Rawan jini mai zurfi (DVT) wani yanayin ne wanda yaduwar jini ya kasance a cikin zurfin kafafu. DVT yana da mahimmanci ga dalilai guda biyu: DVT kanta na iya haifar da mummunan cututtuka, kuma DVT yakan haifar da yanayin haɗari na rai na kayan ado na wucin gadi .
DVT zai iya faruwa ko dai a cikin veins a sama da gwiwa (wato, a cikin ƙananan ɗakunan daji da kuma cinya) ko kuma a cikin sassan da ke karkashin gwiwa (wato, a cikin ƙwayoyin maraƙi).
Rashin haɗarin tayi na ƙwayar wucin gadi yana da ƙananan ƙananan lokacin da DVT ya ware zuwa yankin maraƙi.
Wane ne ke samun DVT?
Ana ganin saurin DVT sau da yawa a cikin mutanen da ba su da tsayayyi na dogon lokaci, misali, bin aikin tiyata, bugun jini , ciwo, ko dawowa daga cutar. DVT kuma yana faruwa sau da yawa a cikin mutane da rashin tausayi ko cututtukan zuciya, da (musamman a cikin mata) a cikin obese da kuma masu shan taba. Yin amfani da kwayoyin kwantar da haihuwa da kuma maye gurbin hormone yana ƙara haɗarin DVT.
Kwayoyin cutar DVT
Mafi yawan bayyanar cututtuka na DVT suna busawa, ciwo da redness a cikin kafafar da aka shafa. Wadannan bayyanar cututtuka na iya bambanta daga m zuwa gazawa.
Binciken DVT
Lokacin da DVT ya kasance, maganin gaggawa tare da farfadowa na maganin maganin kafa (duba a kasa) zai rage cututtuka, da mawuyacin tasowa na tasowa. Duk da haka, irin wannan bayyanar cututtukan da aka gani tare da DVT kuma yana faruwa a wasu yanayi na kiwon lafiya - ciki har da cututtuka na fata, tsoka da ƙwayar tsoka, da dama irin yanayin gwiwa, da kuma ƙonewa daga cikin ƙafafun kafa - kuma magani ga dukan waɗannan yanayi sun bambanta .
Saboda haka, duk lokacin da ake zargi da katin DVT, yana da muhimmanci a tabbatar da ganewar asali.
A baya, yin ganewar asirin DVT ya buƙaci wani tsari mai banƙyama wanda ake kira labaran, wanda aka yayyaɗa dye a cikin ƙafafun kafa, kuma an yi hotunan rayukan rayuka, suna neman buƙatar da aka sanya ta jini. Abin farin ciki, ana bukatar kusan maye gurbin bukatar cin hanci da rashawa a cikin 'yan shekarun nan ta hanyar samun gwaje-gwaje biyu marasa gwagwarmaya - impedance plethysmography da matsawa duban dan tayi .
A cikin nau'in jujjuyawar kwayar cutar, an sanya cuff (kamar jini da jini) a gefen cinya da kuma fused, don tayar da ƙafafun kafa. Ana auna ƙananan maraƙi (ta hanyar wayoyin da aka sanya a can). An kuma keta kullun, yana barin jinin da aka "kama" a cikin ɗan maraƙin don ya fita daga cikin sassan. Yawan ƙarar ƙarar maraƙi yana maimaitawa. Idan DVT ya kasance, bambanci da ƙarar (tare da ƙararrakin da aka lalata a ciki) zai zama ƙasa da na al'ada - yana nuna cewa ɓangaren ƙwayar jini yana ɓatar da veins.
Ƙwararrawa ta matsakaici shi ne bambancin dabarar da ake amfani dasu da duban dan tayi, wanda ake amfani da raƙuman motsin jiki ta jiki ta hanyar bincike, kuma an gina hotunan daga raƙuman sauti mai sauti. A cikin matsin lambar tayi, an sanya duban duban dan tayi a jikin kwayar, kuma an samar da hotunan dan tayi. Sannan sai a matsa shi (ta hanyar turawa tare da binciken duban dan tayi). Idan DVT ya kasance, ƙwaƙwalwar ta zama "m" (saboda cin gaban jini), kuma ragewar ta rage.
Lokacin da ake zargi da ake kira DVT, ana iya tabbatarwa ko ƙi ganewa ta hanyar amfani da ɗayan waɗannan gwaje-gwaje marasa amfani.
Saboda ƙananan asibitoci da yawa suna yin jimlal misali, yayin da kowane asibiti na zamani ke yin gwaje-gwaje na gwajin duban dan tayi a kowace rana, ana yin amfani da gwaji ta duban dan tayi don yin gwaji na DVT.
Jiyya na DVT
Mahimmancin maganin DVT shine amfani da kwayoyi masu tsauraran kwayoyi ("masu rarrabe jini"), don hana karar jini a cikin ƙafafun kafa, kuma don rage chances na tasowa tasa.
Da zarar an bincikar DVT, an bada shawarar cewa fara farfadowa nan da nan tare da ɗaya daga cikin abubuwan da aka gano na heparin (irin su Arixtra, ko fondaparinux) wanda za'a iya ba da su ta hanyar subcutaneous (karkashin fata).
Wadannan kwayoyi suna samar da sakamako na gaggawa da sauri.
Da zarar an fara wannan farfadowa mai zurfi, za a iya fara yin maganin jiyya tare da Coumadin. Yawanci yakan ɗauki kwanaki da dama zuwa mako ko fiye kafin Coumadin ya zama cikakke tasiri, kuma an daidaita sashi daidai. Da zarar an gyara mahimmancin kwayar magani da kuma maganin miyagun ƙwayoyi na aiki, za a iya dakatar da haɓakar heparin.
Duk da yake an gwada sababbin kwayoyi masu amfani da kwayoyin cutar Pradaxa ( dabigatran ) a marasa lafiya tare da DVT kuma sunyi tasiri, FDA ba ta rigaya ta amince da wannan ba.
An yi amfani da farfadowa na anticoagulation na DVT don akalla watanni uku. Idan DVT yana ci gaba, idan mahimman abu (irin su zuciya rashin ƙarfi ) har yanzu yana nan, ko kuma idan an sami babban halayen kwakwalwa, ana ci gaba da kulawa har abada.
Bugu da ƙari, yin maganin kutsawa, yana da muhimmanci ga mutanen da ke tare da DVT su yi tafiya sau da yawa, kuma su kauce wa yanayi inda zasu buƙatar kasancewar su don tsawon lokaci. Abubuwan da ke damun maganin, wanda ke taimakawa tsofaffin sifofin dawo da jini zuwa zuciya, suna da taimako, kuma ya kamata a yi la'akari sosai a kalla shekaru biyu bayan DVT ya faru.
Tare da isasshen magani, mafi yawan mutanen da ke da DVT zasu iya dawowa gaba ɗaya.
Sources:
Cushman M, Tsai AW, White RH, et al. Raunin ɓarke da ɓarna da ɓarna a cikin ka'idodi guda biyu: bincike mai zurfi na thromboembolism etiology. Am J Med 2004; 117: 19.
Goodacre S. A cikin asibiti. Raunin zubar da jini mai tsanani. Ann Intern Mats 2008; 149: ITC3.