Masu karɓa na dashi zasu iya ci gaba da ciwon sukari a matsayin haɗarin dasawa
Bayani
Duk da yake ciwon sukari yana da lafiya sosai, kuma mutane da yawa sun san cewa ciwon sukari zai iya bunkasa a matsayin sabon sabon magani ga marasa lafiya da suke karbar koda . Duk wanda yake tare da gazawar koda yayi la'akari da dashi na koda a matsayin magani ga cututtukan koda ya kamata ya san wannan hadarin, wanda aka fi sani da sabon ciwon ciwon sukari bayan dashi (NODAT).
Duk da yake hadarin yana can, yana da mahimmanci a gane cewa ba kowa yana cikin hadari, kuma wadanda ke da magani zasu kamata su ci gaba da ciwon sukari.
Abinda ya faru
NODAT ita ce matsalar da aka gane a cikin babban adadin marasa lafiya da suka karbe koda. Duk da haka, ba a samo bayanin kididdiga akan wannan lambar ba. Wannan shi ne saboda babu cikakkiyar fassarar NODAT na tsawon lokaci, har zuwa 2003. Saboda haka, dangane da yadda zaka ayyana NODAT, yanayin zai iya bambanta.
Wasu bincike suna nuna kusan kusan kashi 30 cikin dari na wadanda ba su da ciwon sukari kafin samun dashi na koda zai iya ci gaba da tasowa a cikin matakan jini wanda ya yi tunani game da NODAT da watanni shida bayan girbin koda. Wannan yana da mahimmanci, yana nuna cewa shawarwarin game da NODAT ya kamata ya zama wani ɓangare na kula da marasa gaji na rashin ƙarfi wanda yake sha'awar samun dashi na koda.
Impact
Ciwon sukari da aka ci gaba da ci gaba bayan samun karbar koda yana da tasiri mai yawa, wasu kuma ana ganin su a jikin mutum mai ciwon sukari. Sabili da haka, waɗannan mutane suna da sauƙi don inganta wasu matsaloli. Bayanan misalai sun haɗa da:
- Ketoacidosis : ƙara yawan ketone da kuma acid a cikin jini gani a marasa lafiya tare da rashi na insulin, wanda zai haifar da zurfin jin dadi da kuma rikice-rikice na lantarki, da kuma hawan jini. Wanda ya kamu da cutar yana yawan rashin lafiya.
- Neuropathy: wannan "nau'i da buƙatun" ƙwayoyi a hannuwanku da ƙafafun da ke fama da ciwon sukari da ba a da kyau.
- Rashin haɗari na kamuwa da cuta tun lokacin da aka zubar da jini shine sananne ne na kawar da tsarin rigakafi. Wannan na iya nunawa kamar ƙara yawan yaduwar cutar urinary, cututtukan fata, ƙwayoyin cuta, da dai sauransu.
- Musamman ma, NODAT zai sami tasiri mai banƙyama a kan ba kawai ƙwaƙwalwar mai haƙuri da hadarin mutuwa ba, amma har rayuwa ta kodar da aka sace. Don saka shi a wasu kalmomi, mai karɓar mai koda wanda yayi tasowa na NODAT zai iya samun raƙataccen ɗan lokaci kuma ga koda da aka sassauka ya ɓace a nan da nan.
Yaya girman wannan tasiri? Haka kuma, kamar yadda wani binciken daga Jami'ar Jihar na New York, yayin da rayuwa ga marasa lafiya ba tare da ciwon sukari a ƙarshen shekaru biyar bayan dasawar koda ya zama kashi 92 cikin 100, yawanci ya kai kashi 87 cikin 100 na masu karɓa wanda suka ci gaba da NODAT. Hakazalika, akwai alamun bincike daga binciken da ya nuna cewa an rage katakon koda da aka sassaukar, idan mai karɓa ya ci gaba da ci gaba da ciwon sukari bayan ya sami karfin koda.
Dalili na Hadarin
Kodayake tasiri yana da mahimmanci, lura cewa ba kowane rashin cin nasara na koda wanda ya karbi koda ya canza tarin ciwon sukari a matsayi na dashi ba.
Wasu magunguna da wasu abubuwa masu haɗari suna ƙaruwa da wani mai haƙuri wanda ke bunkasa NODAT. Wasu daga cikinsu sun haɗa da:
- Magunguna: wadannan sun hada da glucocorticoids (misali, prednisone) da sauran kwayoyi da muke amfani da su don kawar da tsarin rigakafi na mai karba don kiyaye ƙin kundin da aka sassaukar (tun lokacin da mai karɓa ya ga cewa koda a matsayin "mahalli na waje") . Misalan wa] annan magungunan sun ha] a da wa] ansu magungunan da ake kira "masu kirkirar calcineurin" (misali tacrolimus da cyclosporine, wanda zai iya haifar da ciwon sukari), kuma sirolimus. Lura cewa ba dukkanin magungunan rigakafi ba ne kawai zai haifar da haɗarin NODAT (wadannan sun hada da wasu na kowa a matsayin dashi na magungunan immunosuppression kamar mycophenolate mofetil, wanda aka sani da CellCept).
- Cutar cututtuka sananne ne. Wadannan sun hada da cutar Hepatitis C (HCV), cutar cytomegalovirus (CMV).
- Bugu da ƙari, ƙwayar maganin ƙwayoyi / kamuwa da cututtuka da ke tattare da kamuwa da cuta, kwarewar Afirka, kiba, da tarihin iyali na ciwon sukari ya kara haɓakar NODAT.
Daidaita ƙwayar kin amincewa da Rashin NODAT
Kamar yadda za'a iya bayyanawa daga wannan tattaunawa, irin magungunan da muke amfani da su don tabbatar da isasshen ƙarancin tsarin tsarin rigakafi na mai karɓa (don kada suyi watsi da koda sabon kaya), kuma kara haɗarin ciwon sukari. A wasu kalmomi, shin kuna so ku yi watsi da kwayar, ko kuna da haɗarin ciwon sukari masu tasowa? Ko ta yaya, za ka iya jin kamar kana sa lafiyar lafiyar kaji, sabon saiti na rayuwa, a cikin hadari. Daidaita wadannan matakan da suka fi dacewa suna da mahimmanci, to, yaya za ku magance shi?
A nan ne saƙon gidan gida: Karyata koda kodaya har yanzu shine babban mahimmanci wanda ya ƙayyade ikonsa ya tsira da aiki a cikin mai haƙuri, har ma fiye da hadari na ciwon sukari da aka fara ci gaba .
Saboda haka, mafi yawan sharuɗɗa sun bada shawarar gabatar da cikakken maganin rigakafi don hana ƙin yarda, koda kuwa yana nufin haɓakawa cikin hadarin mai karɓa mai karɓar NODAT.
Sanin asali
Tun da yake muna da fahimtar gaskiya game da matsalolin haɗari waɗanda ke ƙara haɗarin NODAT, ana kula da marasa lafiya mai tsanani. Kyakkyawan cibiyar shinge za ta shawarce ku game da hadarin NODAT ko da kafin su karbi koda don ku iya yanke shawara.
Duk da haka, idan ana kula da ku bayan karbar koda, sai wadannan ma'anar zasuyi amfani da su don gano asali da ciwon sukari da aka fara bayan an dasa su. Wadannan ma'anar sun fito da wata masana gwani na duniya:
- Kwayar cututtuka na ciwon sukari ba tare da ƙwayar ƙwayar cutar glucose ba wadda ta fi girma 200 mg / dL
- Glucose plasma azumi mafi girma ko kuma daidai da 126 MG / dL
- Glucose plasma 2-hour mafi girma ko kuma daidai da 200 MG / DL a lokacin gwajin haƙuri na glucose
- Kuna iya sane da gwajin da aka saba da shi wanda ake kira haemoglobin A1c , wanda muke amfani dashi don ganewar asalin ciwon sukari a yawancin jama'a. Amfani da shi azaman kayan aikin bincike ba a bada shawarar a farkon watanni uku bayan da aka dasa koda. Duk da haka, bayan haka, ma'anar magungunan ciwon sukari kamar yadda aka yi amfani da ita a yawancin jama'a yana amfani. Wannan zai zama matakan A1c haemoglobin mafi girma ko kuma daidai da kashi 6.5 don gano asalin NODAT.
Gudanarwa
Asalin Conservative Management
Ya kamata ku ci gaba da NODAT (musamman ma a cikin tushen abubuwan haɗari da aka ambata a sama), an fara kafa mahimmanci na ra'ayin mazan jiya don magance masu yaduwar jini. Ga wasu abubuwa don sanin:
- Kulawa mai aiki ga NODAT ya zama wani ɓangare na kulawa na kula da mai karɓa na koda. Ana auna yawan sukarin jini sau ɗaya sau ɗaya a mako a kalla ga wata na fari, ko da yake ana iya rage yawan gwaji a baya.
- Ɗaya daga cikin hanyoyin da za a rage haɗarin NODAT, da kuma rage yawan tsananin da take da shi sau ɗaya idan ya riga ya ci gaba, shine nufin ƙaddamarwa a cikin kashi na steroid (daya daga cikin kwakwalwan maganin ƙwayar cuta). Duk da haka, tun lokacin hadarin ƙin karɓar gwargwadon ƙwayar yana tasowa sosai idan an dakatar da kwayar cutar ta tsakiya gaba daya, cikakke ƙarewa yawanci ba a bada shawara ba.
- Hakazalika, kashi na tacrolimus (wani magani na rigakafi na kowa), kamar yadda aka yarda ta hadarin, zai iya la'akari da raguwa. Idan duk ya gaza kuma mai haƙuri yana da wasu alamu / alamar cututtuka na NODAT, sauyawa zuwa irin wannan magani da ake kira cyclosporine na iya zama dole.
Magungunan Kwararru na Ƙarshe
Idan aikin da aka kwatanta a baya ba ya taimaka kuma yawan ciwon sukari ya ci gaba da cigaba da kuma ciwo bayan ƙaddar koda, mai karɓar mai karba tare da ciwon sukari da ke ci gaba da buƙatar yana iya buƙatar takamaiman kulawa da magunguna masu ciwon sukari. Kamar kowane mutum da ciwon sukari, yawanci muna farawa tare da magunguna.
Misalai na yau da kullum sun hada da miyagun ƙwayoyi da ake kira glipizide (wani lokaci ana fĩfĩta saboda ɓacin jiki daga jiki bai dogara da koda ba; idan wannan ba haka ba, likita na ciwon sukari zai iya tarawa zuwa matakan da ke cikin marasa lafiya da cututtuka kuma ya haifar da ƙananan low matakan jini). Idan magani daya bai isa ba, wasu magunguna suna karawa har sai a karshe, injections na insulin zai iya zama dole don sarrafa matakan jini daidai.
Rigakafin
Sanin haɗarin, kana iya yin tunani ko akwai wani abu da zaka iya yi don rage shi. A matsayin bayanin kula na gefen, wasu cibiyoyi suna sassaukar da pancreas (kwayar da aka samar da insulin da kuma wanda mahaukaci zai iya haifar da ciwon sukari) tare da koda a cikin marasa lafiya wadanda ke fama da ciwon sukari. Su ne wasu nazarin da ke nuna cewa irin wannan hanya zai haifar da mafi kyau kuma ya fi tsayi.
Wannan yana da alaƙa a babban hanyar inganta tsarin kula da ciwon sukari irin na 1 (wanda iyakokin kusan kusan "maganin" keɓaɓɓen cutar ne sakamakon sakamakon haɓaka), amma duk da haka babu wani irin wannan tsarin da aka gwada a cikin shari'ar NODAT, domin hujja dalili cewa ta hanyar ma'anar, mai haƙuri na NODAT ba zai fara dasawa ba.
Kalma Daga
Gaba ɗaya, hadarin bunkasa NODAT na iya zama da wuya a karɓa kuma zai iya jefa shakka akan ko ya kamata ka shiga ta hanyar hanya. Tabbatar tashi da tattauna damuwa da likitan ku. Shi ko ita za ta taimake ka ka yi shawarar mafi kyau a gare ka. Sau da yawa, an ba da zaɓin gudanarwa idan an cigaba da ciwon sukari, ingancin rayuwa bayan daddare zai iya ƙetare hadarin NODAT.
> Sources:
> Sabuwar ciwon sukari bayan dasawa (NODAT): kimantawa da ma'anar a cikin gwaji na asibiti. Na farko MR, et al. Canji. 2013.
> Sabon farko na ciwon sukari bayan dasawa (NODAT): fasali. Phuong-Thu T Pham. Ciwon sukari Metab Syndr Obes. 2011.
> Sabo-sabo-ciwon ciwon sukari bayan ƙwayar koda: Abubuwan Dama. Emilio Rodrigo. Jaridar American Society of Nephrology. 2006.