ba, ana iya samun zabin maganin wanda ba kawai rage cututtuka ba amma zai iya inganta yawan rai tare da cutar. A halin yanzu mun sani game da abubuwan da ke tattare da ƙananan ƙwayoyin ƙwayar hanta fiye da wasu shafukan yanar-gizon metastases, duk da haka wannan yana ba da bege cewa za a sami sababbin jiyya da magungunan hanta a nan gaba.
Yin maganin ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta a cikin Hut
Koyo cewa kana da ciwon ƙwayar cutar ƙwayar cuta zai iya zama abin mamaki. Idan kana da ciwon daji na farko da suka rigaya, yanzu kuna fuskantar wata cuta wadda ba ta da magani, kuma yana buƙatar wasu nau'i na farfadowa a rayuwarka.
Ka tuna cewa ko da tare da metastases, jiyya suna inganta. Kamar yadda aka lura a karkashin maganin zafin jiki na haɗin ƙananan hanta a sama, akwai hanyoyi daban-daban da ke amfani da su har ma fiye da gwaji. Akwai kuma fatan cewa bincike da ke kula da muhimmancin ciwon ciwon daji a cikin hanta zai ba da ƙarin maganin kulawa.
Yana da muhimmanci a koyi game da ciwon daji da kuma kasancewa mai bada shawara a cikin kulawar ciwon daji . Ku shiga gidan ku da abokai ku kuma ba su damar taimakawa. Kasancewa cikin ƙungiyar tallafi ko goyan bayan al'umma musamman ga mutanen da ke fama da ciwon ƙirji na ƙwayar cuta zai iya zama babbar taimako, ba kawai don samar da goyon baya na tunanin ba (kasancewar iya magana da wanda ya "kasance a can") amma a cikin haɗuwa ta hanyar koyi game da binciken da suka faru na baya-bayan nan.Ya ɗan lokaci ka koyi game da kafofin watsa labarun da ciwon nono , kazalika da Ciwon ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cutar . sakamakonka yana da ban tsoro da kuma ban mamaki don sanin cewa kana da ciwon ciwon sukari, amma akwai sa zuciya, kuma dukkanin maganin lafiya da ci gaba suna inganta kowace shekara.
> Sources:
> Criscitiello, C., Andre, F., Thompson, A. et al. Tabbatar da rayayyun halittun da ke cikin ƙwayoyin cuta a cikin marasa lafiyar marasa lafiya: Abinda ke ciki na Clinical da Future Perspectives. Ciwon Kankara . 2014. 16 (2): 205.
> Golse, N. Liver Metastases Daga Ciwon Daji: Mene Ne Aiki na Tiyata? Shaidawa da Sakamako. Ciwon ƙwayar cutar ciwon ciki . 2017. DOI: org / 10.1016 / j.clbc.2016.12.012.
> Ma, R., Feng, Y., Shuang, L. et al. Ra'ayoyin da ke tattare da cutar ƙwayar cutar ta mahaifa. Journal of Translational Medicine . 2015. 13:64.
> Weinrich, <., Wieb, C., Schuld, J., da B. Rau. Sakamakon bincike kan Labaran da ke cikin ƙananan ƙwayoyin cutar a cikin ƙwayar ƙwayar cutar ta jiki: Sakamakon da abubuwan da ke iya yiwuwa. Hoto na HPB . 2014. ID 893829.