Gwaje-gwaje da damuwa na EMR da EHRs
Rubutun asibiti na takardun rubutun hannu suna ba da damar zuwa hanyoyin likita na lantarki (EMRs). Kodayake takardun likita na zamani sun yi kusan shekaru 30, haɓaka kudade mai yawa a cikin shekaru goma da suka gabata ya haifar da samarda bayanai da kuma samuwa wanda ba a samuwa ba a baya. Yawancin cigaba da ci gaba na EMR yana karuwa, duk da haka, har yanzu akwai matsaloli da yawa don cin nasara.
Shirin aiwatar da sababbin tsarin bayanai na likita ya karbi wasu sukar daga 'yan jarida da masu sharhi na kiwon lafiyar saboda rashin kulawa da karfafawa.
EHR vs. EMR
Anyi amfani da waɗannan acronyms-EHR da EMR guda-biyu. Amma kamar yadda Ofishin Kwamitin Kula da Lafiya na Kasuwancin Lafiya (ONC) ya lura, akwai bambanci tsakanin bayanan kiwon lafiyar lantarki (EHRs) da EMRs. EMRs predate EHRs kuma an yi nufin don likita amfani kawai. EHR yayi ƙoƙari don karawa da ƙaddamar da bayanai fiye da na EMR.
Amfani mai mahimmanci - wani tsari na ka'idojin da ya kamata a tabbatar da cewa lafiyar lafiyar da aka kashe a kan EHR ya haifar da sakamako mai mahimmanci - da gaske ya umarci cewa EHR za su kasance tare da juna. Wannan umarni yana buƙatar cire bayanan kiwon lafiyar da kuma haɗa hanyoyin daban-daban da ke samar da samfurin "masu yawa zuwa yawa" (wanda ya bambanta da tsarin "ma'ana" da nufin haɓaka mai amfani da bayanan likita na mutum.
Duk da haka, Fred Trotter, wani dan jarida mai kula da lafiyar mai kulawa da lafiyar, ya ruwaito cewa EHR ba su iya musayar bayanai da sadarwa ba, don haka tsarin kula da lafiyar Amurka na iya zama a cikin zamanin EMR.
Mene ne ke hana tsarin tsarin lafiyar jiki?
Dokta Karen DeSalvo, tsohon Jami'in Harkokin Kasuwancin Lafiya, ya rubuta game da gunaguni na "kariya daga bayanan kiwon lafiyar." Wannan aikin ya hana musayar da amfani da bayanin lafiyar lantarki kuma yana daya daga cikin matsalolin haɗin kai.
Duk da yake mafi yawan masu bayar da labarun dijital na tallafawa manufofin raba bayanai wanda zai iya inganta kiwon lafiya da kuma adana kuɗi, in ji DeSalvo, "wasu masu shiga cikin kiwon lafiya da kiwon lafiya na masana'antu na IT suna da ƙarfin da za su iya sarrafa iko game da bayanan kiwon lafiya."
A watan Afrilu na 2015, ONC ta gabatar da rahoto ga majalisa game da tsarewar bayanai, kuma marubuta sun ba da shawarar da za su iya hana wannan aiki, kuma sun tabbatar da cewa ya kamata a kara nuna gaskiya a harkokin kasuwancin IT.
Wani binciken da Julia Adler-Milstein da Eric Pfeifer na Jami'ar Michigan na Jami'ar Michigan da Harkokin Kiwon Lafiyar Jama'a suka nuna cewa an rufe bayanai har yanzu. Masu amsa sun ruwaito cewa masu sayar da asibitoci, asibitoci da kuma tsarin kiwon lafiya sunyi amfani da shi wajen hana bayanai. Kamfanoni masu iyakacin samfurori na samfurori yana daya daga cikin siffofin da aka saba amfani da ita a tsakanin masu sayarwa. Asibitoci da tsarin kiwon lafiya, a wani bangare, an samo su ne don ba da izini ga wani nau'i na EHR da masu samar da kwakwalwa don su karɓa. Masu amsa ma sun ji asibitocin da ke kula da kamuwa da marasa lafiya ta hanyar rarraba bayanai a fili.
A bisa la'akari da haka, dalilin da ya sa irin waɗannan ayyuka ya kasance sha'awar karuwa da kudaden shiga. Adler-Milstein da Pfiferifer sunyi imanin cewa katanan bayanan ya kamata ya zama doka, wanda zai haifar da gabatar da sabuwar doka a wurin musayar bayanai da rabawa.
Wani shamarin da aka ambata don ci gaba da hulɗar ta EMR shine haɗuwa mai rikitarwa na al'amurran fasaha da hulɗar manufofin. Trotter ta yi kira ga asibitoci don samar da wani muhimmin rawar da ya dace don magance waɗannan batutuwa masu mahimmanci.
Dukkanin, haɗin kai yana kasancewa kalubale. Mutane da yawa masu sana'a na kiwon lafiya sun yi imanin cewa ba a warware matsalolin aiwatar da su ba tukuna duk da farko da sha'awar da aka sanya a cikin aikin.
Gudanarwa na EMRs
Sanarwar bayanan lafiyar mutum shine wani muhimmin mahimmanci da ke danganta da samar da daidaituwa a tsakanin haɗin da aka yi amfani da ita don ƙirƙirar rubutun kiwon lafiya da kuma ikon iya ɗaukar wannan bayanan ta hanyar sasantawa. Yawancin bincike sun nuna cewa bayanan mai sauƙi da sauƙi wanda aka iya canjawa wuri zai iya inganta tsarin kula da lafiyar da kyau kuma haɓaka kulawa da haƙuri. Duk da haka, ƙaddamarwa na EMR shine kalubale wanda ba a warware shi ba duk da haka kuma har yanzu yana bukatar a kammala shi don tabbatar da tsarin kula da lafiya.
Amfani lafiya da aminci na bayanin lafiyar dijital ya kasance ɗaya daga cikin muhimman al'amurran kiwon lafiya. Masu binciken daga Indiya da suke nazarin aiwatar da EHR a kasashe masu tasowa sun nuna cewa girgije ajiya, kariya ta sirri, da ɓoyewa duk matakan masu kula da kiwon lafiya zasu iya ɗauka don tabbatar da EHR mai ɗorewa. An rubuta wasu tsare-tsaren tsaro da kuma ka'idojin al'adu kuma waɗannan lokutan sun ɓoye amfanin EHR.
Rufe lafiyar lafiya ta IT
Don ci gaba da raba bayanai game da kiwon lafiya, ranar 28 ga watan Yuli, 2015, Hukumar ta UNC ta sanar da fiye da dolar Amirka miliyan 38 don bayar da kyauta ga kungiyoyi 20 daga jihohi 19 a fadin kasar. Ɗaya daga cikin abubuwan da masu tsammanin suke sa ran suyi aiki shine kara haɓaka bayanin lafiyar jiki. An kuma yi la'akari da shirin ilimin kiwon lafiya na al'umma don taimakawa al'ummomin su inganta ƙididdigar bayanai, bayanan bayanai da nazarin bayanan, duk da burin cimma nasara mafi kyau kuma mafi kyawun kwarewar kulawa da lafiya.
Sauran shirye-shiryen an kuma sanya su don yin aiki da marasa lafiya da inganta kulawa, kamar Medicare da Medicaid EHR Programming Programs. Wadannan manufofi na inganta inganta musayar bayanai na kiwon lafiya. Suna kuma ƙarfafa samun damar yin amfani da kayan aiki da kayan aikin lantarki don taimakawa sadarwa tare da masu kula da lafiya. Babban manufar wannan shirin shine rage yawan rashin lafiyar jiki da kuma bayar da damar kula da al'ada tare da taimakon fasaha. Binciken da aka yi na EHR Incentive Program na Sashen Harkokin Kiwon Lafiyar Jama'a da Bayanan Bayanan Cibiyar Nazarin St. Scholastica ya nuna cewa an ci gaba da ci gaba. Duk da haka, domin ya zama mai zurfin abokin ciniki da kuma inganta sakamakon kulawa ga kowa, yin amfani da mai amfani yana buƙatar ƙarin ƙarin hankali.
> Sources
> Adler-Milstein J, Pfeifer E. Bayanin Kuskuren: Shin ke faruwa da kuma wace manufofi na manufofin za a iya magance shi? . Milbank Quarterly . 2017; (1): 117-135
> Ozair FF, Jamshed N, Sharma A, Aggarwal P. Tambayoyi masu kwaskwarima a cikin bayanan kiwon lafiyar lantarki: Babban bayyane. Binciken da ke Bincike na Clinical Research . 2015; 6 (2): 73-76
> Terry K. Duk da haka yana jiran: dalilin da yasa interaperability EHR ya kasance makasudin saɓo. Tattalin Arziki . 2017; (11): 14-19.
> Trotter F. Mene Ne Ya Amfani da Koyaswa Daga Cibiyar Healthcare.gov ?. Binciken Kula da Lafiya , Maris 2, 2015. http://thehealthcareblog.com/blog/2015/03/02/what-can-meaningful-use-learn-from-healthcare-gov
> Watters A, Bergstrom A, Sandefer R. Yi haƙuri da yin amfani da mahimmanci: Amincewa da tasirin shirin EHR game da ilimin al'adu a cikin kiwon lafiya. Journal of Cultural Diversity . 2016; 23 (3): 114-120.