Ciwon daji a ƙasusuwa akai-akai ne saboda yaduwa, ko metastasis, daga wani ciwon daji da kashi-kashi na ciwon huhu ko ciwon daji, alal misali. Samun samfurin, ko biopsy , na yankin da ya kamu da cutar ba wai kawai ya bambanta tsakanin ciwon nama da kuma metastasis daga wasu cututtuka ba amma yana taimakawa wajen gano ainihin irin ciwon daji.
A cikin ganewar asali na ciwon daji, ƙashi na musamman wanda ya shafa-da kuma wurin da ciwon sukari a cikin wani kasusuwa - na iya zama mahimmiyar mahimmanci.
Osteosarcoma, chondrosarcoma, da kuma Ewing sarcoma sun kasance daga cikin cututtuka na kasuwa. Duk da haka, ciwon daji na kasuwa ba sanadin ciwon daji ba ne, duk da haka: asibiti na asali na kasusuwa ga kasa da kashi 0.2 na dukkan maycers.
Tuntun kai / Gwaje-gwaje-gwaje a gida
A wannan lokaci, gwaje-gwajen gida don ganewar asali na ciwon daji na kasuwa ba a ɓullo. Bugu da ƙari, alamun farko da alamun bayyanar cutar ciwon kasuwa na iya zama rikicewa ga sauran al'amuran da suka fi dacewa irin su raunin wasanni, ko kuma ana iya danganta su da ciwo da jijiya.
Daga ƙarshe, yawancin ciwon daji na kasuwa na zuwa likita saboda alamun da bayyanar cututtuka waɗanda suka hada da ciwo na ƙasƙan da ya zama mafi tsayi a kan lokaci. Raunin daga ciwon daji na kasuwa ya fi sauƙi a daren kuma sau da yawa tare da kumburi na yankin da ya shafa.
Labs da gwaje-gwaje
Nazarin jiki
A lokuta da ciwon daji na fata, nazarin jiki da likita zai yi zai zama al'ada ne kawai sai dai watakila "taro mai laushi" wanda za'a iya ji a wurin farko na ciwon daji. Wannan zai iya ganewa kamar dunƙule, juji, ko kumburi yana fitowa daga kasusuwa.
Ayyukan Cutar
Cibiyar binciken gwaje-gwaje, ko aikin jini , zai iya taimakawa, ko da yake ba zai iya bayyana wani ƙwarewar musamman ba. Matakan masu amfani da kwayoyin halitta guda biyu-musamman na alkaline phosphatase da lactate dehydrogenase-suna karuwa a babban rabo daga marasa lafiya da ciwon daji. Duk da haka, waɗannan matakan ba su dace sosai da irin yadda cutar ta yada cikin jiki ba.
Biopsy
A cikin yanayin kwayoyin halitta, ƙwayar ƙwayar ƙwayar za ta cire kuma an gwada shi a karkashin wani microscope. Ana la'akari da aikin tiyata mai sauƙi, wanda aka yi a karkashin wani cututtuka na gaba, kuma za a yi magana da shi kafin da kuma yayin aikin. Labaran zai bayyana idan kwayoyin cututtuka sun kasance a cikin kashi.
Hoto
X-ray
Tsomawa ga osteosarcoma sau da yawa yakan fito ne daga bayyanar da kashi da ya shafi akan hoto.
Osteosarcoma na iya samun bambancin launuka a kan hoton: an kashe shi ko "ci abinci" wanda ke nuna alamun kashi shine ƙirar tafarki. A madadin haka, kashin zai iya zama mai ƙanshi, kamar dai ƙarfafawa da ƙaramin ciminti, kuma ana kiran wannan alamar ƙira. Ciwon daji wanda aka yanka zai iya ƙirƙirar halayen (lytic-sclerotic) a kan hoto.
Doctors sunyi koyi game da samfurin radial ko samfurin "sunburst" don osteosarcoma, inda abin da ke kewaye da shi ya dauka a kan wani mummunar bayyanar kashi a cikin wani radiating, mai faɗi-daga-da-hub; duk da haka wannan binciken ba ƙayyade ba ne ga osteosarcoma kuma ba duk osteosarcomas zai nuna irin wannan tsari ba.
CT da MRI
Tiyata ne sau da yawa wani ɓangare na magani, don haka yana da muhimmanci a ƙayyade yawancin abin da osteosarcoma ke da kashi da nama mai laushi. Ana ganin wannan mafi kyau tare da fasaha na zane-zane irin su lissafin kwaikwayo (CT) ko hoton ɗaukar hoto mai nauyin yanayi (MRI).
MRI hanya ce ta amfani da magnet, raƙuman radiyo, da kuma kwamfutar don yin jerin zane-zane na sassan jiki, ciki har da ɓangaren ƙwayar tumɓir. Yin amfani da MRI don bayyana ƙimar kututture an nuna shi zama mai cikakken hangen nesan ainihin ainihin ƙari kamar yadda aka ƙayyade a lokacin tiyata.
Radionuclide Bone Scan
Ana amfani da nazarin rediyo iri-iri a matsayin ɓangare na gwajin gwaji na ciwon daji na kashi don sanin ƙimar cutar da ke cikin gida da nisa a lokacin ganewar asali.
Wani kashi na radionuclide, yana amfani da ƙananan magungunan rediyo na 99m injected a cikin wani nau'i, an yi amfani da shi don ayyana iyakar magungunan farko. Kuma, tun da lokacin da yake saukewa sau da yawa yana ƙara dan kadan fiye da iyakar tumɓir, yana taimaka wa likitoci su shirya don cire tumɓin.
Irin wannan nau'i na radionuclide yana yin amfani da mahimmanci a gano wasu wuraren ciwon daji a cikin kashi guda (abin da ake kira skip raunuka) da kuma metastases mai ƙasƙanci. Wannan gwaji yana da amfani saboda zai iya nuna dukkan kwarangwal a yanzu. Hidimar kwaikwayo na watsiyo (PET) mai sauƙi zai iya samar da irin wannan bayanin, saboda haka ba za a buƙaci kashi mai amfani idan an duba PET ba.
Kwafar Kwafi na Positron (PET) Duba
A cikin binciken PET, wani nau'i na sukari na rediyo (wanda aka sani da FDG ) an allura cikin jini. Sau da yawa kwayoyin cututtuka a cikin jiki suna girma da sauri kuma suna sha da yawa sukari, samar da hoton da ke nuna FDG a cikin jiki a yankunan ciwon daji. Hoton ba cikakken bayani ba ne kamar CT ko MRI scan, amma yana bayar da cikakkun bayanai game da jiki duka.
Rikicin PET zai iya taimakawa wajen nuna yaduwar osteosarcomas zuwa ga huhu, wasu kasusuwa, ko wasu sassan jiki, kuma zai iya taimaka wajen ganin yadda ciwon daji ke karbar magani.
Sau da yawa PET da CT za su haɗa su a lokaci ɗaya ( PET / CT scan ) don ba da damar yankunan da ya fi ƙarfin rediyo a kan PET da za a kwatanta tare da cikakken bayanin wannan yanki a kan CT scan.
Binciken don Metastases
Ko da yake kullun X-ray na yau da kullum yana bada izinin gano ƙwayar ƙwayar daji a mafi yawan lokuta, CT ya fi damuwa a gano kwayoyin halitta na huhu kuma ya zama hanyar da aka zaɓa na zabi. Akwai alamun ƙarya, duk da haka, musamman idan akwai ƙananan binciken a cikin huhu, don haka za'a iya amfani da biopsy don tabbatarwa.
Binciken Bambanci
Bambancin bambancin cututtukan cututtuka irin wannan sun haɗa da waɗannan:
- Kamuwa da cuta
- Wasu ciwace-ciwacen:
- Rawan jini na kashi mai tsabta
- Ewing sarcoma
- Chondrosarcoma
Matsayin da ciwon daji a cikin kashi da kashin skeletal yana taimakawa wajen rarrabe osteosarcoma da Ewing sarcoma, wanda shine karo na biyu mafi ciwon sukari a cikin ƙananan shekaru.
Za'a iya rinjayar da kewayon yiwuwar wurin wurin da ƙananan ƙwayar cuta take. Alal misali, ƙwararrun gwaje-gwaje na ƙananan yatsun jaw sun ƙunshi nau'o'i daban-daban na hakori hakori, osteomyelitis (kamuwa da cuta) na yatsun nama, da wasu daga cikin ciwon sukari maras kyau (kamar su fibromas da ƙurewa da ciwon sukari na hyperparathyroidism).
Tsarin Magana
Sashi na bincikar cutar ciwon daji ya haɗa da farawa. Tsayawa yana nufin duba girman da wuri na ƙwayar babban, idan ya yada, kuma inda ya yada. Tsarin aiki yana taimakawa wajen yanke shawara, kuma likitoci sunyi la'akari da matakan ciwon daji lokacin da suke magana game da kididdigar rayuwa.
Ci gaba vs. Metastatic
Tsarin yana dogara ne akan gwaji na jiki, gwaje-gwaje na hoto, da kuma duk wani biopsies da aka yi. Osteosarcoma na iya zama mataki na I, II, ko II tare da ƙananan matakai.
Ɗaya daga cikin mahimmanci akan la'akari da shi shine ko ciwon daji ne "aka gano" ko kuma "metastatic." Idan an gano shi, an gano osteosarcoma kawai a cikin kashi wanda ya fara da kuma yiwuwar kyallen da ke kusa da kashi, irin su tsoka, tendon, ko mai.
A cewar Cibiyar Cancer na Amurka, kimanin 4 daga cikin 5 osteosarcomas sun bayyana idan an fara gano su. Duk da haka, koda kodayake gwaje-gwajen hotunan ba su nuna cewa ciwon daji ya yada zuwa wurare masu nisa ba, mafi yawan marasa lafiya suna da ƙananan yankunan ciwon daji wanda baza'a iya gano su tare da gwaje-gwajen ba.
Halin yiwuwar irin wannan ƙananan metastases yana daya daga cikin dalilai chemotherapy yana da muhimmin bangare na magani ga yawancin osteosarcomas. Wato, ciwon daji zai iya dawowa bayan tiyata idan ba a bayar da magani ba.
An sake rarraba osteosarcomas cikin kungiyoyi biyu:
- Magunguna masu bincike sune wadanda za'a iya cire dukkan ciwon daji na jiki ta hanyar tiyata.
- Ba'a iya cirewa gaba daya ta hanyar tiyata ba tare da yin amfani da shi ba (ko wanda ba a iya sarrafa shi ba) osteosarcomas .
Girga
Za a iya yin gyaran gwargwadon ƙira don yana kallon bayyanar da kwayoyin cutar ciwon daji a ƙarƙashin microscope. Grading ya ba da ra'ayin yadda sauri ciwon daji zai iya bunkasa.
- Kwayoyin ciwon daji marasa ƙananan yawanci suna ci gaba da raguwa kuma ƙasa da ƙasa baza su yada ba.
- Kwayoyin ciwon sukari suna da kwayar cutar ciwon daji wanda zai iya girma da sauri kuma zasu iya yadawa.
Yawancin osteosarcomas suna da daraja, amma nau'in da ake kira parosteal osteosarcoma yawanci low-sa.
Shirye-shiryen Gida
Mafi tsarin da ake amfani dasu don osteosarcoma ya rarraba ƙwayar ciwon ƙwayar ƙwayar cuta ta jiki da ƙananan har abada.
Grade
Ƙananan kuma high sa iya nuna mataki.
- Low sa = mataki Na
- High grade = mataki II
Ƙararren Yanki na Yanki
- Matsayi na matsayi yana ƙaddara ko ƙwayar ta ci gaba ta hanyar ɓawon ƙwayar cuta, ƙananan ƙananan kasusuwan kasusuwan da ke samar da muryar mai tsaro a kewayen ɗakun ciki
- Ƙasashen waje (ba ta tsawo ta hanyar bala'i) = A
- Ƙasashen waje (tsawo ta hanyar juyi) = B
A wannan tsarin, wadannan masu gaskiya ne:
- Low-sa, gano ciwon sukari ne mataki.
- Mafi girma, ƙwararren ciwon sukari ne mataki na II.
- Ƙwararren ƙwayoyin ƙwayar cuta (ko da kuwa sautin) shine mataki na III.
Akwai ƙananan ƙananan raunuka (mataki na IIA) saboda yawancin osteosarcomas sunyi rauni a cikin kututtukan kashi a farkon lokacin ci gaban su.
A cikin ƙananan ƙananan kungiyoyi, yawancin osteosarcomas ne high-sa; Saboda haka, kusan dukkanin marasa lafiya sune mataki na IIB ko III, dangane da kasancewa ko babu cuta mai yaduwa.
Misalan Stage
- Sashe na IA: Ciwon daji yana da ƙananan ƙwayar kuma ana samuwa ne kawai a cikin maƙarar wuya na kashi.
- Mataki na farko: Ciwon daji yana da ƙananan ƙananan, yana shimfidawa a waje da kashin da kuma cikin sassan jiki mai laushi wanda ya ƙunshi jijiyoyi da jini.
- Sashe na IIA: Ciwon daji yana da ƙananan sa kuma yana kunshe ne a cikin taƙarar ƙushin kashi.
- Stage IIB: Ciwon daji yana da tsayi kuma ya yada a waje da kashi da kuma cikin wuraren da ke da taushi wanda ya ƙunshi jijiyoyi da jini. Yawancin osteosarcomas ne mataki na 2B.
- Sashe na III: Ciwon daji zai iya zama low ko high-sa kuma an samu shi a cikin kashi ko kuma ya shimfiɗa daga ƙashi. Ciwon daji ya yada zuwa wasu sassa na jiki, ko zuwa ƙasusuwan da ba a haɗa kai tsaye a kashin da aka fara ciwon ciwon sukari ba.
Idan ciwon daji ya dawo bayan da aka fara maganin, an san shi a matsayin mai ci gaba ko ciwon daji.
> Sources:
> Cibiyar Ciwon Ƙwayar Yammacin Amirka. Gwaje-gwaje na Osteosarcoma. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> Cibiyar Caner na Kasa. Osteosarcoma da Masiyoyin Tarihin Cutar Gida (PDQ®) -Thealth Professional Version. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.