Sharuɗɗa da Fassara
Ba a yi amfani da tiyata kamar yadda ƙwayar cutar ciwon huhu ta kananan kwayoyin cutar ta kasance tare da marasa ciwon huhu na mahaifa, kuma mutane da yawa suna mamaki dalilin da ya sa. Bari muyi magana game da lokacin da zai yiwu, da kuma dalilan da ya sa chemotherapy da radiation radiation su ne mafi kyawun hanyoyin don magani.
Za a iya Yi?
A baya, tiyata ga ƙwayar ciwon huhu na kananan kwayoyin halitta ba a dauki wani zaɓi ba.
Mafi sau da yawa, idan an sami ciwon huhu na ƙananan ciwon ƙwayar cutar, ya riga ya yada zuwa yankunan da suka wuce huhu (metastasized) ko kuma yana cikin duka huhu. A cikin waɗannan saitunan, chemotherapy da radiation far ne mafi kyawun zaɓin maganin.
Amma likitoci suna sake kallon kananan ƙananan mutanen da za su amfana, kuma suna rayuwa na dogon lokaci, bayan yin aikin ciwo don ƙwayar cutar kanjamau.
Lokacin da ba a Shawara Kan tiyata ba
Ƙananan ciwon daji na ƙwayar cutar kanjamau yana da kimanin kashi 15 cikin dari na ciwon huhu na huhu. An rushe kashi biyu: mataki mai iyaka da matakai mai zurfi. Idan wani yana da ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar kananan kwayoyin jini mai yawa (gabatar da kimanin kashi 70 cikin dari na mutane a lokacin ganewar asali), tiyata ba ta inganta rayuwar rai ba. Tare da ciwon ƙananan ƙwayar cutar ciwon huhu na kananan ƙwayoyin cuta, haɗuwa da cutar chemotherapy da radiation na iya aiki sosai, a kalla a farkon. Idan ana yin aikin tiyata ba zai zama ba kawai amma zai iya tsoma baki tare da jiyya wanda ke taimaka.
Lokacin da Yin Tafiya Zai Yi Kyau
Hoto zai iya ba da dama ga rayuwa mai dorewa a wasu mutane da ciwon ƙwayar ciwon huhu na kananan ƙananan ƙwayoyin cuta wanda:
- Ciwon daji yana samuwa a cikin guda daya kawai.
- Ciwon daji ba shi da ƙwayoyin lymph ko yana samuwa ne kawai a cikin ramukan lymph kusa. (A wasu kalmomi, tiyata ba wani zaɓi mai kyau ba ne ga mutanen da ke fama da cutar N2 akan cutar kanjamau na TNM , wanda ke nufin magungunan lymph wanda ke dauke da ciwon daji a yankin tsakanin kwayoyin huhu (ƙwayoyin lymph nodes).
- Hoto zai iya zama wani zaɓi idan ciwon daji ke cikin ɓangaren ƙananan huhu.
Nau'in tiyata
Akwai manyan nau'o'i 4 da aka yi don ciwon daji na huhu:
- Pneumonectomy. Kwayar pneumonectomy tana da tiyata wanda ya hada da kawar da dukkan kwayar cutar. Wasu mutane suna mamakin cewa wannan tiyata yana yiwuwa, amma a cikin mutane da aikin da ba haka ba, mutane da yawa sun yi haƙuri sosai a hanya.
- Lobectomy. Hanyar lobectomy wata hanya ce wadda aka cire lobe na huhu. Kwayar dama tana da 3 lobes da hagu na hagu yana da 2.
- Ƙungiyar auren ko ƙaddamarwa. Tsarin gyaran gyare-gyare ne da ake amfani da shi a ciki inda ake cire magungunan da ke da nau'i mai nau'in nau'in abin da ke kewaye. Wannan yana haifar da ƙananan abincin da aka rasa fiye da a cikin lobectomy, amma kuma yana iya ɗaukar haɗari mafi girma na komawa.
- Shineve resection.
Daga cikin waɗannan, alamun yana nuna sakamakon mafi kyau ga mutanen da ke fama da ciwon huhu na ƙwayar cutar.
Kafin yin aikin
Idan an yi amfani da tiyata, dole ne a yi la'akari da hankali sosai, ciki har da mediastinoscopy (hanyar da ke dauke da cutar ciwon daji a yankin tsakanin huhu), don tabbatar da cewa cutar ta ba ta yada zuwa ƙananan lymph a wannan yankin (lymph N2 nodes). PET / CT zai iya zama madadin hanyoyin sadarwa don wasu mutane.
Za a kuma gwada gwaje-gwaje na aiki na yau da kullum domin tabbatar da cewa mutum zai yi haƙuri da tiyata kuma yana da cikakkiyar aiki bayan tiyata.
Tun da rayuwa daga tiyata don ƙwayar cutar ciwon huhu na kananan ƙwayoyin cuta ya zama mafi alhẽri a cibiyoyin ciwon daji wanda ke yin ƙwayar magunguna, ya zama da muhimmanci a bincikar ciwon daji kafin a tilasta ka kuma yi la'akari da samun ra'ayi na biyu a cibiyar ciwon daji .
Bayan Yin aiki
Idan an yi aikin tiyata, yana da muhimmanci a yi amfani da chemotherapy kuma mafi yawan lokuta ana yin amfani da radiation bayan tiyata, tun da wannan inganta rayuwar.
Rawanin iska mai yaduwar cutar (PCI) , nau'in radiation wanda aka tsara don taimakawa wajen yaduwar cutar ciwon daji zuwa kwakwalwa, ana iya amfani dashi don rage yawan ciwon daji da ke yaduwa ga kwakwalwa bayan an tilastawa.
Rashin ƙwayar ƙwayar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa a cikin shekaru uku bayan tiyata ta kara ƙaruwa tare da mataki na ƙwayar cuta, kuma binciken daya ya samu wannan hadarin ya zama kashi 9.7 cikin kashi 1, 18.5 bisa dari na mataki na 2, kuma kashi 35.4 cikin dari na cutar 3.
Faɗakarwa
Nazarin ya nuna cewa ga mutanen da ke fama da kututturewa (T1 ko T2) na farko (mataki mai iyaka), tiyata yana inganta rayuwar rayuwa. A cikin wani babban bita, an gano cewa rayuwar mutane da cibiyoyin yankuna da na yanki sun inganta tare da tiyata.
Ga wadanda ke da cututtuka da suka kamu da cutar, yawancin rayuwarsu na tsawon watanni 65 da kuma tsawon shekaru 5 na rayuwa ya wuce kashi 52 cikin 100. Wadannan lambobin suna iya jin tsoro har sai kun kwatanta su da yawan rayukan mutanen da ba su da tiyata wanda ya hada da saurin rayuwa na watanni 25 da kuma tsawon shekaru 5 na rayuwarsa na kashi 31.8.
Bayanin lura cewa jinyar kwakwalwar ƙwaƙwalwar kwakwalwa saboda cutar kanjamau yana canzawa, kuma wasu lokuta wadanda ke da 'yan matakan metastases ("oligometastases") za a iya magance su tare da ƙwayar cutar ta hanyar rediyo a jiki (SBRT) ko kuma maganin farfadowa na proton. .
Layin Ƙasa
A baya, an yi amfani da tiyata a matsayin wani zaɓi don magance ƙwayar cutar kanjamau. Wannan yana nuna canzawa yayin da sabon binciken ya samo amfani ga rayuwa ga wasu mutane da cutar. Musamman, mutanen da ke fama da ciwon huhu na ciwon huhu suna da saurin shekaru 5 na rayuwa tare da tiyata fiye da maganin ilimin chemotherapy da radiation kawai kadai. Daga cikin hanyoyi daban-daban, lobectomy yana da sakamako mafi kyau.
Yana da muhimmanci a tuna cewa kowa ya bambanta. Wasu matakan farko (ƙananan ƙananan) ƙwayar cutar kwayar cutar ƙwayar cuta na iya zama da wuya ko ba zai iya yiwuwa ba tare da yin tiyata saboda wurin da ciwon sukari yake. Kasancewar wasu yanayi na likita zai iya haifar da haɗarin tiyata wanda ya fi ƙarfin amfani.
Idan kana zaune tare da ciwon huhu tare da ciwon huhu sai ya zama mahimmancin zama mai ba da shawara a cikin kulawa. Zaɓuɓɓukan magani don ƙwayar ciwon huhu na kananan ƙwayar cuta suna inganta kuma ana gwada sababbin jiyya a cikin gwaji na asibiti. Wasu daga cikin wa] annan jiyya, irin su wa] anda ke amfani da sababbin magungunan immunotherapy, sun bayar da alkawarin da za su inganta ingantaccen sakamakon a nan gaba. Duk da yake mutane da yawa suna jin tsoron gwajin gwaji, yana da mahimmanci a tuna cewa duk wani magani da muke da shi a yanzu shi ne wani ɓangare na gwaji.
> Sources:
> Finely, C. Ƙin rinjaye na likitan likita mai zurfi a kan hanyar da za a gudanar a cikin ƙwayar cutar ciwon daji a kananan ƙwayoyin cutar. Jaridar Thoracic da Tiyata na Lafiya . 2016. 151 (4): 1219.
> Koletsis, E., Prokakis, C., Karanikolas, M., Apostolakis, E., da D. Dougenis. Rashin aikin tiyata a yanzu shine ƙananan ƙwayar ƙwayar jikin jini. Jaridar Cardiothoracic Tiyata . 2009. 4:30.
> Cibiyar Cancer ta Kasa. Ƙananan ciwon daji na ƙwayar cuta ta jiki (PDQ) - Sakon haƙuri. Updated 11/09/17.
> Schreiber, D., Rineer, J., Weedon, J. et al. Sakamakon rayuwa ta hanyar amfani da tiyata a cikin ƙwayar cutar ciwon huhu na kananan ƙananan ƙwayoyin cuta: ya kamata a sake gwada aikinsa? Ciwon daji . 116 (5): 1350-7.
> Zhu, J., Bi. Y., Han A. et al. Hanyoyin haɗari ga ƙwayoyin cuta na kwakwalwa a cikin ƙwayar cutar ciwon huhu na kananan kwayoyin halitta: nazari mai zurfi don gano marasa lafiya sun fi dacewa su amfana daga maganin yaduwar kwayar cutar. Rashin ilimin haɓaka . 2014. 9: 216.