Me yasa Ina Bukatar Assurance Lafiya?
Yana da muhimmanci a sami asibiti na lafiyar kanka da kuma mambobin iyalinka. Assurance yana taimaka maka kare lafiyar lafiyar kulawa da lafiya, musamman ma wadanda ke da alaƙa da yanayin kiwon lafiya na kullum ko bukatun gaggawa.
Ya kamata ku sami asibiti na kiwon lafiya don wannan dalili cewa kuna da asibiti na inshora ko masu inshora na gida - don kare kuɗin ku da kuɗi .
Amma kana buƙatar inshora na kiwon lafiya don tabbatar da cewa za ka sami damar samun kudin likita idan kana bukatar hakan. Ga asibitoci da suka yarda da Medicare (wanda shine mafi yawan asibitoci), doka ta tarayya ta bukaci su bincika da kuma tabbatar da wanda ya nuna a cikin sassan gaggawa, ciki har da mace a cikin aiki. Amma bayan kima da gyare-gyare a cikin sashin gaggawa, babu buƙatar cewa asibitoci bayar da kulawa ga mutane ba za su iya biyan kuɗin ba. Don haka, rashin asibiti na asibiti zai iya zama babban shamaki don samun kulawa.
Ta Yaya Zan Sami Biyan Asibiti?
Dangane da shekarunka, matsayi na aiki, da kuma yanayin kudi, akwai hanyoyi da yawa da za ka iya samun asibiti na kiwon lafiya, ciki har da:
- Asibiti na asibiti ya ba da mai aiki. Ana buƙatar kamfanoni masu yawa a Amurka don samar da asibiti na kiwon lafiya mai araha azaman amfani da ma'aikata, kuma ƙananan ma'aikata suna bayar da labarun ga ma'aikata. Wataƙila ana buƙatar ka biya wani ɓangare na kowane wata , ko kuma kudin inshorar lafiya, musamman idan ka ƙara iyalinka zuwa shirinka.
- Asibitiyar lafiya da ka saya a kanka. Idan kana aiki ne ko aiki ga ƙananan kamfanonin da basu samar da asibiti na kiwon lafiya ba, za ku buƙaci saya a kan ku. Za ka iya samun ta ta hanyar musayar inshora na kiwon lafiya a jiharka, ko kai tsaye daga kamfanin inshora, amma tallafin kuɗi (don rage adadin da ka biya domin ɗaukar ku) da kuma tallafin kuɗi na kudade (don rage yawan kuɗin da za ku biya lokacin da kake buƙatar kulawa da lafiya) yana samuwa ne kawai idan ka sami ɗaukar hoto ta wurin musayar.
- Asibitiyar kiwon lafiya da gwamnati ta bayar. Idan kun kasance shekaru 65 ko tsufa, marasa lafiya, ko kadan ko babu kudin shiga, ku iya cancanta don biyan kuɗi na kiwon lafiya da gwamnati ta biya, kamar Medicare da Medicaid .
Idan ba ku da asibiti na kiwon lafiya ko asibiti na kiwon lafiya wanda bai isa ba, za ku sami alhakin biyan duk takardun kuɗin kiwon lafiya. Dokar Tsaron Kariya da Kulawa ta Kula (ACA), wanda aka kafa a watan Maris na 2010, ya tabbatar da cewa mafi yawancin Amirkawa suna samun dama ga asibiti na kiwon lafiya.
Akwai wasu ban da wannan, duk da haka. Wasu na haifar da lalacewa a cikin ACA, ciki harda iyalan iyali da gaskiyar cewa ana tallafawa tallafin kuɗi zuwa kashi 400 cikin talaucin talauci, wanda hakan ya haifar da rashin amincewa ga wasu mutane da samun kudin shiga kamar kadan. Amma wasu sune sakamakon ka'idoji, yanke hukunci na kotun, da kuma juriya ga ACA, ciki har da gadon maganin Medicaid da ke cikin jihohi 18 da suka ƙi yarda da kudade na tarayya don fadada Medicaid.
Yaya Zan Zaba Shirin Kiwon Lafiya?
Akwai dalilai masu yawa da zasu iya la'akari da lokacin zabar inshora na kiwon lafiya. Wadannan dalilai na iya zama daban-daban idan kuna zabar daya daga cikin ma'anar shirin shirin lafiyar lafiya ko sayen inshorar lafiyar ku.
Yi aikin aikinku kafin ku sayi duk wani tsarin inshora na kiwon lafiya! Tabbatar cewa ka san abin da tsarin inshorar lafiyar ku zai biya don ... da abin da ba zai iya ba.
Asusun Kula da Lafiya na Aikiya
Idan mai aiki naka yana ba da asibiti na kiwon lafiya, za ka iya zaɓar daga cikin tsare-tsaren asibiti na asibiti. Mafi sau da yawa, waɗannan tsare-tsaren sun haɗa da wasu tsare-tsaren kulawa da kulawa , irin su tsarin kula da lafiyar jiki (HMO) ko ƙungiyar mai bada sabis (PPO). Idan ka zaɓi HMO, shirin zai biya kawai don kulawa idan ka yi amfani da likita ko asibiti a cibiyar sadarwar. Idan ka zaɓi PPO, shirin zai fi yawan ƙarin idan ka sami lafiyarka a cikin hanyar sadarwa.
Aikin PPO zai biya wani ɓangare na kulawa idan kun fita waje da cibiyar sadarwa, amma dole ku biya ƙarin.
Mai aiki naka zai iya ba da dama da tsare-tsaren kiwon lafiya da yawa wanda ya rage fiye da žasa dangane da yawan kuɗin da ba ku da shi a kowace shekara. Wadannan kwangilar zasu iya haɗawa da takarda a duk lokacin da ka ga likitanka ko samun takardar sayen magani da ya cika daidai da shekara guda , wanda shine adadin da ka biya don aikin kiwon lafiyar a farkon kowace shekara kafin inshorar lafiyarka ya shiga.
Gaba ɗaya, shirin da yake buƙatar kayi amfani da mai bada sabis, yana da babban ƙyama, kuma manyan takardun kuɗi zasu sami raɗaɗin ƙimar kuɗi. Shirin da zai ba ka damar amfani da duk wani mai bada, yana da ƙananan kuɗi, kuma ƙananan biyan kuɗi zai sami haɗin kuɗi mafi girma.
Idan kun kasance samari, ba ku da wata cuta marar lafiya, kuyi rayuwa mai kyau, kuna iya zaɓar zabar tsarin kiwon lafiyar da ke da ƙananan haɓaka da kuma biyan kuɗi, tun da yake ba ku da bukatar kulawa kuma kuɗin ku na wata na iya zama ƙasa.
Idan kun tsufa da / ko kuma kuna da ciwon daji, irin su ciwon sukari, wanda yake buƙatar likita da likita, za ku iya la'akari da tsarin kiwon lafiyar tare da ƙananan kuɗi da kuma biyan kuɗi. Kila ku biya ƙarin a kowane wata don kuɗin kuɗin na Premium, amma wannan zai iya zama tareda kasuwa ta hanyar farashi maras nauyi a cikin shekara. Crunch lambobi don ganin yadda za a iya biya ku a cikin aljihunan kuɗi (kula da adadi mafi girma a nan, idan kuna tunanin za ku bukaci mai yawa kiwon lafiya), kuma ku ƙara cewa ga jimlar kuɗin kuɗi don ku iya kwatanta shirye-shiryen da yawa. Ba ku so kawai ku ɗauka cewa shirin mafi girma (ko, dangane da halin da ake ciki, shirin bashi) zai yi kyau.
Don ƙarin koyo game da zaɓuɓɓukan shirin lafiyar ku, ku sadu da wakilin wakilin ku na 'yan Adam ko karanta kayan da aka ba ku ta tsarin kiwon lafiya. Idan kai da matarka / abokin tarayya suna aiki don kamfanonin da ke samar da asibiti na kiwon lafiya, ya kamata ka gwada abin da kowace kamfani ke ba da kuma zaɓi shirin daga kamfani guda ɗaya wanda ya dace da bukatunku. Yi la'akari da cewa, wasu kamfanonin sun haɗa da ƙarin kuɗi idan matarka ta sami damar yin amfani da shirin da aka ba su amma sun yanke shawarar da za a kara da su a shirinka a maimakon. A nan akwai ƙarin game da ins and outs na kiwon lafiya inshora ga maza .
Asibiti na Asibiti
Idan kana da aikin kanka, mai aiki ba shi da isasshen asibiti na kiwon lafiya, ko kuma ba ka da izini kuma ba ka cancanci samun tsarin inshora na kiwon lafiya na gwamnati ba, za ka iya saya asibiti na lafiya a kanka.
Zaka iya sayen inshora na kiwon lafiya kai tsaye daga kamfanin inshora na kiwon lafiya, irin su Anthem ko Kaiser Permanente, ta hanyar wakili na inshora wanda yake wakiltar kamfanin inshora, ko ta hanyar musayar inshora na kiwon lafiya a jiharka. Yi shawarwari da wakilin inshorar ku wanda zai iya taimaka maka samun asibiti na kiwon lafiya wanda ya dace da bukatunku.
Tunda farashin shine mafi muhimmanci a lokacin zabar tsarin kiwon lafiyar, amsoshin tambayoyin da zasu biyo baya zasu taimake ka ka yanke shawara akan shirin da zaka saya.
- Yawancin kuɗin ne na kowane wata (bayan duk wata tallafin kuɗi mai dacewa, idan kun cancanci daya. A shekara ta 2018, taimakon kuɗi yana samuwa ga mutanen da ke samun kimanin $ 48,240, kuma zuwa iyali na biyar da ke samun dolar Amirka 115,120).
- Nawa zan biya kafin shirin lafiyar ya fara shiga?
- Yaya nawa ne don ziyarar likita da magunguna?
- Idan na zaɓi PPO , nawa zan biya idan na yi amfani da likitoci ko asibitoci a waje na cibiyar sadarwa na PPO?
- Mene ne mafi kyawun zan biya a cikin matakan aljihu idan na gama da bukatar kulawa mai yawa? Ana sanya wannan a kan dukkanin shirin ACA na biyan kuɗi a $ 7,350 domin mutum guda a 2018 .
- Shin tsarin lafiyar yana da magungunan magani wanda ya hada da magungunan da nake amfani dasu?
- Shin likita a cibiyar sadarwa ta hanyar kiwon lafiyar?
Yi hankali da Shirye-shiryen ba da ACA-Complies
Dukkan lafiyar lafiyar lafiyar lafiyar lafiyar kowa da ranakun Janairu 2014 ko daga bisani ana buƙata ya zama mai yarda da ACA. Wannan ya shafi a kowace jiha, kuma yana amfani da tsare-tsaren da aka sayar a cikin musayar kuma da tsare-tsaren da aka saya daga kamfanonin inshora na kiwon lafiya.
Amma akwai kuri'a da dama na zaɓin shirin da ba ACA ba. Kuma wasu lokuta ana yin tallace-tallace ne tare da ƙwarewar dabara, masu jagorantar masu amfani da su suyi imanin cewa suna sayen asibiti na asibiti, lokacin da suke ainihin ba.
Idan kana kallon shirye-shirye na gajeren lokaci , ƙididdiga na amfani da iyaka, haɗarin haɗari, ƙaddarar cututtuka, likita na likita, ko duk wani nau'in tsarin ba bisa ka'ida ba, za ku so ku kula sosai da takardun bugawa, kuma ka tabbata ka fahimci abin da kake sayarwa. Yi la'akari da cewa waɗannan tsare-tsaren ba su da alaƙa da muhimmancin kiwon lafiyar ACA, baza su rufe yanayin da aka rigaya ba, za su iya rage yawan amfanin ku a cikin shekara ɗaya ko kuma a rayuwarka, kuma suna da jerin jerin abubuwan da ke faruwa a ciki. .
> Sources:
> Cibiyar Kula da Magungunan Magunguna da Magungunan Medicaid. Taimakon Jakadancin gaggawa da Dokar Labour.
> Gidajen Amurka. Dokokin Tarayya na Talauci don Tabbatar da Kuhimmanci ga Medicaid, CHIP, da tallafi a musayar.