Hanyoyin tarin astronomics na sababbin magungunan hepatitis C sun kasance masu ban mamaki, kuma suna nuna damuwa ga waɗanda suke iya fuskantar babban nauyin kwakwalwa, ko mafi muni, sun ƙi ɗaukar hoto. Wannan yana da tambaya mai mahimmanci: me yasa wadannan magungunan ceton rayuka suke da tsada? Yana da mahimmanci wajen jaddada cewa waɗannan magunguna suna adana rayuka .
Suna hana cutar ciwon huhu, ta guje wa ci gaba zuwa cirrhosis, kuma zai iya guje wa mutuwa ko buƙatar haɗin hanta.
Bari mu fara a farkon kuma gano hanyarmu zuwa wannan lokaci. A shekara ta 2010, interferon da ribavirin sun kasance magungunan kula da cutar hepatitis C. Domin nauyin da ya fi kowa (genotype 1), rabon nasara ya kai kimanin kashi 50, kuma har ma wannan ya zo ne a cikin matakan da ya dace a kan abubuwan da suka faru, da tsawon lokacin jiyya (Watanni 6-12), da farashin farashi ($ 50,000- $ 70,000) idan akai la'akari da yawan gwajin gwaje-gwajen jini da kuma bukatun ofishin da ake buƙata a wancan lokacin.
A shekara ta 2011, an yarda da nauyin farko na masu aiki na kai tsaye, wakilan antiviral ( DAA s) (telaprevir da boceprevir), wanda ya inganta kashi 70 cikin dari amma ya kamata a gudanar da shi tare da interferon da ribavirin. Abubuwan da suka shafi magungunan wadannan magungunan sun ƙayyade sha'awar duk duk da yawan nasarar da aka samu da kuma mafi girma.
Marasa lafiya sun buƙaci farfadowa wanda ba shi da wata illa na tsangwama na interferon, na gajeren lokaci kuma tare da babban magani.
Tun daga shekara ta 2016, yawancin jami'ai sun amince da FDA tare da samun nasarar nasarar sau da yawa kusan 90 bisa dari da suka warke ko mafi girma tare da 'yan kullun. A shekara ta 2013, farkon wadannan sababbin sababbin sun isa (Sofosbuvir [Sovaldi] da simeprevir [Olysio] ).
Farashin farashi ga yawancin wadannan kayan aiki ya kasance mai ban sha'awa, tare da dala $ 1000- $ 1200 kowace kwaya kamar yadda 2016. Hanya na mako-mako na farfadowa zai iya kudin tsakanin $ 86,000- $ 94,000-ba tare da hawan likita ko gwaji ba. Ƙananan za su iya samun wadannan jami'ai ba tare da taimakon tallafi ba.
Saboda haka Wanene Ya ƙayyade Farashin Farashin?
Amsar a takaice ita ce kamfanin kamfani wanda ya samarda samfurin ya bada farashin. Wannan shi ne kudin sayen kuɗi (WAC). Ba wajibi ne su samar da hujja ba. Amma, akwai wasu abubuwa da suka dace da la'akari da wannan. Kudin, a kan kuɗin, dala biliyan 2.6 kuma yana daukan shekaru 10 don maganin miyagun ƙwayoyi don samun amincewa da FDA, kuma kawai kimanin biyu daga cikin goma ke sayar da kwayoyi sun sami isasshen kuɗi don kare kalubalen su, kamar yadda wani binciken daga Jami'ar Tufts yake. Kwamfuta masu amfani da lafiyar Pharmacy (PBMs) da kuma Tsohon Jakadancin na iya-kuma sun yi shawarwari kan rangwame har zuwa kashi 46 ko fiye a wasu lokuta. Wannan yana taimakawa, amma Medicare ya haramta haramtacciyar yarjejeniya da biya cikakken farashi. Tun da kimanin kashi 70 cikin 100 na marasa lafiya da cutar hepatitis C a Amurka suna "baby boomers" wanda aka haifa tsakanin 1945 zuwa 1965, Medicare ya zama babban likita.
Sabili da haka, idan shirin ya buƙaci kudi na kashi 20 bisa dari na kudi, wanda bazai yi kusan wucewa ba don magani na jini, wannan zai iya kusan kusan $ 20,000 don mako 12 na ilmin cutar hepatitis C. Kuma ninka cewa idan an zaɓi makonni 24.
Shin yana da kyau?
Sakamakon magunguna na sababbin magunguna sun jagoranci mutane da yawa su yi tambaya ko amfanin likita ya fi dacewa. Na farko, wadannan maganin suna hade da babban magani "magani" sama da kashi 90. Samun maganin cutar hepatitis C yana da babban tasiri akan tsawon lokaci da kuma rayuwar rayuwa. Ba wai kawai akwai raguwa a cikin "ƙananan mace ba", amma akwai kuma rageccen haɓaka a cikin ƙananan buƙatar haɗakar hanta da kuma ci gaba da ciwon hanta.
Wadanda basu da cirrhosis a lokacin magani zasu iya tsammanin cewa rayuwa ce ta al'ada kamar yadda zasu yi ba tare da hepatitis C. A gaskiya, ɗaya daga cikin tabbacin farashi mai mahimmanci ta masana'antun masana'antun sune farashin da ake bukata don rage yawan hanta transplants.
Ta yaya zamu iya auna darajar? Akwai hanyoyi da dama da aka yi nazari. Ɗaya hanya mai sauƙi shine lissafta farashin magani tare da magungunan yau da kullum idan aka kwatanta da al'amuran tsofaffi. Alal misali, idan tsofaffi farfesa ya kasance mai rahusa amma dai ya warkar da kashi 50 cikin 100 na marasa lafiya da aka bi, kudin da za a magance kashi 100 cikin 100 na marasa lafiya zai iya sanya wannan ya zama mai karfin gaske ga jama'a fiye da magani mai tsada da yawa wanda ya warkar da kashi 95 cikin 100. Wannan ya tabbatar da zama lamari. Maganin tsofaffi da suka hada da peginterferon, ribavirin da ko dai telaprevir na boceprevir (tsarin kula da lafiya a shekarar 2011), ya kai dala 172,889 zuwa $ 188,859 da magani. Wannan kusan kusan sau biyu ne don maganin magungunan sababbin magungunan, kuma suna da alaka da mawuyacin guba da farfadowa.
Wani bincike na tasiri mai kyau shine hanya daban-daban na kimanta darajar. Wadannan nazarin sunyi la'akari da kudin da ake amfani da ita kuma suna kulawa da yau a kan duk wani tanadin kudin da ta hanyar rigakafin cutar a nan gaba. Gaba ɗaya, waɗannan nau'o'in nazari suna nuna cewa ƙaddamarwar tasiri mai mahimmanci yawanci sun hada da hanyoyin da ba su da dolar Amirka miliyan 20; wa] anda suka haura daga $ 20,000 zuwa $ 100,000 suna da tasiri sosai; da kuma hanyoyin da ake kashewa fiye da dolar Amirka 100,000 suna da tasiri. Yin amfani da sikelin da $ 50,000 ta hanyar daidaitaccen rayuwar rayuwa wanda aka karɓa ya zama darajar, mafi yawan sababbin hanyoyin kwantar da hankali sun zo a ko kusa da wannan adadi. Idan mukayi la'akari da halin da ake ciki na haɗuwa da likita da gwaji, ba ma ambaci ƙananan ƙwayar cutar ciwon hanta, da kuma cirrhosis da kuma buƙatar hanta hanta, yana da sauƙi a ga yadda za a iya yanke hukunci a kan su.
Duk da haka, farashi-tasiri ba iri ɗaya ba ne mai araha. An kiyasta cewa kudin zai kai kimanin dala biliyan 139 don kula da kowa da kowa a Amurka wanda ke da ciwon haifa C. Domin shirye-shiryen tare da matakan maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin maganin magani, wannan zai nufin ko dai ƙuntata samun dama ko karɓar kudi daga wata cuta. Yawancin shirye-shiryen maganin Medicaid na jihar sun kafa wani nau'i na yaudara inda marasa lafiya kawai da matakan da ke cike da cutar sun cancanci yin la'akari da magani, har ma har sau da yawa akwai wasu matsaloli da za a shawo kan su.
> Sources:
Chhatwal J, Kanwal F, Roberts MS, Dunn MA. Hanyoyin Ciniki da Hanyoyin Kuɗi na Harkokin Cutar Cutar Hepatitis C Tare da Sofosbuvir da L edipasvir a Amurka. Ann Intern Med. 2015; 162 (6): 397-406.
> Etzion O, Ghany MG. Cure don Ƙimar Kwayar Cutar Kwayar Cutar Hutafi C. Ann Intern Med. 2015; 162 (9): 660-1.
> Reau NS, Jensen DM. Ƙarƙwasawa da Ƙididdigar Ka'idojin Sababbin Hanyoyi don Hepatitis C: Shin Yayi Daidai? . Hepatology. 2014; 59 (4): 1246-9.
> AJ, Veldt BJ, Feld JJ, et al. Ƙungiya tsakanin Tsakanin Tsarin Maganganu na Rayuwar Kwayoyin Halitta da Dukkanin Mawuyacin Mutuwa Daga Magunguna Tare da Hepatitis C da Babbar Fibrosis Hepatic. JAMA. 2012; 308 (24): 2584-93.