Lokacin da gwagwarmayar kwayoyin kai tsaye (DTC) sun fara fitowa a kasuwa, Mujallar Time ta yi musu bikin kamar yadda aka saba da shekara a shekara ta 2008. Duk da haka, kusan shekaru goma bayan haka, amfanin su har yanzu suna ta muhawara. Wannan fasaha na kiwon lafiya wani ɓangare ne na aikin likita. Yana alkawurran fahimtar kwayoyin halitta na lafiyarmu, da kuma taimaka mana yiwuwar yin shawarwari mafi kyau.
Ƙara yawan kamfanoni a duniya suna miƙa kaya na DNA don yanayi daban-daban da cututtuka. Masu amfani yanzu suna iya samun dama ga bayanai na kwayoyin ba tare da sun haɗa da likita da / ko kamfanin inshora ba. Amma, yana da gamsar da sha'awarmu tare da kwayoyin halitta na gida na gwada kyakkyawar shawara?
Kodayake gwaje-gwaje a gida yana da kyakkyawan tsarin da ke da amfani da yawa, masana sunyi gargadi game da hadarin da ƙuntatawa. Sau da yawa, waɗannan gwaje-gwajen suna samar da cikakkun bayanai ko kuma ba daidai ba. Wannan yana da matukar damuwa tun lokacin da masu amfani ba su da cikakken ganewa game da sakamakon su kuma zasu iya yin shawarwari na kiwon lafiya mai ban dariya ba tare da jagoranci ba. Bugu da ƙari kuma, gwaje-gwajen kwayoyin halitta ba kawai ta fahimta ba.
Don ƙarin fahimtar rashin lafiyarmu zuwa wata cuta, wasu abubuwa dole ne a yi la'akari da su, irin su yanayi, tarihin iyali, da kuma zafin rayuwa. Yawancin masana sun yarda cewa gwaje-gwaje na gwagwarmaya, wanda ke baiwa masu amfani game da hadarin su na bunkasa yanayin kiwon lafiya, suna bayar da labari, hanyoyin dimokuradiyya na gwajin kwayoyin.
Duk da haka, filin yana ci gaba da rikitarwa tare da rikice-rikice bayanai , kuma jayayya tsakanin manyan kamfanoni da ƙananan hukumomi sun ci gaba.
Daga Gwajin Turawa zuwa Gwaje-gwajen Tallafa
A baya, mun san sababbin gwaje-gwaje na kwayoyin halitta, wanda ya ba da labarin game da hadarin cutar da ke ciki a nan gaba.
Yanzu, gwajin gwagwarmaya da gwagwarmaya na sirri yana zama na kowa. Gwajin gwaje-gwaje na ba da labari game da yanayin gado wanda zai iya bunkasa a cikin mutanen da suke ɗaukar wani nau'i. Alal misali, kusan dukkanin mutane da rabawa 40 ko fiye na sashen CAG a cikin Huntington gene zasu haifar da cutar Huntington (cikakken shiga). Gwaran gwaje-gwajen , a gefe guda, suna gaya game da ƙarin haɗari na tasowa yanayin saboda maye gurbi na yanzu; babu tabbacin cewa mutumin da aka gwada zai inganta wannan yanayin a nan gaba.
Ana jarraba gwaje-gwaje ta DNA a gida yayin gwajin gwagwarmaya da gwagwarmaya da ake yi a waje da tsarin kula da lafiya na gida. Idan ka ɗauki wadannan gwaje-gwaje, kana buƙatar ka sani cewa sakamakon ba yawanci bane da fari. Yawanci, masu amfani zasu (kawai) koyi game da hadarin haɗarsu. Dangane da sakamakon, zasu iya so su daidaita hali (misali ci karin omega-3 acid) ko kuma suyi aiki tare da likita (misali suyi nazarin lafiyar lafiya).
Yaya Yada Ayyukan Gwanan Halitta na Kasuwanci?
Bayan ka saya gwaji na kwayoyin DTC, tsari don gwadawa yana buƙatar ka ɗauki samfurin ka ko kuma swab daga cikin kuncinka.
A madadin, za ku iya buƙatar ziyarci asibitin kiwon lafiya don bada samfurin jini. An dawo da samfurin zuwa kamfanin gwaji kuma a cikin 'yan kwanaki zuwa' yan makonni, za ka sami sakamakon bincikenka ta DNA a cikin wata rahoto.
Gwaje-gwajen DNA a gida zasu iya samar da bayanai, daga jingina zuwa cutar da matsananciyar hali (hadarin ƙaddamar da ƙwayar cuta zuwa zuriya) zuwa tsinkaye na launi da tsinkaye. Mafi yawan shahararrun su ne gwaje-gwajen nutrigenetic, wanda ya tsara ku abincin da aka ɗauka daidai da ku bisa ga DNA.
Kudin gwajin gwaji ya ragewa
Kodayake duk tsinkayen jigilar kwayoyin halitta (WGS) har yanzu yana da tsada, karin zaɓuɓɓuka masu araha suna samun samuwa.
Alal misali, yana yiwuwa a bar wani nau'in polymorphism (SNP) mai amfani da ƙananan nau'i mai nauyin kudi, wanda taswirar kawai ke kasancewa da wuraren da kwayar cutar da ke hade da cututtuka. Nasarar SNP za ta iya ba da kimantawa game da haɗarinka na bunkasa wasu yanayi.
Masana sharuddan masana'antu na duniya sunyi tsammani cewa, tun shekarar 2018, kasuwancin duniya na gwajin kwayoyin gida zai kai dala miliyan 233. Ƙididdigar kamfanonin gwaji na DTC guda uku suna dauke da su 23 daM, Family Tree DNA, da Ancestry. A shekara ta 2017, 23 kuma ni ne na farko da zan karbi izinin FDA don nazarin DNA akan yanayin 10 ba tare da shigar da likita ba.
Kamfanonin DTC sun fi yawan inganta ayyukan asalin sassa. Za a iya samun shafuka don wannan irin sabis ɗin a ƙarƙashin $ 100. Ciki har da bayanin likita ya kawo kudin, misali, 23 kuma ina a halin yanzu yana bayar da likita + asalin sassa na $ 199. Yawancin kamfanonin DTC ba su bayar da cikakken WGS ba.
Gwaje-gwaje-gwaje-gwaje-da-gidanka na gida-gida da gwaje-gwaje a Ofishin Doc
Ɗaya daga cikin amfani da gwaje-gwajen gida-gida wanda ke kira ga masu amfani da yawa shine cewa basu da tabbas. Sakamako ba ta zama wani ɓangare na tarihin lafiyarku ba. "Ra'ayin nuna bambancin halitta" wani abu ne da ba a fahimta ba. A gaskiya, wasu suna damuwa game da yiwuwar nuna bambanci game da irin waɗannan gwaje-gwaje (misali ana amfani dashi don ƙara yawan haɗin inshora na rai). Tun daga shekara ta 2009, an kafa Dokar Nassin Kirar Halitta a Amirka, amma an yi kira ga 'yan kwanan nan don ƙarfafa shi. Saboda haka, mutane da yawa suna ganin gwaji masu zaman kansu a matsayin hanyar da za su ci gaba da kasancewa da bayanin sirri.
An gwada jarrabawar DTC a matsayin hanyar da za ta ba ka iko a kan zabi na kanka. Duk da haka, nazarin ya nuna cewa mutane na iya zama masu ƙyamar gwaje-gwajen kwayoyin da ba a yi su ba ta hanyar likitocin kiwon lafiya da ke aiki a hukumomi. Rashin dokoki na gwamnati da kuma yiwuwar kuskuren bayanin bayanan kwayoyin an kawo sunayensu a matsayin ɓangarori biyu na kayan DNA a gida. Har ila yau, kariya daga mabukaci ya zama damuwa kwanan nan. Masu amfani sun bayyana tsoron cewa za'a iya samun bayanai ga wasu kamfanonin ko amfani da su don kara bincike ba tare da sanin su ba.
Masanin Farfesa Christine Critchley na Jami'ar Swinburne a Australia da abokan aikinsa daga jami'ar Tasmania sun yi nazari game da halin da ake ciki na Australiya game da gwajin kwayoyin DTC. Sun kasance da sha'awar sanin idan mutane suna kallon su daidai da gwaje-gwajen kwayoyin da ma'aikatan kiwon lafiya suka umurce su. Sakamakon su ya nuna cewa mutane suna damu damuwar masana masana kwayoyin game da gwaje-gwajen kwayoyin DTC kuma basu iya yin umurni daya ba. Masu amfani a cikin binciken sun damu da sun hada da cin zarafin sirri da rashin bada shawara, da kuma rashin daidaito idan aka kwatanta da gwajin kwayoyin da likitoci suka umurce su. A wani ɓangare kuma, binciken da aka yi a Amurka da Rasha ya nuna kyakkyawan hali game da sayen gwajin kwayoyin kasuwanci. Amirkawa da Rasha suna da alamar yin umurni irin wannan gwajin a kan layi.
Andelka Phillips daga Faculty of Law na Jami'ar Oxford kuma ya rubuta game da kalubalantar kalubalantar gwajin jinsin yanar gizo na duniya. Phillips ya lura cewa kowane ingantaccen kariya da kariya da bayanai zai buƙaci haɗin gwiwar duniya.
Daidaitawa da Tsaro Kasuwanci na Ƙarƙashin Ƙarƙwarar Halitta a Gida
Dama iya yin daidai da tabbatar da cewa kasancewar (ko babu) wani cuta ya zama damuwa mai muhimmanci game da gwaji a gida. Wasu masu amfani sun ruwaito sun sami sakamako daban daban daga kamfanonin DTC daban-daban. Wata ƙungiyar masana kimiyyar kwayoyin daga Cibiyar Nazarin J. Craig Venter da Scrips Translation Institute Science ta gudanar da kwatankwacin samfurin samfurori guda biyar da aka gano ta 23andMe da Navigenics.
Duk da yake sakamakon su ya nuna cewa daidaitattun sakamakon da ya dace ya kasance mai girma, ƙungiyoyi biyu sun saba da tsinkayen da suka shafi kamuwa da cuta ga mutanen nan. Navigenics da 23Ya yarda kawai a cikin kashi biyu cikin uku na tsinkaya game da hadarin dangi don yanayin. Yarjejeniyar da aka ba da tabbacin ya fi kyau ga wasu cututtuka fiye da wasu. Alal misali, kamfanonin biyu sun yarda da lokacin da suke tunanin yiwuwar cutar cutar celiac . Sabanin haka, ga cututtuka bakwai-ciki har da cutar Crohn, irin 2 ciwon sukari da cututtukan zuciya - yarjejeniyar ta kasance kashi 50 cikin dari ko ƙasa.
Masu bincike sun danganta waɗannan rikice-rikice zuwa saitunan alamu kowane kamfani yana amfani da su a lissafin su. Matakan da alamun da za su haɗa sun iya bambanta; Saboda haka, sakamakon ba dole bane. A wasu lokuta, tsinkaya sun kasance a banƙyama guda-wata kamfani ta annabta kara yawan haɗari ga yanayin, yayin da ɗayan ya bada shawarar rage hadarin.
Yawancin masu sarrafa gwaji na DTC suna aiki a waje na tsarin kula da lafiya na gida. Labaransu ba'a kayyade kuma a lokuta da yawa, sakamakon ba ta da asali na asibiti da mai amfani. Rashin kuskure zai iya samun sakamako mai mahimmanci. Alal misali, fassarar hadarin mai ƙananan zai iya ba ku wata maƙarƙashiya mara kyau, rinjaye mummunan rayuwar ku. Har yanzu ba mu fahimci ainihin gudummawar kwayoyin halitta ga hadarin cutar ba, don haka zaton mutum yana cikin yankin lafiya yana iya zama cutarwa. Don haka, masana sun bayar da shawarar cewa, a nan gaba, ya kamata a kara haɓakawa daga masu ilimin kiwon lafiyar ilmi da kuma kula da gwamnati don inganta tsaro da aminci.
Yadda za a magance sakamakon da ba daidai ba
Lokacin da gwajin kwayoyin ya umurce su da likita, likita yakan samu shawara da gwaji bayan gwaji. Duk da abin da kamfanoni masu gwaji na DTC suke watsawa a kan shafukan yanar gizo, ba a ba da tallafi ga masu sana'a ba.
Wasu masu bincike sun furta damuwa game da abubuwan da ke tattare da tunanin kwayoyin halitta da halaye. Alal misali, gano cewa kana da haɗarin ƙwayar cutar ciwon daji zai iya sa ka damu ko tawayar (ko da yake ba za ka iya samun ciwon daji) ba. Sakamakon gwaji zai iya bayyana bayanin ga wasu 'yan uwa waɗanda ba sa so su sani.
Duk da haka, wasu nazarin na nuna cewa gano sakamakon lalacewa bazai haifar da lalacewar tunanin mutum ba. Dr. Lidewij Henneman na Jami'ar Vrije a Amsterdam ya kammala cewa gwajin kwayoyin yana hade da ƙananan baƙin ciki kuma bayan ganowa, mutane ba da daɗewa ba su koma ga tunanin tunanin su na baya. Henneman ya nuna cewa ilimin kiwon lafiyar yana da rauni a tsakanin masu amfani. Wasu mutane na iya ɗaukar yiwuwar samun wata cuta, wadda ta kira "kayyade kwayoyin".
Kalma Daga
Yawancin kwararren likita sun nuna cewa gwajin kwayar kawai ne kawai za'a yi idan akwai alamar likita; misali, tarihin iyali na cuta ko samun abokin tarayya mai ɗaukar hoto. Tambayoyi masu tsabta suna kewaye da gwajin kwayoyin yara, alal misali, ƙwarewar gwagwarmayar jariri na yara. Bisa ga Kungiyar Harkokin Dan Adam ta Turai, gwajin kwayoyin mutum akan mutum wanda ba zai iya ba da izinin ya kamata a yi kawai idan yana da amfani da ita a kai tsaye. Dole ne gwada gwaji akan yaro ya kamata a yi kawai idan akwai haɗarin ilimin gado da cutar, kuma, har ma to, idan za a sami zaɓin warkewa ko kuma karewa. Wasu suna jayayya cewa waɗannan ka'idodin ka'ida su ma za su shafi mazanci don irin waɗannan dalilai.
> Sources:
> Ajunwa I. Data Genetic Data da 'Yancin Dan-Adam. Harvard Civil Rights-Civil Liberties Law Review , 2016; 51 (1): 75-114
> Critchley C, Nicol D, Otlowski M, Chalmers D. Dangantakar jama'a don kai tsaye ga masu amfani a kan layi na gwajin kwayoyin: Yin kwatanta dabi'u, amincewa da kuma niyyar ketare tsakanin kamfanonin kasuwanci da na al'ada. Sanin Jama'a game da Kimiyya , 2015; 24 (6): 731-750.
> Ng P, Venter J, Murray S, Levy S. An shirya don magani na musamman. Yanayin , 2009; 461 (7265): 724-726.
> Phillips A. Kawai dan dannawa - DTC genetics don zuriya, kiwon lafiya, soyayya ... da kuma ƙarin: A ra'ayi game da kasuwanci da kuma tsarin wuri mai faɗi. Aiwatar & Translational Genomics , 2016; 8: 16-22.
> Su P. Gudanar da Harkokin Halittar Kwayoyin Halitta: Bayani mai Mahimmanci. Yale Journal of Biology da Medicine . 2013; 86 (3): 359-365.
> Vrecar I, Peterlin B, Teran N, Lovrecic L. Gudanar da gwajin kwayoyin gwaje-gwaje a Slovenia: samuwa, ƙaddarar ka'idoji da dokoki. Biochemia Medica , 2015; 25 (1): 84-89.