Sakamakon da Jiyya sun Bambanta Daga Abincin Abu Mai Ruwa
Abun barci zai iya zama mai wuyar ganewa, mafi yawa saboda kalmomin da suke rikitarwa. Abin takaici, har ma wasu masu kiwon lafiya suna iya fahimtar ma'anar da ke tattare da magunguna daban-daban. Wannan zai haifar da gwaji da magunguna marasa mahimmanci. Yana da matukar muhimmanci a fahimci bayyanar cututtuka da alamun daya ganewar asali musamman: haɗarin barci mai barci.
Mene ne ƙwayar cuta ko magani-barci na barci mai mahimmanci? Koyi game da wannan yanayin, fasali da haddasawa, yadda aka gano shi, da kuma jiyya mafi mahimmanci (kuma idan magani yana da mahimmanci).
Bayani
Har ila yau, ana kiran babban bugun barci mai kwakwalwa a matsayin mai kula da barci na barci na tsakiya, kuma wannan yana da mahimmanci da ya dace da yanayin. Haɗarin barci na jiki yana faruwa a lokacin da wani wanda ya riga ya sami barci na barcin barci yana tasowa barci na barci saboda yin amfani da magani tare da ci gaba da hawan iska (CPAP) . Wannan abu ne mai yawa don kwashewa, don haka bari mu rarraba kalmomi a nan.
Na farko, rashin barcin barci mai barci yana faruwa a lokacin da iska ta sama (ko wuya) ta rushe yayin barci. Wannan zai iya haifar da saukad da yaduwar jini a matsayin jini da kuma tarin hankali daga barci. Bisa ga binciken binciken barci da ake kira polysomnogram , wannan yanayin yana samuwa a lokacin da akwai abubuwa masu tsagewa biyar ko fiye da suka faru a kowace awa na barci.
Wadannan jiragen sama suna rushewa ta hanyar sunaye daban-daban, ciki har da takalma na kwantar da hanzari, kwakwalwan kwari, hypopneas, da kuma ƙwayoyin motsa jiki (RERAs).
Da zarar an sami alamar barci na barci, mafi mahimmanci da magani mai mahimmanci shine amfani da tsarin CPAP. Wannan magani yana ba da gudummawar iska ta fuskar fuska.
Wannan ƙarin iska yana kiyaye iska daga tashinsu, ko katsewa, da kuma warware macijin. A wasu lokuta, zai iya haifar da canje-canje a cikin numfashi wanda ya haifar da ɗaukar numfashi, yanayin da ake kira barci na tsakiya na tsakiya.
A takaice, ilimin barci mai barci yana faruwa tare da yin amfani da maganin CPAP. Shirye-shiryen abubuwan da suka faru da kuma abubuwan da ke faruwa na gaggawa sun fito ko ci gaba da farfadowa. Wadannan al'amuran bugun zuciya na tsakiya zasu faru a kalla sau biyar a kowace awa sannan kuma ya kamata su kasance fiye da kashi 50 cikin 100 na yawan adadin abubuwan da ke faruwa da kuma abubuwan da ake kira hypopnea. Sabili da haka, idan kana da dukkanin abubuwan da aka gano na 100 a cikin abin da ake buƙata a yayin amfani da maganin CPAP, kuma kawai 49 (ko mafi muni) su ne abubuwan da ke faruwa na gaggawa, ba ka da hadarin barci mai barci. Yana da mahimmanci don wasu batutuwa ta tsakiya don fara fitowa, amma bazai buƙatar wani karin kari ba bayan lokaci.
Tsarin jima'i
Abun barci na cikin gida yana iya kasancewa daɗaɗɗa a lokacin lokacin farko na gwaji tare da CPAP ko ma bilevel far . Wadannan maganganu na birane na tsakiya ba za'a iya bayyana su ta hanyar amfani da magungunan (kamar narcotics ko maganin maganin ciwo) kuma ba saboda rashin ciwon zuciya ko bugun jini ba. Zai yiwu akwai adadi mai yawa na barci daga barci kuma kowane farkawa na iya biye da tsakiyar post-arousal.
Wadannan al'amuran sun fi yawan gani a cikin barci marar REM kuma zai iya inganta dan kadan a mataki na 3 ko jinkirin barci mai jinkirin.
Yaya yawanci yake da barci mai barci? Wannan shine ainihin tambaya mai wuya don amsawa. Gaskiyar lamarin da rashin daidaituwa ba a fahimta ba, saboda gaskiyar cewa sau da yawa yana ƙuduri kamar yadda PAP na ci gaba. An kiyasta cewa zai shafi mutane 2% zuwa 20% na mutane yayin da suka fara amfani da tsarin CPAP kuma ana iya ganin su a lokutan farko ko na biyu na amfani. Sabili da haka, ana iya gane shi a matsayin wani ɓangare na nazarin titration a cibiyar barci. Abin farin ciki, shi kawai yana cigaba tare da farfadowa a kimanin kashi 2 cikin dari na mutane.
Dalilin
Sanin ainihin dalilai na rashin barci na barcin barci ba a fahimta ba. Za a iya samun adadin gudummawar zuwa yanayin, kuma ba duka ba ne saboda tsarin CPAP. Wasu mutane za su iya kasancewa a cikin halin da ake ciki saboda rashin zaman lafiya a cikin ikon su na numfashi. Yana iya faruwa fiye da waɗanda ke fama da wahala suna bar barci, kamar su rashin barci. Ana iya haifar da ƙananan matakan carbon dioxide a wasu. Idan wani ya fara barci mai barci da farko (tare da mafi girma na AHI ) ko kuma yana da karin abubuwan da ke faruwa a tsakiya na lura da abubuwan da aka gano kafin magani, wannan na iya ƙara haɗari. Har ila yau, ana iya faruwa a cikin mutane.
Yana da ban sha'awa a lura cewa wasu jiyya na barci na barci kuma suna neman ƙara yawan haɗarin haɓaka barcin barci mai barci. Hoto da kuma amfani da kayan aiki na kwaskwarima sun bayar da rahoto don faɗar fararen barci na tsakiya. Hakanan zai iya faruwa idan matsalolin farfajiyar PAP ko maɗaukaki ko ƙananan ƙananan, kamar yadda aka saita a lokacin nazarin titration ko a cikin gida na gida.
Effects da Jiyya
Duk da yake ana iya yin barci mai zurfi a cikin lokaci, har yanzu akwai kashi 2 cikin dari na mutanen da yanayin ya ci gaba kuma akwai wasu sakamakon. Wasu daga cikin waɗannan mutane na iya buƙatar wasu maganin magance matsalar.
Za a iya lura da abincin barci na ƙwararre don ci gaba da saukewa na yau da kullum na PAP ta yarda da bayanai . Wannan zai faru ne a lokacin ganawa na yau da kullum tare da likitancin lafiyarku a farkon watanni 3 na amfani. Idan sama da sau biyar abubuwan da ke faruwa na gaggawa na faruwa a kowani awa, duk da matsalolin barci na barci da ke warwarewa, wannan zai iya sauya canje-canje. Me yasa wannan zai faru?
Rashin haɗarin barci mai dadi da ke hade da wani babban abu na AHI na iya haifar da ci gaba da barci da kuma oxygen desaturation. Wannan na iya haifar da barci da rana da sauran cututtukan kiwon lafiya. Abu mahimmanci, wannan na iya daidaitawa PAP farfasa: mai amfani zai iya bayar da rahoto kadan kaɗan kuma yana da mummunar haɗin kai ga maganin.
Yana da muhimmanci a gane cewa akwai yiwuwar yin dare da dare. A cikin yanayin yanayinka na farko, wasu ƙwarewar a cikin AHI za a iya jurewa idan maimaitawar maganganu na da kyau. Kodayake na'urorin na iya samar da matakan ƙananan abubuwan da ke faruwa na gaggawa, waɗannan ba cikakke ba ne, kuma za'a iya yin la'akari da wannan ta hanyar tsarin polysomnogram.
Hanyoyin warware matsalar rashin barci na barci na iya dogara ne akan magance matsalolin da ke gudana. Alal misali, idan matsalolin da aka yi amfani da su suna da yawa (ko kuma, sau da yawa, maɗaukaki), sauƙi mai sauƙi na iya warware matsalar. Idan farkawa suna faruwa saboda kullun mask, dacewar dacewa zai iya taimakawa. A wasu lokuta, yana da mahimmanci don canza zuwa bilevel ST (tare da saurin lokacin numfashi wanda za'a iya bayarwa a yayin hutun numfashi) ko farfadowa na ASV. Wadannan hanyoyi masu farfadowa suna buƙatar neman nazari don neman saitunan kayan aiki mafi kyau.
Mafi mahimmancin magani shine sau da yawa mafi tasiri: lokaci. Hawancin barci na ƙwayar jiki zai inganta cikin 98% na lokuta yayin da ci gaba ya ci gaba. Maiyuwa bazai buƙatar karin karin bayani ba bayan jira da kallon abubuwan da suka rage a kan kansu.
Sources:
Cibiyar Harkokin Kiwon Lafiya ta Amirka. Ƙaddamar da yanayin barci na duniya , 3d ed. Darien, IL: Cibiyar Harkokin Kiwon Lafiya ta Amurka, 2014.
Java Alberta S, Smith J, Chung E. "Tsarin duniyar da tarihin halitta na farfadowa da barcin barci." J Clin Sleep Sleep 2009; 5: 205-211.
Lehman S et al . "Maganin barci na tsakiya yana fara ci gaba da ci gaba da cigaba da iska a cikin marasa lafiya tare da gwagwarmayar farko na barci mai kwakwalwa ta hawan guttawa." J Clin Sleep 2007, 3: 462-466.
Westhoff M, Arzt M, Litterst P. "Yaduwa da jiyya na barci na barci na tsakiya yana faɗuwa bayan farawa da ci gaba da ci gaba da ci gaba da cigaba da iska a cikin marasa lafiya tare da barci mai barci na barci ba tare da shaida ta rashin cin nasara ba." Rashin hauka 2012; 16: 71-8.