Gudanar da abubuwan da ke faruwa suna haifar da lokaci na musamman
An bude rajista a cikin asibiti na asibiti na asali a ranar 31 ga Janairu. A mafi yawan lokuta, canje-canje da canje-canje na 2016 za a iya kammalawa yanzu idan kuna da wata gagarumar nasara, kodayake 'yan asalin ƙasar na iya shiga cikin shekara ta hanyar musayar (Magungunan Medicaid da CHIP sun kasance a kowace shekara).
Wurin bude rajista ya shafi duka kuma ya kashe musayar , kuma abubuwan da suka cancanci ya zama dole idan kun kasance suna yin rajista a waje da bude rajista, koda kuwa kuna sayen shirin ku ta hanyar musayar ko kai tsaye daga mai ɗaukar inshora na kiwon lafiya tallafin kuɗi ne kawai idan kun shiga ta hanyar musayar, idan a cikin shakka, shirin musanya ya zama mafi kyawun ku, kamar yadda yake ba ku damar da za ku iya ba da damar sayen kuɗin kuɗi idan kuɗin kuɗi ya ƙare har kuka kasance kuna da ƙari fiye da yadda kuke tsammani zai kasance) .
Me ya sa ake shiga rajista?
Kasancewar kasuwa ya kamata a yi amfani da taga don yin rajista don ɗaukar hoto a yanzu yana da tabbas ga duk masu neman, ko da kuwa suna da yanayin da aka rigaya. Wurin bude rajista na shekara-shekara ya hana mutane su jira har sai sun yi rashin lafiya don sayen ɗaukar hoto. Amma wani lokaci, mutane suna da rayuwa - banda samun marasa lafiya! - Wannan yana buƙatar ikon shiga cikin sabon tsarin kiwon lafiya a waje da budewa shiga.
Wannan shi ne inda wurin shiga na musamman ya shigo. An yi amfani dasu a cikin kasuwa na inshora na asibiti mai aiki, kuma yanzu suna cikin kasuwar kasuwa. Kuma yayin da akwai matsala da dama game da abin da ke haifar da ƙididdiga na musamman, akwai wasu abubuwan da suka cancanci keɓaɓɓe ga kasuwar kowa a ƙarƙashin Dokar Kulawa ta Kasuwanci.
Menene lamura ne a matsayin abin da ya cancanta?
Akwai jerin takardun abubuwan da zasu dace da ku don yin rajista a cikin shirin ko canza zuwa wani tsari daban-daban maimakon bude rajista.
Gaba ɗaya, suna da ka'idoji na yau da kullum, kuma ba za su yi amfani da mutanen da suka canza tunaninsu ba game da buƙatar asibiti a cikin shekara ta shekara. Kuma yana da mahimmanci a lura cewa HHS ya ƙaddamar da tsarin tabbatarwa don abubuwan da zasu faru a wannan shekara - idan kuna yin rajista ta yin amfani da wani mataki na cancantar, ku kasance a shirye don bayar da tabbaci na cancanta.
Amma idan kun fuskanci kowane abu na abubuwan da suka cancanta, za ku sami lokacin yin rajista na musamman, wanda ya kasance na kwanaki 60 (a mafi yawancin lokuta, ɗaukar hoto zai zama tasiri a farkon watan na gaba idan dai kun shiga cikin 15th na watan, ko da yake akwai wasu ban da wasu jihohin da suka ƙare daga baya):
- Rashin sauran ɗaukar hoto . Dole ne a yi la'akari da shirin da aka rasa a matsayin mafi mahimmanci ɗaukar hoto (watau, ba zai zama wani abu kamar gajeren lokaci ba ko ƙarin haɗari). Kuma asarar ɗaukar hoto ba zai iya haifar da rashin biyan bashin kuɗi ba, kashewa, ko sokewa. Don haka wannan ya shafi abubuwan da ke faruwa kamar lafiyar lafiyar ku na fita daga kasuwa, ko asarar samun damar yin aiki na mai aiki saboda kashe aure, barin aiki, da dai sauransu. (Koda idan an ba ku COBRA , har yanzu kuna cancanta don yin rajista na musamman lokacin lokacin da zaka iya sayan tsarin mutum a maimakon haka). Kuna da kwanaki 60 kafin da kwanaki 60 bayan asarar ɗaukar hoto lokacin da zaka iya shiga cikin sabon shirin. Wannan lokacin ƙididdiga na musamman ya shafi mutane da yawa waɗanda suka rasa ɗaukar hoto don dalilai daban-daban a ƙarshen 2015 .
- Yin zama mai dogara ko samun dogaro saboda sakamakon haihuwar haihuwa, tallafi, ko sanyawa cikin kulawa. Idan kana da jariri, lokacin zama na farko ya fara ranar da aka haifi jaririn, kuma za a iya ɗaukar ɗaukar hoto a lokacin haihuwar jaririn / kwanan wata. HHS ya yi irin wannan lokacin na musamman da ya dace ga mutanen da tsarin iyali ya canza don wasu dalilai, ciki har da kisan aure ko mutuwar mai dogara (lura cewa yayin da haihuwar jaririn ya zama abin da ya cancanta, ciki ba zai zama ba - sai dai a Birnin New York).
- Aure . Idan kun yi aure, kwanakinku na musamman na kwanaki 60 zai fara ranar bikin auren ku, kuma ɗaukar hoto zai zama tasiri a farkon watan da za a biyo ku, ba tare da la'akari da ranar da kuka shiga ba.
- Kasancewa dan Amurka . Sabon jama'ar {asar Amirka suna cancanta don yin rajista, ko da yake ana amfani da shi ne kawai a cikin musayar - musayar shirye-shiryen kashe-kashen ba a buƙatar shigar da mutane saboda wannan batu ba, ko da yake za su iya yin haka.
- Gudun dawwama zuwa wani yanki inda ake samun shirye-shiryen kiwon lafiya daban-daban . Baza'a iya zama na wucin gadi ba, kuma akalla wasu shirye-shiryen kiwon lafiyar da ke cikin sabon yanki dole ne ya bambanta da wadanda suke samuwa a cikin wurin da kake ciki. HHS ya bayyana a fili kwanan nan cewa motsi cikin asibiti don magani a wani sabon wuri ba ya cancanci matsayi na gaba ba. Kuma tun watan Yuli na shekara ta 2016, haɗin kai zai iya haifar da lokacin ƙididdiga na musamman idan ka riga ka sami mafi girman ɗaukar hoto don akalla ɗaya daga cikin kwanaki 60 kafin tafi. A wasu kalmomi, ba za ku iya shiga ba tare da tallafi ba sannan ku sami ɗaukar hoto ta hanyar zuwa wani sabon yanki lokacin da ake buƙatar lafiyar ku (akwai wasu ga waɗanda aka sake fitowa daga kurkuku, suna fita daga cikin ƙwayar maganin Medicaid ko komawa baya zuwa Amurka bayan da yake zaune a ƙasashen waje).
- Sabuntawa na sabunta lafiyar mutum daya a waje da budewa shiga . A karkashin ACA, sabon shirye-shiryen yana gudana a cikin kalandar shekara, kuma dukansu suna sabuntawa a watan Janairu. Amma shirye-shiryen tsohuwar ƙira da babba na iya samun kwanan wata sabuntawa a kowane lokaci na shekara. Idan shirinka ya kasance sabunta sabuntawa ba tare da budewa ba, an yarda ka canza zuwa shirin ACA maimakon amincewa da shirinka na yanzu.
- Wata kuskure ko matsala tare da tsarin shiga wanda ba laifi ba ne (watau, ya haifar da musayar, ko mai shiga wakilci ko mai kula da inshora na kiwon lafiya). Canjin da / ko mai ɗaukar hoto zai iya sake shigar da mai nema a waje da budewa don shigar da matsala.
- Shirin tallafin mai aiki yana zama wanda ba shi da tabbacin ko ba zai iya ba da kuɗi kaɗan ba . A shekara ta 2016, shirye-shiryen mai tallafin aiki suna dauka mai araha idan har ma'aikaci ya kasance na kyauta (don ɗaukar ɗaukar ma'aikaci kawai - ba la'akari da kudin da za a rufe masu dogara ) ba fiye da 9.66% na kudin shiga gida ba. Idan tsarin aiki ya zama wanda ba a iya biya ba a cikin shekaru (ko dai saboda yawan kuɗin na haɓaka, ko kuma saboda samun kudin shiga na ma'aikaci), ma'aikacin yana samun damar shiga cikin takarda na musamman. Har ila yau, lokacin ƙididdigewa na musamman zai kasance idan tsarin da aka tallafa wa ma'aikata ya rage amfaninsa don kada ya rufe akalla 60% na ƙimar kuɗi (watau mafi daraja).
- Kuna cikin raguwa a cikin jihar da ba ta faɗakar da Medicaid ba kuma yawan kudin ku ya karu zuwa akalla 100% na talauci . Kyauta bashi a musayar ba su samuwa ga duk wanda ke da kudin shiga a ƙasa da talauci. A cikin jihohin da ba su yada Magunguna ba, mutanen da ke samun kudin shiga a kasa da matakan talauci waɗanda basu cancanci Medicaid a karkashin jagororin da ake gudanarwa ba su da damar yin amfani da inshora na lafiya. Idan yawan kudin haɓaka ta haɓaka a wannan shekara don su cancanta don tallafin kuɗi, za su iya yin rajista a wannan batu.
- Kuna da tsarin musayar kuɗi kuma canjin ku yana canje-canje don ku zama sabon-cancanta ko sababbin kuɗi don tallafin kuɗi. Wannan halartar ta cancanci ya shafi mutanen da suka riga sun shiga cikin shirin musayar.
- Kuna da shirin musanya da shirin "ya saba" kwangilarsa tare da kai . Akwai wani tsari na hukuma don yin rubutun batun cin zarafin da ake bukata kuma yana buƙatar lokacin shiga na musamman don canzawa zuwa wani shiri daban.
Lokacin bude rajista don shekara ta 2017 zai kasance ranar 1 ga watan Nuwamban shekarar 2016 zuwa 31 ga watan Janairun shekara ta 2017. Idan ba ku sami wani abu na cancantar samun damar ba, damar da za a bi ta gaba za ta kasance a lokacin wannan lokacin, kuma kwanan wata za a iya amfani Janairu 1, 2017. Amma idan kun samu wani abu na cancanta a wani lokaci a wannan shekara, za ku sami damar yin rajista a wannan batu.
Sources:
Cibiyar Dokar Ma'aikatar Cornell, Jami'ar Harkokin Shari'a, 45-CFR-155.420, Wa] annan Harkokin Rubutun Musamman. Samun damar 4/20/16.
Ma'aikatar Lafiya da Ayyukan 'Yan Adam, PPACA; Sauye-sauye ga wajista na Lissafi na Musamman da Shirin Mai Shirye-shiryen Kasuwanci da Kasuwanci . Samun shiga 5/25/16.
Sabis na Kuɗi na cikin gida, Hanyar Samun Kuɗi 2014-62 . Samun shiga 5/25/16.