1 -
Neurosurgery: Menene Burr Hole?Rashin rami shi ne rami wanda aka sanya shi a cikin kwanyar, wanda aka fi sani da cranium. An sanya ramukan Burr don taimakawa wajen tiyata, ko kuma kawai ya zama rushewa a cikin kwanyar, dangane da yanayin batun. Abu mai mahimmanci, raguwa shine ramin ɗan rami da aka yi a cikin kwanyar tare da tsoma baki.
Za a iya yin raguwa don dalilan da dama, kamar su yi girma da yawa, don kwashe masassarar ruwa wanda ya ba da izinin magungunan ruwa ko kuma fitar da jini mai tsanani .
Ramin, ko kuma sau da yawa ramuka, wajibi ne a cikin yawancin kwakwalwa na kwakwalwa. Me ya sa? Kull ɗin yana da wuyar gaske, yana yin gyare-gyare na gargajiyar da ba'a iya ba shi ba. Ana iya amfani da ganga don yanke zuwa kashi, amma yanke katako yana da basira da fasaha na musamman don hana rauni ga kwakwalwa. Gudun rami zai sa ya yiwu a yi katsewa a cikin kwanyar ba tare da haɗari mummunar rauni ba ga kwakwalwar kwakwalwa.
Ka yi tunani game da raunin farawa kamar yadda aka fara farawa don yin aikin tiyata, maimakon aikin tiyata. Ramin yana sa ya yiwu a "haɗa dige" don haka likitoci zasu iya sanya ramuka masu yawa, sa'annan amfani da kayan aiki daban don haɗa ramukan kuma ya dauke wani ɓangare na kwanyar. Wannan ya bar taga don likitan likita ya yi aiki ta hanyar.
2 -
Me ya sa ake amfani da ginshiƙan Burr?Ana amfani da raguwa lokacin da akwai matsala tare da kwakwalwa wanda dole ne a bi da shi ta jiki. Domin samun damar kwakwalwar kwakwalwa, dole ne a bude cranium (ko kwanyar) don ba da dama ga kwakwalwa. A mafi yawan magunguna, sanya rami a cikin kwanyar shine hanya mafi kyau don magance cutar da rashin lafiya.
Akwai dalilai da yawa da ya sa likita zai bukaci yin aikin tiyata wanda ya fara da rami. Wadannan dalilai na iya hada da:
- Don taimakawa matsa lamba akan kwakwalwa
- Don fara farawa mafi girma, kamar craniotomy
- Don saka saka idanu wanda ke karanta matsa lamba a cikin kwanyar
- Don cire yatsun jini
- Don cire tumar
- Don bi da farautar
- Don cire abu na waje
- Don sanya na'urar likita, kamar shunt ko chemotherapy wafers
3 -
Risks na hanyar Burr HoleGidajen rami na Burr yana da haɗari mai mahimmanci, baya ga hadarin da ke hade da dukan hanyoyin ƙwaƙwalwa da maganin ƙwaƙwalwa . Kamar dai yadda aka tilasta wa kowane irin tiyata, dole ne a yi la'akari da hadarin hanyoyin da za a yi la'akari da amfanin da ake amfani dashi. A wasu lokuta, haɗarin ciwo na ƙarshe ko ma mutuwa yana iya zama madadin aikin tiyata, saboda haka dole ne a yi la'akari da lokacin da za a yanke shawarar yin tiyata.
A wasu lokuta - yawanci bayan rauni ko rauni ga kwakwalwa - tiyata za a iya zama a matsayin makomar karshe. A waɗannan lokuta, hadari na hanya yana da girma, amma ba yin aikin tiyata na iya haifar da mutuwa ba, saboda haka yanke shawara sau da yawa yana da wuya.
Hadarin hadarin tiyata don sanya rami ya hada da:
- Riƙe
- Bleeding
- Dama
- Kamuwa da cuta na incision ko kwakwalwa
- Cutar da kwakwalwa
- Cutar launi, ciki har da canje-canje a hanyoyi, matsalolin ƙwaƙwalwar ajiya, matsalolin haɗin gwiwa da rashin maganganu
- Kusar da kwakwalwa
- Coma
4 -
Dokar Burr HoleYin aikin tiyata ne yake yi da neurosurgeon, likitan likita wanda ya horar da shi sosai a cikin kwakwalwa da kuma tayar da launi, wanda aka sani da aikin neurosurgery .
Don yin hanyar raguwa, inda za'a sanya shi a tsabtace gashin gashi. Sa'an nan kuma za a shirya fata tare da tsari na musamman wanda aka tsara don kawar da kwayar cutar a kan fatar jiki. Yayin da za'a iya aske kansa kafin a tilastawa, za'a fara yin fata a cikin dakin aiki. Ana iya yin wannan ko dai nan da nan kafin ko bayan anesthesia aka ba, kuma yana da muhimmanci don rage hadarin kamuwa da cuta.
Bayan mai bada sabis na rigakafi ya gudanar da gurgunta jiki, za a yi fushi da mai haƙuri kuma a sanya shi a kan wani mai tasowa , idan basu riga sun sami taimako tare da numfashi ba. Anyi wannan don kare jirgin sama da kuma samar da iskar oxygen yayin aikin.
A cikin lokuta, maganin cutar zaiyi tasiri, kuma mai haƙuri za a matsayi don tiyata. Ana yin hakan a yawancin hanyoyi guda biyu: Ko dai kai yana tallafawa kan matasan kai ko tawul ɗin, ko ana iya amfani da furanni, wanda shine na'urar da ke riƙe da shugaban har yanzu a matsayin da ya dace da tiyata. An yi amfani da catheter mai kyau a wannan lokaci, idan ba a riga ya kasance ba kafin hanyar.
Da zarar an sanya shi wuri dace, an yi maƙirar farko a cikin ɓarke, don a iya cire fata daga wurin aikin tiyata. Ana amfani da rawar iska ta musamman don shiga cikin kwanyar. Yayin da rawar raɗaɗi na iya zama kamar haɗuwa mai kyau, an tsara ta don dakatar da hawan hauka lokacin da kwanyar ta shiga, ta hana ciwo ga kwakwalwa.
Wasu jijiyoyin kwakwalwa, irin su ventriculostomy, na buƙatar guda ɗaya kawai don yin aikin tiyata. A wasu lokuta, za a iya sanya wani rami mai zurfi (s), sa'an nan kuma an haɗa ramukan ta amfani da kashi na musamman. Wannan yana ba da damar cire ɓangare na kwanyar, hanyar da aka sani da craniotomy, wanda ya ba likitan likita ƙarin dakin aiki a kwakwalwa.
Da zarar an gama raguwa, dole ne a yi karin haske a cikin dura. Dura ne mai rufe jikin kwakwalwa. Duk da yake yana da alama fim ne, shi ne ainihin karfi kuma dole ne a cire shi.
Sauran hanyoyin da aka yi ta wurin raguwa ko craniotomy. Da zarar cikakke, ana iya haɗa dura tare ko haɗuwa da aka bude a bude. Za a mayar da fata zuwa matsayinsa na al'ada da stitches ko staples amfani da su rufe rufewa.
Dangane da irin aikin tiyata, ana iya yaduwa da bandages ko kuma ana iya ɗaukakar yanki tare da ƙananan riguna.
5 -
Ajiyewa bayan Burr Hole TiyataBabu hanyar sake dawowa bayan an saka shi a cikin rami, don dalilai na hanya ya bambanta. A lokuta masu tsanani, mai haƙuri na iya zama marar fahimta kuma ana kulawa da shi a cikin ICU na kwanaki ko ma bayan makonni bayan hanya, yayin da wasu marasa lafiya na iya farkawa da kuma yin aiki a cikin jimawa bayan an samo daga cutar.
A mafi yawan lokuta, mai yin haƙuri zai dawo cikin ICU, irin su ICU ko neuro ICU, inda ma'aikata zasu iya kula da su sosai. Wannan yana ba wa mai haƙuri damar kulawa da hankali daga ma'aikatan kulawa da jinya kuma ga kowane alamun matsalolin da za a lura da sauri.
Mawuyacin rauni ko rashin lafiya zai nuna yadda mai sauri ya dawo zuwa al'ada, kuma idan sun dawo zuwa al'ada. Ga wasu, dawowar zuwa al'amuran al'amuransu da halin mutuntaka na iya zama jinkirin; ga wasu, akwai ƙananan shaida cewa suna da irin wannan tiyata ne kawai kwanaki kadan.
Yin la'akari da haɗuwa zai zama muhimmiyar mahimmanci, yayin da kamuwa da cuta a cikin incision zai iya kaiwa kyallen takalmin kwakwalwa. A mafi yawancin lokuta, za a bayar da maganin rigakafi don hana kamuwa da cutar ta hanyar faruwa, koda kuwa babu kamuwa da cuta a halin yanzu.
Yakin da ke yin aikin tiyata zai zama mafi kyaun bayanin ku game da abin da ya kamata a dawo da shi. Za su iya la'akari da lafiyar lafiyar marasa lafiyar, da mummunan rauni wanda ya sa ya zama dole, da kuma shekaru, da kuma wasu dalilai da suke taka muhimmiyar rawa wajen sake dawowa.
Kalma Daga:
Yana da kullun lokacin da mutum yana buƙatar wani rami wanda aka sanya shi, ko don saka idanu ko don bada izinin ƙarin tiyata. Kusan kusan kullun zaku tsayar da kulawa mai kulawa don yin saka idanu akai-akai, kuma maidawa zai iya zama mai wuya. Ko da wane dalili na tiyata, aikin tiyata yana bukatar lokaci mai mahimmanci ga mai haƙuri yayin da aka kwatanta da ƙarin yanayin daji.
Sources:
Burr rami: Saurare Hematoma. Neurosurgery PA. Marin shiga Maris 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html
Yanayin Rigaka na Brain. Jami'ar Maryland Medical Center. Marin shiga Maris 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm