Me yasa bamu da kullin duniya, koda tare da ACA?

Duk da haka game da 29 Million Ba tare da Assurance Lafiya a 2016

A shekara ta 2013, a cewar kididdigar Ƙididdigar Amurka, akwai kimanin mutane 41.8 da ba su da tsofaffi ba tare da an sanya su a cikin Amurka ba. A shekarar 2016, an kiyasta wannan lambar ne miliyan 29. Wannan lamari ne mai karuwa, amma yana da kyau a yi mamaki don me har yanzu akwai mutane da yawa ba tare da inshora ba.

An kafa Dokar Kulawa tagari a shekara ta 2010, kuma an aiwatar da yawancin kayan aiki tsakanin 2014 da 2016.

Don kauce wa hukuncin, manyan ma'aikata yanzu ana buƙatar bayar da adadi mai ladabi ga ma'aikata (30+ hours a mako) ma'aikata. Ana buƙatar kowane mutum don kula da asibiti na kiwon lafiya ko kuma ta fuskanci azabtarwa akan dawo da haraji. Kyautattun tallafin kuɗi da tallafin kuɗi a cikin musayar za su iya ɗaukar hoto da kuma kula da tsabar kudi don masu biyan kudin shiga. Kuma fadadawar Medicaid ya sa kyauta-ko kusan free-ɗaukar samuwa ga iyalai marasa kudi.

To, me yasa har yanzu akwai kimanin mutane miliyan 29 ba tare da inshora na kiwon lafiya a Amurka ba? Wannan adadin yana bisa wani bincike da aka gudanar da ACA Signups a watan Maris 2016. Kuma kodayake yake da kasa da mutane miliyan 33 da ba a rantsar da su a shekarar 2014 ba, kamar yadda bayanan kididdigar Amurka ya yi, yana da nasaba da Babban Ofishin Budget na Babban Bankin (CBO) na shekara ta 2012 cewa kimanin mutane miliyan 30 ba su da tsararru ba tare da asibiti na kiwon lafiya ba a shekara ta 2022 ( Bayanai game da adadin mutane ba tare da asibiti na kiwon lafiya yawanci suna nufin mutane marasa tsofaffi ba, kamar yadda Medicare ke rufe mafi yawan mutane idan sun isa shekaru 65).

Har ma a gaban Kotun Koli ta yanke hukunci a 2012 cewa ƙaddamar da maganin Medicaid na ACA zai kasance na zaɓi ga jihohin, Babban Bankin na CBA ya yi kiyasin cewa za a sami mutane 27 da ba su da tsofaffi a cikin Amurka a shekara ta 2022. Ma'aikata da 'yan majalisar sun san cewa tun da farko ACA za ta yi mahimmanci a cikin adadin wadanda ba su da izinin shiga Amurka (kuma yana da), har yanzu akwai miliyoyin mutane ba tare da asibiti na kiwon lafiya ba shekaru da dama bayan aiwatar da doka.

Ga wasu dalilai da ACA ba ta haifar da asusun kiwon lafiya na duniya ba a Amurka:

Baƙi Masu Magoya baya

ACA ba ta samar da duk wani nau'in inshora na kiwon lafiya don baƙi ba. Ba wai kawai ba za su sami tallafi ba, an hana su shiga cikin tsarin musanya, ko da idan sun iya biya cikakken farashi don ɗaukar hoto (California ta caji a shekara ta 2016 wanda zai ba da izini ga baƙi na baƙi na saya cikakken farashi. farashin farashi a cikin musayar California, amma jihar dole ne ta sami hawaye daga gwamnatin tarayya don aiwatar da wannan tanadin). Baƙi masu ba da izini ba an hana su samun Medicaid.

Gidauniyar Family Foundation ta kiyasta a shekara ta 2013 cewa kimanin mutane miliyan 4.8 ne baƙi ba tare da an rubuta su ba a cikin mutanen da ba a san su ba, suna kimanin kimanin kashi 15 cikin 100 na mazauna marasa lafiya.

Faɗar Kuskuren Cutar da Ba tare da Bayarwa ba

Kodayake ACA ta ba da gudummawar alhaki (wato, "takaddama") yana buƙatar kusan dukkanin mazaunan Amurka su kula da asibiti na kiwon lafiya ko kuma suna fuskantar azaba, akwai jerin jimlalai daga hukuncin, kuma IRS ba ta da hanyar yin amfani da kayan aiki don tabbatar da hukuncin lokacin da ya shafi.

A farkon shekara ta 2016, IRS ta bayar da rahoton cewa masu biyan haraji 7.9 sun kasance ƙarƙashin mutum wanda ke da alhakin kisa saboda an hana su a shekara ta 2014, amma kuma ba a biya wasu nau'in haraji 12.4 ba, duk da cewa ba a rantsar su a shekarar 2014 ba.

Ya kamata hukumcin ya zama "sanda," yayin da tallafin ACA su ne "karas." Amma kamar yadda aka gani a sama, mutanen da ba a san su ba ne mafi cancantar samun cancanci ba tare da la'akari da hukuncin ba. Kuma ko da lokacin da azabar ta shafi (watau, mai karɓar haraji bai cancanta ba), IRS ba zai iya yin amfani da matakan da ya dace ba don karɓar hukunci.

Za su iya hana shi daga asusun da ake biyan kuɗin da ake bin shi a cikin shekara mai zuwa, amma ba za su iya yin amfani da liens, kaya, ko kuma aikata laifuka ba, yadda za su iya tare da wasu nau'o'in bashin bashin da ba a biya ba. A sakamakon haka ne, wasu suna ganin cewa ba za su iya ɗaukar hoto ba, suna zaton suna tsara haraji don kada su biya bashi.

Tabbas, kasancewarsa ba tare da sanya shi ba, kuma gano kansa yana bukatar bukatun kiwon lafiya babbar matsala ce, amma yawancin wadanda ba a san su ba, ba su wuce wannan gada idan kuma lokacin da suka isa can, saboda kudaden da zasu biya don asibiti na kiwon lafiya sun wuce abin da suka ɗauka mai araha.

Gidan Gida

Hukumar ta ACA ta kira ga kowace jihohi ta fadada magungunan Medicaid zuwa kashi 138 cikin dari na matakin talauci (kashi 133, da kashi 5 cikin dari na rashin biyan kuɗi). Ƙasar za ta ci gaba da samun kudade na tarayyar tarayya na tarayya don yawan mutanen Medicaid da suka cancanci kafin fadada, amma tun farkon shekarar 2014, gwamnatin tarayya zata biya kudin da za a iya rufe yawan mutanen da suka cancanta. Daga 2020, wannan ya rage kashi 90 zuwa 100, amma gwamnatin tarayya za ta ci gaba da biya kashi 90 a cikin shekaru masu zuwa, yayin da jihohi ba su biya kashi 10 cikin dari na kudin da za a rufe yawan mutanen da suka cancanci ba.

Kotun Koli ta yi mulki a shekarar 2012 cewa gwamnatin tarayya ba ta buƙatar jihohi don fadada Medicaid don ci gaba da karbar kudade na Medicaid na tarayya. A sakamakon haka, jihohin 19 ba su kara fadada Medicaid ba. A cikin 18 na waɗannan jihohi, ɓangaren da ke tattare da shi ya nuna cewa kimanin mutane miliyan uku ba su da damar yin tallafi a cikin musayar KO Medicaid ( Wisconsin ba ta fadada Medicaid ba, amma suna amfani da ku] a] en jihohi don ba da magani ga mutanen da ke da ku] a] en da ke ƙasa da talauci. , saboda haka babu wani rabuwa mai rikitarwa).

Rashin fahimta game da Zaɓuɓɓuka Zaɓuɓɓuka

Ko da yake wasu daga cikin wadanda ba su da tabbacin sun dubi zabin su kuma sun yanke shawarar cewa suna da tsada sosai kuma / ko basu so su shiga cikin ɗaukar hoto, akwai kuma mutane da dama waɗanda ba su da tabbaci game da abin da ke samuwa ko yadda zai taimaka su.

Daga cikin mutanen da ba a rantsar su ba a shekarar 2015, kusan rabin sun cancanci koyon Medicaid, Shirin Kulawa da Lafiya na yara (CHIP), ko tallafin kuɗi a cikin musayar (rabin rabi ne ko dai a cikin gado, waɗanda baƙi baƙi, ko kuma ba su cancanci tallafin a cikin musayar saboda samun kudin shiga ko aikin mai aiki na maida kuɗi). Wasu daga cikin wadannan mutane suna da masaniya game da taimakon kudi da ke samuwa a gare su kuma sun yanke shawarar ƙaddamar da shi. Kuma wasu suna kama da tsarin kulawa da tsarin mulki kamar na iyali , wanda ya sa kullin ba zai yiwu ba. Amma mutane da yawa ba su gane cewa zasu iya samun kyauta ko ƙananan kuɗi ta hanyar Medicaid ko CHIP, ko tallafin kuɗi don yin ɗaukar hoto mai zaman kansa fiye da yadda zai zama.

Idan kun kasance daga cikin mazauna mazaunin Amurka miliyan 29 wanda basu da izini ba, yana da sha'awar ku don bincika zažužžukan da kuke samuwa. Idan kun cancanci Medicaid ko CHIP, za ku iya yin rajista a kowane lokaci. Idan kun cancanci tallafin kuɗi a cikin musayar, bude rajista don 2017 ne kawai a kusa da kusurwa-ya fara ranar 1 ga Nuwamba, 2016.

> Sources:

> Ofishin Budget na Kasuwanci, Bayani ga Ma'aikatar Harkokin Kuɗi na Asusun Sharuɗɗa na Dokar Kulawa da Kulawa, Amincewa ga Kotun Koli na Kotu, Yuli 2012 .

> Makarantar Shari'a na Cornell, Cibiyar Nazarin Shari'a, Ƙasar Tarayya ta Kasuwanci ta kasuwanci v. Sebelius, Jirgin Maris 26, 27, 28, 2012-An yanke shawarar ranar 28 ga Yuni, 2012.

> Ƙarin Gida na Kaiser, Sabbin Al'amarin Yarda da Kuɗi na ACA A cikin Uninsured, Janairu 22, 2016.

> Ofishin Jakadancin Amirka, Harkokin Kiwon Lafiya na {asar Amirka: 2014.