Komawa A Gashin Murmushi don Biyan Abincin Barci Lokacin da CPAP Fails
Ga wadanda basu iya jurewa matsalolin iska mai kyau ba (CPAP) don magance matsalar barcin barci (OSA) , menene zaɓukan tiyata? Akwai wasu hannayen magani, amma suna da iyakacin tasiri kuma bazai iya kowa ba. Duba wasu daga waɗannan zaɓuɓɓuka kuma za su iya zama daidai a gare ku.
Ƙunƙwasawa ta jiki (UPPP)
Wannan ya zama tarihin maganin da yafi dacewa a cikin mutanen da ke da OSA mai sauƙi da tsaka wanda ba zai iya jurewa CPAP ko wasu maganin likita ba.
UPPP ita ce cirewa da ƙananan nama a cikin jirgin sama na sama, ciki har da baya na baki a cikin launi mai laushi tare da bakin.
UPPP yana dauke da cire kayan daga tonsils , uvula , da kuma mai laushi mai zurfi (rufin baki). Wadannan takalma na iya hana hawan iska, kuma ana fatan cewa cire su zai share wannan hani.
Akwai matsaloli daban-daban da zasu iya faruwa tare da hanya. Kamar yadda yake tare da kowace hanya mai kwakwalwa, akwai hadarin zafi, zub da jini, da kuma kamuwa da cuta. Bugu da ƙari, akwai canje-canje a cikin murya, raguwa na pharynx (wanda ake kira stenosis), jin dadin jiki na jiki a cikin kuturu, ko hadarin rashin ƙarfi na halitta (regurgitation na abinci, taya, ko ruwan cikin hanci lokacin haɗiye). Akwai kuma ƙalubalen da za a iya dakatar da CPAP idan an buƙaci bayan hanya.
Abin baƙin ciki, kawai kashi 50 cikin dari na manya da aka yi tare da UPPP sun rage yawan adadin abubuwan da suka faru da kuma abubuwan hypopnea da rabi ko fiye.
Wadannan haɓakawa na iya ragewa a tsawon lokaci, musamman ma karɓar riba da tsufa. Anyi la'akari da farfadowa na biyu, bayan maganin CPAP, kuma kawai ga wadanda ke da hanyar maganin su. Saboda ciwo da kuma amfani mai iyaka, shi ya ɓace a hankali a matsayin abin da ya dace.
Wasu magungunan da suka shafi nauyin mai laushi za a iya aiwatar da su, ciki har da aiwatar da kafaɗun da ake kira tsarin ginshiƙan.
Gina wani mai gabatarwa don harshe da ake kira Mai kula da Nervous Inspiration
Wani sabon abin da za a iya yin magani wanda ya zama alamar alkawari shi ne shigar da na'urar bugun zuciya don harshen da ake kira mai kwakwalwa . Yana aiki a kan jijiyoyin mai da kuma rage rushewar jirgin sama ta hanyar yin kwangila da tsokoki na harshe da filaye na sama. An nuna a cikin waɗanda suka kasa tsarin CPAP tare da kasancewar matsakaici zuwa babban barci mai barci (tare da AHI mai tushe na 20 ko mafi girma). Ana amfani da endoscopy barci don kimanta wanda zai iya samun amfani.
Tracheostomy a matsayin Abu na karshe Resort
Tracheostomy ne mai tsabta a gaban gefen iska ( trachea ), tare da sanya jigon filastik don kiyaye wannan budewa, kuma yana da matukar tasiri a zalunta OSA. Ya kewaya da tsangwama na iska mafi girma, wanda shine ainihin dalilin cutar. Wannan shi ne babban magungunan maganin barci mai zurfi kafin a kirkiro tsarin CPAP a shekarar 1981.
Dangane da yanayin da ya sace shi, da kuma tasirin CPAP, ba a yi amfani da ita ba.
An adana shi ga waɗanda suke da haɗari masu rai kamar kwayoyin jini, arrhythmias, ko hypoxemia mai tsanani (ƙananan yanayin oxygen) wanda ba za'a iya sarrafawa tare da wani magani ba.
Shin akwai wasu zaɓuɓɓuka na Zaɓuka don harshe, Jaw, da kuma Han?
Dangane da dalilin rashin hakowa, ci gaba na genioglossus (harshe), hyoid (ƙashi) na jiki tare da dakatarwa, da kuma maxillomandibular (jaw) ci gaba za a iya yi. Duk waɗannan hanyoyin daidai lahani na asali ya shafi tsoka da kasusuwa suna goyon bayan harshe da ƙananan jaw, kuma ba za a yi su ba idan babu wadannan lahani.
Yayinda tasirin ya bambanta, kuma ƙaramar hanya zai iya zama babba, waɗannan magungunan suna yin sau da yawa sau da yawa.
Za'a iya yin aikin tiyata don gyara kuskuren ƙananan ƙananan ƙwayar cuta , amma wannan cigaba a cikin iska ta hanyar hanci zai iya zama bai isa ba don warware malaman barci.
Idan kun kasance mai ban sha'awa game da zabin maganin da za su iya taimakawa wajen inganta barcin barci, kuyi magana da likitan kwanan ku kuma ku yi la'akari da magungunan likita don ƙarin ƙarin ƙwarewa game da hadarin da kuma wadatar da kuka samu.
Sources:
Cooper, DH et al. Dokar Birnin Washington na Magungunan Lafiya. 32 edition. Lippincott Williams & Wilkins. p. 260.
Sher, AE et al. "Aikin ingancin gyare-gyaren gyare-gyare na iska mafi girma a cikin tsofaffi tare da barci mai barci na barci na rashin barci" Barci. 1996; 19: 156-177.
Li, KK et al. "Sakamakon tsawon lokaci na aikin tiyata na maxillomandibular." Barci da Breathing. 2000; 4: 137-139.