Mafi yawan mutane fiye da shekaru 65 suna da hauhawar jini (cutar hawan jini), wanda shine babban haɗari ga cututtuka , cututtuka na jijiyoyin zuciya (CAD), rashin zuciya zuciya , da kuma koda.
Yana da mahimmanci cewa dukkanin tsofaffi da matasa suna da hawan jini. Amma yawancin tsofaffi suna fuskantar kalubale guda biyu na samun karfin jini na jini: na farko, yawancin su suna da hauhawar jini.
Na biyu, tsofaffi yawancin lokuta suna da wahala wajen jurewa maganin cutar antihypertensive.
Rawanin Hawan jini na Duniya a cikin Tsofaffi
Mafi yawancin tsofaffi da ke dauke da hawan jini suna da hawan jini a cikin karfin jini na jini, yayin da matsalolin diastolic ya kasance al'ada ko kusan al'ada. Wannan shi ne domin yayin da muka tsufa, jinin mu yana "zama da karfi," saboda haka karfin jini na jini (matsin lamba a cikin arteries lokacin da ƙwayar zuciya ta ke ciwo) ta tashi. Hanyoyin jini na tarin mita 140 na Hg an dauke su a matsayin mafi girma na al'ada.
Bugu da ƙari kuma, a cikin mutane fiye da shekaru 65, babban hawan jini na jini yana kara yawan ƙwayar cutar na zuciya fiye da matsanancin hawan diastolic. (Kishiyar ba gaskiya ba ne ga ƙananan yara.) A gaskiya, hauhawar jini na systolic fiye da sau biyu na hadarin ciwon zuciya da bugun jini. Saboda haka maganin hauhawar jini na systolic yana da mahimmanci.
Amma yin maganin hauhawar jini na yau da kullum zai iya gabatar da matsala ta musamman: wato, a rage karfin jini na jini, yana da mahimmanci kada a rage rage hawan jini sosai a lokaci guda.
Wannan shi ne saboda a cikin tsofaffi tare da CAD, rage hawan diastolic da ke ƙasa 60 ko 65 mm Hg an hade shi tare da karuwa a cikin hare-haren zuciya da shanyewa.
Sabili da haka abin zamba a zaluntawar hauhawar kwayolic shine don rage matsa lamba na systolic a ƙasa da 140 mm Hg - ko kuma kusa da 140 mm Hg a matsayin yiwu - yayin da ke riƙe matsa lamba na diastolic sama da 60 ko 65 mm Hg.
Rawanin hawan kariya a cikin tsofaffi
Kamar yadda kowa yake tare da hauhawar jini, mataki na farko da za a magance cutar hawan jini a cikin tsofaffi shine kafa tsarin sauye-sauye na rayuwa wanda zai iya rage yawan jini, ciki har da hasara mai nauyi, ƙuntata gishiri, motsa jiki, da kuma shan taba.
Idan jinin jini ya kasance yana tasowa bayan wata daya ko biyu na gyare-gyare na rayuwa, likita zai bayar da shawarar maganin miyagun ƙwayoyi.
A cikin tsofaffi, yin amfani da kwayoyin cutar antihypertensive a amince zai iya zama daɗaɗɗa. Ba wai kawai a kula da shi don kaucewa rage yawan ƙarfin diastolic ba, amma wasu tsofaffi, musamman ma wadanda sukafi karfin jini, na iya bunkasa hypotension kothostatic (raguwar jini a tsaye) tare da wasu magungunan jini. Bayanin da ake yiwa jigilar jini (wani fada a cikin karfin jini bayan da cin abinci) ana iya gani a cikin tsofaffi akan maganin jini. Tsinkaya - duk abin da zai iya haifar da shi - zai iya haifar da baƙi da dama, kuma dole ne a kauce masa.
Don haka sunan wasan shine ya tafi sannu a hankali don kaucewa sakamakon illa. Yayin da za'a fara amfani da kwayar cutar jini a cikin tsofaffi, ana amfani da kwayoyi guda ɗaya, kuma ya kamata a fara a kashin low - sau da yawa, a wani kashi wanda ya fi rabin kashi wanda za'a iya amfani dasu a cikin wani ƙananan ƙwayar cuta.
An fara sukar da kwayar cutar ta thiazide , mai tsinkaye mai tsayi, ko mai hana ACE. Idan an dakatar da miyagun ƙwayoyi ba tare da sakamako mai lalacewa ba, za'a iya ƙara sashi bayan makonni kadan idan ya cancanta. Idan har yanzu mafi girma shine har yanzu ba a cimma nasarar karfin jini ba, mafi yawan likitocin zasu canza zuwa magani daban-daban , maimakon ƙara ƙwayoyi na biyu. Anyi amfani da magungunan miyagun ƙwayoyi ta hanyar amfani kawai lokacin da ƙoƙarin da aka yi a gwada maganin miyagun ƙwayoyi ya nuna rashin dacewa.
Bayan kowane canji a farfadowa - kara yawan maganin miyagun ƙwayoyi, sauyawa zuwa magani daban-daban, ko ƙara magani na biyu - likitan ka ya kamata a bincika mahimmancin hypotension.
Ana yin wannan ta hanyar auna yawan karfin jini yayin da kake kwance, sa'an nan kuma yayin da kake tsaye, yayin da kake nema ga matsa lamba. Har ila yau yana da muhimmanci a gaya wa likitanka game da kowane nau'i da za ka iya fuskanta lokacin da ka tashi, ko bayan cin abinci.
Makasudin shi ne a hankali ya kawo karfin jinin ku zuwa matakan da ya dace, a cikin makonni ko watanni (maimakon cikin kwanakin) yayin kulawa a wannan lokaci don kauce wa rage yawan karfin jini. Samun wannan burin yana sha kan gwaje-gwajen da yawa tare da daya ko fiye da kwayoyi da kuma sauye-gyare da yawa.
Takaitaccen
Idan kai dan tsufa ne, chances na da kyau kana da hawan jini. Yayin da hauhawar jini yana da matsala mai muhimmanci, kuma yayin da zalunta zai iya gabatar da kalubale, har yanzu yana da damuwa da haƙuri (a bangarenka da likitan ku), akwai kyakkyawan dama cewa za a iya karɓar hawan jini a maimakon wani lalacewar cututtuka na damuwa, da kuma hadarin ƙananan cututtukan zuciya na zuciya za a rage ƙwarai.
Sources:
Wuraren WS, Fleg JL, Pepine CJ, et al. ACCF / AHA 2011 mashawarcin ra'ayi game da hauhawar jini a cikin tsofaffi: rahotanni na Kwalejin Ƙungiyar Harkokin Kasuwanci na Kasuwancin Amirka game da Takaddun Bayanan Kwararru. Yanayin 2011; 123: 2434.
Chobanian AV. Ayyukan na asibiti. Rashin haɓakawar hauhawar systolic a cikin tsofaffi. N Engl J Med 2007; 357: 789.