Matsayi na yanayi na glandan prostate , wanda yake a cikin millimeters na mafitsara da kuma dubun ma'ana, yana nufin cewa urologists ba su da ikon yanke wani gefen gefen gland. Slicing a cikin mafitsara ko rectum ba wani zaɓi ba. Abin baƙin ciki shine, idan ciwon daji ya yi girma ta hanyar kwayar cutar, maimakon yankewa game da ciwon daji, za a tilasta likitan likita ya yanke ta hanyar ciwon daji lokacin ƙoƙarin cire gland.
Lokacin da wannan ya faru an kira shi "shinge mai kyau".
Samun ciwon daji a baya yana da wata mummunan rauni. Hakika, idan ba'a iya cire ciwon daji gaba daya ba, me ya sa aiki? Gaskiyar ita ce, kafin yin aiki, akwai rashin tabbas game da irin ciwon daji. A lokacin aikin, cutar marasa lafiya da ke waje da prostate ba shi da ganuwa ga ido mara kyau. Ka tuna, an yi amfani da fasaha na ƙwayar prostate a cikin wani zamanin da ta gabata lokacin da aka gano dukkanin cututtuka a matsayin barazanar rai da kuma tiyata ne kawai zaɓin da ake samu. Bayan haka, fasaha ta radiation ya kasance mafi mahimmanci. Rawanin da aka yi da ƙwayar cutar sun kasance da ƙananan raguwa tare da radiation da kuma cututtuka masu guba masu guba.
Misalin zamani tare da MTM na uku da aka yi kafin aikin tiyata, yayin da ba cikakke ba, yana da yiwuwar bunkasa aikin ƙirar aiki sosai. Abin takaici, ƙananan 'yan tsirarun mutane 70,000 ne ke yin aikin tiyata a kowace shekara suna amfanawa ta hanyar yin nazari akan aikin ƙira kafin yin aiki.
Da fatan, wannan manufar za ta canza.
Saboda yanayin yanayi wanda aka bayyana a sama, ciwon daji, a matsakaici, an bar shi a cikin jiki a cikin jiki a ko'ina daga 10 zuwa 50 bisa dari na lokaci. Hanya mai kyau na farko ya zo da hankali ga mai hankali a 'yan kwanaki bayan aiki. Bayan an cire, ana nazarin prostate a cikin dakin gwaje-gwaje ta likita mai suna likita.
An shirya prostate don nazarin microscopic farko ta hanyar jefa shi a cikin kwalban tawada don a rufe dukkanin farfajiya na gland. Sa'an nan gland shine sliced a fili a cikin yankuna masu mahimmanci tare da kulawa ta musamman da za a biya zuwa wurin glandan inda aka samu ciwon daji. Masanin ilimin lissafi yana kulawa da gefen gland din ta hanyar yin amfani da shi a karkashin wani microscope. Idan ana lura da ciwon "tsutsawa" a kan wani yanki wanda ya shiga, wannan na nufin ɓacin ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa ya yanke ta hanyar ciwon sukari a lokacin aiki, yana barin tumo a baya a cikin jiki mai haƙuri.
Kasancewar gefe mai kyau zai iya zama mafi mahimmanci ko ƙananan nauyi dangane da Gleason jigon da kuma iyakacin haɓaka mai kyau. A duk faɗin jirgi, ƙaddamar da ciwon daji na yau da kullum a cikin mazajen da ke da alamar mai kyau shine kimanin kashi 50. Duk da haka, lokacin da Gleason ya fi girma ko kuma idan madaidaiciya hanyoyin haɓaka suna da yawa, haɗarin sake dawowa na gaba zai iya kai kusan kashi 100.
Ƙarin Gargajiya Lokacin da Yanayi Daidai ne
Yin shawara a kan kararraki bayan an tilasta aiki lokacin da margins ke da tabbas zai iya zama kalubale. Ɗaya daga cikin zaɓi shi ne kawai a lura da halin yayin lura da PSA a hankali. Wannan tsarin ya fi dacewa a yayin da Gleason score ya fi ƙasa kuma ƙasa da tsayayyar hanyoyi masu kyau.
Mutanen da suka kasance a cikin gafara za su iya guje wa sakamako masu illa da suka shafi sakamako daga radiation gaba ɗaya. Har ila yau, a wannan zamani na hanzari na ci gaba da fasaha, maza da suke jinkirta jinkirin maganin shekaru PSA da suka tashi a hanya sun iya kakan cikin wani zamani na inganta farfadowa wanda ba shi da maɗauri kuma ya fi tasiri.
Ga mutanen da suka yanke shawara su bi kallo, kulawa PSA ya kamata a yi tare da fasaha ta zamani. Sa'an nan kuma, idan PSA ya tashi, ana iya farawa magani a wuri na farko, lokacin da PSA har yanzu kasa da 0.1. Cure rates sunfi kyau idan aka fara fara magani a matakin ƙananan PSA.
Lokacin da alamomin martaba suke da tabbas, yawancin nazarin ya nuna cewa saurin radiation ga fossa na prostate zai rage ƙananan juyawa kuma zai iya inganta sauƙin shekarun shekaru goma. Duk da haka, tun da kashi 50 cikin dari na maza zasu sake dawowa, jiran shaidun shaida na PSA kafin fara radiation na iya zama madaidaiciyar hanya. Kullum, tsarin kula yana kunshi duba PSA kowane watanni 3. An fara radiyo idan PSA yayi sama da 0.1 ko 0.2.
Radiation shine mafi yawan maganin kulawa da kula da sake dawowa gida bayan aikin tiyata. Duk da yake radiation yana da tasiri a kullum, ana bukatar yin la'akari da yiwuwar matakan ƙwayoyin microscopic dake waje da fossa prostate a wani sashi na jiki. Rashin gyaran fuska ga fossa kadai ba zai zama magani ba idan cutar ta yada. Abin takaici, ƙaddarar ƙarshe game da kasancewa ko babu matakai na microscopic iya ba da tabbaci. Babu wani fasaha da ke ganewa da ƙwayoyin microscopic tare da kashi 100 cikin dari.
Masana ilimin ƙwarewa sun koyi ta hanyar kwarewa cewa ƙaddarar ƙwayoyin microscopic sun fi dacewa su kasance a lokacin da Gleason yake da tsayi da kuma lokacin da tsattsauran hanyoyi masu kyau suna da yawa. A cikin wadannan yanayi, ya kamata a kara fadada filin lantarki don rufe ƙwayoyin lymph. Hormone far tare da Lupron kuma yawanci shawarar.
Ƙarin Maɓuɓɓuka Masu Mahimmanci
Labaran ƙwayar cutar prostate ba tare da magani ba tukuna ba dace ba ne ga maza waɗanda suke da matakai masu kyau. Ƙididdiga masu yawa yawanci yana nufin cewa ciwon daji na ainihi ya kasance babba ne. Shirin kulawa a cikin wannan hali bai dace ba saboda mummunan cututtuka zai kusan komawa a wani lokaci. Rushewar magani yana ba da ƙarin lokaci don ciwon daji ya girma da yada.
Maza tare da nau'ikan martaba masu dacewa bayan an tilastawa ya kamata a gudanar da shi tare da tsarin kulawa da yawa wanda ya haɗa da radiation, maganin hormone kuma yiwu ma chemotherapy. A gaskiya, lokaci ya yi da za a yi ƙoƙari na ƙarshe, na karshe don magance cutar. Akwai matsala mai yawa tsakanin masana kamar yadda aka tsara don daidaitawa. Duk da haka, a cikin ƙari, shirye-shiryen maganin yada hankalin hanyar haɗarin haɗari, ana gudanar da cutar ta sabuwar ƙwayar (duba ƙasa). Harkokin bincike na bincike ne a cikin ƙarin adadin wadanda suke da karfi irin su Xtandi ko Zytiga ko kuma ƙarin nauyin 4 zuwa 6 na chemotherapy tare da Taxotre don ganin idan za'a iya inganta tsawan magani.
Kyakkyawan ra'ayi na jira wasu 'yan watanni bayan aiki kafin fara magani. Wannan yana bayar da lokacin hurawa da kuma fatan zai ba da izinin gyarawa na urinary kula kafin fara magani. Bugu da ƙari, a cikin bege cewa aiki mai mahimmanci zai ci gaba, tsarin da zai buƙatar har zuwa shekaru biyu, yawanci baya kulawa. Yayin da babu wata damuwa da ba a yi tsammani ba, tsarin aikin hormone tare da Lupron da Casodex an fara shi kuma ya ci gaba har tsawon watanni 12 zuwa 12. Wani shawara tare da likita mai kwantar da hankali, wanda ya sami kwarewa tare da zalunta ƙwayoyin ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta, an samu.
Shawarar da aka saba da ita ga maza da matakai masu kyau, shine fara farautar radiation wanda ake nufi da fossa prostate da ƙananan ƙwayar ƙwayar ƙwayar ƙwayar cuta. Sassan ƙwallon ƙwallon su ne wuri na farko na tsallewa don ciwon daji idan har za ta yada. Radiation farawa game da kwanaki 60 bayan kafawar Lupron da Casodex. (Hormonerapy ya danganta da wasu mawuyacin sakamako, wasu daga cikinsu zasu iya rage su tare da magunguna, cin abinci da motsa jiki.) Ina bayar da shawarar ga dukan mutane suyi la'akari da karanta wani labarin da na rubuta akan wannan batu.
Bayan kammalawar radiation da kuma hormone farfadowa, kulawa mai gudana ya zama dole. Ana kula da matakan Testosterone da PSA kowane watanni uku na shekaru biyu, sannan kowane watanni shida na shekaru uku masu zuwa. Testosterone saka idanu iya dakatar da sau ɗaya al'ada matakai dawo. Duk mutanen da suka kamu da radiation, har ma da wadanda aka warkar da su, zasu buƙaci saka idanu a kowace shekara saboda hadarin radiation-wanda ya haifar da ciwon ƙwayar kututtuka na mafitsara. Duk da yake waɗannan nau'o'in ciwon sukari ba su da wuya, ganowar farko yana haifar da mummunan guba, mafi mahimmancin farfadowa.