Wannan mahaluži na iya ƙaddamar da ɓangarorin biyu masu muhimmanci guda guda
Kamar yadda sunan ya nuna, "cardio" (dangane da zuciya), da kuma "ƙwararru" (dangane da kodan) yana da wani ƙwayar magungunan asibiti inda zubar da hankali a cikin zuciya yana haifar da raguwar aiki na koda (ko mataimakin ƙananan). Saboda haka, sunan ciwo yana nuna kyakkyawan haɗuwa tsakanin waɗannan abubuwa masu muhimmanci.
Don ƙarin bayani; Abinda ke hulɗar shine hanya guda biyu.
Saboda haka, ba kawai zuciya ba ne wanda zai iya jawo kodan tare da shi. A gaskiya ma, cututtukan koda, duk da mummunan (gajeren lokaci, kwatsam) ko kuma na kullum (dogon lokaci, jinkirin raguwar cuta) zai iya haifar da matsaloli tare da aikin zuciya. A ƙarshe, wata ƙungiya mai zaman kanta mai zaman kanta (kamar ciwon sukari) zai iya cutar da kodan da kuma zuciya, wanda zai haifar da matsala tare da aiki na biyu.
Ciwo na cututtuka na iya farawa a cikin lalacewar da bala'i mai zurfi na zuciya (alal misali, ciwon zuciya wanda yake haifar da mummunan zuciya) ya cutar da kodan. Duk da haka, wannan bazai zama kullun ba tun lokacin da kullun zuciya mai tsanani (CHF) zai iya haifar da raguwar ci gaba a aikin koda. Hakazalika, marasa lafiya da ciwon cututtuka na kullum (CKD) suna da haɗari ga cututtukan zuciya.
Bisa ga yadda ake farawa da haɓaka wannan hulɗar, ƙwayar cuta na jiki ya kasu kashi kashi-kashi, wadanda bayanai ba su da iyakacin wannan labarin.
Duk da haka, zan yi ƙoƙarin ba da cikakken bayani akan abubuwan da ba su da mahimmanci wanda mutum zai iya sani game da marasa lafiya da ke fama da cututtukan zuciya.
Me yasa ya kamata ku sani game da ciwon cututtukan zuciya: abubuwan da ke faruwa
Muna rayuwa a cikin wani zamanin da ke da cutar ta zuciya. Fiye da 700,000 Amirkawa na fama da ciwon zuciya a kowace shekara, kuma fiye da mutane 600,000 suka mutu a cututtukan zuciya a kowace shekara.
Daya daga cikin matsalolin wannan shi ne rashin cin nasara na zuciya. Lokacin da gazawar kwayar daya ta ƙunshi aiki na na biyu, hakan yana damuwa da ƙwarewar mai haƙuri. Alal misali, kara yawan kwayar halittar halittar halitta ta hanyar 0.5 MG / dL kawai yana haɗuwa da kimanin kashi 15 cikin dari na haɗarin mutuwa (a cikin yanayin ciwo na cututtukan zuciya).
Idan aka ba da waɗannan abubuwan, cututtukan cututtukan zuciya sune yankin bincike mai karfi. Ba abu ne da ba a sani ba ta kowane hanya. A kwana uku na asibiti, har zuwa kashi 60 na marasa lafiya (an yarda da maganin cututtukan zuciya) zai iya shawo kan aikin koda don sauya nauyin, kuma za a gano shi tare da cututtuka na cardiorenal.
Menene Abubuwan Dama?
Babu shakka, ba duk wanda ke tasowa zuciya ko koda zai warware matsala tare da sauran kwayoyin ba. Duk da haka, wasu marasa lafiya na iya zama mafi haɗari fiye da wasu. Magunguna masu dauke da wadannan suna dauke da mummunar haɗari:
- Hawan jini
- Ciwon sukari
- Yau shekaru tsufa
- Pre-data kasance tarihi na zuciya rashin cin nasara ko cutar koda
Ta Yaya Cutar Ciwo na Ƙwayar Cutar Ciki ta Tasowa?
Ciwo na cututtuka yana farawa tare da ƙoƙari na jikin mu don kula da isasshen wurare. Duk da yake waɗannan ƙoƙarin na iya zama da amfani a cikin gajeren lokaci, a kan dogon lokaci, wadannan canje-canje sun zama ruɗani da kuma haifar da ƙara tsanantawa da aikin aiki.
Cutar da ta dace da ke dauke da cututtukan cututtuka na iya farawa da kuma bunkasa tare da matakai masu zuwa:
- Don dalilai masu yawa (cututtukan zuciya na zuciya ɗaya shine dalili guda ɗaya), mai haƙuri zai iya haifar da raguwa a cikin zuciyar zuciya don yalwata jini mai kyau, wani abu wanda muke kira ƙin zuciya ta rashin ƙarfi ko CHF.
- Ragewa a cikin fitarwa na zuciya (wanda ake kira "ƙwayar zuciya") yana haifar da rage yawan jinin jini a cikin jini (arteries). Mu likitoci suna kiran wannan "rage tasirin jini jini".
- Kamar yadda matakai na biyu suka damu, jikinmu yana ƙoƙari ya biya. Hanyoyin da muka samo asali ne a matsayin ɓangaren juyin halitta. Daya daga cikin abu na farko da yake shiga cikin overdrive shi ne tsarin mai juyayi, musamman ma wani abu da ake kira "tausayi mai tausayi" (SNS). Wannan wani ɓangare na irin tsarin da ake dangantawa da kiran da ake kira jirgin ko yakin da aka yi. Ƙara yawan aiki na tsarin jinƙai mai tausayi zai hana ƙananan arteries cikin ƙoƙari na tayar da karfin jini da kuma kula da kwayar halitta.
- Kwayar kodaya ta hanyar kara aiki da wani abu da ake kira "renin-angiotensin-aldosterone system" (RAAS). Makasudin wannan tsarin shine kara yawan karfin jini da ƙananan jini a cikin wurare dabam dabam. Yana yin haka ne ta hanyar nau'i-nau'i masu yawa (ciki har da tallafawa tsarin da aka ambata a sama), kazalika da riƙe da ruwa da gishiri a kodan.
- Glandar mu ta fara fara fitar da ADH (ko anti-diuretic hormone), kuma zai haifar da tsabtataccen ruwa daga kodan.
Kwarewar jinsin kowane nau'i na musamman bai wuce wannan labarin ba. Ya kamata in jaddada cewa matakan da ke sama ba dole ba ne a ci gaba a cikin layi, amma a cikin layi daya. Kuma a ƙarshe, wannan ba jerin cikakken ba ne.
Sakamakon sakamakon da ke tattare da abubuwan da ke tattare da su shine haɗin gishiri da kuma farawa da ruwa don samun ci gaba a cikin jiki, yin tasowa na yawan jiki ya tashi. Wannan, a tsakanin sauran abubuwa, zai kara girman girman zuciya kan lokaci (wani canji da ake kira "cardiomegaly"). A bisa mahimmanci, lokacin da aka miƙa ƙwayar zuciya, zabin zuciya ya kamata ya karu. Wannan kuwa yana aiki ne kawai a cikin wani yanki. Bayan haka, ƙwarewar zuciya ba zata ƙara ƙãra ba duk da ƙarami / girman ƙaruwa wanda ya biyo baya ga karuwar jini. Wannan abu ne mai kyau wanda aka kwatanta a litattafan likita kamar wani abu mai suna " Frank-Starling curve ".
Saboda haka, mai haƙuri yana yawanci yana da zuciya mai girma, rageccen sassaucin zuciya, da kuma yawan ruwa cikin jiki (siffofin sifofin na CHF). Rage yawan ruwa zai haifar da bayyanar cututtuka ciki har da rashin ƙarfi, numfashi ko edema, da dai sauransu.
To yaya yasa duk wannan ya cutarwa ga kodan? Hakanan, abubuwan da ke sama sunyi haka kamar haka:
- Rage ƙwayar koda, abin da ake kira "renal vasoconstriction".
- Jigilar ruwa a cikin ƙwayar cutar ta kamu da ƙwayar jiki yana ƙaruwa cikin ƙwayar kodan.
- A ƙarshe, matsa lamba cikin ciki zai iya tashi, wani abu da ake kira "hawan jini na ciki".
Duk waɗannan canje-canje na lalacewa suna haɗuwa don rage ƙwayar kododin 'jinin jini (farfadowa) wanda ke haifar da aikin ƙwayar koda. Wannan kalmar bayani zai ba da tabbaci game da yadda zuciyar zuciya ta rushe kodan tare da shi.
Wannan shi ne daya daga cikin hanyoyin da cututtuka na cardiorenal zai iya bunkasa. Sakamakon farko zai iya zama kodan a maimakon haka, inda kullun da bai dace ba (ci gaba da cututtukan koda, misali) ya haifar da ruwa mai yawa don ginawa cikin jiki (ba sababbin marasa lafiya da cutar koda) ba. Wannan haɗarin ruwa zai iya cika zuciyar da kuma sa shi ya ci gaba da rashin nasara.
Ta Yaya Yarda Da Ciwo na Ciwon Cutar Cardiorenal?
Zuciyar kwakwalwa ta likitan likitanci zai haifar da wata sanarwa. Duk da haka, gwaje-gwaje na al'ada don bincika koda da zuciya za su taimaka, ko da yake ba dole ba ne. Wadannan gwaje-gwajen sune:
- Ga kodan: gwajin jini don Halitta / GFR da kuma fitsari gwaje-gwaje don jini, furotin, da dai sauransu. Matsayin sodium a cikin fitsari yana iya taimakawa (amma yana bukatar a fassara shi a hankali a cikin marasa lafiya a kan diuretics). Ana gwada gwaje-gwajen hotunan kamar duban dan tayi.
- Don zuciya: Jiki na jini don troponin, BNP, da sauransu. Wasu bincike kamar EKG, echocardiogram, da dai sauransu.
Hanyar mai haƙuri za ta kasance da tarihin cututtukan zuciya tare da kwanan nan (CHF), tare da alamun da ke nuna alamun aikin koda.
Jiyya na Ciwon Cutar Cutar
Kamar yadda aka ambata a sama, gudanar da ciwo na cututtukan zuciya wani yanki ne na bincike don dalilai masu ma'ana. Magunguna da ciwon cututtukan zuciya suna fama da asibitoci masu yawa kuma suna kara yawan rashin lafiya da kuma haɗarin mutuwa. Saboda haka, magani mai mahimmanci yana da muhimmanci. Ga wasu zaɓuɓɓuka:
- Tun lokacin da ciwon cututtuka na zuciya na zuciya yake yawanci ya zama ta hanyar rashin tausayi wanda yake haifar da wani nau'i mai zurfi na ruwa, magungunan diuretic (an tsara su don kawar da ruwa mai haɗari daga jiki) su ne na farko na farfadowa. Kila ka ji labarin abin da ake kira "kwayoyin kwayoyi" (wanda ake kira "diuretics", misali na yau da kullum shine furosemide, ko Lasix). Idan mai haƙuri ba shi da lafiya don buƙatar asibiti, ana amfani da injections na rubutun masu amfani da hanzari na intravenous. Idan ƙananan hanyoyi na waɗannan magunguna ba su aiki ba, ana iya buƙatar ci gaba.
- Duk da haka, magani bai dace ba. Rubutun takaddama na diuretic mai sauƙi na iya sa wani likitan ya "sauke tafarkin gudu" tare da kawar da ruwa, sa'annan ya haifar da matakan halittar creatinine zuwa sama (wanda ya fassara zuwa aikin koda mafi tsanani). Wannan zai iya faruwa daga wani digo a cikin kodan jinin jini. Saboda haka, diuretic dosing yana buƙatar buga daidaitattun daidaituwa tsakanin barin mai haƙuri "busassun" vs "ma rigar."
- A ƙarshe, ka tuna cewa inganci na diuretic madaidaiciya ya dogara ne da aikin kodan da kuma iyawar da ya wuce ruwa. Sabili da haka, koda zai iya zama sauƙi a cikin sarkar. Wato, komai yaduwar karfi, idan kodan baya aiki sosai, babu wani ruwa da za'a iya cirewa daga jiki duk da kokarin da aka yi.
- A cikin yanayin da ke sama, hanyoyin kwantar da hankalin don samun ruwa kamar ruwa ko gashi ko ma dialysis zai iya buƙata. Wadannan hanyoyin kwantar da hankula sune rikici da kuma shaida har yanzu ya haifar da sakamakon rikice-rikicen. Saboda haka, babu wata hanya ce ta farko na wannan yanayin.
- Akwai wasu magunguna waɗanda aka gwada sau da yawa (duk da cewa ba dole ba ne a matsayin magani na farko) kuma waɗannan sun haɗa da abin da ake kira inotropes (wanda ya kara ƙarfin zuciya), masu suturar renin-angiotensin, da magungunan gwaji don magance cututtuka na cardiorenal kamar tolvaptan.