Canji na zamani, gyaran fuska, da kuma tiyata ne zaɓuɓɓukan magani.
Lokacin da ɓangaren jiki ya rabu da matsayi ko dama daga wurin, ana kiran wannan rushewa a cigaba . Tsarin kwayoyin halitta na Pelvic yana nufin cigaban kwayoyin pelvic. Sanya wata hanya, ƙaddamarwar kwayar halitta ta ƙuƙwalwa shine ƙirar ƙwayoyin ƙwayoyin ƙwayar jikin mutum-mafi yawancin maɗaurawa-ta hanyar buɗe bakin ciki. Mafi mahimmanci alama ce ta ɓarwar kwayar ƙwayar cuta ta jiki tana jin ƙararrawa a cikin "wani abu yana fitowa daga" - farji.
Babu shakka, samun hernia a cikin farjinta na iya zama matukar damuwa da kuma tasiri game da jikin mutum, aikin jima'i, da kuma rayuwar rayuwa. Abin farin ciki, ko da yake akwai wani mataki na cigaba da ke tsakanin kashi 41 da kashi 50 na dukan mata, kawai kashi uku cikin dari na alamun bayyanar cutar, kuma yawancin matan nan ba sa bukatar magani. Ga matan da suke buƙatar magani, kwaskwarima na ƙasa, dindindin, da kuma tiyata ne duk zaɓuka.
Anatomy
Gidan yana farfaɗo a kan levator ani tsokoki. Ƙaƙarin maɗaura ko tsokoki a wani ɓangare yana ɗauke da tsokoki na kasusuwa, wanda ya zamanto sling ko hammock a fadin kwaskwarima. A cikin mata, wannan sling yana riƙe da mahaifa, mafitsara, jinji, da sauran ƙwayoyin kwaskwarima a wuri domin duk abin da ke aiki kamar yadda ya kamata. Raunin jiki ko rauni a cikin kasusuwan kasusuwan kasusuwan zai iya "sauke" kwayoyin pelvic cikin farji.
Ya kamata a lura cewa dalilin yaduwar kwayar halitta yana da yawa saboda dalilai da dama, tare da ciwo ga kasusuwan pelvic shine mafi ƙaunar.
A cikin binciken MRI guda daya, an nuna cewa matan da ke dauke da kwayar ƙwayar ƙwayar cuta suna raguwa a cikin centimita daya daga cikin hymen sun kasance sau 7.3 da suka iya ji rauni a cikin magungunan har ma idan aka kwatanta da mata ba tare da raguwa ba.
Akwai nau'o'i daban-daban na ƙwayoyin mata na bango:
- Rushewa da ke cikin bango na bango na baya (gaban bango na farji) shine haɓakaccen hanzari , ko maganin jigilar mafitsara cikin farji. Wannan bambanci yana da mahimmanci saboda mafitsara ta kasance a gaban farjin.
- Za'a iya samun hawan gaggawa tare da kututturewa , wanda shine sagging na urethra, wani hanzari wanda aka fitar da fitsari daga mafitsara.
- Hannuwa a cikin bango na bango na baya (bayan bango na farji) yawanci yana da sauye-sauye , ko maganin tazara a cikin farji. Wannan bambanci ma yana da mahimmanci, saboda mahimmancin yana tsakiyar bayan farjin.
- Rashin goyon baya na pelvic a jimillar, ko saman, na farji (kusa da cervix) na iya haifar da wani ciwo , ko hernia na kananan jinji a cikin farji. Ta hanyar fasaha, mahaukaci ne kawai 'yar' 'gaskiya' 'a cikin daban-daban da ke tattare da kwayar halitta.
- Rashin goyon baya a cikin manyan ligaments na mahaifa (watau mahimmanci ko halayen uterosacral) zai iya haifar da yaduwar hankalin uterine, ko hernia na mahaifa cikin farji. Babban ligaments na mahaifa ya riƙe mahaifa cikin wuri.
Abu mai mahimmanci, nau'i biyu ko uku na raguwa zai iya faruwa a cikin mata tare da kwayar cutar kwayar halitta. Bugu da ƙari, ƙaddarwar kwayar kwakwalwa ta haifuwa yakan haifar da wasu cututtuka na tsakiya . Alal misali, kashi 37 cikin 100 na mata da wannan yanayin kuma suna da magungunan ƙwaƙwalwa, kashi 40 cikin 100 na waɗannan matan suna da matukar damuwa da rashin ƙarfi, kuma kashi 50 cikin 100 na waɗannan matan suna da rashin lafiya.
Cutar cututtuka
Yawancin matan da ke ciwon kwayar halitta ba su da wata alamar bayyanar.
Bugu da ƙari, wata tarin daji a cikin farji, wasu alamomi na yau da kullum na ƙwayar jikin kwayar halitta sun hada da haka:
- Wucin zuciya, cikar, shan wuya, ko jawo a cikin farji (yana damuwa a ƙarshen rana ko lokacin motsa jiki)
- Difficulty urinating
- Difficulty voiding da mafitsara gaba daya
- Pain kan urination
- Matsalolin jima'i
- Kwayoyin urinary na yau da kullum
- Turawa mai yadawa yayin da kukayi, yin wasa, ko dariya
- Tabbatarwa
- Rashin sauti
- Gashin sarrafa gas
Bayan bayanin kula, ƙayyadadden alamun bayyanar cututtuka sun dogara ne a kan abin da kwayoyin kwakwalwa suke ciki ta hanyar farji.
Alal misali, cystoceles, waxanda suke cike da magunguna, suna haifar da bayyanar urinary.
A cikin shekarar 2017 mai taken "Pelvic Organ Prolapse," Iglesia da Smithling jihar sune:
Tsarin kwayoyin halitta na Pelvic yana da ƙarfin hali, da kuma bayyanar cututtuka da binciken binciken zai iya bambanta rana zuwa rana, ko a cikin rana yana dogara da matakin aiki da cikakken ciwon mafitsara da kuma juyi. Tsaya, tasowa, tari, da motsa jiki, kodayake ba abubuwa masu haɗari ba, na iya kara yawan ciwo da rashin tausayi.
Ƙararraki mai yawa, ko halayen da ke shimfidawa a waje da tashar ruwa, za su iya haifar da yashwa ko tayar da mucosa.
Maganar mummunar lalacewa ba sa sabawa. A cewar Hazzard na Geriatric Medicine da Gerontology :
A wasu lokuta, mata da manyan cystoceles na iya bayar da rahoto suna saka yatsunsu a cikin farji don tayar da nama domin su juya urethra zuwa urinate. Duk da haka, ƙwarewar mata a cikin mata ba shi da ƙari, kuma ci gaba da ɓarna na sama da hydronephrosis da ƙananan kullun ba abu ba ne.
Nazarin jiki
Nazarin jiki yana da mahimmanci don gano yadda kwayoyin kwakwalwa suka raguwa. Nemo dubawa na farji da likita ya fi isa ya gano wannan yanayin. Maimakon haka, OB-GYN zai yi amfani da launi guda ɗaya don ko dai dauke da bango na baya na farji ko kuma ya damu da bango na baya na farji don gano irin abubuwan da ke faruwa. A lokacin jarraba, likitanku na iya tambayarka cewa tari ko ɓacin jiki (Valsalva) don ya fi dacewa da kallon ci gaba. Bugu da ƙari kuma, ana iya tambayarka ka tsaya a lokacin jarrabawa domin ganin yadda wasu hanyoyi suke.
Ga wasu abubuwa da OB-GYN yayi la'akari a lokacin nazarin jiki na kwayoyin pelvic da aka rushe:
- Girgira mai ban tsoro
- Abrasions da ƙwayoyin mucosal ko ulcerations
- Degree na zuriya (alal misali, fiye da matsakaicin farji ko bayan ƙofar farji)
- Taimako da motsi na cervix da mahaifa
- Taimako da motsi na urethra da mafitsara mai wuya
- Urine karatu (misali, postvoid saura girma da urinalysis)
Abubuwan Dama da Yanayin Yanayi
A lokacin bayarwa, levator ani tsokoki na iya shimfiɗa kashi 200 bisa ƙofar don yada raunin da ya faru, haifar da haifuwa ta haifar da babbar haɗari ga ci gaban ƙwayar ƙwayar ƙwayar kwayar halitta. Mata da wannan yanayin sau da yawa sun fito da fiye da ɗaya jariri. Wasu lamarin haɗari sun haɗa da wadannan:
- Kwayoyin halitta predisposition
- Tsohon ƙwayar pelvic
- Kiba
- Rawancin lokaci (watau, ƙara ƙin ciki na ciki) na biyu zuwa maƙarƙashiya ko tari
- Hysterectomy
- Shan taba
- Matsayi mara kyau
Kodayake mata a kowane zamani suna iya haifar da kwayar halitta, wannan yanayin yakan rinjaye matan tsofaffi. A cikin mata masu shekaru 60 zuwa 69, yawancin wannan yanayin shine kashi biyar.
A wani bayanin da ya dace, bayanan da aka ba da shawara ya nuna cewa ƙwayar jikin kwayar halitta ta ci gaba har sai masifa , kuma bayan sunyi wannan yanayin ba su cigaba ba ko kuma suyi. Bugu da ƙari, sakamakon daga binciken daya ya nuna cewa matan da ke da karuwa zasu iya samun ci gaban gaggawa, kuma asarar nauyi ba zai sake warware wannan ba.
Jiyya
Yin jiyya na rushewar kwayar halitta ya dogara da dalilai da yawa, ciki har da shekaru, sha'awar ciki, haila, da jima'i.
Ga wasu lokutta masu fama da wannan yanayin, gyare-gyaren salon rayuwa zai iya taimakawa tare da alamun bayyanar cututtuka, ciki har da ƙaddara nauyi, ƙin ƙwayar tsoka (Ye, Kegel), cin abinci mai yawan fiber, da kuma ƙuntataccen aiki.
Pessaries ne na'urorin da aka sanya a cikin farji don sake kafa al'ada al'ada jikin mutum. Suna taimakawa wajen kawar da bayyanar cututtukan da ake iya haifar da kwayar cutar kwayar halitta. Kimanin kashi 67 cikin 100 na mata za su zabi nauyin a matsayin wani zaɓi na magani, da kashi 77 cikin dari na ci gaba da amfani da wannan na'urar bayan shekara guda.
Ma'aikata na aiki ga mata da nau'o'i daban-daban na ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta - daga waɗanda ke fama da rashin lafiya zuwa abubuwan da suka fi dacewa. Wadannan na'urori na iya rage jinkirin wannan yanayin kuma jinkirta ko kawar da bukatar yin aikin tiyata.
Ana amfani da garkuwa da ƙwayoyin cuta. Firayizai na iya zama ko tallafi ko sararin samaniya. A Amurka, ƙuƙwalwar zobe, irin nauyin tallafi, shi ne mafi mashahuri wanda ya biyo bayan sararin samaniya kamar nauyin jingina ko Gellhorn. Ana buƙatar alamun sararin samaniya don ciwo mai ci gaba.
Har zuwa yau, a cikin mata da ƙwayar ƙwayar kwayar halitta, ba a taɓa samun gwajin gwaji guda ɗaya wanda aka kwatanta ba tare da Gellhorn pessary (wani nau'i na nau'in sararin samaniya) da kuma dukkan nau'ikan nau'i-nau'i an nuna su zama m.
Firayizai na iya zama a wuri na kwanaki ko makonni a lokaci ɗaya. Ana iya saka magunguna masu tallafi da kuma cire su daga masu haƙuri, kuma wasu magunguna har ma sun ba da izinin haɗuwar hauka. Yin amfani da matafiyi a cikin mata tare da lalatawa bazai zama mai kyau ba saboda, idan ba a kiyaye da kuma biye tare da yadda ya dace ba, wani zangon zai iya haifar da mummunan illa kamar lalata a cikin mafitsara ko ɗigon.
Fiye da kashi 85 cikin dari na matan da suke so a kwantar da hankula zasu iya zama tare da daya. Abubuwan da suka sa ya fi dacewa da dacewa tare da kullun sun hada da tsawon gajeren lokaci, tarihin hysterectomy, ko bude bude fuska.
Dangane da burin da sha'awar mai haƙuri, tiyata don ƙwayar jikin kwayar halitta zai iya zama ko sake sakewa ko kuma wanzuwa. Shari'ar tsakanin waɗannan hanyoyi ya dogara da sha'awar yin jima'i da kuma ra'ayoyin mutum game da jikin mutum. Hysterectomy ko kiyayewa daga cikin mahaifa (watau hysteropexy) suna da zaɓi biyu. A cikin matan da ba su da sha'awar halayen halayen juna, mafi kyawun maganin zafin jiki shi ne haɗari, ko kuma wanzuwa.
A cewar Iglesia da Smithling:
Ga matan da suka fi so su kula da aikin sutura, gyaran aikin gyaran ya kamata a dakatar da kwakwalwa ta hanyar amfani da kayan jikin ta mace da kuma sanya kayan gyaran gyare-gyare na jiki), ko kuma za a sanya raga a ciki, don dakatar da farjin farji zuwa ga sacrum (sacrocolpopexy), ko kuma sassaukarwa (musage).
A cewar FDA:
Za'a iya yin aikin tiyata don gyara POP [ƙwayar jikin kwayar halitta] ta hanyar ko dai tsofaffi ko ciki, ta yin amfani da sutures (sutures) kadai ko tare da ƙarin tarin miki. Zaɓuɓɓuka na zaɓuɓɓuka sun haɗa da gyara yanayin al'ada na farji, gyara kayan da ke kewaye da farji, tare da rufe tafin canji tare da ko ba tare da cire mahaifa (colpocleiesis) ba.
A ƙarshe, yin amfani da raguwa na waje yana da rigima kuma masana sun kaddamar da su. Masana sun bayar da shawarar cewa an yi amfani da raguwa na sassauci ga waɗanda suke da gabatarwa mai ban sha'awa, irin su ci gaba ko ci gaba da raguwa ko waɗanda ke da yanayin kiwon lafiya wanda ya sa ya fi dacewa tiyata.
> Sources:
> Iglesia CB da kuma Smithling KB. Pelvic Organ Prolapse. Aminiya na Yammacin Amirka. 2017; 96 (3): 179-185.
> Miller KL, Griebling TL. Gynecologic Disorders. A: Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, High KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Cibiyar Geriatric ta Hazzard da Gerontology, 7th New York, NY: McGraw-Hill.
> Pelvic Organ Prolapse (POP). FDA.
> Woo J. Gynecologic Disorders. A cikin: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Masana Sanarwar lafiyar Yanzu da Jiyya 2018 New York, NY: McGraw-Hill.