Sakamakon PSA, tare da cholesterol da sauran gwaje-gwaje, wani abu ne na jigilar jini wanda yake faruwa a lokacin binciken mutum na shekara-shekara. Amma menene ya kamata ka yi idan PSA yana waje a al'ada ta al'ada a kan rahotonka naka? Idan ka bincika kwafin rubutun da aka rubuta, bayarda cikakkun gwaje-gwajenka, mai yiwuwa ka fuskanci wasu bayanan bayani (duba ƙasa) wanda aka bayar a cikin rahoton:
"Wannan gwajin PSA bai kamata a fassara shi a matsayin cikakken shaida ga kasancewa ko rashin cuta mara kyau ko kuma ya kamata a yi amfani da shi kadai a matsayin gwajin gwajin cutar kanji. Ana buƙatar haɗin gwiwar na asibiti.
Babban halayen PSA mai girma zai iya bayar da shawarar kasancewa da ciwon ciwon ciwon kwari har sai an yi biopsy. Har ila yau, zamu iya ɗaukar nauyin PSA a hyperplasia ta prostatic bacci ko yanayin jini na prostate. Ba a ɗaukaka girman PSA ba a cikin maza da maza masu lafiya ba tare da wadanda ba su da karuwanci. "
Irin wannan yanayin yana nuna cewa mataki na gaba zai zama biopsy. A gaskiya ma, yana nuna cewa kwayar halittu ta kusan ƙarancin ƙarshe. Kwayoyin daji ne na prostate don kimanta maza da manyan PSA sun kasance tsarin daidaitaccen zinariya na shekaru 30. Har zuwa kwanan nan, yin amfani da samfurori masu yawa na prostate don nazarin kwayoyin halitta shine kadai hanyar gano cutar ta hanyar ciwon gurgu.
Shirin Random Needle Biopsy Shirin
Hanyar da ake amfani da shi a cikin ƙwayoyin cuta ta 12-da-da-wane ya zama kyakkyawan tsari kuma mai yiwuwa ne likitan ilimin likitancin zai iya aiki a ofishinsa.
Mutumin yana matsayi a gefensa tare da ƙafafunsa zuwa sama. An sanya allurar rigakafi a kusa da prostate sa'an nan kuma goma sha biyu, anana buƙatar buƙata mai karfi da aka ɗebo tare da gungun kwayar halittu ta ruwa mai zurfi a cikin ɗayan. Ana amfani da maganin rigakafin rigakafi don hana kamuwa da cuta.
Idan aka yi aiki na fasaha, tsarin biopsy zai ɗauki minti 10 zuwa 20.
Bayan tafiyar, mutane sukan saba yin jini a cikin fitsari da kuma maniyyi na mako biyu. Matsalolin kwanan lokaci tare da tsararru zasu iya faruwa. Duk da maganin rigakafi, ƙananan maza (kimanin kashi 2) zasu haifar da cututtukan da suka dace don asibiti. An cire nauyin da aka cire daga prostate don a tantance su ta hanyar likita mai suna likita. Sakamakon yawancin ana samuwa a cikin kwanaki biyu zuwa uku.
Harshen Ma'aikatar Harkokin Bincike
Dikita na nazarin nazarin halittun biopsy , mai ilimin likitancin mutum, yayi rahoton kasancewa ko babu ciwon daji daga ƙyallen da aka cire daga gland. Lokacin da ciwon daji ke samuwa, masanin ilimin likitancin yana nuna yawan ciwon daji (adadin maganin ciwon daji) da kuma ciwon daji. Labaran ciwon daji shine daya daga cikin abubuwan da suka fi rikitarwa game da ciwon daji.
A baya a cikin shekarun 1960s, sanannen masanin ilimin likita, Dokta Donald Gleason, ya ruwaito cewa za'a iya kwatanta halin da ake ciki na ciwon kwarya ta hanyar ciwon kwakwalwa ta hanyar kwayoyin halitta a karkashin microscope. Ya ci gaba da tsarin jingina daga 2 zuwa 10 wanda ya nuna yadda zai kasance ga ciwon daji don yada (metastasize). Sassan ɓangarorin Gleason ya ci gaba da amfani har zuwa yau. Sauran sassan tsarin sun samo asali a tsawon lokaci.
Babban canji shine binciken da Gleason ya samu na 6 ko žasa ba su da kyau. Duk da yake waɗannan "nau'o'in mahaukaci" suna da wasu daga cikin bayyanar da ciwon daji, binciken kimiyya ya rigaya ya ƙaddara cewa Gleason 6 ko žasa ba ta hadu ba. Kwayoyin da ba su dace ba sun kamata su zama ƙananan ciwon sukari, ba ciwon daji ba.
Masana Kimiyya a Tsarin
Abin takaici, canji yana faruwa a hankali a duniya. Lokacin da kai ko wanda kake ƙauna yana samun kofin aikin rahoton likitoci kuma duba kalmar adenocarcinoma, tabbas za ka sami wannan ya zama abin firgita. Kimanin mutane miliyan daya suna shan kwayar cutar a kowace shekara.
Daga cikin wadannan mutane miliyan daya, kadan fiye da 100,000 daga cikinsu za a gano su da Gleason 6 (ko ƙananan) adenocarcinoma.
Cibiyoyin ciwon kwari ta prostate ya fara farawa don tabbatar da cewa ciwon daji 6 ba ainihin ciwon daji ba ne. Duk da haka, a shekara ta 2015, kimanin rabin mutanen da aka gano tare da Grade 6 (50,000 maza) an sanya su a kan kulawa da kulawa da ido maimakon yin ta'awa ko radiation. Gaskiyar cewa kashi 50 cikin dari na maza har yanzu suna fama da mummunar magani, da rashin haɗarin jima'i da kuma asarar kulawar urinary (rashin tabbas) don yanayin da ba shi da lahani, ya nuna cewa masana'antar likita suna bukatar ingantawa. Ta yaya irin wannan mummunan magani zai zama barata ta hanyar fahimtar abin da muka sani yanzu game da saiti 6 ko ƙasa da ciwon ƙwayar prostate?
Ciwon daji ne Kalmar Harafi huɗu
Doctors suna farawa don canza tunaninsu, amma yana da lokaci don canzawa. Wani ɓangare na matsalar shi ne cewa ciwon daji ne kalma guda hudu. Labbobi suna da iko, koda kuwa ba su da gaskiya. Alal misali, maganar wariyar launin fata ya ba da kyakkyawan misali. Kalmar "wariyar wariyar launin fata," kodayake lokaci ya zama daidai, sanduna kamar manne. Yawancin mutane suna kare kansu, masu laifi sun bayyana.
Wani sabon canji mai sauƙi na gaske shi ne cewa an gina masana'antun ciwon gurguwar ƙwayar prostate ta hanyar biliyan biliyan daya a cikin shekaru 40 da suka gabata. Yana da wuyar urologists su canza hanyoyin su kuma su hana yin tiyata. Lokacin kashewa a cikin dakin aiki shine wani ɓangare na ainihin abin da suka aikata. Kuma a gaskiya, har zuwa shekaru 10 da suka gabata, babu sauran zaɓuɓɓuka. Za a iya samun sauƙin magance mummunan magani a wani lokaci lokacin da kowa da kowa ya gaskata cewa dukan ciwon gurguwar ƙwayar cutar ta zama barazanar rai. Harkokin radical wani abu ne na duniya.
Ƙididdigar Kulawa
Wani dalili kuma cewa mutanen da ke fama da ciwon daji har yanzu suna shan magani marasa mahimmanci tare da tiyata shi ne cewa marasa lafiya da likitoci suna jin cewa wannan hanya ne mai hankali. Nazarin ya nuna cewa kwayar halitta ta 12 ta kasa ta kasa fahimtar ciwon daji mafi girma (sa 7 zuwa 10) 25 bisa dari na lokaci! Ka tuna, an saka macijin cikin prostate ba tare da wata saninsa ba. Idan aka la'akari da wannan rashin kuskure, akwai tsoro mai tsammanin cewa ciwon daji ya fi girma zai iya ɗaukarda bazuwa a cikin prostate. Wasu lokuta mutane sun za i don shan magani "Kawai don zama lafiya."
Wadanda suka zabi aikin kulawa mai yiwuwa tabbas suna ciwo da karuwanci a kowace shekara. Wataƙila ba su sani ba, cewa likitocin su na kokarin gwada rashin daidaituwa ga kwayoyin halittu ta hanyar sake maimaita shi. Duk da yake wannan abu ne mai wuya kuma dan kadan m, bincike na dogon lokaci ya nuna cewa wannan tsari yana da lafiya. Yawancin mutanen da ba a rasa lafiyarsu mafi girma a kan kwayar cutar ta farko da kwayar cutar ta samu ta gano shi lokacin da ciwon daji ke samuwa a farkon lokacin har yanzu za'a warke.
Hoto, Mahimmanci A maimakon Mahimmancin Labaran Halitta
Maimakon yin tafiya ta hanyar rashin lafiyar kwayar halitta, marasa lafiya zasu iya zuwa cibiyar ingantaccen tafka ta prostate tare da MRI mai yawa. A cikin kwarewar hannu ta amfani da kayan aiki na fasaha, zazzafar ciwon daji za a iya sarrafawa tare da cikakkiyar daidaito fiye da abin da za a iya cimma tare da kwayar halitta 12-core biopsy. Bugu da ƙari, MRI prostate yana da makafi sosai a gaban ciwon maki 6 ko ƙasa da ciwon daji. Tun da rashin lafiyar ƙwayar cutar ta "rasa" ta hanyar MRI ta prostate, mutane da dama suna kare tsaiko da ganewar cutar ciwon daji ba dole ba.
Akwai ƙananan wurare na zane-zane a kusa da kasar, watakila 50 zuwa 100, waɗanda suke yin hoton ta prostate da daidaitattun yarda. Abubuwan da suka dace don abubuwan dogara shine:
- Ƙararraki na kasa-da-kasa, 3-Tesla Multi-Parammetric MRI (mpMRI) scanners.
- MRI masu fasaha waɗanda aka horar da su sosai a yadda za su yi hotunan prostate daidai
- Kwararrun likitoci sun horar da su a cikin fassarar hoton prostate. Harkokin ci gaba a hotunan prostate suna faruwa sosai da sauri cewa har ma wasu na'urorin rediyo masu ƙwaƙwalwar ajiya basu san abin da fasaha ta zamani zai iya cimma ba.
Ma'aikata waɗanda ba su da wata mummunan rauni ba zasu iya yin la'akari da watsar da kwayoyin halittu ba kuma watakila za su ci gaba tare da ƙarin hotunan idan an ci gaba da cike da PSA. Lokacin da aka gano tarkon da aka yi, an yi amfani da kwayoyin halitta da aka yi amfani da su ta hanyar amfani da nau'i na 3 ko 4 na musamman a cikin mahaukaci.
Tsarin Mulki na MRI Report
Malamin da ya karanta wannan binciken yana taƙaita cikakken tunaninsa game da binciken, wanda ya fada cikin sassa uku:
- Babu tabbaci ga rashin lafiya (saboda haka, babu bukatar biopsy).
- An gano kututtukan da ba'a damu ba. (Dole ne kwayar cutar ta da niyyar yin amfani da shi.
- An gano wani wuri maras kyau. (Ko za a iya la'akari da biopsy da aka yi la'akari da su ko kuma za a iya yin la'akari da shi, za a iya la'akari da saka idanu mai zuwa 6 zuwa 12 watanni).
Yayin da La'idodin Labaran Labaran Launi na Launi
Hoto "yana kallon" dukkanin abubuwa banda ciwon daji, ciki har da abin da ba'a da ƙwayar cuta, wuraren da ke ci gaba da ƙonewa (prostatitis), da kuma wurare masu tasowa na hypertrophy prostatic (BPH). Raunin da ya fi damuwa mafi girma shine wadanda suka fi girma, wanda ke cikin yankin da ke cikin karuwanci, ƙaddamar da murfin, ko kuma hade da haɓaka jini ko yadawa. Sizuwa mai saɓo na iya buƙatar biopsy idan masu biyo baya bayanan sun nuna ci gaba mai zurfi. Za'a iya yanke shawara game da ko zazzage cutar da zazzabi a cikin gaggawa ko kuma ci gaba da dubawa tare da yin nazari na lokaci-lokaci ta hanyar tattaunawa tsakanin mai haƙuri da likita da suka fahimci wannan fasahar.
Tsaya Kayan Aiki na PSA gaba ɗaya?
A shekara ta 2011, saboda damuwa game da ganewar asali daga jarrabawar PSA da kuma biopsy bazuwar gaggawa da ke haifar da mummunar tasiri daga magungunan marasa lafiya, Ƙwararren Ƙwararriyar Harkokin Kiyaye na Amurka da aka ba da shawarar kan yin nazarin PSA na yau da kullum. Nazarin ya nuna cewa likitoci na farko sun ɗauki wadannan shawarwari zuwa zuciya kuma sun daina yin nunawa gaba ɗaya. Amma Ƙungiyar Taswirar bata da mahimmanci. Binciken PSA ba matsala ba ce. Matsalar tana gaggawa zuwa cikin kwayar halitta ba tare da bata lokaci ba yayin da aka tashi PSA. Hanyar da hankali, wanda zai fara tare da hoton ta prostate kuma ya biyo baya tare da kwayar halitta idan aka gano wani abu mara kyau zai iya kawar da matsala ta kan magani.
Ƙididdigar Ƙarshe
Ƙungiyar kiwon lafiya a duniya tana daidaitawa sosai a yadda yadda kwayar cututtuka na allurar kwayar halitta ta 12 ke haifar da ganewar da ba a gano ba, wato Gleson 6-cancers. Kowace shekara a Amurka Amurka 100,000 ne aka gano tare da wadannan "cututtuka" marasa lafiya. Abin baƙin ciki, yawancin su suna shan radiation ko kuma tiyata . Mataki na farko don samun kulawa mafi kyau ga mutanen da ke shan gwajin PSA ya kamata su zama fassarar da aka yi amfani da su ta hanyar zane-zane, ba tare da gaggawa don yin nazarin halittu ba.
> Sources:
> Eggener S, et al. Journal of Urology Vol. 185, P. 869, Maris 2011.
> Klotz L, et al. Journal of Clinical Oncology Vol. 28, P. 126, Janairu 2010.
> Sakr W, et al. Journal of Urology Vol. 150, P. 379, 1993.
> Thompson I, et al. New England Journal of Medicine Vol. 349, P. 215, Yuli 2003.
> Ƙungiyar Ayyukan Tsaro na Amurka. Ciwon ƙwayar cuta: Gyara. Mayu 2012.
> Wilt T, et al. New England Journal of Medicine Vol. 367, P. 203, Yuli 2012.