Hanyoyi na Sadarwar AC a cikin Hanya
Haɗin gwiwa na haɗin gwiwa shi ne haɗin haɗin gwiwa wanda ya haɗa tare da kasusuwa uku. Yawancin mutane suna tunanin zane-zane na ball-and-socket inda saman kashin ya hadu da kafar kafar (abin da ake kira haɗin gwiwa). Duk da haka, akwai wani muhimmin haɗuwa da kasusuwa guda biyu a cikin kafada, jigon maƙalar da kasusuwan kafa (haɗin acromioclavicular).
Haɗin acromioclavicular, wanda aka rage shi a matsayin haɗin haɗin AC, shine haɗuwa na karshen ƙarshen katako (clavicle) tare da gefen kafar kafar (wanda ake kira acromion). Ƙungiyar haɗin AC zai iya lalacewa kamar sauran kayan aiki, kuma yana iya buƙatar magani. Ɗaya daga cikin maganin da aka yi amfani da shi don magance matsalolin AC shi ne cire ƙarshen clavicle don kada ƙasusuwan su shafawa juna. Wannan hanya ana kiransa mai launi ne mai mahimmanci kuma an kira shi a matsayin Mumford.
Ƙungiyar hadin gwiwa na AC
Akwai dalilai guda uku da ya sa mutane suke da matsaloli masu tsayi tare da haɗin gwiwa na AC:
- Magungunan ƙwayoyin cuta na jini (osteoarthritis)
- Bayanin cututtuka na asibiti
- Distal clavicle osteolysis
Har ila yau akwai lokuta na haɗin AC zai iya zama matsala a cikin mummunan rauni, amma lokacin da yake magana game da cire ƙarshen haɗin ƙari, yawanci wannan aikin tiyata ne ga mutanen da ke da matsaloli mai tsawo da haɗin gwiwa na AC.
Wancan ya ce, raunin da ya faru da yawa yakan haifar da ciwon maganin jini, bayan daya daga cikin dalilan da ya sa za'a iya nazarin tsarin Mumford.
Magungunan ƙwayar cuta yana faruwa a yayin da ake sannu a hankali yana ɓullo da lalacewa na haɗin gwiwar AC. A tsawon lokaci, yayin da gilashin sutura mai yalwa ya cire, yatsun kasusuwan da kasusuwa na iya bunkasa kusa da haɗin AC.
Ko da yake haɗin gwiwa ba ya motsawa da yawa, tare da motsawa da dama, ko da mawuyacin motsi a cikin haɗin ƙwararren asibiti zai iya haifar da ciwo.
Bayanin cututtukan cututtuka yana nufin cewa wasu raunuka sun faru ne wanda ya haifar da cigaban cigaba da cigaba da cigaba da haɗin gwiwa. Kwayoyin cututtuka na kasusuwa da kasusuwa na kasuwa na iya zama daidai da osteoarthritis, amma ci gaban rauni ya bambanta. Bayanin cututtuka na kwakwalwa na haɗin AC zai iya faruwa bayan rarrabuwa na ɓangaren kwalliya da ƙananan ƙafa .
Cikakken maganin ostolysis ne mai ɓarna, wanda aka fi gani a cikin masu tsabta. Daidai abin da ke haifar da ci gaba da raunin kashi a cikin ƙarshen clavicle ba shi da kyau, amma ana ganin wannan a cikin manyan ma'aunin nauyi wanda ke yin gyaran fuska. Wani lokacin hutawa da magungunan ra'ayin mazan jiya zai iya ba da izini don taimako daga bayyanar cututtuka, amma wannan yanayin zai iya haifar da ƙarin ciwo na haɗin gwiwa na AC.
Alamun Harkokin Tattaunawar AC
Alamar mafi yawan alamar matsalar tare da haɗin haɗin AC shine ciwon da ke tsaye a kai tsaye a karshen jigon katako da kuma saman kashin kafa. Wasu lokuta zafi zai iya yaduwa tushe daga wuyansa ko ƙasa da hannu. Abin ciwo na muscular a cikin trapezius da tsokoki na ƙananan ƙwayoyin sune alamun bayyanar cutar ta haɗin AC.
Ciwo bayyanar cututtuka da yawa sukan kara tsanantawa tare da ƙungiyoyi na kafada. Ƙananan matsalolin da ke haifar da matsalolin haɗin gwiwa na AC suna kaiwa cikin jiki, kamar wanke ƙafar ka na baya ko ragar hannu. Yin tafiya a baya don gyara wani wurin zama ko kuma ɗaura da takalmin katako zai iya haifar da bayyanar cututtuka.
Ƙarin ayyukan wasan motsa jiki irin su ɗawainiyar benci ko ƙwaƙwalwa a cikin ɗaki mai nauyi zai iya kara matsalolin matsalolin AC. Mawuyaci a daren (abin da ake kira baƙaƙen kullun) yana da matsala, musamman ma lokacin da mutane ke kaiwa zuwa ga abin da suka shafa. Wannan ciwo zai iya tada mutane daga barci kamar yadda aka buga a kan kafada mai raɗaɗi.
Za'a iya gano ganewar asali ta hanyar haɗin gwiwa na AC ta hanyar yin nazari game da bayyanar cututtuka da kuma duba ƙwaƙwalwar da aka shafi. Pain shine mafi shahararren kai tsaye a kan haɗin AC. Ana gwada 'gwajin gwagwarmaya' ta hanyar ɗaukar hannun da aka sanya a jikin jikinka kuma danna zuwa ga kullun. Kyakkyawan gwaji ya sake haifar da bayyanar cututtuka na ciwo kai tsaye a haɗin AC. Mutane da yawa tare da matsalolin hadin gwiwar AC suna da alamun bayyanar cututtuka na rotator cuff , saboda waɗannan yanayi sun tafi hannu.
Gwaje-gwajen da aka yi don gane matsalolin haɗin AC sun fara da rayukan hasken rana. Hakanan X-rayuka na iya nuna nunawa daga haɗin AC tare da raguwa da sararin samaniya a tsakanin ƙarshen ƙuƙwalwar ƙirar a cikin kwalba. Kuskuren ƙaddara zai iya kasancewa a fili a kan hoton x-ray. Idan x-ray ba ta nuna matsala a fili ba, ko kuma idan akwai wasu lalacewa (kamar rotator cuff tear ), za a iya gwada gwajin MRI. MRI zai iya nuna ƙarin daki-daki game da yanayin kashin, guringuntsi, ligaments, da kuma tayin a kusa da kafada. Idan har yanzu akwai tambaya idan haɗa haɗin AC shine tushen ciwo, mai sauƙin maganin rigakafi a cikin haɗin haɗin AC ya kamata ya kawar da bayyanar cututtuka. Idan haɗin haɗin yana anesthetized, kuma an shayar da baƙin ciki ta hanyar gwaje-gwajen da aka nuna da su, sa'an nan kuma haɗin AC zai iya haifar da matsala.
Zaɓuɓɓuka marasa magani
Tsarin gine-gine mai tsauri yana kusan kusan na ƙarshe a cikin matsayi na marasa lafiya. Hanyoyi na ciwon haɗin gwiwa na AC sun haɗa da:
- Sauran: Ba da izini na haɗin gwiwa don tallafawa, musamman a cikin mutane masu aiki da yawa waɗanda suka iya tsananta matsala. Har ila yau, ba dole ba ne cewa dole ne ka kasance cikin zama mai ban sha'awa, amma yana nufin ya guje wa wasu ayyukan da ke da alaƙa da nuna alamun bayyanar cututtuka.
- Magungunan maganin anti-inflammatory maganin : Magungunan maganin magungunan ƙwayoyin magunguna, wanda ake kira NSAIDs , suna taimakawa wajen dakatar da ƙumburi da kuma sauko da jin zafi daga haɗin AC. Duk da yake ba sau da yawa wani bayani mai tsawo, wadannan magunguna zasu iya taimakawa wajen magance kumburi da kuma ƙyatar da alamar bayyanar cututtuka.
- Jiki na jiki: Farfesa zai iya taimakawa wajen inganta masana'antun kafada da kuma ɗaukar danniya daga haɗin AC. Kamar yadda aka ambata a baya, wani ɓangare na hadin gwiwa ta AC shine kwalban kafada, da kuma magunguna maras kyau ko motsi na kafadar ruwa zai iya haifar da bayyanar cututtuka na matsalar haɗin gwiwa na AC.
- Cortisone Injections: Cortisone wani maganin maganin rigakafi mai karfi , cewa idan an yi masa injecta cikin haɗin AC zai iya ajiye alamun bayyanar cututtuka da sauri. Yayin da illa iri daya keyi a cikin makonni ko watanni, sau da yawa saurin zai iya kasancewa a karkashin kulawa na tsawon lokaci.
Idan duk wadannan jiyya basu kasa samar da taimako mai dorewa ba, kuma alamun bayyanar suna hana ka daga ayyukan da kake so kuma yana buƙatar samun damar yin aiki, to ana iya yin aikin tiyata. Ɗaya daga cikin zaɓi shine don cire ƙarshen ƙwanƙara, wani tiyata wanda ake kira Mumford. Mumford shi ne likitan likita wanda ya fara bayanin wannan magani don matsalolin karshen ƙarshen.
Hanyar Mumford
Hanyar Mumford daidai yake da cewa wani yana da ƙaddamarwa mai ɓoye. Mumford ne kawai dan likita na farko don bayyana wannan fasaha a farkon shekarun 1940, sabili da haka sunansa ya rataya zuwa hanya. Yin magana da wani yana da hanyar Mumford yawanci yana nufin suna da ƙarshen ƙwayar murfin da aka cire. Za a iya yin wannan tiyata tare da wasu hanyoyin aiki na kafada ciki har da rotator cuff gyare-gyare ko rikice-rikice subacromial .
Wata hanya ta Mumford za a iya yin ta ta karamin haɗari ko kuma wani ɓangare na aikin tiyata na arthroscopic . A lokacin tiyata, an cire ƙarshen collarbone. Kimanin 1 cm na clavicle an cire shi sosai kamar yadda yake karɓar yawa ko kadan ba zai iya haifar da matsaloli ba. Yin amfani da tiyata na arthroscopic shine yanayin dabarar da ke da mahimmanci, yayin da rashin hasara shi ne cewa zai iya yin wuya a yi hukunci idan an cire adadin ƙashi na kashi.
Gyara bayan bin hanyar Mumford zai iya bambanta, musamman ma idan akwai wasu hanyoyin (irin su rotator cuff gyara) da aka yi a lokacin wannan aiki; kamar yadda kullum, duba tare da likitan likitanka a kan takamaiman yarjejeniya don sake sake shi yana so ku bi. Bayan dabarar Mumford da aka ware, hawaye za su iya farawa da sauri. Bayan wani ɗan gajeren lokaci na tsagaitawa a cikin dutse (sau da yawa ko wata mako), haɓaka mai kyau na kafada za su fara. Yana da muhimmanci a yi ƙoƙari don motsa kafada a farkon bayan tiyata don hana ci gaban cikewar daskararre da kuma karfin zuciya. Da zarar an sake dawo da motsi, shirin karfafa zai fara. Yawancin lokaci, ana ci gaba da ayyukan da aka yi game da makonni 6-8 bayan yin aikin tiyata, kodayake ayyukan haɓaka mai nauyi na iya ɗaukar lokaci mai tsawo.
Risks of Surgery
Risks na tiyata musamman ga wannan hanya suna da alaƙa dangane da kawar da yawa ko ƙananan ƙashi. Idan an cire kayan da yawa, za a iya katse haɗin haɓaka na clavicle, kuma wannan zai haifar da rashin daidaito ga kullun. Idan an cire kashi kadan, haɗin gwiwa zai iya faruwa har yanzu, yana haifar da ci gaba da bayyanar cututtuka na ciwo. Wannan rikitarwa yafi mahimmanci lokacin aikin tiyata na arthroscopic lokacin da ƙarshen katako zai iya zama da wuya a gani, sabili da haka cire gaba daya.
A tarihi, lalacewar abin da aka haɗaka da ƙwayar da ke ciki a kan scapula da collarbone babbar damuwa ne. Saboda kusanci da haɗin gwiwa na AC yana buƙatar akalla mikiya na tsoka, dawo da aikin al'ada na al'ada zai iya dogon lokaci. Tare da fasahar arthroscopic, ba a rushe tsoffin kayan muscle, kuma wannan rikitarwa ba ta da damuwa sosai. Bugu da ƙari ga waɗannan hadarin, wasu matsaloli masu wuya sun haɗa da kamuwa da cuta, ƙwaƙwalwar ƙafa, ko ciwo mai tsanani. Yin biyayya da umarnin musamman daga likitan likitanka, musamman game da lokacin da za a fara motsi ka kafada, zai iya taimaka wajen tabbatar da mafi kyawun damar dawowa.
> Sources:
> Simovitch R, Sanders B, Ozbaydar M, Kashi K, Warner JJ. "Acromioclavicular haɗin gwiwa raunin: ganewar asali da kuma gudanar" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Afrilu 17 (4): 207-19.