Ga ofishin likita, adadin abubuwan da ake biyan kuɗi na kudade suna da muhimmin ɓangare na kudaden shiga. Tarin ƙididdiga na ƙidaya rage yawan adadin alamun haƙuri wanda ya ƙare cikin mummunar bashi ko tarin matsayin. Yana da sauki don tattara daga marasa lafiya kafin sabis da aka sanya fiye da kwanaki 60 daga baya bayan inshora ya ƙarshe biya.
Ci gaba da tsarin
Dole likita ko aikinku na buƙatar tsarin don samfurori masu tasowa wanda yake daidai da daidaituwa. Dole manufofinku dole ne su wuce kawai don tabbatar da cewa an nemi marasa lafiya don biyan bukatunsu ko kudin lokacin da suka isa gayyarsu ko tsari.
Tsarin ku zai fara da zarar an shirya alƙawarin don ku san abin da alhakin mai hakuri zai kasance. Bayan ka ƙayyade wannan, kana buƙatar tabbatar da lafiyar wanda ya san abin da zai sa ran kudaden kuɗin su a gaban wannan alƙawari. Lokacin da suka isa sabis ɗin, za ku sake samun hanyoyin da za su nemi biyan kuɗi da kuma samar da zaɓuɓɓuka.
Daidaitawa da daidaito, tare da tsari don ƙayyade da tattara halayen haɗakar haƙuri, makullin mahimmanci ne ga manufar tarin ku. A yayin da kake tayar da manufofin da aka tattara don ɗakin ku, ku tabbatar da hada matakai masu zuwa.
Mataki na 1: Tuntuɓi Kamfanin Assurance na Ƙwararren Ƙwararru Kafin Ziyarci
Da zaran bayan da aka shirya alƙawarin, tuntuɓi kamfanin inshora na likitancin don tabbatar da cewa ana ci gaba da yin haƙuri da kuma yin rajistan kowane jagoran takaddun shaida. Bincika bayanin mai kula da marasa lafiya, rashin fahimta , da kuma bayanan kuɗi.
Mataki na 2: Bincika kwangila na Gudanarwar Kula da ku
Bincika kwangilar kula da ku don kula da abin da kuɗin ku na shi ne don ziyara, gwaji, ko hanya. Kuna buƙatar wannan adadi don lissafin copay.
Mataki na 3: Yi Ƙididdigar Biyan Kuɗi
Kira aikin alhakin mai haƙuri. Dubi misalin da ke ƙasa.
$ 100.00 Kudin Dokar
x 80% Halin kwangila
= 80.00 Adadin Ƙimar
- 50.00 Mai haƙuri Deductible
- 10.00 Patient Copay
= 20.00
x 20% Nau'in Kuɓutar Cutar Suɗi
= 4.00 Masarautar Kuɗi Moriyar
+ 50.00 Mai haƙuri Deductible
+ 10.00 Patient Copay
= 64.00 Nauyin Nauyin Sashin Hanya (Copay)
Mataki na 4: Kira Tawaita don Nunawa wanda ya hada da Biyan Kuɗi
Haɗa da alhakin ƙididdigar mai haƙuri a cikin kira na tunatarwa, adireshin imel, da kuma wasika. Lokacin da kake tuntuɓar mai haƙuri don tabbatar da alƙawarin da suke zuwa, ka tabbata ka tunatar da su su zo da lasisin direban su ko wani nau'i na ID da katin inshora na kwanan nan. Yi shawara da su cewa za a sa ran su biya alhakin da suka dace tun kafin su sami hanyar su kuma sunaye hanyoyin biyan kuɗi.
Mataki na 5: Neman Biyan bashi a Ƙaddamarwa
Dole ne ma'aikata na gaba su nemi biyan kuɗi lokacin da mai haƙuri ya isa ga sabis kafin mai bayarwa ya gan su. Tunatar da mai haƙuri cewa adadin da suke biyan bashi ne kawai akan kimantawa. Kada a rubuta cikakken kuɗi a kan karbar kudin har sai bayan an karbi kuɗin daga kamfanin inshora kuma nauyin mai haƙuri ya nuna a kan bayanin amfanin (EOB).
Mataki na 6: Offer Biyan Kuɗi
Bayar da zaɓuɓɓukan shirin biyan kuɗi don gwada farashin da farashi.
Mataki na 8: Rubuta Alamar
Tabbatar ana nuna alamomi a wurare masu jiran haƙuri suna bayyana cewa:
"Biyan bashi ne kafin ayyukan da aka bayar"
Lura: Kada ku nemi biyan bashin daga marasa lafiya na gaggawa
Kada kayi ƙoƙarin tattara kudaden kuɗi daga Ciwon gaggawa marasa lafiya har sai bayan likita suka gani saboda ka'idojin EMTALA.