An ce cewa hankali ita ce daya daga cikin hadayu na farko na yaki. Irin wannan hadayar zai iya zama wani ɓangare na kowace gwagwarmaya da ciwon daji, kamar yadda magungunan da suke amfani da shi wajen kashe ciwon daji sunyi wulakanci zukatanmu da kuma jijiyoyin da ke aikawa da bayanin zuwa kwakwalwarmu.
Har ila yau kamar yaki, ba sau da sauƙi a gaya wa aboki daga maƙiyi. Shin wata alama ce ta musamman saboda ciwon daji, ko magungunan da aka ba don magance ciwon daji?
Ko kuwa saboda wani abu ne gaba ɗaya?
Akwai hanyoyi daban-daban da masu sinadarin chemotherapeutic zasu iya lalata tsarin jin dadi. Abin da ya biyo baya ba shi da cikakke, amma yana ba da cikakken bayani game da wasu hanyoyin da chemotherapy zai iya lalata tsarin jin tsoro.
Abubuwan iya Mayu faruwa nan da nan ko Daga baya
Yayinda wasu cututtuka na kwayoyin cutar kanjamau suka faru nan da nan, wasu na iya ɗaukar shekaru masu girma. Busulfan, alal misali, ana amfani da ita ne don shirya marasa lafiya don sassaukan kwayar halitta amma kuma ana hade da haɗuwa a lokacin mulkin. Saboda wannan dalili, ana iya amfani da maganin antiepileptic kamar phenytoin yayin da aka ba shi don hana haɗuwa. Duk da haka, haɗarin haɗari zai inganta lokacin da ba a ba da magani ba.
Ana amfani da Cytarabine sau da yawa don magance cutar sankarar bargo da lymphomas , kuma zai iya haifar da rikitarwa nan da nan bayan gwamnati. Alal misali, zai iya haifar da rikice-rikice da kwakwalwa, da kuma irin abubuwan da suka faru na murmushi irin su lalata ( ataxia ).
Ya kamata a dakatar da magani nan da nan idan wannan ya auku. Wasu marasa lafiya sun dawo, amma wasu marasa lafiya ba su. Cytarabine kuma za'a iya allurar da shi cikin hanzari , amma wannan na iya haifar da wani mummunan cututtuka tare da ciwon gurguwar jiki da kuma lalacewar sphincter. Har ila yau, ya kamata a katse maganin nan da nan idan wannan ya faru.
Lalacin lalacewa daga cytarabin shine yawanci na har abada.
Ana iya amfani da Methotrexate don magance magunguna daban-daban, kuma yana haifar da wani tasiri mai tasiri, wasu daga cikinsu zai iya faruwa da wuri da sauran mutane. Alal misali, yana iya haifar da meningitis mai tsaka-tsakin wanda ya faru kusan nan da nan lokacin da aka ba da miyagun ƙwayoyi ta hanyar intrathecally. Magungunan ƙwaƙwalwar ƙwayar cuta yawanci yana biye da kulawa mai zurfi kuma yana faruwa har zuwa kashi 10 zuwa 50 cikin marasa lafiya da suka karbi magani a wannan hanya. Kwayoyin cututtuka sun hada da ciwon kai da kuma wuyan wuyansa tare da tashin zuciya, vomiting, da zazzaɓi. Ba'a buƙatar magani ba a matsayin alamomin bayyanar da kansu.
Ya bambanta da wadannan matsaloli masu yawa, hanya kuma yana haifar da mummunar cuta, yana nufin ciwon guraben ƙwayar cuta saboda sauye-sauye a cikin yankuna masu kwakwalwa na kwakwalwa, wanda zai iya faruwa ko da shekaru bayan da kwayoyi sun tsaya. Wannan shi ne musamman game da lokacin da ake amfani da hanya don magance cututtuka na matasa, kamar su cutar sankarar bargo. Harkokin illa na iya zamawa daga rashin ilimin ilmantarwa don ciwo mai tsanani. A kan MRI, halayen halayen zasu iya gani.
Canjin Canji
Ƙananan canje-canjen da suka dace kamar ƙwarewar leukoencephalopathy ba na musamman ba ne ga wannan magani kawai.
A gaskiya ma, sauye-sauye na hankali yana da mahimmanci a chemotherapy cewa wani lokaci na zamani, "chemofog," an tsara shi don bayyana abin da ya faru. Chemofog ya ƙunshi nau'i nau'i na illa mai laushi wanda ke da dangantaka da magunguna na chemotherapeutic, tare da alamun bayyanar da ke faruwa daga rikicewar rikicewa zuwa mummunar lalacewa. Tsarin waɗannan canje-canjen na iya bambanta.
Idanosfamide, alal misali, wakili ne da ake amfani dasu don magance ciwon sukari. Da miyagun ƙwayoyi na iya haifar da kwakwalwa, amma wannan yakan dawo ba da daɗewa ba bayan an dakatar da wakili. Sauran ƙwayar ƙwayar cuta, irin su leukoencephalopathy na methotrexate, na iya haifar da gazawar rashin daidaituwa.
Ƙananan cututtukan cututtukan ƙwaƙwalwar cuta (PRES) mai yiwuwa ne mai yiwuwa ga yawancin jami'o'in chemotherapeutic, musamman cyclosporine da tacrolimus. Wadannan magunguna suna amfani da su don shirya mutane don suturar kwayoyin. Kwayoyin cututtuka na iya haɗa da ciwon kai, rikicewa, rikici , ko ƙananan ƙa'idodin neuro. A yayin da MRI ke dubawa, ana iya ganin girgizar iska kamar yadda ake nunawa a kusa da kwakwalwa. Dole ne a dakatar da magunguna idan an kasance PRES.
Cirewa
Ciwon daji yakan haifar da abin da likitoci ke kira a matsayin hypercoagulable, ma'ana cewa ƙuƙwalwar jini zai fi dacewa don tsara yanayin da ba daidai ba. Alal misali, gudan jini zai iya zama a kwakwalwa, yana haifar da bugun jini . Abin takaici, wasu chemotherapies na iya haifar da ciwon bugun jini, irin su methotrexate, cisplatin, imatinib da sauransu.
Wasu ma'aikata, irin su bevacizumab da sunitinib, sunyi niyyar zartar da jini yayin da tumatir sukan haifar da sababbin tasoshin don aika da kayan abinci zuwa ga ciwo mai mahimmanci. Abin baƙin ciki shine, illa mai lalacewa zai iya haɗawa da ciwon jini ko alamar shayarwa. Kamar yadda wani misali, ana amfani da L-asparaginase don magance cutar kankarar lymphoblastic mai tsanani (DUK) kuma wani lokaci yakan haifar da cututtuka na sinus thrombosis har ma a cikin yara. Wannan yakan magance shi da hutu a tsarin tsarin magani. Idan an yi amfani da ƙarar jini a wani lokaci, to, ana iya komawa magani.
Tsakanin Neuropathies
Hannun ƙananan neuropathies sune sakamako na yau da kullum na chemotherapy, musamman ga masu amfani da platinum irin su cisplatin da oxaliplatin. Ƙananan kwayoyin cutar da cisplatin ya haifar yana haifar da numfashi da cigaba da farawa da farawa a gefuna da yatsun kafa da kuma yadawa. Yayin da jin dadin jiki a sararin samaniya ya lalace, ana jin kusan saurin jin zafi da zafin jiki, wanda ya bambanta ƙananan neuropathy daga mafi yawancin neuropathies wanda cutar ta iya kanta. Hadarin cututtukan ragewa ko sauyawa zuwa wani abu mai mahimmanci mai yaduwa kamar carboplatin yana bukatar a auna shi akan amfanin ci gaba da ci gaba da cisplatin. Ƙarancin neuropathy na iya damuwa ko ma farkon watanni bayan an dakatar da cisplatin.
Oxaliplatin yana hade da kwatsam a cikin hannayensu, ƙafafu, da kuma kusa da baki, duk abin da yake damuwa da sanyi. Hakanan zai iya haifar da irin wannan neuropathy ga abin da cisplatin ya haifar da shi, kodayake neuropathy din ne ya fi sauƙi a sauƙaƙe.
Wasu chemotherapeutics da ke hade da kwayoyin neuropathy sun hada da docetaxel, vincristine, da paclitaxel, da sauransu.
Cutar Neuromuscular
Lalacewar neuromuscular ba shi da mahimmanci fiye da neuropathy, amma har yanzu yana iya faruwa ne sakamakon sakamakon cutar chemotherapy. Doxorubicin, Cisplatin, etoposide, da sauransu za su iya haifar da bayyanar da alama ga myasthenia gravis . Imatinib da ake amfani da su a kan wasu cututtukan cutar sankarar bargo, na iya haifar da ƙwayar tsoka da ƙwayar tsohuwar ƙwayar cuta, amma waɗannan suna da sauƙi kuma suna karɓar magani irin su calcium ko magnesium.
Ba wani asiri cewa chemotherapy yana da magani mai mahimmanci tare da haɗari masu haɗari na sakamako masu illa. Abin da na rubuta a nan shi ne kawai zane-zane. Akwai dalilai cewa ana amfani da waɗannan magunguna don ajiya don cututtuka kamar yadda ciwon daji ke ciki, wanda amfani da shan shan magani ya haifar da mawuyacin hadari. Dalilin wannan labarin ba shine ya hana waɗanda suke bukatar wadannan magunguna ba daga karbar su, amma don tabbatar da cewa mutane suna da masaniya game da illa masu illa don ingantawa wajen magance matsalolin maganin ciwon daji.
Sources:
EQ Lee, IC Arrillaga-Romany, PY Wen. Ciwon maganin cututtuka na maganin ƙwayar cutar shan magani. Ci gaba da Kwarewa na Koyaswar Rayuwa ta Yau 2012; 18 (2): 355-365.
EQ Lee, PY Wen. Neurologic Rarraban platinum na tushen chemotherapy A cikin: DMF Savarese, Ed
EQ Lee, PY Wen. Neurologic Rarraba na marasa ciwon ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ciwon maganin ƙwayar cuta. A: DMF Savarese, Ed UpToDate.