A lokacin da Medicare Country don Time, Ba Kula
Kuna fatan cewa rashin lafiyar ku don zama a asibiti a cikin dare zai zama isa don Medicare ya biya rabonsu. Abin da ke da kyau a idanunku kuma a idanun Medicare, duk da haka, zai iya zama daban.
Tare da Medicare ana sa ran samun kudi daga 2030 , a baya idan GOP ta kula da aiwatar da dokokin da ake biyan kuɗin haraji, shirin yana nufin rage farashin duk inda zai iya.
Yana yin haka ta hanyar ƙaddamar da wasu ƙimar ku. Wadannan dokoki suna da mahimmanci a gare ka ka fahimta, musamman ma suna dogara akan lokacin da abubuwa ke faruwa akan lafiyarka.
Dokar Tsakiyar Biyu
Kafin Dokar Kwana biyu , asibiti sun dogara ne akan bukatar likita. Sakamakon haka, idan kana da wata magungunan lafiya, an shigar da ku a matsayin asibiti saboda asibiti shine wurin da ya dace don karbar wannan kulawa; watau gwaje-gwaje da matakai ba za a iya yin hakan ba a asibitin likita, wani asibiti na asibiti, a gidanka, ko ma a cikin ma'aikatan kiwon lafiya.
Wannan ya canza a shekarar 2013 a lokacin da Dokar Kwana biyu ta shiga. Yanzu, ba wai kawai ya zama wajibi ne cewa kana da wata mahimmancin likita don shigar da shi a matsayin mai kula da cutar, amma dole ne a sa ran asibiti ya zaku biyu:
An fara asibiti daga 11:59 PM ranar 23 ga Janairu zuwa 12:01 na ranar 25 ga Janairu (24 hours, 1 minti) kamar ɗaya daga ranar 12 ga Janairu 23 zuwa 12:01 na safe. Janairu 25 (48). Dukansu suna da tsayi guda biyu.
Medicare ta yanke hukunci bisa tsaka-tsaki amma ba a kan ainihin lokacin da mutum yake ciyarwa a asibiti ba. Wannan ba shi da kyau ga masu cin moriya, sabili da haka, mutane da dama da ma asibitoci sun dauki mataki kan gwamnati a cikin shari'ar.
Abin da ke biya ku: Idan ba'a yarda da ku a matsayin mai kulawa ba, an sanya ku a ƙarƙashin kallo.
An dakatar da zama na asibiti zuwa Medicare Sashe na A , yayin da aka lura da lokacin da ake kallo zuwa Medicare Sashi na B. Sashe na A cajin ku guda ɗaya wanda ba za ku iya shiga ba saboda ku duka, $ 1,316 a shekarar 2017, banda kashi 20 cikin 100 na dukiyar likita. Sashe na B, duk da haka, yana zargin ku kashi 20 cikin dari na kowane sabis da aka karɓa, ciki har da takardun likita . Kodayake ba a yarda asibiti ya caje ku ba fiye da shekara-shekara na Ƙididdigar Ƙari na Ƙari don kowane sabis guda ɗaya, farashi yana ƙara sauri. Kullum magana, kallon kallon yawanci yana yawan kuɗi fiye da adadin mai shigarwa irin wannan lokaci, ko da idan kun sami irin wannan sabis ɗin daidai.
Shirin Nursing Skills Yarjejeniyar kwana uku
Mutane na iya buƙatar kulawa da gwani bayan an yi asibiti tare da rashin lafiya mai tsanani. Zai yiwu ba su buƙatar babban matakin kulawa da asibiti ba, amma yana iya zama mara lafiya don komawa gida. Suna iya buƙatar ƙarin kulawa, kulawa ta kusa, da kuma ayyuka na yau da kullum, kamar farfadowa na jiki da na sana'a . Tsayawa a cibiyar kiwon lafiya (SNF) ko cibiyar gyarawa na iya zama daidai a cikin waɗannan lokuta.
Samun cancantar samun shiga cikin ƙwaƙwalwa, ba ya nufin cewa dole ne ku cancanci yin gyaran gyare-gyare bayan asibiti.
Dukkansu sun sauko ne ga Dokar NASM ta kwana uku.
Kundin tsarin mulki yana buƙatar ka shigar da shi a matsayin mai aikin asibiti don kwana uku da ke jere don cancantar zama a cikin ma'aikatan kulawa da jinya. Abin takaici, ranar da aka sauya ku zuwa makaman ba ya ƙidaya. Ainihin, kana buƙatar a rarraba shi a matsayin mai aikin inpatient na kwanaki hudu:
Idan an sanya ku cikin kallo a rana ta farko, wannan ranar ba zai ƙidaya zuwa ga kwanakinku uku ba.
Ka tuna cewa Medicare ba ta yarda likitanka ko asibiti su sake canza umarni ba. Ko da idan kwanakin asibiti ya fi tsayi fiye da biyu, waɗannan kwanakin ba za a iya canzawa zuwa matsayin asibiti ba bayan gaskiya.
Wannan yana nufin za ku buƙaci har zuwa lokacin da ake hawan asibiti don ku cancanci kulawa da gida.
Abin da Kayi Kuɗi: Idan kun hadu da Dokar NASM na kwana uku, Medicare Sashe na A zai rufe duk farashin ku don dakatar da kayan aikin jinya na kwanaki 20. Za ku biya diyyar $ 164.50 a kowace rana a shekara ta 2017 don kwanaki 21 zuwa 100. Bayan haka, kuna kan kanku. Idan ba a shigar da kai a matsayin mai kula da asibiti na kwana uku ba, duk da haka, za a biya dukkan farashin gyaran ku a kai tsaye. A wannan yanayin, ba Medicare Part A ko Sashe na B zai rufe waɗannan ayyukan.
Baya ga Dokokin Dokokin Lokacin Medicare
Sharuɗɗa sun canza sauƙi yayin da kake tiyata. Wasu hanyoyi suna a cikin jerin abubuwan da ke cikin asibiti, ma'anar cewa Cibiyoyin Kula da Magunguna da Magunguna (CMS) sun fahimci ƙwarewar ƙwayar cutar da ta amince da su ta atomatik don shiga shiga. Dokar Tsayawa Tsakanin Tsakiyar Biyu ba ta shafi wannan batu:
Idan an haɗa ku a cikin Shirin Asusun Siyasa na Medicare, za ku iya cancantar yin watsi da tsarin SNF na kwana uku.
Ƙananan waɗannan ƙananan, gargajiya Medicare (Sashe na A da Sashe na B) suna bi da Dokar Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Kwana biyu da Dokar Inpatient Kwana Uku. Maganin Medicare (Sashe na C) yana shirin , a gefe guda, na iya bayar da ƙarin sassauci. Wannan zai iya zama mai kyau da mummuna.
Kyakkyawan: Shirye-shiryen Kwarewa na Asibiti yana da zaɓi don jinkirta Dokar SNF ta kwana uku. Komai komai tsawon kwanakin asibiti, za ku iya samun dama ga aikin gyaran da kuke bukata.
Bad: Medicare Advantage da tsare-tsaren za su iya fita daga cikin surgeries a kan jerin marasa lafiya-kawai, ma'ana ba su da yarda da su don inpatient ɗaukar hoto. Za su iya lissafta su a matsayin hanyoyin fitar da su. Hakanan zai iya haifar da wasu tiyata da ke darajar ku fiye da kudaden aljihu.
Ƙaƙama: Kullum magana, Shirye-shiryen Magana na Medicare yana bin Tsarin Tsarin Tsakanin Biyu.
Kalma Daga
Lokaci shi ne komai. Medicare ƙayyade yadda Part A zai biya ta hanyar sanya lokaci hane-hane a kan kulawa. Dokar Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsakanin Tsarin Mulki da Dokar NASM na yau da kullum suna kulawa da Medicare Sashi na B, inda yawancin ku ke biya ƙarin aljihu don irin wannan sabis ɗin. Abin baƙin ciki shine, zaka iya samun wahalar da kake bukata a farashin da ka cancanta.
> Sources:
> Christina Alexander, et al., Masu Rajista, vs. Thomas E. Price, Sakataren Lafiya da Ayyukan Dan Adam, Mataimakin . Kotun Koli na Amurka, District of Connecticut. http://www.medicareadvocacy.org/wp-content/uploads/2017/08/Order-on-Class-Certification.pdf. An buga Yuli 31, 2017.
> Mahimman Bayanan Lafiya: Dokar Tsakiyar Biyu. Harkokin Lafiya , Janairu 22, 2015. http://www.healthaffairs.org/do/10.1377/hpb20150122.963736/full/.
> Kuɗi na Ma'aikata na Kula da Ƙwararrun Ƙwararrun Kulawa . Cibiyoyin Kula da Magungunan Magunguna da Magunguna. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf. Updated Janairu 2015.
> Gudanar da Nursing Facility Yarjejeniya Ta Duniya ta kwana uku. Cibiyoyin Kula da Magungunan Magunguna da Magunguna. https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/sharedsavingsprogram/Downloads/SNF-Waiver-Guidance.pdf. An buga Agusta 2017.