Mai gyaggyarawa 59 shi ne mai gyara wanda aka sanya don gano ayyukan ko hanyoyin da aka yi a rana ɗaya a matsayin sabis na hanya dabam dabam saboda yanayi na musamman idan ba a ba da labari akai-akai waɗannan ayyuka ko hanyoyi ba. Yawancin lokaci, an tsara dokar 59 zuwa HCPCS / CPT lokacin da aka nuna takardar lissafin cajin hanyoyi guda biyu ko fiye akan sassa daban daban, gabobin, ko yanki rauni ko gamuwa daban-daban a ranar ranar sabis ɗaya ta likita.
CMS yana amfani da masu gyara huɗun da suke ɗaukar wurin gyara 59 a wasu lokuta. Bisa ga CMS, fassarar 59 shine mai amfani da aka fi amfani dashi da kuma mafi ƙarancin amfani da gyaran. Mai gyaggyarawa 59 ya kasance dalilin hanyar bada rahotanni, sake dubawa, roko, da kuma cin zarafi saboda rashin amfani.
Kodayake CMS na ci gaba da amincewa da karɓar amfani da gyare-gyare 59, ya kara ƙarin ƙarin ɗakunan ƙarin sauƙaƙe na 59 don yin tasiri a Janairu 1, 2015. Wadannan takaddun suna samar da ƙarin ƙayyadaddun bayanai ko kuma bayanan da za a zaɓa daga.
- XE Raba Kashe
- Tsarin XS Ya ware
- XP Kayan Kasa
- Sabis na Ɗaukewa maras amfani na XU
1 -
Gyara XE: Raba KasheGyara XE: Raba Kashe
Ma'anar: Ayyukan da ya bambanta saboda ya faru a lokacin gamuwa ta musamman.
2 -
Gyara XS: Tsarin SaitiGyara XS: Tsarin Saiti
Ma'anar: sabis ne wanda ya bambanta domin an yi shi akan wani tsari / tsari.
3 -
Gyara XP: Raba KasaGyara XP: Raba Kasa
Ma'anar: sabis ne wanda ya bambanta domin an yi ta daban daban.
4 -
Gyara XU: Tashoshin Ba da Kariya baGyara XU: Tashoshin Ba da Kariya ba
Ma'anar: yin amfani da sabis ɗin da ya bambanta saboda ba ya kayar da sababbin sassan babban sabis.
5 -
Gyarawa 59: Hanyar Tsarin MaƙalaƙiGyarawa 59: Hanyar Tsarin Maƙalaƙi
Ma'anar: Duk da haka yana karɓa sai dai a lokuta da ake samun gyare-gyaren musamman
Bugu da ƙari, bazai dace ya yi amfani da gyara 59 tare da sauran masu gyara ba. Amfani da amfani da ya dace 59 ya kamata a ƙaddara ta hanyar yin la'akari da hanyar NCCI-to-procedure shirya layi ta hanyar ziyartar www.cms.gov/Medicare.
6 -
Ka'idojin Tsarin Shari'ar NCCI-to-ProcedureTsarin NCCI-to-process ya hana rahoto da kuma biyan kuɗin sabis waɗanda ba za a biya su a kan abin da suke da'awar tare ba. Ana iya samo gyaran NCC a kan allo huɗu da aka ba a shafin yanar gizon CMS.
Wadannan Tables suna da mahimmanci ga asibitoci da likitoci don gano jeri na lambobin da ba za a iya ba da su a kan wannan da'awar ko suna da alaka da juna. Idan da'awar yana da lambobin biyu, akwai hanyoyi guda biyu da zasu iya faruwa:
- Bisa ga ko an rubuta lambar a shafi na 1 ko shafi na 2 na teburin, shafi na 2 yana ƙaryatãwa. Alal misali: Mai bada sabis ba zai bayar da rahoton mammogram na kwakwalwa ba tare da alaƙa da mammogram na bincike na birane. Kalmomin tsarin marasa lafiya na kasa ba zai cancanci biya ba.
- Idan tebur ya nuna cewa yana da gyara mai dacewa ta hanyar asibiti kuma ana amfani da wannan gyara, duka ginshiƙai zasu cancanci. Misali: Yi amfani da Mai gyara 59 tare da sakandare, ƙarin ko žaramar hanya kamar yadda aka jera a shafi na 1 ko shafi na 2 kamar yadda ya dace.