7 Zaɓuɓɓukan Zaɓuɓɓukan Zabin Lafiya na Dupuytren

1 -

Binciken

Kamfanin Dupuytren shine ƙuƙwalwar yatsunsu wanda ke faruwa a sakamakon cutar Dupuytren, matsala tare da kafawar collagen marar tsabta a cikin dabino da yatsunsu. Harkokin haɗuwa da ƙwayar daɗaɗɗa ya haifar da tarin samfurin, wanda ake kira nodules, da kuma tarin tsararru, wanda ake kira cords. Wadannan igiyoyi ne da ke janye yatsunsu zuwa ga dabino kuma su hana cikakken gyaran yatsunsu.

Bayanin "magani" na gargajiya ga mutanen dake da wannan yanayin shine jira a kan kwangilar Dupuytren muddin zai iya jurewa kuma sai kawai a sami magani. Wannan shi ne abin da likitoci suka kira "jiran jira." Dalilin da za a jira a kan magani shine cewa Duraytren bai warke ba kuma ya sake maimaita magani zai yiwu a wani lokaci. Kuma, ta hanyar jira don magance yanayin, yawancin jiyya da ake buƙata a duk tsawon rayuwar mai haƙuri ya kasance mafi ƙaƙa.

Kamar yadda wasu sababbin jiyya sun ba da wata hanyar da ba ta da haɗari don gudanar da kwangilar Dupuytren, akwai wasu likitoci da suka bayar da shawarar rigakafi da wuri. Tare da inganci na collagenase da kuma allurar rigakafi, maimaita jiyya ba abu ne mai damuwa ba. Sabili da haka, magani na farko idan yanayin bai zama mai tsanani ba ya zama sananne. Kuma, ba tare da jira ba, yiwuwar gyara cikakkiyar kwangila shi ne mafi kyau wanda, a gefe guda, yana jira a kan maganin rashin lafiya.

2 -

Sanya & Injections

Akwai lokacin zama lokacin da likitoci sun bada shawarar ƙaddamarwa, zane-zane, da kuma ƙuƙwalwa a cikin jikin Dupuytren. Gaba ɗaya, wadannan jiyya sune, mafi kyau, kawai don taimakawa na dan lokaci kuma, a mafi munin, za su iya tabbatar da cigaba da ci gaba sosai.

An yi amfani da injections na Cortisone a wasu lokuta don yin amfani da nau'in nau'in halitta na Dupuytren (ba igiyoyin) ba kuma zai iya taimakawa wajen raguwa da nodules. Rashin ciki shi ne cewa wadannan nodules sun dawo da yawa zuwa lokaci zuwa haɗin rigakafi, don haka wannan magani ba zai yiwu ba. Bugu da kari, akwai alamun shafi na cortisone wanda zai iya haifar da matsala ga wasu mutane.

An yi amfani da ƙyalƙwasawa da zane-zane fiye da baya. Matsalar ita ce, wadannan jiyya suna da alama su kara tsananta yanayin maimakon taimakawa. Mutane da yawa za su yi ƙoƙari su shimfiɗa hannun yatsa, amma a zahiri ya kamata a hana wannan aikin.

Ana yin amfani da tsintsa da zane-zane a wasu lokutan bayan magani don kara haɗin gwiwa da kuma hana sake komawa kwangila. Amma, wannan yana da tasiri ne kawai a matsayin likita ko post-release treatment. A wannan lokacin, ƙila da kuma zane-zane na iya yawan shawarar. Ginawa a matsayin magani da aka yi amfani da shi a kansa bai zama mai taimako ba.

3 -

Collagenase Injections

Collagenase wani enzyme ne wanda aka samo daga kwayoyin. Wannan enzyme an injected kai tsaye a cikin wani igiya na nama na Dupuytren sa'an nan kuma yale shi ya karya abin da yake da wuya, ya zama nama. Mutanen da suka karbi wadannan takunkumi zasu dawo da ofishin likita a rana mai zuwa, bayan da enzyme ya sami zarafi don karya kashin. A wannan batu, likitanku zai yi amfani da yatsa don ɗaukar nauyin nama.

Gudurar Collagenase, wanda aka sayar a karkashin sunan kasuwanci na Xiaflex, ya zama sanannen saboda yana da sauki don yin aiki kuma saboda haka likitoci da yawa sun ba da shi yanzu. Ana iya aiwatar da tsarin gaba ɗaya a ofishin likita, ko da yake yana buƙatar mutumin da ake allurarsa don komawa a kwanakin jere.

Abinda ke ciki shi ne cewa collagenase yana da alamomi na musamman, ma'anar cewa ba amfani ga kowa ba ne tare da Dupuytren. Wasu likitoci sun ji cewa zasu iya taimaka wa marasa lafiya tare da allurar rigakafi ko kuma tiyata, wanda shine mafi yawan hanyoyin. Bugu da kari, akwai babban farashin collagenase da kuma yawan tsare-tsaren inshora ba zai rufe magani ba.

4 -

Abun bugun jini

Maganin buƙatar ƙwayar cuta ne hanya mai mahimmanci wanda maimakon maimakon cire kayan jikin Dupuytren, yana amfani da ma'anar wani allura don rabu da igiyoyin da kuma taimakawa kwangila. Kwararka ya sanya kananan ƙananan fata a cikin fata, babu wani ɓangare, kuma ta hanyar amfani da allurar allura, ta yanka ta cikin kwangila a wurare da yawa.

Masu goyon bayan wannan hanya duk da dama suna amfani:

• Yana da matukar hadari. Matsaloli zasu iya faruwa, amma matsaloli masu tsanani suna da ban mamaki.
• Yana da tsada. Idan aka kwatanta da sauran jiyya, ƙwaƙwalwar rigakafin ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa kullum tana da kuɗi fiye da collagenase ko tiyata.
• Yana da sauki. Wannan shi ne kwatanta, ma'anar cewa bazai zama mai sauƙi ga kowa ba, amma ana iya yin aiki a cikin ƙasa da sa'a daya kuma biyan baya bai zama dole ba.

Akwai yiwuwar downsides zuwa allurar rigakafi. Ba kowa da kowa yana da nau'i na Dupuytren wanda za'a bi da shi tare da tsari na allura. Bugu da ƙari kuma, sake komawar yanayin zai iya zama na kowa. Kuma yayin da ake maimaita hanya ba gaba ɗaya ba ne matsala, sake dawowa yana jinkirta faruwa da sauri sauri bayan hanya mai mahimmanci idan aka kwatanta da magani.

5 -

Tiyata

An yi amfani da tiyata a mafi yawan lokuta na magani don kwangilar Dupuytren. Akwai bambancin da yawa game da yadda za a iya yin tiyata da kuma yadda ya kamata ya zama. Lokacin da aka yi aikin tiyata, an yi amfani da tsige a kai tsaye a kan yankin Dupuytren, an cire kayan da ke haɓaka, kuma an rufe suturruka.

Yin amfani da maganin ƙwayar magani shine cewa, ko da a cikin matakai mafi girma na Dupuytren, yawanci abu ne da za a iya yi daga wani tasiri. Mafi yawan Dupuytren na iya buƙatar karin tiyata, amma kusan dukkanin lokaci za'a iya magance ta ta hanyar haɗuwa.

Bugu da ƙari, yayin da dukkan waɗannan hanyoyin sun magance ƙwayar kwangilar Dupuytren, babu wani daga cikinsu ya warkar da yanayin da ake kira Dupuyren. Saboda haka, sake komawa kwangilar wani abu ne mai yiwuwa, komai ko wane irin aikin da aka yi. Lokacin matsakaici tsakanin magani da sake komawa shine mafi tsawo (ma'anar mutane ba sa bukatar maimaita magunguna don yawancin lokaci) tare da tiyata idan aka kwatanta da injections ko hanyar allura.

Babban magungunan tiyata shine cewa dawowa daga hanya zai iya haifar da rashin jin daɗi kuma za'a iya tsawo. Mutane na iya samun bandages a cikin makonni da kuma splints don watanni. Akwai saurin aikin jiki wanda ke cikin magani. Idan aka kwatanta da collagenase ko tsari na allura, da dawowa daga tiyata yana da yawa. Cinikin kasuwanci shi ne cewa likitan likitanka zai iya iya magance ƙwaƙwalwar ƙwayar jiki fiye da ta waɗancan ƙananan zaɓuka.

6 -

Yin aikin tiyata

Kamar yadda aka ambata a baya, daya daga cikin manyan matsalolin da ke kula da kwangilar Dupuytren ita ce matsala mai rikitarwa ba ta canza ba. Cutar cutar Dupuytren shine yanayin da ke haifar da collagen a cikin jikinka wanda aka lalata. Mutanen da ke cikin wannan yanayin suna yin ƙwayar da yawa kuma ba su karya tsohuwar collagen ba. Hanyoyin da aka kwatanta a nan sune duk wani maganin bayyanar wannan matsala - ba su magance yanayin da ke ciki ba.

Wata rana, muna fata cewa za mu iya ba da magani ga mutanen da ke da Dupuytren don hana ci gaba ko sake komawa kwangila. Duk da haka, har sai wannan lokacin, an kulle mu tare da jiyya ga bayyanar cututtukan cutar Dupuytren kawai. Saboda wannan dalili, Dupuytren zai iya, kuma kusan ko yaushe zai dawo. A waɗannan lokuta, za a iya yin nazarin ƙarin magani.

Maimaita aikin tiyata na iya zama mai banƙyama kuma ba shakka ba a matsayin madaidaicin gaba kamar yadda aka fara aikin tiyata na Dupuytren. Saboda ƙin jiki wanda ke da ƙwayar jiki , al'amuran jiki da nau'in jiki a cikin hannu sun zama gurbata, yin gyaran (sake maimaita) tiyata da yafi dacewa da wahalar. A gaskiya ma, wasu nazarin da aka nuna sun nuna saurin sauƙaƙe har zuwa sau 10 a cikin al'amuran tiyata.

7 -

Salvage magani

Akwai lokutan da magunguna ba su aiki ba tare da bege ko lokacin da Dupuytren ya ci gaba ba duk da jinya. A wasu mutane, kwangilar yatsunsu ya ci gaba zuwa digiri wanda ba ya dace, ko da magunguna masu tsanani. A cikin waɗannan yanayi, hanya na ceto zai iya zama dole.

Hanyar hanyar sauyawa ita ce magani wanda ba'a amfani dasu don gyara matsala ba, amma don tabbatar da yanayin kamar yadda zai yiwu. Wasu daga cikin ka'idojin karewa da wuya a yi a magance yarjejeniyar Dupuytren sun hada da:

• Ƙungiyar haɗin gwiwa : Ƙungiyar haɗin gwiwa ita ce tiyata don kafa wani haɗin gwiwa a kowane lokaci kuma ƙashi ya yi girma a fadin shi don kada ya sake sākewa. Lokacin da haɗin gwiwa ya haɗu, ba zai sake yin kwangila ba, koda kuwa Daulytren ya ci gaba.
• Fitarwa na waje : Mai sakawa na waje shi ne na'urar da aka haɗe zuwa kashi wanda zai iya shimfida launin laushi a kusa da haɗin gwiwa a tsawon lokaci. A cikin mutanen da ke da ƙwayoyin kwangila, ƙaddamar da makonni ko watanni zasu iya taimakawa.
• Amsawa : An yi iyakacin yatsan yatsa a cikin Dupuytren, amma zai iya taimakawa cikin yanayi mafi kalubale. Musamman a cikin ƙananan yatsunsu-kuma a cikin mutane waɗanda ke da gagarumin ƙuntatawa a cikin ayyukan da aka cire ta hannu akan lambar zai iya taimakawa a wasu yanayi masu ban sha'awa.

Bugu da ƙari, maganin jijiyar an adana su ga yanayin da suka fi tsanani waɗanda suka saba da maganin gargajiya na yau da kullum. Duk da haka, akwai matakan da za a iya ɗauka a cikin waɗannan matsaloli masu wuya.

> Sources:

> Becker GW, Davis TR: Sakamakon magungunan maganin cutar na farko na Dupuytren: Binciken na yau da kullum. J Hand Surg Eur Vol 2010; 35 (8): 623-626.

> Black EM, Blazar PE. "Cututtukan Dupuytren: fahimtar ci gaba game da cutar da tsufa" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Dec, 19 (12): 746-57.

> Denkler K: Matsalolin da ke tattare da fasikanci don cutar Dupuytren: Tarihin shekaru 20 na wallafe-wallafen Turanci. Ƙarfafawa 2010; 10: e15.

> Hindocha S, Stanley JK, Watson S, Bayat A: Harshen diathesis na Dupuytren ya sake dubawa: Bincike na alamun bincike na hadarin cututtuka. J Hand Surg Am 2006; 31 (10): 1626-1634.

> Hurst LC, Badalamente MA, Hentz VR, et al: CORD Na Binciken Ƙungiya: Inganci collagenase Clostridium histolyticum don kwangilar Dupuytren. N Engl J Med 2009; 361 (10): 968-979.

> Van Rijssen AL, Gerbrandy FS, Ter Linden H, Klip H, Werker PM: kwatanta sakamakon kai tsaye na buƙatar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwa da kuma ƙuntataccen ƙwaƙwalwa don cutar Dupuytren: Bincike na biyan mako shida. J Hand Surg Am 2006; 31 (5): 717-725.