Yin aikin tiyata don gyarawa
Ƙararen rabuwa shine yanayin da ke haifar da mahaɗin (clavicle) don rabu da abin da ya dace daga aljihun kafa. Sau da yawa rikicewa tare da raguwa da kafada, rabuwar kafada yana da rauni daban. Yawancin lalacewa ta hanyar fadowa a waje na hannunka ko kafada, mutanen da ke da rabuwa da kafada suna lura da wani rauni da zafi a saman kafarsu.
Kwancen da aka sanya shi ne sakamakon ƙarshen ƙuƙwalwar ƙirar fata.
Mutane da yawa tare da rabuwa guda ɗaya zasu iya sarrafa cutar tare da jiyya marasa lafiya . A gaskiya, yawancin likitocin likitoci sun yarda da cewa duk wani nau'in I da kuma nau'in II zai iya gudanar ba tare da tiyata ba. Rubutun I da II ƙauƙuka sune mafi yawanci, sabili da haka, ana daukar mataki kawai a cikin karamin ƙananan waɗannan raunin da ya faru.
Akwai jayayya game da gudanar da raga na nau'i na III, yayin da mafi yawan nau'i na IV, V, da kuma na VI sun fi dacewa da tiyata. Tsarin ƙasa shine, yawancin mutane zasuyi kyau ba tare da tiyata ba; kawai kawai nau'in raguwa da ya fi ƙarfin da ya fi dacewa da yin aikin tiyata don magani.
Madafi Zabin Zama
Manufar dukkanin wa] ansu cututtuka don rabuwa na kafada shine a sake mayar da shi na ƙarshen kullun tare da iyakar gefen kafada (acromion).
Ƙarshe, bege shine sake mayar da waɗannan ƙasusuwa, sanya su a cikin matsayi, kuma za su sauya zafi a haɗin acromioclavicular.
Ƙananan zaɓuɓɓukan zaɓi sun haɗa da:
Sauya haɗin AC: Gyara aikin haɗin acromioclavicular yana sa hankali sosai. Mafi mahimmanci ɓangare na wannan rauni shine rushewar haɗin gwiwa, kuma daidaitawa da rike haɗin gwiwa a matsayi mai kyau yana sa hankali sosai.
Ana haɗin haɗin haɗin AC a wuri tare da farantin karfe ko alalin da ake kira Kirschner wires (k-wires). Sakamakon wannan tiyata shi ne cewa ya kasa magance lalacewar haɗari ga haɗin haɗin da ke riƙe da ƙarshen clavicle. Bugu da ƙari, waɗannan ƙarancin ƙarfe waɗanda suke amfani da su don ɗaukar haɗin gwiwa a matsayi na iya haifar da ciwo, suna iya buƙatar cirewa, har ma fiye da shi shine yiwuwar wadannan implants iya ƙaura. Wannan yana nufin za su iya motsa cikin jiki, kuma akwai rahotanni masu ban tsoro na k-wires da aka sanya a cikin takaddama na ƙarshe sun ƙare a cikin ɓangaren kwakwalwa a tsawon lokaci.
Rike Collarbone Down: Akwai dabaru da yawa don magance raunin da ke cikin AC wanda ke riƙe da ƙwanƙwasa, wasu ta amfani da karfe, wasu suna amfani da sutures masu nauyi. Yawanci sau da yawa an yi amfani da takalmin katako a tsarin tsarin coracoid, ƙugiya na kasusuwa a gaba na kafada wanda yake a kasa da ƙananan. Ko za a iya yin yaduwa daga kashin da ke cikin corocoid, ko kasusuwa biyu za a iya nannade su tare da sutures. Rushewar wadannan fasahohin ita ce cewa dole ne a cire kullun da za a cire kuma sutures za su iya yanke ta kuma karya kashi.
Reconstructing Ligaments: Yankin karshe na zaɓuɓɓuka shi ne sake sake gina haɗin da ke riƙe da ƙarshen clavicle a matsayi mai kyau.
Akwai wasu zaɓuɓɓuka don wannan hanya, ko dai ta yin amfani da kayan kansa ko kuma kayan nama . Ɗaya daga cikin hanyoyin da aka saba amfani dashi, wanda ake kira Wine-Dunn tiyata, ya canza daya daga cikin manyan ligaments da suka haɗa zuwa acromion har zuwa ƙarshen clavicle. Wannan yana riƙe da clavicle a matsayinsa na al'ada. Wasu zaɓuɓɓuka sun haɗa da sake sākewa da haɗin gwanin coracoclavicular (wanda aka tsage lokacin da raunin kafar kafar ya faru) tare da yatsa daga kafafunka ko yatsan daga mai bayarwa. An dasa sashin gyaran gyaran kafa a kusa da coracoid ƙugiya sa'an nan kuma a cikin clavicle.
Ƙaunataccen Kyautata
A mafi yawan lokuta, na fi so in sake sake fasalin lalacewar lalacewa. Hanyoyin da suka shafi ƙaura (motsi) daga cikin alamar sun shafi, kuma mafi yawan marasa lafiya ba sa son tiyata ta biyu don kawar da wani abu na yau da kullum. Bugu da ƙari kuma, hanyar sake ginawa ita ce kadai da ke magance matsalar farko - ƙananan haɗin da ke dauke da ƙarshen clavicle. Na yi amfani da nama mai ba da gudummawar da ke kunshe da coracoid kuma an gudanar da shi a cikin ƙwanƙararsa tare da sutura wanda jiki ke shawo kan lokaci. Duk da yake yana yiwuwa a yi amfani da kayan jikin mutum, maimakon nauyin nama, mafi yawan mutane ba sa so su yi aikin tiyata a kan kafaɗunsu da kuma daya daga kafafuwansu! Saboda haka, bashin mai ba da kyauta mai kyau ne kuma ya yi aiki sosai a cikin kwarewa.
Duk abin da ya ce, wasu likitoci suna samun nasara tare da sauran zaɓuɓɓukan magani. Abin da kawai saboda likita ɗaya ya fi son magani musamman ba ya nufin yana da kyau. Magungunan likitoci sunyi jayayya akan waɗannan batutuwa kuma suna iya jituwa game da wane zaɓi shine mafi kyau. Tabbatar samun likitan likita wanda ya kwarewa tare da maganin wani rabuwa da ke raba lokacin da kake yanke shawara.
> Sources:
> Simovitch R, Sanders B, Ozbaydar M, Kashi K, Warner JJ. "Acromioclavicular haɗin gwiwa raunin: ganewar asali da kuma gudanar" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Afrilu 17 (4): 207-19. Review.