Yadda Shirye-shirye ke aiki tare
Kodayake sunyi kama da irin wannan, Medicare da Medicaid sune shirye-shirye daban daban. Ana nufin daya ne don samar da lafiyar tsofaffi da / ko kuma an kashe shi yayin da sauran ke ba da marasa lafiya ga marasa lafiya.
Miliyoyin 'yan Amurkan suna da damar samun shirye-shiryensu guda biyu, miliyan 8.3 bisa ga Cibiyoyin Kula da Magungunan Medicare da Medicaid. Wadannan masu amfana suna da dual cancanci.
Ƙarin fahimtar yadda shirye-shiryen ke aiki tare zasu taimaka maka wajen yin kwarewar lafiyar ku.
Dalilan Sha'idodin Dual
Biyan kuɗi na asibiti daidai yake da inda kuke zama. Gwamnatin tarayya ta kafa ta. Don samun cancanta ga Medicare, kana bukatar ka kasance shekaru 65 ko tsufa ko ka sami cancanta . Bugu da ƙari, dole ne ku hadu da zama dan kasa na Amurka ko ka'idodin zama na har abada .
Mawuyacin magani, a gefe guda, ya bambanta geographically. Kodayake gwamnatin tarayya ta tsara ƙayyadaddun shirye-shirye na shirin, shirin da kanta ke gudana ta kowace jihohi. Kowane jihohi yana da zaɓi don daidaita daidaitattun ka'idodin su.
Anyi amfani da Medicaid don bayar da lafiyar wa] anda ke da rashin ku] a] e a cikin nau'o'i daban-daban: yara, mata masu juna biyu, iyaye, tsofaffi, da kuma mutanen da ke da nakasa. Tare da fassarar Dokar Kulawa mai Kyau, manya ba tare da yara ba kuma za a iya rufe idan jihar su yarda da ka'idodin Ƙarin Magunguna.
Zai iya zama lamarin cewa kai cancanci samun cikakken amfani na Medicaid ko kuma ka cancanci samun amfani daga ɗayan Shirye-shiryen Shirin Medicare na Savings da aka ba ta ofishin likitancin ka. Idan kun cancanci Medicare kuma ku bi ka'idodi don Medicaid ko ɗaya daga cikin shirye-shiryen hudu masu zuwa, mai yiwuwa ku cancanci cancanta.
Shirin Aiki na Medicare Beneficiary (QMB)
Ƙayyadaddun Bayanin Ƙwararren Ƙwararrun Asibiti (SLMB)
Samar da daidaituwa ga kowane mutum (QI)
Shirin Dattijai na Kashe Kasuwanci (QDWI)
Lambar Drugs Dattijai
Medicaid yana buƙatar ka shiga don yin amfani da miyagun kwayoyi ta hanyar Medicare, ko wannan ya kasance tare da shirin D na D ko shirin Medicare Advantage tare da amfani da miyagun kwayoyi, wanda aka sani da shirin MA-PD. Idan kun ci a cikin shirin Ƙarin Taimako, tallafin kuɗi na rashin kuɗi don amfani da maganin likitanci, duk da haka, dole ne ku shiga cikin Asali na Asali da Sashe na D, ba Madogarar Aiki na Medicare ba. Yana iya zama shari'ar cewa wasu magunguna ba a rufe da shirinku na Medicare ba za a rufe shi da Medicaid.
Kurancin Kuɗi na Nursing
Kodayake Medicare na biya ku] a] e a cikin wa] ansu ma'aikatan jinya, bayan da aka yi asibiti , ba zai taimaka wajen kula da kulawa da dogon lokaci ba. Bayan karancin asibiti ya tsaya a shekara ta 2018, amfaninka na A A zai biya duk kuɗin gida na asibiti har zuwa kwanaki 20. Domin kwanaki 21 zuwa 100, za ku biya diyyar $ 167.50 a kowace rana, kuma don gidan kulawa yana da tsawo fiye da wannan, za ku biya cikakken adadin.
Tare da miliyoyin tsofaffi da ke fama da lalata da rashin iya kulawa da kansu, kulawa gida yana da amfani da ya wajaba ga mutane da yawa.
Wadanda suka cancanci cancanta zasu iya amfani da Medicaid don biyan bashin kula da gida .
Ayyukan Kiwon Lafiya Ba a rufe su da Medicare ba
Medicare ba shiri ba ne. Ba a bayar da kwakwalwa, sauraro, da hangen nesa ba, kuma basu da kwakwalwa, jijiyoyi, ko ruwan tabarau masu gyara (ruwan tabarau ko lambobi) tsakanin sauran ayyukan kiwon lafiya. Idan tsarin likita na jiharka ya ba da waɗannan ayyuka, za ka iya amfana daga ɗaukar hoto.
Biya don Kula da Kiwon Lafiya naka
Yawancin magana, Medicare ya biya farko kuma Medicaid ya biya na biyu. Ga wadanda suka cancanci shirin QMB, Medicaid zai biya kuɗin ku na Medicare, har da Part A premiums, Sashe na B, bashi, haɗin kai, da kuma biyan kuɗi .
Wannan shi ne koda koda Medaid ba ya amfani da sabis na Medicare kullum ko kuma idan kun ga likita mai kiwon lafiya wanda ba ya yarda da Medicaid don biya.
Idan ba ku cancanci QMB ba, Medicaid zai biya kuɗi. Kasashen ba su biya idan sabis na Medicare ba ma sabis ne na Medicaid ba ko kuma idan mai cin gado ya ga mai ba da sabis na Medicare wanda ba shi ma mai ba da magani.
Kalma daga
Kada ku ɗauka cewa saboda kun kasance a kan Medicare cewa ba ku cancanci Medicaid ba. A gaskiya, ga miliyoyin tsofaffi, ainihin kishiyar gaskiya ne. Idan kuna ƙoƙarin yin ƙarancin haɗuwar ku a cikin shekarunku na ritaya, duba ku gani idan kun cancanci Medicaid. Wannan yana iya zama hanyar da ta fi dacewa don rage kimar lafiyar ku.
> Source:
> Dual Eligibles. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html.
> Abokan Gudanar da Ƙwararrun Gida A karkashin Dokar Medicare da Shirye-shiryen Medicaid. Cibiyoyin Cibiyar Magunguna da Medicaid Services. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf. An buga Fabrairu 2016.
> Shirye-shirye na Asusun Abinci. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html.