Omalizumab don maganin mummunan ƙwayoyin cuta na Usticaria
Mene ne Biki Urticaria?
Urticaria , lokacin kiwon lafiya don amya, wani yanayin ne wanda zai iya rinjayar har zuwa daya cikin mutane biyar a wani lokaci yayin rayuwarsu. Ragowar gaggawa na urticaria yawanci yana da damuwa, ja da tsumma. Tsarin zai iya zama girman sauro na sauro zuwa tsabar kudi ko babba, kuma zai iya hada kai cikin siffofi na yau da kullum, wanda ake kira coalescing.
Rashin gaggawa zai zo ya tafi cikin sa'o'i kadan, yana motsa daga wuri guda a jiki zuwa wani.
Girma wanda wani lokaci ya hada da urticaria, wanda ake kira angioedema , zai iya haifar da kumburi da fuska da hannayensa. Angioedema yawanci ba ja ko tayi ba, amma yana da tsayayya da ƙonawa, kuma za'a iya kwatanta shi "numbness." Wannan kumburi na iya zama mai tsanani, kuma idan yana shafar ikon mutum na numfashi, zai zama barazanar rayuwa.
Dukansu urticaria da angioedema sune sakamakon histamine da sauran sunadaran da aka saki daga jikin kwayar fata a cikin fata da mucous membranes. Wannan na iya faruwa ta hanyar hanyar rashin lafiyar ko kuma wanda yakamata suturar kwayoyin sun saki sinadarai ba tare da IgE ba.
Cases na urticaria da angioedema na iya zama m, m kasa da makonni shida, ko na yau da kullum, yana da tsawon mako shida. Ba kamar ƙananan hanzari ba, kawai kimanin kashi 5 zuwa 10 cikin gaggawa na asibiti da kuma rashin lafiya.
Ba a iya gano ma'anar matsalar urticaria na yau da kullum ba, wanda aka kira shi a matsayin urticaria na kullum (CIU). CIU da yawa zai iya kasancewa da alaka da motsa jiki na kwayoyin halitta fiye da allergies. A cikin nau'in CIU wanda ya samo asali, mutum yakan sa ciwon magungunan rigakafi akan wani ɓangaren kwayoyin jikinsu (ko dai ga mai karɓar sallar mast don tsofaffin mahaifa na IgE, ko zuwa IgE na ainihi da aka haɗa da sakon mast), yana haifar da sakin histamine da kuma haifar da bayyanar cututtuka.
Babban maganin CIU yana da maganin antihistamines . Wadannan yawanci ana ba su a cikin nau'i na baka, kuma yana iya buƙatar a ba su a cikin manyan ko kuma sau da yawa don kula da bayyanar cututtuka. Duk da haka, fiye da kashi 50 cikin dari na mutanen da ke da CIU ba za su iya magance magani ba tare da sabawa maganin maganin antihistamines. Ƙarin hanyoyin kula da CIU ana buƙata sau da yawa, amma Cibiyar Abinci da Harkokin Kiyaye na Amurka (FDA) ba ta yarda da shi ba saboda wannan dalili. Saboda haka, ƙarin magani ga CIU, wanda FDA ta amince da ita, ana buƙata ga mutanen da ba su amsa sababbin maganin antihistamines ba.
Mene ne Xolair?
Xolair (omalizumab) wani maganin da ba shi da inganci wanda FDA ya yarda ya bi da matsakaicin matsananciyar fuka-fuka a cikin mutane 12 da haihuwa. Ana bayar da injections a ofishin likita kowane mako 2 zuwa 4, dangane da matakin mutum mai nauyi da rashin lafiya (IgE). Xolair shi ne anti-IgE anticodal monoclonal, wanda ya ɗauka zuwa IgE a jini, yana barin jiki ya cire su. Wannan yana hana IgE daga haɗawa zuwa kwayoyin mast (sabili da haka daga haɗuwa ga allergens) wanda hakan ya haifar da sakin histamine da sauran sunadarai. Wadannan sunadarai ne da ke haifar da mummunan cututtukan fuka da sauran alamu, ciki har da urticaria da angioedema.
Za a Yi amfani da Xolair don Biyan Lafiya na Urticaria?
Ilimi na farko suna tabbas. Dubban karatu daban-daban sun bincika amfanin Xolair don kula da CIU. Binciken da aka yi kwanan nan ya binciki fiye da marasa lafiya 300 da CIU wanda har yanzu suna da alamun cututtuka duk da shan sababbin maganin antihistamines. An gudanar da su a Xolair a cikin kowane nau'i na kowane makonni 4. Kashi arba'in da hudu na mutanen da suka karbi Xolair mai girma, da kuma kashi 22 cikin dari na mutanen da ke samun Xolair matsakaici, suna da cikakkiyar maganin wuka a cikin makonni biyu zuwa biyu na magani. Cutar cututtuka sun kara tsanantawa bayan an dakatar da Xolair, don haka babu alamar amfani da dogon lokaci.
Sauran nazarin sun sami irin wannan amfãni, tare da yawan "remission" a kan Xolair a kimanin kashi 30 cikin dari na mutanen CIU. Mafi kyawun bayanai ya bayyana daga ƙananan binciken inda aka sanya nauyin Xolair kamar yadda aka bai wa mutum da ciwon fuka. Magunguna a cikin wannan binciken suna da shaida ga CIU mai kwakwalwa bisa la'akari da yadda ake daukar nauyin autoantibodies (maganin kare kansa) da maganin hormones. Kashi 70 cikin 100 na mutanen da suka karbi Xolair sun kammala maganin bayyanar CIU.
Saboda haka, nazarin ya nuna cewa Xolair lafiyar lafiya ce mai mahimmanci ga marasa lafiya da ke ɗauke da CIU, kuma mayar da martani ga jiyya ya zama wanda bai dogara da nauyin mutum ba, matakin IgE magani, ko matsayi na autoimmune. Amfanin Xolair zai kasance kawai yayin da ake amfani da miyagun ƙwayoyi, ma'ana cewa ba za a iya yin watsi da lokaci mai tsawo na Xolair ga mutanen dake da CIU ba. Abin baƙin cikin shine, tun da yake Xolair yana da tsada sosai, kuma mutane da yawa tare da CIU zasu iya sarrafawa tare da manyan maganin antihistamines, wasu mutane da yawa zasu iya karɓar Xolair don CIU. Cibiyar Abinci da Harkokin Kiyaye ta Amirka ta yarda da amfani da Xolair ga CIU a watan Maris na 2014.
Sources:
Casale TB. Omalizumab na zamani Urticaria. J Allergy Clin Immunol Pract. 2014; 1: 118-9.
Kahn DA. Sauran Ma'aikata a cikin Tarihin Gwagwarmaya na Urticaria: Shaida da Tambayoyi kan Zaɓin da Amfani da su. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013; 1: 443-40.