Yayin da hypothyroidism ya kafa bayan bin thyroiding ko bayan jiyya tare da Idinin rediyo (RAI), ko kuma idan an gano ku tare da rashin jin dadi saboda rashin lafiyar Hashimoto ta thyroiditis, za a sami tambayoyi masu yawa don tambayi likitanku. A nan ne mutum shida daga cikin mafi mahimmanci da mahimmanci.
1. Mene ne yanayin hormone (TSH) na al'ada wanda ya dace da ku?
Tadarin TSH shine gwajin da aka fi amfani dashi don ganewar asali da kuma gudanar da hypothyroidism a Amurka.
Amma labs daban-daban sau da yawa suna da ƙananan dabi'u daban-daban ga abin da aka sani da "tashar TSH." Wannan ma'auni shine kewayon gwajin gwajin da ake tsammani ya yi daidai da yawan jama'a.
A yawancin labs, layi na TSH yana gudana daga 0.5 zuwa 4.5. A TSH darajar ƙasa da 0.5 an dauke hyperthyroid ( overactive thyroid ), yayin da TSH darajar fiye da 4.5 an dauke yiwuwar hypothyroid (underactive thyroid). Dabbobi daban-daban zasu iya amfani da ƙananan iyaka daga ko'ina daga 0.35 zuwa 0.6, kuma kofa na sama daga ko'ina daga 4.0 zuwa 6.0. A kowane hali, yana da mahimmanci a gare ka ka fahimci layin kewayo a lab inda aka aiko jininka, saboda haka ka san matsayin da aka binciko ka.
NOTE: Tun daga ƙarshen shekara ta 2002, Ƙungiyar Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Amurka (AACE) da wasu kungiyoyin masu sana'a sun koma baya game da shawarwari don ƙila da tadarin TSH, don haka 0.3 zuwa 3.0.
Amma likitoci ba su zuwa yarjejeniya ba. Don haka wasu likitoci sunyi la'akari da matakan da ke ƙasa .3 da sama da 3.0 a matsayin shaida na dasfunction thyroid. Sauran suna ci gaba da amfani da tsohuwar matsayi, waɗanda suke ci gaba da rinjaye a mafi yawan labs.
2. Mene ne matakin TSH za ku yi amfani dashi azaman manufa?
Wannan tambaya ne mai kwarewa amma mai muhimmanci.
Amsar likitan ku zai bayyana ta ko falsafarsa game da abin da yake wakiltar matakin "al'ada" na TSH. Wasu likitoci sun yi imanin cewa samun haƙuri a cikin mafi yawan al'ada shi ne manufar kulawa da hypothyroidism . Alal misali, ta amfani da daidaitattun 4.5 TSH, wasu likitoci sunyi imanin cewa yin bayanin maganin maganin maganin hormone na likitancin ka don samun TSH mai haƙuri zuwa kasa 4.5 (watakila watakila har zuwa 4.4) zai kasance cikakken magani. Wasu likitoci sun ji cewa matakan da ke ƙasa 10.0 sune "hypothyroidism" kuma basu bada magani.
Magunguna sun bambanta da abin da matakin TSH a cikin al'ada na al'ada da suka yi imani yana sa manufa mai kyau. Wasu likitoci, alal misali, za su iya ƙaddamar da matakin TSH tsakanin 1.0 da 2.0 bisa ga sanin kansu wanda ya nuna cewa marasa lafiya na iya jin mafi kyau a waɗannan matakan.
Sauran likitoci sun bi ka'idodin da aka tattauna a baya, kuma sunyi imanin cewa maganin maye gurbin maganin horroone ya kamata ya dace da matakin TSH ba fiye da 3.0 a cikin marasa lafiya na hypothyroid ba .
3. Wace magani ne kake ba ni umurni?
Tun da ba ku iya karanta rubutun hannu ba, kuna buƙatar ku tambayi! Tambayar ita ita ce ko likitanku ya zaba sunan mai suna ko maganin maganin jini.
Idan an ba da takarda, za ku so ku san ko likitanku ya ba da 'yanci ba "ko" ba kamar yadda aka rubuta (DAW) ba. " A Amurka, alamar sunan thyroid hormone maye gurbin sun hada da:
- Levothyroxine (roba thyroxine / T4): Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid, ko kwayoyin halitta
- Liothyronine (roba triiodothyronine / T3): Cytomel, ko jinsi
- Sadar da kawancinka: Armor, Nature-throid, Thyroid WP, ko Generic NP Thyroid
Yawancin marasa lafiya suna sanya levothyroxine. Masanan sunyi gargadin marasa lafiya game da kwayoyin levothyroxine . Saboda yiwuwar bambancin da ke tsakanin magunguna da magunguna da kuma yiwuwar cewa marasa lafiya zasu iya samun nau'o'in nau'i daban-daban a yayin da suka cika rubutun, ATA da AACE sun shawarci cewa likitoci ya kamata -
1) Ma'aikata masu jin dadi da za su iya canza shirin levothyroxine a kantin magani
2) Yara wa marasa lafiya ci gaba akan shirye-shirye na levothyroxine na yanzu idan ya yiwu
3) Tabbatar cewa marasa lafiya sun gane idan sun karbi sabon shiri na levothyroxine zasu bukaci sake maimaita kwayar cutar hormone (TSH) na hudu zuwa shida bayan ƙayyadadden ƙayyadaddun tsari
4. Yaya zamu iya tsammanin gaggawa daga warkar da cututtuka, da kuma ingantawa na gwajin jini na jini, idan aka ba da sashi?
Tambaya mai mahimmanci a nan shi ne ko likitanku yana ba ku wani ƙananan juyi na maye gurbin ku kuma yana so ya daidaita matakanku sosai, ko kuma ko yana ƙoƙari ya shigar da ku cikin mafi kyau duka azumin da sauri. Akwai dalilai masu mahimmanci na duka hanyoyin, amma a matsayin mai haƙuri yana da muhimmanci a san abin da za ku yi tsammani.
Wasu likitoci na iya sanya ku a cikin ƙananan ƙananan kashi sa'an nan kuma gaya muku cewa za ku ji daɗi cikin makonni biyu. Idan har makonni biyu ya zo kuma ku tafi kuma ba ku ji dadi ba, kuna iya tunanin cewa miyagun ƙwayoyi ba ya aiki. Amma jiyya na iya ɗaukar lokaci kaɗan don ɗaukar sakamako.
Idan kun kasance babban jami'in, ko kuma idan kuna da tarihin matsalolin zuciya, likitoci za su fara da ku a kan ƙananan juyi na maye gurbin maganin horroone don ku gwada amsarku kuma ku guji kara matsalolin zuciyar ku.
5. Sau nawa za ku yi gwaje-gwajen maganin karoid har sai mun sami matakan mu koma cikin ɗakin tunani kuma mafi kyau?
Da kyau, likitanku zai kasance a kan samun ku cikin al'ada. Ga mafi yawan lokuta, wannan yana nufin ganin ku kowane mako shida zuwa takwas don gwaje-gwaje na jini sannan kuma biyowa tare da daidaitawa ga sashi har sai kun ji dadi kuma matakanku su ne mafi kyau.
6. Bayan da na kasance a cikin mafi kyawun iyakar, sau nawa kake cewa na dawo don gwaje-gwaje na jini don tabbatar da bukatun da nake bukata ba su canza ba?
Idan likitanku ya ce ba ku buƙatar shiga cikin akalla sau ɗaya a shekara, lokaci ya yi da za ku fara tambayar ko kuna ganin likitan likita. Yawancin masana sun ba da shawara cewa marasa lafiya za a jarraba su a kowane watanni shida a cikin shekara ta farko ko biyu, sannan sau ɗaya a kowace shekara.
Kalma Daga
Akwai wasu tambayoyin da ke da muhimmanci a tambayi: "Idan na sami tambayoyi tsakanin alƙawura, ta yaya zan iya saduwa da ku? Shin, kun dawo da kira kanku, ko kuna yin kira ga likitanku don dawowa? tare da marasa lafiya? "
Wannan tambayar zai taimake ka ka ƙaddara yadda likitanka ya shirya. Idan kana da zaɓi na neman fitar da likita daban-daban, amsar likitanka ga wannan tambaya zai iya taimaka maka ka yanke shawarar abin da za ka yi. Wasu likitoci zasu dawo da kira da kansu kuma zasu amsa imel. Wasu sun za i su tura dukkan tambayoyin ga masu jinya (wanda zai iya bayar da kyakkyawan kyau ko ma ƙarin bayani). Amma idan kana so keɓaɓɓen aikinka, kunna hannu, sauraron abin da likitanku ya fada a nan. Za ku sami tunanin abin da za ku yi tsammani.
Sources:
Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, Edition na 10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Ayyukan Gudanar da Harkokin Gudanarwa na Hypothyroidism a cikin Manya: Cikin Shaɗin Ƙungiyar Ƙungiyar Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararruyar Amirka da Ƙungiyar Ƙasa ta Amirka." Endocrine Practice. Vol 18 No. 6 Nuwamba / Disamba 2012.