Tsarin kula da lafiyar dalibai yana kusa, amma ACA ta canza su
An tsara shirye-shiryen kiwon lafiya na dalibai a matsayin hanya don daliban kolejin su sami asibiti na kiwon lafiya. Yawancin dalibai suna rufewa a karkashin tsarin kiwon lafiya na iyaye, amma a tarihi, kimanin kashi 20 cikin 100 na daliban koleji ba su da hannu. Dokar Kula da Kulawa ta Kwaskwarima ta kasance mai zurfi ga ɗalibai kuma ya sake gyaran ɗakunan sha'anin inshora na lafiyar dalibai da jami'o'i suka ba su.
Ga abin da kuke buƙatar sani:
1. Shirye-shiryen inshora na ƙwararrakin dalibai dole ne su cika cikakkun takaddama tare da bukatun ACA na kowane mutum (amma akwai ƙananan ƙananan, waɗanda aka tattauna a ƙasa). Wannan yana nufin cewa dole ne su rufe muhimman abubuwan kiwon lafiya ba tare da iyakokin amfanin shekara ɗaya ba ko tsawon rai (ƙuntata a kan iyakokin amfanin da aka samu a baya ga tsarin kiwon lafiyar dalibai fiye da sauran kasuwar kasuwa amma an cika shi ta 2014), kuma a shekara ta shekara -of-aljihu kudi suna capped .
Pre-ACA, ƙananan shekara-shekara da kuma yawan iyakacin rayuwa sun kasance a kan tsarin tsare-tsare na dalibai. Arijit Guha, wanda ya wuce a shekara ta 2013, yana da tsarin kiwon lafiyar dalibai ta Jami'ar Jihar Arizona da kimanin dala miliyan 300,000, wanda ya hadu da wuri sosai a lokacin da yake jiyya. Sakamakon kamar yadda Guha ba ya faru ba, kamar yadda tsarin lafiyar dalibai ba zai iya biyan kuɗin da za su biya ba don amfanin lafiyar lafiya.
A cikin Hanyoyin Amfani da Biyan Kuɗi na 2017 , HHS ya bayyana bangarorin biyu na ACA waɗanda ba su shafi tsarin kiwon lafiyar dalibai:
- Shirye-shiryen kiwon lafiya na dalibai ba dole ba ne a haɗa su a cikin wani hadarin dan kasuwa guda daya a cikin jihar, kuma ba wanda ke dauke da shi ya kamata ya haɗu da wuraren da yake damuwa na duk tsarin kula da lafiyar dalibai a jihar. Shirin lafiyar dalibi na makaranta zai iya samun ramin hadarinsa, ko kuma za'a iya raba shi a hanyar da ba ta dogara ne akan matsayin kiwon lafiya (misali, daliban digiri na iya kasancewa a cikin wani haɗari na haɗari da kuma ƙaddamarwa a wani).
- Domin manufofin siyasa da suka fara ranar ko kuma bayan Yuli 1, 2016, tsarin kula da lafiyar dalibai ba dole ba ne su dace da darajar aiki (AV) wanda ACA ta ƙayyade (watau, tsarin tagulla yana da AV tsakanin 58 da 62 bisa dari, tsarin azurfa yana da AV tsakanin 68 da 72 bisa dari, da dai sauransu). Maimakon haka, dole ne su sami AV na akalla 60 (rufe akalla kashi 60 na ƙananan farashin kuɗi), amma AV na iya zama lamba tsakanin 60 zuwa 100, maimakon buƙatar shiga cikin ƙungiyar AV wanda aka ƙayyade game da tsarin matakan ƙarfe. ACA.
2. Kwalejin kolejoji da jami'o'i na iya ba da shawara ga asibiti na likitanci amma ba a buƙatar yin hakan (lura cewa an buƙaci su ba da asibiti na asibiti ga ma'aikata - amma ba ɗaliban su ba - idan suna da ma'aikata 50 ko fiye) . A 2007-2008, kashi 57 cikin dari na kwalejoji ne aka ba da tsarin kula da lafiyar dalibai, kodayake wannan ya tashi zuwa kashi 82 cikin 100 idan har muna tunanin makarantun gwamnati hudu.
Yanzu ACA ta kirkira wasu hanyoyi don dalibai don samun inshora na kiwon lafiya - kuma sun ƙãra farashin ƙwaƙwalwar kiwon lafiya na dalibai saboda sharuɗɗa da suka shafi ɗaukar hoto - wasu makarantu sun yanke shawarar dakatar da bayar da shawarar tsara asusun kiwon lafiya na dalibai. Wannan ya hada da makarantun da suka yanke shawarar dakatar da bayar da asibiti na kiwon lafiya saboda dalilan ACA cewa dole ne tsare-tsaren kiwon lafiya ya rufe maganin hana haihuwa.
3. Baya ga tsare-tsaren kiwon lafiya na dalibai da makarantu ke bayarwa, akwai wasu hanyoyi da yawa ɗalibai za su iya samun asibiti na kiwon lafiya , mafi yawancin abin da ACA ta inganta:
- An yarda dattawa su kasance a kan tsarin inshora na lafiyar iyaye har sai sun juya 26 (wannan ya shafi ko da kuwa suna a makaranta). Ga dalibai da yawa, wannan kyakkyawan bayani ne, amma akwai wasu hanyoyi don ganewa: shirin iyaye ba a buƙatar rufe amfanin mahaifa don masu dogara ba, kuma shirin iyaye ba zai hada da masu samar da cibiyar sadarwa a yankin da ɗaliban yake zuwa makaranta ba. Har ila yau, dangane da irin iyayen da ke biyan kuɗi bayan duk wani gudunmawar aiki, zai iya zama mafi tsada ga iyali don samun dalibi ya sayi inshorar lafiyar mutum ko shiga cikin shirin kiwon lafiyar dalibai. Babu amsa daya-girman-daidai.
- An ƙaddamar da cancanta na Medicaid a karkashin ACA , da jihohi 30 da DC (kuma nan da nan, Louisiana) sun aiwatar da sabon jagororin cancanta. A wa annan jihohi, ana samun ɗaukar hoto tare da kudaden gida har zuwa kashi 138 na matakan talauci, wanda shine $ 16,394 a shekarar 2016 ga mutum guda. Idan iyayenku sun ce ku dogara ne, duk da haka, za a yi la'akari da samun kudin shiga don tabbatar da cancanta (a wannan yanayin, yawancin iyalin za su dogara ne akan yawan mutanen da suke da'awar komawarsu).
- Kyautattun tallafi don biyan kuɗi na asibiti na asibiti yana samuwa a cikin kowace jiha, ta hanyar musayar (bayanin cewa ba za'a iya amfani da tallafi don sayen inshorar lafiya na dalibai da makarantu ke bawa). Biyan kuɗi ya dogara ne da biyan kuɗi na mai neman. Dalibai sun cancanci karɓar tallafi (suna zaton sun cancanci bisa ga samun kudin shiga) ba tare da la'akari da ko makarantar ta ba da asusun kiwon lafiya na dalibai ba . Biyan kuɗi na tabbatar da cewa kuɗin da aka yi na shirin kuɗi ba ƙari ba ne fiye da yawan adadin kuɗi na mai neman. Ana samun tallafi ga masu neman wadanda basu cancanci Medicaid ba, kuma suna da albashi na akalla kashi 100 na matakan talauci, amma ba fiye da kashi 400 cikin talaucin talauci (domin 2016, ana amfani da jagororin talauci na shekarar 2015). Kamar yadda aka cancanci yin amfani da Medicaid, ɗaliban kuɗi na ɗalibai sun haɗa da dukiyar iyalin idan an ƙidaya dalibi a matsayin mai biyan haraji.
- Masu amfani da ma'aikata 50 ko fiye waɗanda ake aiki daidai suna buƙatar bayar da asibiti na kiwon lafiya mai araha ga cikakken lokaci (akalla sa'o'i 30 a kowane mako) ma'aikata , ko biya bashin. Don haka, ga dalibai koleji waɗanda suke aiki a lokaci ɗaya don babban ma'aikaci, asibiti na kiwon lafiya kusan sun bayar da su .
4. Wasu tsare-tsaren kiwon lafiya waɗanda aka sayar wa ɗalibai ba su da yarda da ACA . Wannan ya haɗa da tsare-tsare na gajeren lokaci da tsare-tsare na likita . Abin da kawai saboda kayan kasuwancin da aka tsara ya ce yana da kyau ga ɗalibai ba su sanya shi tsarin kiwon lafiyar dalibai ba.
5. Asusun kiwon lafiya na dalibai ba a la'akari da shirin inshora na kiwon lafiya ba, kuma wannan yana tasiri 'yan makarantar digiri na biyu waɗanda suka karbi kudaden asibiti na asibiti . A karkashin dokoki da suka faru a shekarar 2014 (amma an jinkirta jinkirta har sai 2015 ), ba a yarda da masu ba da izini su sake biya ma'aikatan lamuni na asibiti na asibiti. Ba a yarda da jami'o'in da za su biya biyan kuɗi na lafiyar dalibai ga ma'aikatan su na cikakken lokaci (tun da yake ba a kula da tsarin kula da lafiyar dalibai ba), amma akwai rikice game da yadda wannan ya shafi lamarin da ya shafi daliban da suke aiki a makaranta.
Yawancin jami'o'i suna bawa daliban (ƙananan ɗalibai ɗalibai) tare da takaddama, kuma ɗalibai suna zama mataimakan koyarwa da masu taimakawa. Bugu da ƙari, ga karatun takardun karatun ku] a] en ku] a] en ku] a] en ku] a] en ku] a] en ku] a] en, ku] a] en ku] a] A karkashin dokokin da hana hana kuɗin kuɗin kuɗin kuɗi na mutum, hukuncin da ba shi da biyan kuɗi yana da kyau na $ 100 a kowace rana, da ma'aikacin (watau, har zuwa $ 36,500 a kowace shekara, ta ma'aikaci).
A bayyane yake, wannan tambaya ya zama koyas da masu aikin bincike da kuma digiri na jami'a na ma'aikata, kuma ko jami'ar jami'ar ta yi aiki ko a'a ba tare da yin la'akari da dakatar da kudaden asibiti ba tare da biyan kuɗi ba ta hanyar biyan kuɗin da aka bai wa 'yan makaranta. A watan Fabrairun 2016, IRS ta wallafa Littafin Labari na 2016-17 , wanda ke bayar da gudunmawa na wucin gadi ga jami'o'i da ke biyan ku] a] en ku] a] en kiwon lafiyar dalibai, a madadin masu karatun digiri, wanda ke aiki a makaranta. Domin shekarun da suka fara kafin Janairu 1, 2017, IRS ba za ta dauki mataki ba game da makaranta ta yin amfani da wannan tsari (don haka shekarar da aka biyo bayan kalandar shekara ta 2016-2017 za ta ci gaba da bin doka ko da idan makarantar ta sake dawowa. ƙwararren asibiti na kiwon lafiya dalibi).