Mahimmancin Mahimmancin Mahimmanci: ACA Terminology Wannan Ya Sau da yawa Gyara
Kila ka ji kalma mafi mahimmanci mai mahimmanci, kuma zaka iya sanin cewa shi ne daga Dokar Kulawa mai Kulawa (ACA). Amma idan kun kasance kamar mafi yawan mutane, kuna iya yin mamakin yadda yake bambanta da sauran kalmomi, kamar "ACA-compliant ɗaukar hoto" da kuma "mafi girman darajar." Don haka, bari mu yi amfani da abin da ake nufi don samun muhimmancin ɗaukar hoto, da kuma dalilin da ya sa yake da muhimmanci.
Mene ne Ma'anar "Mafi Mahimmanci Mahimmanci" yake Ma'anar?
Mafi mahimmanci muhimmancin ɗaukar hoto ne kawai aka bayyana a matsayin ɗaukar ɗaukar hoto wanda ya cancanta a cika cikawar ACA ta mutum da ke da alhakin bada alhaki-da , wanda ya umarce shi. A wasu kalmomin, idan dai kana da mafi girman ɗaukar hoto a wuri, ba za ka bi hukuncin kisa ta mutum na ACA ba (koda kuwa idan ba ka da mafi mahimmancin ɗaukar hoto, ba za ka kasance ƙarƙashin hukuncin ba idan ka cancanci don kyauta , amma wannan ba daidai yake da kasancewa mafi muhimmanci ba).
Yana da muhimmanci a fahimci cewa ɗaukar hoto ba dole ba ne ya zama ACA mai yarda don a ɗauka a matsayin mafi mahimmancin ɗaukar hoto.
Mene Ne Ya Kamata Cikin Gini Mafi Girma?
Akwai shirye-shiryen da dama da suke ƙididdigewa mafi mahimmanci, don haka ya gamsar da umarnin ACA. Idan kana da ɗaya daga cikin inshora masu biyowa, an dauke ka an rufe kuma ba za a hukunta ka ba saboda haraji:
- Haɗin aiki da wani mai aiki, ciki har da COBRA ɗaukar hoto da kuma tsarin kiwon lafiya na ritaya
- Ƙungiyar da kuka samu ta hanyar ACA musayar a cikin jiharku
- Ƙarfafawa a karkashin tsarin ACA Basic Health (kawai Minnesota da New York suna da irin waɗannan tsare-tsaren)
- Ƙungiyar ACA mai ɗaukar hoto wadda ka samu a waje da musayar (kai tsaye daga mai insurer, ko ta hanyar wakili ko mai kulla kaya)
- Tsarin tsare-tsaren kiwon lafiyar da aka tanada (shirye-shiryen da aka yi bayan da aka sanya ACA cikin doka a cikin watan Maris na 2010, amma kafin yawan kudaden ACA ya samu sakamako a shekarar 2014). Wadannan tsare-tsaren ba su da cikakkun yarda da ACA, amma an yarda su kasance a wuri a jihohin da dama.
- Shirye-shiryen kiwon lafiya mai kyau (shirye-shirye sun riga sun kasance a lokacin da aka sanya ACA cikin doka a cikin watan Maris na 2010 kuma ba a canza shi ba tun lokacin). Wadannan tsare-tsaren ba su da cikakkun yarda da ACA, amma an yarda su kasance a wuri ba tare da wani lokaci ba, a kowace jiha.
- Asusun kiwon lafiya na dalibi wanda aka amince da ita a matsayin mafi mahimmanci ɗaukar hoto
- Medicare Sashe na A ko Medicare Advantage (Zaka iya samun Medicare Sashe B , Medicare Sashe na D , ko shirin Medigap , amma waɗannan ba sassa ne da ake la'akari da muhimmancin ɗaukar hoto ba)
- Hanyoyin Kiwon Lafiyar Yara (CHIP)
- Mafi yawan maganin Medicaid
- TRICARE (soja) ɗaukar hoto, Ƙididdigar Asusun Kula da Lafiya na Ƙungiyar Kula da Lafiya, da kuma Gudanar da Ƙungiyoyin Masu Tsoro (VA)
- Maimakon Asibiti na Ma'aikata
- Ƙungiyar ruwa mai zurfi a cikin ƙasa (a jihohin da har yanzu suna aiki da wuraren haɗari)
Wasu nau'i-nau'i masu mahimmanci da suka fi dacewa sun haɗa da ACA, ciki har da tsare-tsaren haɗin gwiwar aiki (ko da yake dokokin ACA sun bambanta da manyan tsare-tsare na ƙungiyoyi da kananan), da kuma tsare-tsaren kasuwancin mutum wanda ya faru a Janairu 2014 ko daga bisani.
Amma wasu nau'ikan mahimmancin ɗaukar hoto ba daidai ba ne tare da ACA, ko ACA ba su da kariya sosai. Wannan ya haɗa da tsare-tsare masu girma da manyan bishiyoyi, da magungunan ruwa mai zurfi, da Medicare da Medicaid (akwai wasu takardun ACA da suka shafi wasu nau'o'in ɗaukar hoto, amma ba a kan matakin da aka tsara mutum da kananan kungiyoyi ba).
Saboda haka gaskiyar cewa shirinku bai cika ka'idodin kulawar ACA ba, ko kwanakin da ACA ta yi, ba dole ba ne ya nuna cewa ba mafi muhimmanci ba ne. Idan cikin shakka, duba tare da mai kula da shirin ku don tabbatar da tabbacin.
Abin da Ba'a Ƙidaya A Matsayin Mahimmanci mai Mahimmanci?
Bugu da ƙari, ɗaukar hoto wanda ba shi da cikakke ba la'akari da muhimmancin ɗaukar hoto. Saboda haka shirye-shiryen da aka tsara don ƙarin ƙarin ɗaukar hoto, ko don samar da amfanin ƙayyadadden iyaka, ba a ɗauke su da muhimmancin ɗaukar hoto ba. Idan ka dogara da daya daga cikin wadannan tsare-tsaren kamar yadda kake ɗaukar hoto, za ka kasance ƙarƙashin hukuncin kisa na ACA sai dai idan an cire ka.
Misalan tsare-tsaren da ba su da mahimmanci a ciki sun hada da:
- Duk wani abu da aka dauke da "rashin amfani" a karkashin ACA, wanda ke nufin ba a tsara shi ta dokar kiyaye lafiyar lafiyar jiki ba. Wannan ya hada da hakikanin hakori da hangen nesa, tsare-tsaren tsarar kudi, haɗarin haɗari, ƙaddarar cututtukan ƙwayoyin cuta, ma'aikata, da dai sauransu. A gaba ɗaya, ba a taɓa amfani da amfani ba don zama tushen hanyar ɗaukar hoto na mutum - su ne ya kamata a kara mahimman tsari na inshora na kiwon lafiya.
- Ƙayyadaddun tsarin kula da inshora na lafiya , ciki har da ɗaukar hoto na gajeren lokaci wanda aka ba da shi zuwa kwanan nan ya sake mayar da 'yan gudun hijira na Peace Corps.
- Amfani mai iyaka Shirye-shiryen Medicaid (ɗaukar hoto yana iyakance ne kawai ga tsarin iyali kawai, ko kula da ciki kawai, ko kulawa da gaggawa, da dai sauransu). Za ka iya zaɓar matsayinka a kan wannan shafi kuma zai nuna maka abin da Magungunan Medicaid ya ɗauka a matsayin mafi mahimmanci ɗaukar hoto, kuma abin da ba haka ba ne.
- AmeriCorps ɗaukar hoto (shirin yana fatan za a sake sabunta ɗaukar hoto don haka za'a iya la'akari da muhimmancin ɗaukar hoto)
Shin Mahimmancin Ma'anar Ma'anar Maɗaukaki Abin Mahimmiyar Mahimmanci?
Ƙananan darajar da mafi mahimmanci ɗaukar hoto sune duka sharuddan da aka gabatar tare da ACA. Kuma ko da yake suna sauti irin wannan, suna da ma'ana daban.
Kamar yadda aka bayyana a sama, mafi mahimmancin ɗaukar hoto shine ɗaukar hoto wanda ya cika ka'idar ACA. Yawancin darajar, amma, ya shafi doka ta aiki .
A karkashin ACA, masu aiki da ma'aikata 50 ko fiye masu dacewa suna buƙatar bayar da inshorar lafiya zuwa ga cikakken ma'aikata (30+ hours a mako). Don biyan aikin mai aiki da kuma guje wa azabtar haraji, akwai dokoki guda biyu da suka dace dangane da ɗaukar hoto:
- Dole ne kuɗin kuɗi ya zama mai araha (wanda yake nufin ya biya ma'aikaci fiye da kashi 9.56 na asusun gida a shekara ta 2018, don kawai aikin ɗaukar ma'aikacin ).
- Dole ne ɗaukar hoto ya samar da ƙananan darajar , wanda ke nufin cewa zai rufe akalla kashi 60 na ƙimar kulawa na likita don yawancin jama'a, da kuma samar da "ƙwaƙwalwar" ɗaukar hoto don marasa lafiya da likita.
Masu aiki sun bayar da tsare-tsaren da ke ba da kuɗin kuɗi, duk da haka saboda shirye-shiryen tallafin ma'aikata sun kasance suna da ƙarfi sosai, kuma saboda ma'aikata suna so su guje wa ma'aikacin aikin kisa. Har ila yau, an yi la'akari da ɗaukar tallafin ma'aikaci mafi muhimmanci, amma ya bayyana cewa kalmomin biyu suna da ma'anoni daban-daban.
> Sources:
> Cibiyoyin Kula da Magunguna da Magunguna. Cibiyar Bayar da Bayani da Bayani da Assurance. Mafi kyawun masu buƙatar mahimmanci masu karɓar kyautar samun karɓa , Oktoba 12, 2017.
> Cibiyar Kula da Magungunan Magunguna da Magungunan Medicaid. Cibiyar Bayar da Bayani da Bayani da Assurance. Ƙananan Mahimmancin Maɗaukaki Categories.
> HealthCare.gov. Karanta Dokar Kulawa ta Kwaskwarima (Rubutun Ma'anar Dokar Kulawa da Kulawa da Kasuwanci).
> Sabis na Gida na cikin gida. Gudanar da Sharuɗɗa na Shawarar Mutum-Kyauta Mafi Mahimmanci.
> Sabis na Gida na cikin gida. Hanyar samun kudin 2017-36 .