Barack Obama shine ACA; Ƙara Magungunan Medicaid Sashi ne na Obamacare
A fasaha, Barack Obama kawai sunan lakabi ne don Dokar Kulawa mai Kulawa. An yi amfani da shi a farkon kullun da abokan adawar doka, amma Shugaba Obama ya rungumi kalmomi a 2012, kuma an yi amfani dashi tun lokacin da abokan adawar biyu da magoya bayan ACA suka yi amfani da su.
Tun da Obamacare ya kasance daidai da ACA, ya haɗa da dukkan canje-canjen da suka shafi sha'anin inshora na asibiti (duka biyu da kuma musayar kasuwa , duk sababbin tsarin kiwon lafiya sune ACA), da kuma canje-canje da suka shafi Ƙananan ƙungiyoyi da manyan kasuwanni.
Har ila yau ya ƙunshi fadada Medicaid, wanda shine ginshiƙan ACA. Kuma ya haɗa da takaddama na mutum da ma'aikata na aiki - sandan "ACA" don karfafawa mutane su sami ɗaukar hoto-tare da tallafin kuɗi-wato "karas" - wanda ke yin ɗaukar hoto ya fi araha a musayar inshora na kiwon lafiya.
Kodayake wakilan majalisar Republican da Ofishin Jakadancin sun bukaci a sake dakatar da yawancin ACA a shekara ta 2017, wani ɓangare na doka wanda aka soke shi ne wanda aka yanke masa hukunci, kuma hakan ba zai faru ba sai 2019 . Dokar haraji na GOP (Dokar Kusar haraji da Dokar Shari'a) wadda aka kafa a watan Disamba na shekara ta 2017 zai kawar da hukuncin kisa ga mutum, amma za a sake bincikar hukuncin (a farkon 2019) a kan biyan harajin mutanen da basu da hannu a shekara ta 2018 .
Don haka ACA ta ci gaba da kasancewa a cikin 2018, kuma mafi yawancin sassan na iya kasancewa a cikin 2019 da baya.
Amfani da Tsarin "Obamacare" = Shirye-shiryen Saya a cikin Exchange
Kodayake kalmar Obamacare ta ƙunshi dukkanin ACA, mutane suna amfani da shi ne kawai don komawa ga tsare-tsaren asibiti na asibiti wanda ke sayar da su a cikin ma'amala na inshora na kiwon lafiya . Don haka ma'anar wannan labarin, za mu tafi tare da yin amfani da kalmar, kuma mu dubi bambanci tsakanin waɗannan tsare-tsaren da Medicaid.
"Obamacare" shirye-shirye ne tsare sirrin tsare-tsaren; Medicaid ne yunkurin gwamnati
Bambanci mafi muhimmanci tsakanin Medicaid da Obamacare shi ne cewa tsarin kula da lafiya na Obama yana bayar da kamfanoni masu zaman kansu na kiwon lafiya yayin da Medicaid ya zama shirin gwamnati.
Medicaid, tsarin kula da asibiti na kiwon lafiya na marasa biyan kudin Amurka, shi ne tsarin zamantakewa na zamantakewa kamar sakonni na abinci na SNAP ko Taimakon Taimako ga Ƙungiyoyin Bukata.
Kalmar Obamacare an saba amfani dashi ne don bayyana alamar asibiti mai zaman kansa da aka saya ta hanyar musayar inshora na asibiti mai kula da lafiyar. Asusun kula da asibiti na likitanci na Obama yana bayar da kamfanonin inshora na kiwon lafiya kamar Blue Cross, Kaiser Permanente, Molina, Aetna, Cigna, Wellpoint, da sauransu. Shirye-shiryen kiwon lafiya na Obama ba sa gudanar da gwamnati, amma dole ya bi dokoki daban-daban na gwamnati.
Ya kamata a lura da cewa, fiye da kashi uku daga cikin ƙwayoyin maganin Medicaid a duk fadin duniya suna kan shirin tsare-tsare na Medicaid, wanda ke nufin cewa inshora suna gudanar da inshora masu inshora wanda ke sayar da inshora kasuwanci ga mutane da kuma kasuwanci. Wadannan shirye-shiryen suna aiki ta hanyar kwangila tare da gwamnatin jihar don samar da amfanin Medicaid.
Wannan yana iya rikicewa ga mutane, kuma hakan ya kara da cewa a yawancin jihohi, shirin Medicaid ba shi da "Medicaid" a cikin sunansa (Apple Health a Washington, misali, da BadgerCare Plus a Wisconsin).
Wane ne yake samun Medicaid Vs. Wane ne yake samun Obamacare
Yana da wuya a samu Medicaid fiye da shi ne don samun tsarin kiwon lafiyar Obamacare.
Idan kun kasance mai zama dan majalisar Amurka, zaka iya sayen tsarin kula da asibiti na asibiti na Obamacare ta hanyar musayar inshorar lafiyar ku na ACA muddin ba ku cancanci Medicare ba . Idan yawan kuɗin kuɗi yana da kimanin 100% da 400% na matakin talauci na tarayya , za ku iya cancanta don tallafin da zai taimake ku biya wani ɓangare na asibiti na asibiti na kowane wata (lura cewa ƙofar da ke ƙasa don tallafin kuɗi shine kashi 139 cikin dari na matakin talauci a jihohin da sun kumbura Medicaid; a wa annan jihohi, Medicaid yana samuwa ga mutanen da ke da kudin shiga har zuwa kashi 138 cikin talauci).
Idan yawan kuɗinku ya fi sama da 400% na FPL ko žasa da kashi 100 na FPL, ba za ku sami taimakon biyan bashin inshorar lafiyar da aka sayar akan hulɗar Obamacare ba, amma kuna iya sayen shirin Obamacare. A wannan yanayin, za ku kasance da alhakin biyan kuɗin 100% na kowane wata na kanku. [Lura cewa 'yan gudun hijira na doka ba tare da samun kudin shiga a ƙasa da matakin talauci sun cancanci tallafin kuɗi idan basu cancanci Medicaid ba saboda jinkirin shekaru biyar na' yan baƙi na kwanan nan.]
Sharuɗɗan samun Medaid suna da karfi kuma sun bambanta daga jihar zuwa jihar. Manufar asalin ACA ita ce duk mazaunin doka da kudaden shiga har zuwa 138% na FPL zasu sami magani na Medicaid don kyauta. Duk da haka, kotu ta Kotun Koli ta yanke shawarar bin wannan ɓangare na Dokar Kulawa mai Kulawa. Wannan ya haifar da wata matsala da tsarin da wasu jihohi ke da ka'idojin maganin Medicaid mai tsanani saboda shugabannin su sun zaba kada su fadada magungunan Medicaid, amma wasu jihohin suna da ka'idojin cancanta na Medicaid saboda masu jagoran su sun shiga fadada maganin Medicaid na ACA.
Tun daga shekara ta 2018, akwai jihohi 19 da ba su fadada Medicaid ba. Kusan mutane miliyan 2.4 da ke cikin 18 daga cikin jihohin suna cikin abin da aka sani da raguwa: yawan kudin da suke samu ba shi da yawa don tallafi a cikin musayar (a karkashin talauci), amma kuma ba su cancanci Medicaid ba.
Idan kana zaune a cikin jihar da ta kara fadada maganin Medicaid, za ku cancanci Medicaid idan harbin kuɗin da aka gyara da aka gyara daidai ba da 138% na FPL ba. Wannan maganin magani yana yawanci kyauta a gare ku, kodayake wasu jihohi suna cajin karamin, lamuni na kowane wata don ɗaukar hoto ga mutanen da ke samun kudin shiga sama da talauci.
Idan kana zaune a cikin jihar da ba ta fadada Magunguna ba, dole ne ka hadu da tsofaffi, ƙayyadaddun ka'idojin cancanta. Wadannan sharuddan zartarwa sun bambanta daga jihar zuwa jihar. Sun haɗa da ka'idoji marasa galihu kuma suna iya buƙatar ku kasance memba na ƙungiyar marasa lafiya kamar tsofaffi, marasa lafiya, makafi, yara, mata masu ciki, da iyaye ko masu kula da yara na yara.
Don haka, alal misali, idan baku da marayu, mai shekaru 30 mai shekaru 30 da samun kudin shiga na $ 10,000 a kowace shekara, ko dai kun cancanci Medicaid ya dogara ne da abin da kuke zaune a ciki. Idan kun zauna a cikin jihar da aka fadada Magungunan maganin Medicaid ga kowa da kowa har zuwa 138% na FPL, za ku sami Medicaid saboda kun sadu da ma'auni na biyan kuɗi. Idan kana zaune a cikin jihar da ba ta fadada magungunan Medicaid, ba za ka cancanci Medicaid ba, ko da yake ka sami kudin shiga, tun da ba ka da nakasa, tsofaffi, makãho, ko iyayen wani yaro (Wisconsin) batu ne, jihar ba ta yarda da kudade na tarayya don fadada Medicaid ba, amma suna ba da Medaid ga mazauna da samun kudin shiga har zuwa talauci, don haka babu rabuwa a Wisconsin).
Wakilin Lissafin Kuɗi na Limited Rubuta wani lokacin don Medicaid
Mutane masu cancanta zasu iya shiga cikin Medicaid cikin shekara. Amma yin rajista a tsare-tsare na Obamacare yana samuwa ne kawai a lokacin karatun shekara-shekara ko kuma idan kun hadu da ka'idodin cancanta don ƙayyadadden lokacin ƙidaya. In ba haka ba, dole ne ku jira har zuwa lokacin da za a fara budewa don yin amfani da shirin Obamacare (lura cewa wannan gaskiya ne ba tare da la'akari ko kuna yin rajista ta hanyar musayar ko musayar ba; shirye-shiryen da aka sayar a waje da musayar su ACA ne. ma, kuma suna da takaddun rajista guda ɗaya; Nevada wani batu ne, inda tallace-tallace na musayar tallace-tallace suna sayar da shekara guda, amma tare da kwanakin jirage na kwana 90 kafin ɗaukar hoto ya ɗauka).
A lokacin da kake neman tsarin shirin Obama a lokacin da aka bude rajista (shirin da za a gudanar a kowace fall daga Nuwamba 1 zuwa Disamba 15), ɗaukar hoto ba zai faru ba sai Janairu 1 na shekara mai zuwa. Alal misali, idan kun shiga cikin shirin Obamacare a lokacin budewa a cikin shekarar 2018, shirin shirin Obamacare zai fara a ranar 1 ga watan Janairu, 2019 (akwai wasu sharuɗɗan kwangila na yau da kullum waɗanda suke amfani da su a wasu lokuta idan mutane suke aiki a sakamakon abin da ya cancanta , irin su haihuwar yaro).
Duk da haka, idan ka nemi Medicaid kuma an yarda da kai a cikin shirin Medicaid, babu lokacin jira kafin ɗaukar ka ɗauka.
Maganin Rashin Magana don Medicaid Vs. Babu Kariyar Kwaskwarima ga Obamacare
A wasu lokuta, Magungunan Medicaid zai iya dawowa. Alal misali, idan kana da ciki a cikin watanni 5 idan ka nema da kuma karɓar magani na Medicaid, Medicaid zai iya biyan kudin kulawa na kulawa da kai a cikin watanni 1-4 na ciki, ko da kafin ka nemi Medicaid. Wannan ba gaskiya ba ne game da tsare-tsaren inshora na lafiyar lafiyar da aka sayar akan hulɗar Obamacare.
Abin lura ne cewa Ƙungiyar Jirgin ta fara yarda da buƙatar buƙatun daga jihohin da suke so su ƙare retroactive ɗaukar hoto a ƙarƙashin Medicaid. Idan ba tare da reroactive ɗaukar hoto ba, Medicaid ya zama kama da kamfanonin kiwon lafiya mai zaman kansa dangane da lokacin da ɗaukar hoto zai iya ɗaukar tasiri.
Ƙananan Kasuwancin Kasuwanci ga Magunguna. Obamacare
A mafi yawan lokuta, Medicaid ba ya buƙatar abu mai yawa a cikin hanyar copayments, coinsurance , ko deductible . Tun lokacin da ake amfani da Medicaid ne ga wadanda ke da raguwar kudaden shiga, duk wani abu ba tare da la'akari da ƙananan kudaden raba farashi ba zai iya yiwuwa ga masu karɓar magani na Medaid kuma suna ba da wata kariya mai kulawa don kulawa.
A wani gefen kuma, shirin kiwon lafiya na Obama ya zo tare da rashin daidaituwa, halayen, da kuma haɗin kai. Tunda adadi da dama dalar Amurka dubu na iya zama da wuya ga mutanen da ke da albashin kuɗi don biyan kuɗi, akwai tallafin raba kudade ga masu yin kasa da 250% na FPL wanda ke taimakawa wajen rage yawan kudaden haraji. Wadanda ke bada fiye da 250% na FPL suna da alhakin cikakken adadin dukiyar da ake bukata ta tsarin lafiyar Obama.
Medicaid & Medicare Za a iya Haɗuwa; Obama & Medicare Ba zai iya ba
Yana da cikakkiyar shari'a kuma yana da amfani don samun Medicare da Medicaid a lokaci guda idan kun cancanci duka biyu. A gaskiya, akwai ma sunan ga mutanen da suke da duka biyu: dual cancanta .
Duk da haka, babu wata fa'ida ga samun duk wani shirin inshora na lafiyar Obama da Medicare. Ba bisa doka ba ne ga mai saka jari mai sayar da kansa don sayar maka da tsarin kasuwa daya bayan ka cancanta don Medicare, ko da yake ba za su iya tilasta ka ka bar shirin da Obama ya tsara ba a lokacin da ka cancanci Medicare. Amma a wannan yanayin, za ku rasa duk wani tallafin kuɗi da kuka samu a lokacin da kuka cancanci Medicare, kuma akwai wani daidaitattun amfani tsakanin Medicare da kasuwa daya. Saboda haka an shawarce shi da cewa Amurka ta dauki nauyin daukar nauyin mutum sau ɗaya idan sun cancanci Medicare.
Lura cewa wannan tsari ba ta atomatik ba ne; Dole ne ka fara sokewa na shirin Obamacare da kanka. Lokacin da ka cancanci Medicare, za ka buƙaci haɓaka da sake soke tsarin tsarin inshorar lafiyarka na Obamacare tare da farawa na asibiti na Medicare. Wannan gaskiya ne ko kun shiga takardun asali na Aiki na Aiki da A , ko Medicare Sashe na C, Shirye-shiryen Kuɗi na Medicare .
Dalilin da ya sa Ya Bayyana Bambancin Tsakanin Medicaid & Obamacare Zai Yi Kwarewa
Fahimtar bambancin tsakanin Medicaid da Obamacare na iya zama damuwa saboda
- Sau da yawa, kuna koyon cewa ku cancanci Medicaid lokacin da kuka cika takardar neman inshorar lafiyar ku a kan yarjejeniyar kuɗi na ACA. Idan musayar ta ƙayyade cewa ka cancanci Medicaid a jiharka, zai gabatar da wannan bayanin zuwa Medicaid, fara aikin aiwatarwa na Medicaid. Tun lokacin da kuka mika takardar inshora na asibiti na farko zuwa wata yarjejeniyar inshora na lafiyar lafiyar Obama, zai iya zama damuwa lokacin da kuka kawo karshen magani na Medicaid maimakon wani shiri na Obamacare.
- Kodayake Medicaid ne shirin gwamnati, a yawancin jihohi, sabis na Medicaid don yawancin murfin da aka bayar ta hanyar kamfanonin inshora mai zaman kansa. A gaskiya ma, bisa ga tsarin Kaiser Foundation Foundation, fiye da kashi uku daga cikin masu karbar magani na Medicaid suna cikin tsarin kula da lafiyar kulawa. Wani mai amfani da maganin Medicaid wanda yake karɓar katin ID na Medicaid daga UnitedHealthCare, Humana, Kaiser, ko Blue Cross, zai iya ɗauka cewa yana karɓar inshora na asibiti na Amurka. A gaskiya, tsarin Jihar Medicaid ya kwangila tare da mai saka jari mai zaman kanta don sarrafa kula da masu amfani da Medicaid. Kodayake kamfanin kamfani ne ke kula da amfanin Medicaid, amfanin su har yanzu Medicaid ne kuma kudaden da za su biya bashin amfanin nan ta zo ne daga hada haɗin kuɗin haraji na tarayya da na jihar.
Tun da yawancin mutanen da suke sayen asibiti na kiwon lafiya a kan sayen inshorar lafiya na ACA suna taimakawa wajen biyan kuɗin inshora na asibiti ta hanyar tallafi daga gwamnatin tarayya, yana iya rikicewa game da yadda kamfanonin kiwon lafiya masu zaman kansu na gwamnati (Obamacare) suke da gaske wanda ya bambanta da Medicaid da aka yi da gwamnati.
> Sources:
> Cibiyoyin Kula da Magungunan Magunguna da Magungunan Medicaid, Tambayoyin Da Suka Tambaya Game da Ma'aikata da Kasuwanci . Agusta 1, 2014.
> Ƙungiyar Karanta ta Kaiser, Gap Coverage: Ba a Yarda Kasuwancin Matalauta a Amurka ba don Ƙara Magunguna. Nuwamba 1, 2017.
> Ƙungiyar Karanta ta Katolika, Ƙididdigar Magungunan Medicaid na Ma'aikata, 2014.