Bill Type 14X Tsare

Medicare yana ƙarfafa amfani da Bill Type 14X

Medicare ya fadada amfani da asibiti na asibiti na 14X a farkon 2014. Kafin wannan canji, ana amfani da nau'in lissafi na 14X don dakin gwaje-gwaje na asibitocin marasa lafiya. Wannan yana nufin kawai samfurin ya tafi Lab, mai haƙuri bai tafi asibiti ba. Bayan wannan canjin, mai haƙuri zai iya ko ba a iya gani a asibiti.

Lokacin da za a Yi Amfani da Dokar Bidiyon Buga 14X

1. Idan mai haƙuri ya kai ga asibiti kuma yana karɓar nau'o'in gwaje-gwaje kawai, ana iya ƙaddamar da sabis a nau'in lissafin 14X.
2. Idan mai haƙuri ya kai ga asibiti kuma ya karbi aikin labarun da kuma sabis na bayarwa tare da likita daban-daban a kan kowane umurni, za a iya ƙaddamar da ayyukan labarun a kan nau'in lissafin 14X kuma ana iya ƙaddamar da sabis na fitar da su a kan irin nau'in lissafi 13X.

Me ya sa Change?

Bisa ga CMS.gov, an biya asibitoci na asibiti na musamman (OPPS) akan gwaje-gwaje na gwaje-gwajen da aka yi a cikin siginar gwaji a Clinical Laboratory Fee Schedule (CLFS). Tunda an gwada gwaje gwaje-gwajen a CLFS, don bada izinin raba lissafin kuɗi da biyan kuɗi a ƙimar CLFS, CMS yana fadada nau'in lissafin 14X.

Menene Wannan Ma'anar Ga Masu Taimako?

Ƙaddamar da nau'in lissafi na 14X yana nufin ma asibitoci cewa lissafin don ayyukan labarun zai iya:

• Yi amfani da nau'in lissafi na 14X zuwa lissafi don yawancin sabis na labarun
• Ci gaba da amfani da nau'in lissafi na 13X don gwajin kwayoyin halitta. Masanan kwayoyin halitta sun hada da lambobin CPT 81200 ta hanyar 81383, 81400 ta 81408, da 81479.
• Ci gaba da amfani da nau'in lissafi na 13X don ayyukan dakunan gwaje-gwaje da sauran sabis na goyan bayan da likita ɗaya suka umarta a wannan rana
• Yi amfani da nau'in lissafi 14X zuwa lissafi don ayyukan labaran da nau'in lissafi na 13X zuwa lissafin don sauran sabis na fitar da sabis lokacin da likitoci suka umurce su a wannan rana.

Bayanin Lissafin Kuɗi na Medicare

• Lambar da aka ƙayyade daidai yana dogara ne da ayyukan, gwaje-gwaje da hanyoyin da aka yi
• Yi rahoton dokoki na CPT / HCPCS zuwa Medicare wanda yafi dacewa da takardun a cikin rikodin likita
• Zaɓi kuma bayar da rahoton masu dacewa masu dacewa a kan lambobin CPT / HCPCS a kan da'awar bisa ga jagororin Medicare
• Fayil na fayiloli a cikin shekara ɗaya daga ranar sabis don ƙwararren Medicare da MSP
• Rahoton rahotannin sabis na asali game da Shirye-shiryen Coding Tsarin Kasuwanci (NCCI) da Shirye-shiryen Mikiya (MUE) don hana yin amfani da rahoto masu yawa ko hanyoyin da ba za a haɗuwa tare ba saboda wani sabis ko hanya yana iya hada da wasu ko saboda yana da rashin lafiya. yi a kan wannan haƙuri a wannan rana
• Yi aiki na Farko (Advance Beneficiary Notice) (ABN) a kan fayil domin ya rubuta ayyukan da ba a gano ba tare da gyare-gyare masu dacewa, watau GA ko GZ, wanda zai gano ayyukan da za a iya buƙata ko ba a biya shi ba.

Mene ne OPPS?

Asibitin Outpatient Kusa Biyan Kuɗi, ko OPPS, ya biya don:

• wasu ayyukan asibiti
• wasu sabis na asibiti na asibiti rufe Medicare Part B ga marasa lafiya da basu da Medicare Part A ɗaukar hoto
• m sabis na asibiti
• da gwamnati da maganin cutar Hepatitis B, alamu, kwashe, da antigens ta hanyar kiwon lafiyar gida don marasa lafiya ba a karkashin tsarin kula da lafiyar gida ko shirin marasa lafiya marasa lafiya

Ƙwararren Asibiti mai yiwuwa Biyan Kuɗi, ko OPPS, ba zai biya ba:

• Ayyukan dakin gwaje-gwaje na asibiti
• sabis na farfadowa
• kimantawa da kuma tsarin mammography

Mene ne CLFS?

Clinical Laboratory Fee Schedule, ko CLFS, ya biya sabis na dakunan shan magani na asibitin da ke bisa tsarin jadawali. Ayyukan da aka biya a ƙarƙashin CLFS ba su da alaƙa da mawallafi da deductible.

Sauye-sauye da aka ƙaddamar a shekarar 2014

Cibiyoyin kiwon lafiya da kiwon lafiya suna canzawa kullum. Yana da alhakin ofishin likita don tantancewa, bincika kuma aiwatar da canje-canje masu kyau don kare yawancin kungiyar.